ABORTO 05-06-09

ASINAGTURA:

ETICA Y DEONTOLOGIA

DOCENTE:

ADA MANAY BARRERA

ALUMNAS:CASTAÑEDA HERNÁNDEZ DEYSSI.

CUSMA LIVAQUE MARIBELFARRO CARBAJAL MARIANELLAFLORES GUERRERO ANABELBA

PISCOYA FERROÑAN LEYDIROJAS VILLACREZ YALILI

RIPALDA HURTADO LIZETH

En los pueblos antiguos el aborto no fue un problema, Platón y Aristóteles lo recomendaban como el medio más indicado para evitar los excesos de población.

En Roma después de siglos se advirtió resonancias punitivas en el periodo de Cicerón, Ovidio y Séneca.

Partió de la Iglesia Católica , que el aborto sea sancionado drásticamente, en momento de convertirse la religión en credo obligatorio del Imperio Romano.

Tanto que en Derecho comparado, la única excepción que se puede apreciar, es la acepción del aborto terapéutico como eximente de pena.

Aborto viene hacer el aniquilamiento del producto de la concepción en cualquiera de sus dos momentos anteriores al término del embarazo, ya sea por la expulsión violenta del feto o por su destrucción en el vientre de la gestante”.

DR: ROY FREYDY

Se define como la interrupción del embarazo en cualquier época, provocada voluntariamente. dado que el producto de la concepción sea expulsado violenta y prematuramente del claustro materno, independientemente de su edad, sexo, vitalidad y grado de desarrollo, suceda en el primero o en el último mes del embarazo, no cambia la condición material del delito

VARIOS MEDICOS LEGALES

“DESDE UN PUNTO DE VISTA JURÍDICO PENAL: DESDE UN PUNTO DE VISTA

DE LA MEDICINA LEGAL

En algunos países de Latinoamérica está legalizado el aborto por circunstancias especiales, como cuando el embarazo es producto de una violación, o para salvar la vida de la madre si esta corre peligro de perecer, y no es evitable por otros medios; también en casos de incesto, etc.

Es la interrupción del Embarazo menor de 20 semanas (OMS) y 22 semanas (CIE10) o menor de 500 grs.

10 a 20 % de todos los embarazos.

De ello en el aborto espontáneo el 50 %-60 % es por alteraciones congénitas, genéticas.

El 40 % de pérdidas es en forma subclínica.

Según el Instituto de Alan Guttmacher aprox. 22 millones de abortos legales se reportaron en 2002.Se estima que entre 4 y 9 millones no fueron reportados, para un posible total de 26 a 31 millones de abortos legales.Si le agregamos a esa cifra 10 a 22 millones de abortos clandestinos tenemos un

Gran Total en el Mundo Entero de 36 a 53 MILLONES DE ABORTOS CADA AÑO.

¿CUÁNTOS ABORTOS SUCEDEN EN EL MUNDO CADA AÑO ?¿CUÁNTOS ABORTOS SUCEDEN EN EL MUNDO CADA AÑO ?

I. Citogenéticas.

Disyunción Cromosómica.Trisomía 13: (S. de Patau)Trisomía 18: (S. de Turner)Trisomía 21: (S. Down)

I. Citogenéticas.

Disyunción Cromosómica.Trisomía 13: (S. de Patau)Trisomía 18: (S. de Turner)Trisomía 21: (S. Down)

II. Maternas:Infecciosas:

* Agudas * CrónicasEndocrina:

* Déficit Progesterona por cuerpo luteo insuficiente.

* Diabetes Mellitus * Hiperandrogenismo

II. Maternas:Infecciosas:

* Agudas * CrónicasEndocrina:

* Déficit Progesterona por cuerpo luteo insuficiente.

* Diabetes Mellitus * Hiperandrogenismo

III. PATERNAS:Translocaciones Cromosómicas

de Espermatozoides.

III. PATERNAS:Translocaciones Cromosómicas

de Espermatozoides.

Por la forma de interrupción:

a) Aborto Accidental Ocasionados por diversos actos excesivos.

b) Aborto espontáneo o patológicoEs el no intencionalmente provocado, tanto puede ser por enfermedad de la madre o del feto.

