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FICHA DE EVALUACIÓN DE SIMULACROS PARA INSTITUCIONES EDUCATIVAS
I. DATOS GENERALES
N° I.E.: 1172 Fecha Aplicación: 11/07/13 Simulacro N°:
Nombre I.E.: CIRO ALEGRIA
Director(a): GALDOS ROSPIGLIOSI GERMAN GIIOVANI
Dirección I.E.: HUILLCA QUIRO N° 441 Distrito: SAN JUAN DE LURIGANCHO
D.R.E.: U.G.E.L.:
Código Modular: 339507 Código Local: 325179
Gestión: Turno:
Teléfono I.E.: 6357788 Celular Director(a): 987145240
Área: Correo electrónico: giovani_112005@hotmail
Coordinador CGR: LUCY ARMAULIA PERALTA
MODALIDAD N° Estudiantes N° Docentes
H M H M
98 92 0 8
Subtotales 98 92 0 8
TOTAL 190 8
II. ANTES DEL SIMULACRO Subtotal Parcial 34
ASPECTOS FISICOS (organización, funcionamiento y equipos de emergencia) Puntos
2.1 Constitución y funcionamiento de la Comisión de Gestión del Riesgo. 3
2.2 Elaboración del Plan de Gestión del Riesgo. 3
2.3 Elaboración del Plan de Contingencia (palnos de evacuación, señalización) 2
2.4 Inspección técnica del local. 3
2.5 Preparación del Personal de quioscos y otros servicios. 3
2.6 Colocación de señales en las zonas de seguridad y las rutas de evacuación. 3
2.7 Implementación del botiquin de primeros auxilios, camillas, otros. 3
2.8 Implementación de extintores en cada área y/o recipientes de arena fina. 2
Modalidad (nivel/ciclo/forma) y Estudiantes - Docentes (cantidad)
Mañana Tarde Noche
EBR EBA EBE CETPRO SUP. NO UNIV.
Inicial
Primaria
Secundaria
Inicial
Intermedio
Avanzado
Especial Básico
Intermedio
I.S.P.
I.S.T.
E.S.F.A.
2.9 Implementación de herramientas: barreta, hacha, pala, pico, etc. 3
ASPECTOS PEDAGÓGICOS Puntos
2.10 Capacitación a docentes, personal administrativo y de servicio. 3
2.11 Elabora materiales y recursos educativos para el desarrollo del simulacro. 3
2.12 Realiza el simulacro en el marco de sesiones de aprendizaje y/o unidades didacticas. 3
III. DURANTE EL SIMULACRO Subtotal Parcial 31
PARTICIPACIÓN DEL PERSONAL Puntos
3.1 Personal docente. ………………………………………………………………………………………………………………………… 4
3.2 Personal administrativo. …………………………………………………………………………………………………………….. 4
3.3 Estudiantes. …………………………………………………………………………………………………………………………………. 3
3.4 Personal de servicio y visitantes. ……………………………………………………………………………………………….. 3
DESPLAZAMIENTO DEL PERSONAL Puntos
3.5 Personal docente. ……………………………………………………………………………………………………………………….. 3
3.6 Personal administrativo. …………………………………………………………………………………………………………….. 3
3.7 Estudiantes. ………………………………………………………………………………………………………………………………… 3
3.8 Personal de servicio y visitantes. ………………………………………………………………………………………………. 3
OTROS Puntos
3.9 Tiempo de duración de la evacuación. (en segundos) ……………………………………………………………….. 90 3
3.10 Funcionamiento del sistema de alarma. (Registrar 02 puntos de ser verdadero) ……………………………………… 2
IV. DESPUES DEL SIMULACRO Subtotal Parcial 14
COMISION DE GESTIÓN DEL RIESGO Puntos
4.1 Participación de los integrantes de la Comisión de Gestión del Riesgo. 2
COORDINADOR DEL EVENTO Puntos
4.2 Asumió su función de lider en la conducción del evento. 2
4.3 Impartió instrucciones claras, concretas al personal y brigadistas. 2
PARTICIPACIÓN DE BRIGADAS Puntos
