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atlanticonoalsuicidio@hotmail.com
Taller de capacitación: “Prevención del Suicidio un Instrumento Para Docentes y demás Personal
Institucional”
Agenda del Taller8 am - 8:30 am: Instalación, Saludo y Presentación del Taller8:30 am - 8:45 am: Video: “Prevención del Suicidio en el Escenario Escolar”8:45 am – 9:30 am: Concepto de Suicidio, Factores Protectores y de Riesgos9:30 am -9:45 am: Receso 9:45 am -10:30 am: Lineamientos para la Prevención del Suicidio, en Instituciones Educativas y demás Personal Institucional, según la OMS”
Video: Intimidación Escolar: Director nacional del ICBF.10:30 am -11:00 am: Ruta de Atención del Suicidio Y Ficha de Notificación11:00 am -11:30 Pm: Recomendaciones Generales para la prevención y manejo del Suicidio11:30 am -11: 35 am: Video: “Recibe Servicio”11:35 am – 12:00 m: Trabajo en equipo del Taller Participativo:” “Prevención del Suicidio en la Población Escolar Infantil y adolescente”12:00 m -12:30 Pm: Socialización del Taller y conclusiones finales
PREVENCIÓN DEL SUICIDIO
UN INSTRUMENTO PARA DOCENTES
Y DEMÁS PERSONAL
INSTITUCIONAL
Secretaria de Salud Departamental
¿QUÉ ES EL SUICIDIO?
Secretaria de Salud Departamental
El suicidio es definido por la Organización Mundial de la Salud (2010) como “el acto deliberado de quitarse la vida”.
Secretaria de Salud Departamental
Según la OMS, por cada muerte por suicidio se registran 20 intentos. La OMS afirma que las tasas de suicidio han aumentado un 60% en los últimos 50 años y ese incremento ha sido más marcado entre los jóvenes, al punto de convertirlos en la actualidad en el grupo de mayor riesgo en un tercio de los países del mundo.El suicidio a nivel mundial se encuentra entre las tres primeras causas de muerte en las personas de 15 a 44 años
ETIOLOGIALa conducta suicida en sí no es una patología, sino que puede estar inscrita en una serie de enfermedades emocionales, siendo la principal el Trastorno depresivo, y por lo tanto no responde a una sola etiología
Teoría Neurobiológica:
Una disminución en la acción de la serotonina, (5-hidroxitriptamina o 5 HT ) está implicada en conductas depresivas, agresivas, y de trastornos del control de los impulsos, asociados a los suicidios violentos o agresivos. En el sistema nervioso central, se cree que la serotonina representa un papel importante como neurotransmisor, en la inhibición de: la ira, la agresión, la temperatura corporal, el humor, el sueño
el vómito, la sexualidad, y el apetito.
En las teorías Cognitivas, Aarón Beck ha examinado la función de los estados emocionales como la desesperanza y el desamparo en la patogenia de la depresión y el suicidio. Este autor ha relacionado la “triada negativa” de la depresión con el suicidio basándose en que el pensamiento del individuo se deforma cuando la víctima se encuentra deprimida; de esta manera adquiere una opinión negativa de sí mismo, del futuro y del mundo. De manera que la idea de suicidio represente una mejoría respecto a la situación actual.
En la teoría Psicoanalítica, Sigmund Freud (1917), fue el primero en ofrecer explicaciones psicológicas al suicidio, quien postulaba que los motivos del acto eran intrapsíquicos, vinculándolas al instinto de muerte y a la pulsión suicida dirigidas contra el propio yo, donde no siempre la persona es consciente de sus actos. Así sus mecanismos de defensa (negación...) son una forma de huir de la vida (de sus problemas) optando así por el suicidio.
TEORIAS PSICOLOGICAS
DEFINICIONES OPERATIVAS
IDEACION SUICIDA: Se denomina así en sentido general, al conjunto de pensamientos que expresan un deseo o intencionalidad de morir u otras vivencias psicológicas suicidas, tal como la fantasía o prefiguración de la propia muerte. Sinónimo de pensamiento suicida.INTENTO DE SUICIDIO: Es el concepto general que sirve para designar a todo acto que busque la muerte propia, inclusive de manera manipuladora, y del cual se sobrevive.SUICIDIO CONSUMADO: acto por el cual el paciente logra su cometido de auto eliminarse.