Causas maternas Causas fetales

c) Aborto Provocado Llamado también aborto criminal; es la interrupción intencional e ilegítima del embarazo, con expulsión fetal, generalmente mediante maniobras instrumentales.

d)Aborto InducidoEs el realizado por personal médico con fines terapéuticos, como salvar a la madre, o, generalmente, para completar un aborto provocado.

El aborto tiene serias implicaciones en la vida de la mujer, en términos físicos y emocionales y, además, despierta el rechazo de sectores importantes de la comunidad, especialmente de los grupos religiosos que lo califican como un homicidio.

Implicaciones del aborto en la vida de la mujer

Sin embargo, no por ser inconveniente, no porque algunos lo rechacen, podemos desconocer su presencia en la sociedad e ignorar el significado médico que tiene y lo impropio de su manejo en nuestro país. El aborto ha acompañado a la humanidad a través de su historia, hasta llegar a nuestra época, cuando su incidencia se ha incrementado por la conjugación de factores sociales, económicos y políticos complejos que están ejerciendo una gran presión sobre el ser humano y particularmente sobre la mujer

Eugenésica, cuando existe la probabilidad que el niño nazca con graves daños físicos o psíquicos.

Ética, cuando la mujer resulta embarazada como consecuencia de una violación.

La primera ley aprobada, con relación al aborto fue el Código Penal de 1863, que lo sancionaba penalmente. El aborto por móvil de honor y el aborto consentido por la mujer se consideraban como supuestos atenuados.

“La mujer que cause su aborto o consciente que otro se lo practique, será reprimida con pena privativa de libertad no menor de dos años o con prestación de servicio comunitario de 52 a 104 jornadas".El comportamiento doloso se consuma con la muerte del embrión o feto, pudiendo admitirse la tentativa.

Articulo114

La mujer consciente que otro le practique el aborto.

Aquí la mujer realiza la conducta prestando su consentimiento. El tercero que practique el aborto con el consentimiento de la mujer será sancionado de acuerdo a lo prescrito en el artículo 115.El sujeto activo sólo puede ser la mujer embarazada. El sujeto pasivo será el embrión o feto.

De acuerdo a la persona que realiza el aborto.

Conforme al artículo 117 del Código Penal, si la persona que realiza el aborto resulta un profesional sanitario, será sancionado además de la pena que le corresponde con la de la inhabilitación prevista.

VARIEDADES CLÍNICAS DEL ABORTO

ABORTO EN CURSO :

Gestante antes de las 22 semanas con dolor en

hipogastrio tipo cólico de intensidad progresiva, ginecorragia endouterina y cambios cervicales

CLASIFICACION

1. Inminente: con membranas integras.

1. Inevitable: con membranas rotas

ABORTO INCOMPLETO:

Es la expulsión parcial de los productos de la concepción antes de las 22 semanas.

1. Complicado : > 12 semanas. Sangrado mayor 300

cc. Maniobras. Signos de infección. Fiebre

a. Con Infecciónb. Con Hemorragia

CLASIFICACION

2. No Complicado : (Ambulatorio)

a. a 12 semanas• Sangrad

o escaso• No

signos infección

• Afebril

ABORTO RETENIDO :

Muerte fetal, antes de las 22 semanas, sin expulsión por 8 semanas posteriores.

ABORTO SEPTICO:

Es el aborto complicado con infección.

* Información de 11 meses * Información de 11 meses

CIE XCIE X CAUSASCAUSAS FEMFEM %%

O80.9O80.9 Parto único espontáneo, sin otra especificaciónParto único espontáneo, sin otra especificación 811811 22.422.4

P08.2P08.2 R.N pos-término sin sobrepeso para su edad gestacionalR.N pos-término sin sobrepeso para su edad gestacional 560560 15.515.5

O82.9O82.9 Parto por cesárea, sin otra especificaciónParto por cesárea, sin otra especificación 418418 11.511.5

O06.0O06.0 Aborto no especificado incompleto, complicado con infeccAborto no especificado incompleto, complicado con infecc 262262 7.27.2

R10.4R10.4 Otros dolores abdominales y los no especificadosOtros dolores abdominales y los no especificados 9494 2.62.6

K81.1K81.1 Colecistitis crónicaColecistitis crónica 7373 2.02.0

K35.9K35.9 Apendicitis aguda, no especificadaApendicitis aguda, no especificada 6868 1.91.9

