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Radiografa del trax patolgicoMarc Morales Codina David Gutirrez Buenda
Como leer una Rx. Trax1. Cuarto oscuro, imgenes en orden 2. Datos del paciente (nombre, #, edad, sexo, Rx. Anteriores) 3. Valora Posicin y Tcnica 4. REVISIN SISTEMTICA Traquea: lnea media o desviada, calibre, masas Pulmnes: radioopacidades/lucencias anormales Hilios: masas, linfadeopatas, agrandamiento arterial/venoso de la vasculatura pulmonar Corazn: IT, configuracin Mediastino: contorno, ancho, masas Pleura: derrame, engrosamiento, calcificacines seo: lesiones o fracturas Tej. blandos: mastectoma
5. UCI: identificar antes que nada los tubos y d/c neumotrax
Caractersticas Tcnicas (RECORDAR!) Datos generales SEXO!!
Proyeccin Supina/Erecta Incidencia
Criterios de calidad (tcnica adecuada) Rotacin Centralizacin Inspiracin Penetracin/
Exposicin
Indicaciones para una Rx. Trax Tos Fiebre Trauma Dolor torcico Disnea ETC!
PATRONES Opacidad localizada
Patrn difuso Reticular Nodular
Masa Alteraciones del espacio areo (infiltrados) Alveolar Intersticial
Cavitaciones
LOCALIZACIN Intraparenquimatos a Intrapleural Extrapleural
Masas pulmonares mltiples Engrosamiento hiliar Masa(s) mediastnica(s) Derrame/masa/
Signos objetivos en la Rx Signo de la silueta Broncograma areo Signo del menisco Nivel hidroareo Atrapamiento de aire
Masas
Infiltrados
Intersticial
Alveolar
Broncograma areo
Signo de la silueta
Signo del menisco y Nivel hidroereo
R o ta d a C i ri s su ti D e rra m e p l u ra l e d e re ch o S u tu ra s d e o ste o s te si n s e ste rn a l s e A n il lo va l l r vu a m i l tra ( reemplazo ) I fi tra d o s n l p e ri i i re s h la p a tr n m i xto
Mastecto ma parcial izquierda , Engrosami ento hiliar, hiperten sin pulmona r
Neumotrax y atelectasias A tensin vs. No a tensin Atrapamiento de aire Desviacin de estructuras
Cavitaciones
Patrn reticular difuso
Patrn nodular difuso
Ate lec t as ia s
Atrapamiento de aire (en un enfisema)
OTRAS
Cardio Esqueleto Tejidos blando
ndice Cardiotorci coAmplitud corazn/Ampl. Trax (justo por arriba de las cpulas diafragmticas)
C/T, normal 0.5 cardiomegalia, dilatacin ventricular (agrandamiento)
Tetraloga de Fallot
Dilatacin derecha (auriculoventricular)
Edema pulmonar
Dilatacin aurcular izda.
Fallo cardaco congestivo (con y sin edema pumonar)
Lnea B de Kerley (edema de pulmn)
Fractura costal antigua (engrosamiento costillas derechas 6 a 8)
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