CICLO DEL COMPORTAMIENTO SUICIDA
IDEA
AMENAZA
INTENTO
MUERTE
DIAGNOSTICO
Criterio de DiagnósticoLa conducta suicida debe ser explorada en
todos los pacientes que presentan episodio depresivo, crisis de angustia, episodios psicóticos agudos, conducta impulsiva y consumo de sustancias psicoactivas y enfermedades terminales como, cáncer, VIH/SIDA, neurológicas (hemiplejia, cuadriplejia), delirium tremens o condiciones como el embarazo no deseado, etc.
INSTRUMENTOS DE EVALUACIÒN: Se cuenta con escalas o instrumentos como la Escala de Ideación Suicida SSI , y de Intencionalidad Suicida de Beck, así como la Escala de Evaluación de Riesgo Suicida de Pierce, o Escala de Hamilton de la Depresión (33)(34)(35)
Criterios de SeveridadRelacionados con:Método Utilizado: Se considera de alta letalidad: Armas de fuego, sustancias cáusticas, ahorcamiento.
Alucinaciones Auditivas Comendatorias de Autoeliminación: Voces que ordenan que se elimine .Trastornos Psiquiátricos Mayores: Como por ejemplo, Depresión mayor, Esquizofrenia Paranoide, Trastorno de Estrés Post Traumático, Trastorno por Abuso de sustancias psicoactivas y alcohol, ludopatía, Trastorno de la Conducta Alimentaría, etc.
El tratamiento requiere un enfoque profesional multidisciplinario integral que incluye la evaluación del paciente y su condición inmediata así como su entorno más cercano. Está conformado por:
1.Tratamiento psiquiátrico, medico y/o quirúrgico de acuerdo al cuadro
2. Cínico y nivel de atención incluye :
A. Evaluación Médica y/o Psiquiátrica
(examen físico y mental)
B.Estabilización del paciente
C. Ínter consulta a la especialidad
medica-quirúrgica
TERAPEUTICA
FACTORES PROTECTORES
Patrones
familiaresbuena
relación con los
miembros de la
familia
Apoyo de la familia;
FACTORES PROTECTORES
Estilo cognitivo y personalid
adBuenas
habilidades sociales
Confianza en sí
mismo, en su propia situación y logros
Estilo Cognitivo y Personalidad
búsqueda de ayuda cuando surgen
dificultades, por ejemplo, en el trabajo escolarbúsqueda de
consejo cuando hay que elegir opciones
importantes
FACTORES PROTECTORESCulturales y
Socio demográficosIntegración social, Ej:
participación en deportes, asociaciones religiosas, clubes y otras actividadesBuenas relaciones con sus profesores y otros adultos
Buenas relaciones con sus compañeros;
Psicopatología de los padres ,con presencia de desórdenes psiquiátricos en particular emocionales
Abuso de alcohol y sustancias, o comportamiento antisocial en la familia
Antecedentes familiares de Suicídios e Intentos de Suicídio
Familia violenta y abusiva (incluyendo abusos físicos y sexuales al niño/a)
Patrones familiares y eventos negativos durante la niñez:
FACTORES Y SITUACIONES DE RIESGO
FACTORES Y SITUACIONES DE RIESGO
Escaso cuidado provisto por los padres o cuidadores con poca comunicación dentro de la familia,Peleas frecuentes entre los padres o cuidadores con agresión y tensiones,Divorcio, separación o muerte de los padres o cuidadores,Falta de tiempo de los padres para observar y tratar los problemas de aflicción emocional de los jóvenes y un ambiente emocional negativo con rasgos de rechazo o descuido,
Rigidez familiar
Trastornos psiquiátricos
FACTORES Y SITUACIONES DE RIESGO
Depresión
Trastornos de
ansiedadAbuso
de alcoho
l y drogas
Trastornos
psicóticos
Trastornos
alimentarios
Separación de los amigos, de la pareja, de los compañeros de clase, Muerte de una persona querida u otra persona importanteTerminación de una relación amorosaDecepción con los resultados escolares y fracaso en los estudiosAltas exigencias en el colegio durante los períodos de exámenesEmbarazo no deseado, abortoInfección con VIH u otras Infecciones de trasmisión sexualEnfermedad física graveDesastres naturales BULLYING: Acosar, intimidación, hostigar o agresión física