4.4 El brigadista de seguridad y evacuacíon condujo a sus compañeros a la zona de seguridad externa. 2
4.5 El Brigadista de Señalización y Protección sirvió de enlace y los insto a mantener la calma 2
4.6 Jefe de Primeros Auxilios atendió a los heridos usando medicamentos del botiquín. 2
4.7 Las Brigadas de Servicios Especiales asumieron sus funciones preestablecidas en el Plan. 2
EVALUACIÓN FINALPUNTOS OBTENIDOS: 79 PUNTOS
NIVEL DE LOGRO LOGRO ALCANZADOEN INICIO (01 - 40%)
89.77 % LOGRO PREVISTOEN PROCESO (41 - 70%)LOGRO PREVISTO (71 - 90%)LOGRO DESTACADO (91 - 100%)
V. REPORTE DE DAÑOS
5.1 DAÑOS A LA INFRAESTRUCTURA 5.2 DAÑOS PERSONALES
AULAS CON DAÑOS HERIDOS Y FALLECIDOS
LEVES X HERIDOS LEVES X
MEDIANO RIESGO (Recuperable) X HERIDOS GRAVES X
ALTO RIESGO (inhabitable) FALLECIDOS
5.3 RELACIÓN DE ATENDIDOS (únicamente los 10 primeros de ser mayor a esa cantidad)
N° APELLIDOS Y NOMBRES EDAD
1 CULQUI PEREZ DIANA 10 HERIDOS LEVE2 PARIONA HINOJOZA SAMUEL 10 HERIDOS LEVE3 PAVARA REY RENATO 9 HERIDOS GRAVES 4 RODRIGUEZ SILVA RUBY 9 HERIDOS GRAVES56789
10
5.4 Instituciones que Brindaron Ayuda (seleccionar)Otros: (Precisar)
VI. RECOMENDACIONES
6.1 DEL COORDINADOR DE LA COMISIÓN DE GESTIÓN DEL RIESGO
SEGUIR REALIZLIZANDO ESTOS SIMULACROS, YA QUE AYUDAN A MANTENER ORGANIZADOS Y EN BUEN FUNCIONAMIENTO.
6.2 DEL EVALUADOR / OBSERVADOR
OBSERVACIONES (fallecidos/heridos evacuados y no evacuados)
Ministerio de Salud
Gobierno Local
Policía Nacional
Bomberos
Generar Reporte
EVALUACIÓN DE SIMULACRO 2013REPORTE DE INSTITUCION EDUCATIVA
Institución Educativa: 1172 CIRO ALEGRIA DRE: LIMA METROPOLITANA LIMA_METROPOLITANADirector(a): GALDOS ROPIGLIOSI GERMAN GIOVANI UGEL: UGEL 05 N° 05 SAN JUAN DE LURIGANCHO
Dirección I.E.: HUILLCA QUIRO N°441 Coord. CGR: LUCY ARMAULIA PERALTDistrito: SAN JUAN DE LURIGANCHO Celular Director(a): 987145240
Teléfono I.E.: 6357788 E-mail:
Gestión: PUBLICA Fecha Aplicación: 10/10/13Simulacro N°: 3
Turno
Mod
alid
ad
N° ESTUDIANTES Y DOCENTES x nivel /ciclo
Área
EVALUACIÓN DEL SIMULACRO
TOTA
L
LOG
RO (%
)
Mañ
ana
Tard
e
Noc
he
Niv
el
EST. DOC.N
ivel
EST. DOC.
Niv
el
EST. DOC. ANTES DURANTE DESPUES
H M H M H M H M H M H M
2 2 2 2 3 3 3 3 3 ###
###
###
3 3 3 3 4 4 4 4 4 ###
###
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###
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339507 325179 X 1 III 30 27 0 2 IV 35 37 2 2 V 33 28 1 1 3 3 2 3 3 3 3 2 3 3 3 3 4 4 3 3 3 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 79 89.8
DAÑOS AULAS RELACION DE ATENDIDOS INSTITUCIONES QUE BRINDARON APOYO
Leve Estudiantes Edad Observación
Mediano Riesgo 1 MONCADA MARIN TONY 9 HERIDO LEVE
Alto Riesgo 2 ALVARADO AGAPITO PIERO 10 HERIDO LEVE
3 MARTINEZ TASA ANGELA 9 HERIDO LEVE
DAÑOS PERSONALES 4 DIAZ ORBEGOZO EDDY 9 HERIDO LEVE
Heridos Leves 5
Heridos Graves 6 Sello y Firma del Director(a)
Fallecidos 7
8
9
10
Rec. Coordinador
Rec. Evaluador
giovani_112005@hotmail.com
Código Modular
Código Local
Reportar a la UGEL que corresponda y copia a la Dirección de Educación Comunitaria y Ambiental - DIECA al correo electrónico edu_ambiental@minedu.gob.pe
N° 05 SAN JUAN DE LURIGANCHO
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