anatomia patologica - paratiroides

PATOLOGIA DE LA

PARATIROIDES

Xavier Matias-Guiu

Hospital Universitari Arnau

de Vilanova, Lleida

Paratiroides

(Anatomía)

• Normalmente 4, pero pueden ser más.

• Normalmente en polos superior e

inferior de lóbulos tiroideos, pero

pueden estar en cualquier punto del

trayecto de las bolsas faríngeas,

incluyendo mediastino.

Paratiroides

(Histología)

• Células principales

• Células claras

• Células oxifílicas

Paratiroides

(Patología)

• Hiperparatiroidismo Primario

• Hiperparatiroidismo Secundario

• Hipoparatiroidismo

Hiperparatiroidismo Primario

(Patología)

• Adenoma (80 – 90%)

• Hiperplasia primaria ( 10 – 15%)

• Carcinoma (< 5%)

Adenoma de Paratiroides

(Patología)

• Afectación uniglandular

• Proliferación monoclonal

• Tejido glandular paratiroideo normal por fuera del tumor

Hiperplasia Primaria de Paratiroides

(Patología)

• Afectación pluriglandular, pero puede ser asimétrica.

• Proliferación difusa o nodular

• No suele verse tejido glandular paratiroideo normal

Carcinoma de paratiroides

(patología)

• infrecuente.

• Tamaño grande.

• Invasión tiroides o tejidos adyacentes

• Mayor proliferación celular

• Metástasis a distancia

Hiperplasia Secundaria de Paratiroides

(Patología)

• Afectación pluriglandular, pero puede ser asimétrica.

• Proliferación difusa o nodular

• No suele verse tejido glandular paratiroideo normal

• Insuficiencia renal

Hiperparatiroidismo

(Patología ósea)

• Osteopenia

• Reabsorción subperióstica cortical (falanges)

• Aumento de osteoclastos

• Reabsorción ósea (tunelización)

• Lesiones líticas (tumores pardos)