OTROS FACTORES DE RIESGOS
Bienestar Familiar@ ICBFColombia
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar - ICBF Línea Nacional 018000 918080 Trabajamos Por El Derecho a Crecer con Bienestar de Niños, Niñas y Adolescentes
CÓMO IDENTIFICAR ESTUDIANTES
AFLIGIDOS Y CON POSIBLE RIESGO DE
SUICIDIOLineamientos y/o Instrumentos para la Prevención del Suicidio, en Instituciones
Educativas y demás Personal Institucional
CÓMO IDENTIFICAR ESTUDIANTES AFLIGIDOS Y CON
POSIBLE RIESGO DE SUICIDIO
Identificación de la aflicción
Evaluación del riesgo de Suicidio
1. IDENTIFICACION DE LA AFLICCION
Falta de interés en las actividades cotidianas Descenso general en las calificaciones Disminución del esfuerzo Comportamiento inadecuado en la clase Ausencias inexplicadas, repetidas o inasistencia sin permiso Fumar excesivamente, beber o uso inadecuado de drogas (incluyendo canabis) Incidentes que conducen a violencia estudiantil o a intervención de la policía.
2. EVALUACION DEL RIESGO DEL SUICIDIO
Intentos de suicidio previosLos antecedentes de intentos de suicidio previos son factores de riesgo más significativos. Los jóvenes afligidos tienden a repetir sus actos.DepresiónEl diagnóstico de la depresión debe ser hecho por un médico o psiquiatra infantil, pero los profesores y los otros miembros del equipo escolar, deben poder darse cuenta de la variedad de síntomas.
CÓMO TIENEN QUE MANEJARSE LOS JÓVENES
SUICIDAS EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVAEl reconocimiento y manejo de
las crisis suicidas en los estudiantes pueden dar lugar a conflictos entre los docentes y el resto del personal escolar, dado que carecen de las habilidades específicas requeridas
PREVENCION GENERAL: ANTES QUE SUCEDA ALGUN
ACTO SUICIDAObjetivo: Enseñar aspectos Positivos de la Salud Mental a los Docentes , otros miembros del Equipo Institucional y los Jóvenes.
¿ Que es Salud Mental?
Es un estado de bienestar en el cual el Individuo se da cuenta de sus propias aptitudes, pueden afrontar las presiones normales de la vida, puede trabajar productiva y fructíferamente y es capaz de hacer una contribución a su comunidad (OMS 2001 a, p.1).
SALUD MENTAL
De acuerdo con la OMS. Las políticas de Promoción de la Salud, son necesarias no solo en el sector de la atención de la Salud, sino también en los sectores económicos, ambientales y Sociales para lograr un Impacto Positivo sobre los determinantes de la Salud y mejorar la Igualdad relacionada con la Salud ( OMS 1998 ).
Es esencial asegurar el equilibrio y bienestar de los docentes y el resto del personal institucional.Por lo tanto, necesitan materiales de información que aumente su comprensión y proponga reacciones adecuadas para el enfrentamiento de su propia tensión, la de los estudiantes y colegas y posibles enfermedades mentales. Deberían tener acceso a apoyo y si fuera necesario, tratamiento.
I. Fortalecimiento de la Salud Mental de los
Docentes y los otros miembros del
equipo Institucional
El sistema educativo debe contar con disposiciones específicas disponibles para prevenir el matoneo intimidatorio y la violencia dentro y en los alrededores de las instituciones de forma de crear un contexto seguro y libre de intolerancia.
En la mayoría de los casos, los niños y jóvenes afligidos y/o en riesgo De comportamiento suicida experimentan también problemas decomunicación. Consecuentemente, es importante establecer un diálogo con el joven afligido y/o en situación suicida.