O46.8O46.8 Otras hemorragias antepartoOtras hemorragias anteparto 4545 1.21.2

O72.0O72.0 Hemorragia del tercer período del partoHemorragia del tercer período del parto 4545 1.21.2

A09A09 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infecciosoDiarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso 4545 1.21.2

TOTAL GENERAL DE EGRESOS FEMENINOS TOTAL GENERAL DE EGRESOS FEMENINOS 36213621 66.766.7

2.4.2.4. Distribución porcentual de veinte primeras causas de 2.4.2.4. Distribución porcentual de veinte primeras causas de egresos por hospitalización HPDB –L 2008egresos por hospitalización HPDB –L 2008

CIE XCIE X CAUSASCAUSAS EGRESEGRES

P08.2P08.2 Recién nacido postérmino sin sobrepeso para su edad gestacionalRecién nacido postérmino sin sobrepeso para su edad gestacional 11591159 21.421.4

O80.9O80.9 Parto único espontáneo, sin otra especificaciónParto único espontáneo, sin otra especificación 811811 15.015.0

O82.9O82.9 Parto por cesárea, sin otra especificaciónParto por cesárea, sin otra especificación 418418 7.77.7

O06.0O06.0 Aborto no especificado incompleto, complicado con infección genital yAborto no especificado incompleto, complicado con infección genital y 262262 4.84.8

K35.9K35.9 Apendicitis aguda, no especificadaApendicitis aguda, no especificada 163163 3.03.0

R10.4R10.4 Otros dolores abdominales y los no especificadosOtros dolores abdominales y los no especificados 136136 2.52.5

T65.9T65.9 Efecto tóxico de sustancia no especificadaEfecto tóxico de sustancia no especificada 9797 1.81.8

P59.9P59.9 Ictericia neonatal, no especificadaIctericia neonatal, no especificada 8787 1.61.6

K81.1K81.1 Colecistitis crónicaColecistitis crónica 8282 1.51.5

S06.9S06.9 Traumatismo intracraneal, no especificadoTraumatismo intracraneal, no especificado 7575 1.41.4

P36.9P36.9 Sepsis bacteriana del recién nacido, no especificadaSepsis bacteriana del recién nacido, no especificada 7070 1.31.3

A09A09 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infecciosoDiarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso 6969 1.31.3

K40.9K40.9 Hernia inguinal unilateral o no especificada, sin obstrucción ni gangrenaHernia inguinal unilateral o no especificada, sin obstrucción ni gangrena 6060 1.11.1

J44.0J44.0 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica con infección aguda de las víaEnfermedad pulmonar obstructiva crónica con infección aguda de las vía 5959 1.11.1

O72.0O72.0 Hemorragia del tercer período del partoHemorragia del tercer período del parto 5353 1.01.0

T00.9T00.9 Traumatismos superficiales múltiples, no especificadosTraumatismos superficiales múltiples, no especificados 4848 0.90.9

O46.8O46.8 Otras hemorragias antepartoOtras hemorragias anteparto 4545 0.80.8

T14.1T14.1 Herida de región no especificada del cuerpoHerida de región no especificada del cuerpo 4343 0.80.8

O20.0O20.0 Amenaza de abortoAmenaza de aborto 4141 0.80.8

P22.9P22.9 Dificultad respiratoria del recién nacido, no especificadaDificultad respiratoria del recién nacido, no especificada 3535 0.60.6

TOTAL GENERAL DE EGRESOS TOTAL GENERAL DE EGRESOS 54245424 100.0100.0

B.- Principales causas de egresos hospitalarios en general y por B.- Principales causas de egresos hospitalarios en general y por grupos de edad 15 – 19agrupos de edad 15 – 19a

    EGRES %

O80.9 Parto único espontáneo, sin otra especificación 132 25.24

O82.9 Parto por cesárea, sin otra especificación 71 13.58

O06.0Aborto no especificado incompleto, complicado con infección genital y 38 7.27

K35.9 Apendicitis aguda, no especificada 24 4.59

O72.0 Hemorragia del tercer período del parto 21 4.02

R10.4 Otros dolores abdominales y los no especificados 17 3.25

T65.9 Efecto tóxico de sustancia no especificada 16 3.06

O23.4Infección no especificada de las vías urinarias en el embarazo 14 2.68

T14.9 Traumatismo, no especificado 14 2.68

R50.9 Fiebre, no especificada 11 2.10