CAPITULO 3 y 4 Peter Dawson

CAPITULO 3ENFERMEDAD OCLUSAL

ROLANDO DAU V

POSTGRADO REHABILITACION ORAL

LOS SIGNOS DE LA ENFERMEDAD OCLUSAL PRECEDEN CASI SIEMPRE A LOS SINTOMAS . LA SEVERIDAD DEL DANO

ESTRUCTURAL ES RUTINARIAMENTE PROGRESIVA SI NO ES TRATADA

PRINCIPIO

ENFERMEDAD

DICCIONARIO MEDICO GOULD

SIGNOS Y SINTOMAS

1 2

3

4 5

6

7

8

MECANISMOS BÁSICOS PARA LA DEFORMACIÓN DE LA SUPERFICIE DENTAL

El estrés( COMPR

E FLEX Y TEN

La corrosión (degradación

química o electroquimic

a

La friccion incluye

abrasión y atricion

Según Grippo y Cols.

ATRICION

BRUXISMOPARAFUNCION

ABRASION

DIENTE + EXOGENO

EROSION

ACCION QUIMICA O ELECTROQUIMICA

EROSION ENDOGENA

PALA

TIN

A

AN

TS

UP

ACIDO HIDROCLORICO Y PEPSINA LINGUAL MOLAR

CER

VIC

ALE

S N

O

CA

RIO

SA

S

EROSION EXOGENA

MENOR A UN PH DE 5.5

ABFRACCIONES

MCCOY

DZAKOVICH MILLER

LA ENFERMEDAD OCLUSAL ES LA DEFORMACION O TRASTORNO DE FUNCION DE CUALQUIER ESTRUCTURA DENTRO DEL SISTEMA

MASTICATORIO QUE ESTA EN DESEQUILIBRIO CON UNA INTERRELACION ARMONICAENTRE LAS ATM , LA MUSCULATURA MASTICATORIA Y LAS SUPERFICIES OCLUSALES DE LOS DIENTES

EJEMPLOS DE ENFERMEDAD OCLUSAL

DESGASTE ATRICIONAL

EROSION DEL ESMALTE

DIENTES VESTIBULARIZADOS

DENTICION DESTRUIDA

ENFERMEDAD OCLUSAL AVANZADA

ATRICION DE LA GUIA ANTERIORDIENTES SENSIBLES

SOBRECARGA OCLUSAL

ODONTALGIAHIPERMOVILIDAD

DIENTES Y CUSPIDES ROTAS DOLOR MUSCULAR

CAPITULO #4

DETERMINANTES DE LA OCLUSION

PRINCIPIO

La armonía neuromuscular depende de la armonía estructural entre la oclusión y la articulación temporo mandibular

Diez factores ( oclusión )

Terapia oclusal = equilibrio de

la neuromusculatu

ra

Sistema masticatorio fue

disenado

DISENO DEL SISTEMA MASTICATORIO

1COMENZARIA CON UNA

CAVIDAD EN UNA BASE FIJA

2LE AGREGARIA UN BRAZO DE PALANCA

CON UN FULCRO( APER Y CIER)

3 4PROBLEMA DE DISENO

(COMPRIMIRIAMOS VIA AEREA Y TUBO DIGESTIVO

FULCRO MOVILHACIA DELANTE MIENTRAS ROTA( DISCO)

5 6LIMITAR MOVIMIENTO DE LA

MANDIBULA ( LIGAMENTOS) UD UNIRIA+DISCO NO SE DESPLAZARSE

COMPLETAR TODAS LAS ESTRUCTURAS DENTRO DE LA CAPSULA RODEA Y

ENCIERRA ATM

7 8MECANICAS EN SU SITIO ( MUSCULOS) HECHO MUY IMPORTANTE = ? MANDI

FUNCIONEALINEAR LOS DIENTES

PRINCIPIO

LA DETERMINACION DE LA RELACION FISIOLOGICACORRECTA ENTRE LOS MAXILARES SIEMPRE DEBE SER ESTABLECIDA ANTES DE QUE PODAMOS DETERMINAR LA ALINEACION CORRECTA Y LA RELACION OCLUSALENTRE LOS DIENTES

DENTRO DE LA ARMONIA DE LA RELACION ENTRE LOS

MAXILARES

VISION TRIDIMENSIONAL

PODEMOS

DIENTES

REMO POSIC RESTA

REQUISITOS FUNDAMENTALES PARA LA TERAPIA OCLUSAL

EXITOSAATM COMODAS Y

ESTABLES( FUNCION, CARGAS ,PUNTO DE PARTIDA. TRAT

Q IMPLIQ SUPERF OCLUSALES

DIENTES ANTE EN ARMONIA LENGUA LABIOS Y PLANO OCLUSAL

DIENTES POST SIN INTERFERENCIAS ( CON EL CONFORT ATM EN POST O

GUIA ANT ADELANTE

DINAMICAS DEL EQUILIBRIO

HIPERACTIVIDAD E INCORDINACION EN MUSC MAST

ATM DIENT POST

GUIA ANT

FORMULA PARA UNA OCLUSION PERFECCIONADA

CONTACTOS CON IGUAL INTENSIDAD

CONTACTO POST ESTA EN CUSPIDES

LINEAS ANTER DESPLAZAMIENTO PROTU LATERALIDAD

DIENTES ANTE ASUMEN

RESPONSABILIDAD +TRAYECTORIA CONDILAR ( SEP

POST)

MUSCULOS ELEVADORES SE

INACTIVAN REDUCEN FUERZAS ATM Y

DIENTES ANT

META DE UNA OCLUSION

PERFECCIONADA

INCLUSIVE SI ES BRUXOMANO ES IMPOSIBLE USAR

DIENT POST

GRACIAS

1. La articulación temporomandibular. Resalta la importancia de la armonía entre ATM y oclusión dental, la falta de coordinación de ambas puede ser previsible y tratada oportunamente, indica la importancia de diagnosticar un ruido articular.2. El rol muscular juega un papel importante en el equilibrio de las funciones, de la estabilidad de los ligamentos, el disco articular, la posición dental y la estabilidad de los tejidos de soporte.3. La correcta dimensión vertical como manifestación de un buen diagnóstico y tratamiento.4. La zona neutral y su efecto posicional en los dientes en el equilibrio de fuerzas musculares internas.5. La relación céntrica y su importancia en el diagnóstico y en la planeación de rehabilitaciones de superficies oclusales, la importancia de determinar la relación céntrica, el uso de articuladores para un análisis de la oclusión.6. La importancia funcional de una céntrica larga en los movimientos bordeantes.7. El desarrollo de la oclusión y los movimientos mandibulares libres.8. La guía anterior y su correcta relación para el éxito y estabilidad de los tratamientos.9. Planos y curvas del plano Oclusal indica los rasgos característicos que determinan una buena relación dental.10. Contactos oclusales los puntos y referencias de contacto dental necesarios para el éxito de la estabilidad dental