III. Provisión de información sobre los servicios de
atención
II. Prevención de la Intimidación o violencia en el Centro Educativo
IV. Mejoramiento de las habilidades del equipo
Institucional Cursos especiales de capacitación dirigidos a mejorar la comunicación entre los docentes y los jóvenes afligidos o suicidas y aumentar la conciencia y comprensión del riesgo de Suicidio.
Son los medios cruciales para la prevención del Suicidio.
V. REFERENCIA A PROFESIONALESUna Pronta Intervención, con autoridad y decisión, (por ej. conducir al joven suicida a un médico general, un psiquiatra infantil o un centro de emergencia), puede salvar una vida.
Los estudiantes afligidos y/o suicidas tienen que serreferidos de forma personal y activa por el Equipo Institucional y recibidos por un equipo compuesto de médicos, enfermeras, trabajadores sociales, y representantes legales cuya tarea será proteger los derechos de los jóvenes.
VI. Retirar los medios para el Suicidio de la
proximidad de los jóvenes y adolescentes
suicidas1.Supervisión,2.retirar o poner bajo llave las
medicinas peligrosas, revólveres, armas
de fuego, pesticidas, explosivos, cuchillos y otros,
3. Ofrecer Servicios Psicológicos
VI. Informar al Equipo Institucional y a los
Compañeros La institución tiene que tener planes de emergencia acerca de cómo informar al Equipo Institucional, especialmente a los docentes, y también a los alumnos compañeros y padres, cuando el suicidio se cometió en la Institución.
Cuando el Suicidio se cometió en la institución, con la finalidad de prevenir suicidios en cadena. Es importante identificar a todos los estudiantes suicidas, tanto en la misma clase como en otras
El efecto de contagio proviene de la tendencia de los niños y jóvenes suicidas a identificarse con las soluciones destructivas adoptadas por personas que intentaron o cometieron Suicidio.
¡ REALICEMOS ACCIONES PARA LA PREVENCION
DEL SUICIDIO !
PERSONA CON IDEACION E INTENTO SUICIDA
ESE: MD-URG –F.NOTIFICACION
EQUIPO INTERDISCIPLI
NARIO (PSICOLOGA O TRABADORA
SOCIAL)
EPS
SALUD PUBLICA –SALUD MENTAL
SEGUIMIENTO A SSM
RUTA DE ATENCION EN IDEACION E INTENTO SUICIDA
La notificación, es una herramienta que alerta a las instituciones de salud y a las autoridades sanitarias (Direcciones Locales y Seccionales de Salud) sobre la ocurrencia de un problema que afecta la Salud Pública y que requiere la realización de acciones con el individuo, la comunidad y el ambiente, para su control.En 1979 la Ley 9 o Código Sanitario Nacional (que continúa vigente):En el capítulo IV, artículo 27 del Decreto 1562, normaliza la obligatoriedad de la información epidemiológica así: “ La información epidemiológica es obligatoria para todas las personas naturales o jurídicas, residentes o establecidas en el territorio nacional ” Las cuales son consideradas como Unidades Notificadoras.
FICHA DE NOTIFICACION
Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública -SIVIGILA, que se ha creado para realizar la provisión en forma sistemática y oportuna, de información sobre la dinámica de los eventos que afecten o puedan afectar la Salud de la población Colombiana, con el fin de:Orientar las políticas y la planificación en salud pública tomar las decisiones para la prevención y control de enfermedades y factores de riesgo en salud. Mediante el Decreto 3518 de 2006
“Proceso de monitoreo crítico, sistemático y constante de los eventos en salud”, pero solo cobra sentido si permite orientar las acciones necesarias para la toma de decisiones saludables.
VIOLENCIA Y LESIONES DE CAUSA EXTERNA
VIOLENCIA AUTOINFLINGIDA VIOLENCIA INTERPESONAL VIOLENCIA COLECTIVA
En la medida de lo posible, el mejor enfoque de las actividades de prevención deSuicidio en el Colegio o Aulas educativas, lo constituye un trabajo de equipo que incluya maestros, médicos, enfermeras, psicólogos y trabajadores sociales, trabajando en estrecha colaboración .organizaciones comunitarias.
GRACIAS
Carolina Fadith Herrera EspañaPsicóloga
Celular: 3004189484
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