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8/19/2019 alteracion de signo vitales
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Modelo Integral de atención de segundo ytercer nivel de complejidad con un plan dedesarrollo gradual de mejoramiento en sucobertura, articulado a la red departamentaly municipal.
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EN EL MUNDO:
• 2006 informaron de 9.2 millones de casos nuevos• .! millones de muertes "#M$ %eport 200&'
• !00.000 nuevos casos de tuberculosis multirresistente "() M*%'
EN COLOMBIA (2008):
• Incidencia de tuberculosis fue de +! casos por 00.000 abitantes "()%eport 200&'
• () M*% demostrada en pacientes no tratados es del 2.+- y de .+-en pacientes previamente tratados ")iom/dica 200&'.
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EN ANTIOQUIA:
• a incidencia de todas las formas de tuberculosis para el a1o 2006 fue de,6 por 00.000 abitantes "*$$ 3eb'
• a tuberculosis e4tensamente resistente "() 5*%', definida como laresistencia a isoniaida, rifampicina, fluoro7uinolonas y al menos un
medicamento de segunda l8nea, es la ltima e4presión del problema de latuberculosis en el mundo.
• a () 5*% es consecuencia del inadecuado manejo de los casos de ()M*%.
• () M*% las tasas de curación solo alcanan el 60- "Mitnic: ;ager )M? Infect *is 200&
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IM@
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• *etectar oportunamente los pacientes con () M*% a partir de los casos
sospecosos.
• Aarantiar el tratamiento adecuado y oportuno a los pacientes con () M*%.
• levar a cabo seguimiento estricto microbiológico, cl8nico y psico F social de lospacientes con () M*%.
• ograr la aderencia al tratamiento en los pacientes con () M*%.
•
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• *
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• @irainamida
•
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• DETECCION DE CASOS Y CONTACTOS:
R )aciloscopia seriada R ?ultivo para ()
R Jibrobroncoscopia "si estG indicada'
R @ruebas de sensibilidad a medicamentos de primera l8nea R @ruebas de tamiaje a isoniaida y rifampicina
R Hisita domiciliaria R
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• TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO DE PACIENTES:
R dministración de tratamiento asta por 2+ meses R Intervención 7uirrgica, incluyendo estancia perioperatoria en D?I
"solo la relacionada con la intervención', e4Gmenes preoperatorios R @ruebas de sensibilidad a medicamentos de segunda l8nea R (amiaje de HI R $eguimiento cl8nico, microbiológico, laboratorio general, radiológico
"solo lo relacionado con diagnóstico y tratamiento de () M*%'.
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• SOPORTE SICOLÓGICO Y SOCIAL:
R Monitoreo de aderencia al tratamiento.
R compa1amiento por sicolog8a, trabajo social y pares. R
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• PRESTACIONES NO CONTENIDAS EN EL PAQUETE :
(
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• MEDICIÓN DE NIVELES DE MEDICAMENTOS ANTI-TB
R Mejorar aderencia
R *etectar riesgo de falla del tratamiento
R #ptimiar dosificación y es7uemas de tratamiento
• EPIDEMIOLOGIA MOLECULAR
R Identificar patrones de transmisión
R *efinir virulencia de las cepas M*%
R Aenotipificar las cepas de () M*%
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1. Equipo CientíficoMultidisciplinario
1. Equipo CientíficoMultidisciplinario
2. Equipo AdministrativoMultidisciplinario
2. Equipo AdministrativoMultidisciplinario
4. Sistema de Gestión deMedicamentos
4. Sistema de Gestión de
Medicamentos
COMPONENTESCOMPONENTES
3. Auditoría para el
Meoramiento de la
Calidad de la atención
3. Auditoría para el
Meoramiento de laCalidad de la atención
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PrincipiosPrincipios
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B"%"# *n ,'!*#*n+%O'*n+"# "$ *'"*n+ n+*/'"$B"%"# *n *!% ,"'" +"'
#*!%n*%M&+& 1*n*f! !n $% ,'**#'*%3
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ImpactoImpacto
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@erfil del usuario ?oncurrencia de los niveles de complejidad
*ificultades en la aderencia lto impacto en la salud pblica @rogresión en la prevalencia e incidencia %iesgo /tico en la gestión de medicamentos
umento de la resistencia
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Medico Internista "2'
Infectólogo "2'
;eumólogo "'
Medico Aeneral "'
@sicólogo "'
)acterióloga "'
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?oordinador de ?alidad
M. InternistaM/dico Aeneral
uditor M/dico)acterióloga
@sicóloga
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