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CARDIOLOGIA PEDIATRICA
MEMORIA DE LA ACTIVIDAD
DEL AÑO 2009
COORDINADOR DE CARDIOLOGIA
DR. E. MAROTO
CARDIOLOGIA FETAL
DRA. T. ALVAREZ
ARRITMIAS
DRA. M. CENTENO
DOCENCIA
DR. F. BALLESTEROS
HOSPITALIZACION
DRA, E. PANADERO
CIRUGIA CARDIACA INFANTIL
NEONATOLOGIA U.CI.P FARMACIA
ANESTESIA TRABAJO SOCIAL ADMISIONN
MEDICINA FETAL
RADIOLOGIA
UNIDAD DE ARRITMIASUNIDAD CARDIOPATIAS CONGENITAS ADULTO
U.C.I.N.
SERVICIOS ASOCIADOS
UNIDAD DE ENFERMERIA
S. COBOS
HOSPITALIZACIONCONSULTAS ALTA
RESOLUCIONHEMODINAMICA
SUBDIRECCION MEDICA
HOSPITAL MATERNO INFANTIL
GESTION INVESTIGACION
CONSULTAS EXTERNAS ALTA RESOLUCION
2009 2008
NUEVOS 2042 1935
REVISIONES 5981 5846
NUEVO/REVISION 2,93 3.02
INTERCONSULTAS HOSPITALARIA 2703 2000
PRUEBAS
2009 2008
ECO 2D DOPPLER 6655 6017
ECO TRIDIMENSIONAL 70 45
ECO INTRAVASCULAR 3 5
ECG 6124 5496
HOLTER 230 152
P.ESFUERZO 144 127
ECOCARDIOGRAFIA FETAL 860 (552) 789
ECO TRANSESOFAGICO 507 (131) 512
CARDIO RESONANCIA 189 170
RESULTADOS ASISTENCIALES 2009
PROCEDENCIA
Nº %
AREA 1 1277 62%
OTRAS MADRID 531 26%
NACIONAL 234 11%
CONSULTAS EXTERNAS
2009
TRASPLANTE 403
CARDIOLOGIA FETAL 327
TRANSICION 16
RESULTADOS ASISTENCIALES 2009
INTERCONSULTAS
2009
UCI 1065
NEONATOLOGIA 996
UCI NEONATOLOGIA 515
R. NACIDOS OBSTETRICIA 64
ONCOLOGIA 16
PEDIATRIA 17
CIRUGIA PEDIATRICA 4
INFECCIOSAS 3
TRAUMATOLOGIA 3
NEFROLOGIA 2
ADOLESCENTES 2
OTRAS 16
TOTAL 2703
2009 2008
Nº CAMAS 18 18
Nº INGRESOS 1208 996
OCUPACION 66% 62,5%
ESTANCIA MEDIA 3,9 4.12
ROTACION ENF/CAMA 4,9 4.63
TELEMETRIA 220 210
MOTIVO DEL INGRESO 2009 2008
MEDICO 35 43
QUIRURGICO 128 135
SOPORTE (ECMO) 17 13
% DE OCUPACION POR
CARDIOLOGIA
57% 64%
TOTAL 163 178
RESULTADOS ASISTENCIALES 2009
HOSPITALIZACION
Medico responsable: Dra. E. Panadero
PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS
CIERRE CIA 25
CIERRE DUCTUS 28
CIERRE FENESTRACION 7
CIERRE CIV 4
EMBOLIZACIONES VENOSAS 33
VALVULOPLASTIA PULMONAR 8
VALVULOPLASTIA AORTICA 10
ANGIOPLASTIA PULMONAR 27
ANGIOPLASTIA AORTICA 16
IMPLANTACION MELODY 5
STENT AP 39
STEN AA 12
STENT SIA 10
TOTAL PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICO 241
UNIDAD DE HEMODINAMICA
RESULTADOS ASISTENCIALES 2009
Jefe de Unidad: Dr. J. L. Zunzunegui
HEMODINAMICA
CATETERISMO DIAGNOSTICO 182
CATETERISMO TERAPEUTICO 225
TOTAL CATETERISMOS 407
ECO TRANSESOF. 132
ELECTROFSIOLOGIA 35
TOTAL 575
PROGRAMA QUIRURGICO
2009 2008
NUMERO 407 344
SIN EXTRACORPOREA 222 153
CON EXTRACORPOREA 185 191
< 1 MES 50 49
< 1 AÑO 68 71
TOTAL: 0 – 1 AÑO 118 120
>1 AÑO 67 71
TRASPLANTE CARDIACO 13 13
MORTALIDAD CIRUGIA CERRADA 1,3%
MORTALIDAD EXTRACORPOREA 9,7% 5,2%
MORTALIDAD TOTAL 4,2% 2,9%
RESULTADOS ASISTENCIALES 2009
JEFE DE SECCION: DR. R. GRECO
MEDICOS ADJUNTOS: DR. G. BROCHET
DR. J. SANCHEZ
PROGRAMA QUIRURGICO
2009 Nº MORTALIDAD MORTALIDAD
ESPERADA
MENORES DE 1 AÑO CEC 118
SHVI /NORWOOD 9 3 (33%) 41%
TETRALOGIA DE FALLOT 11 0 3,8%
CIRUGIA DE GLENN 17 2 (9,2%) 3,8%
DTGA 16 2 (12%) 9,6%
CIV 10 0
CoA 7 0
CANAL AV COMPLETO 6 1 (16%) 9,6%
CoA+CIV 4 0 9,6%
ROSS-KONO 4 0
AP+CIV 4 0
RESTO 30 4
MAYORES DE 1 AÑO CEC: 67
FONTAN 8 1 (8%) 9,6%
ROSS /ROSS-KONO 4 0
CONDUCTO VD-AP 10 1 (10%)
RESTO CEC 43 1
CIRUGIA CERRADA
TOTAL 222 3 (1,3%)
RESULTADOS ASISTENCIALES 2009
CONSULTAS /HOSPITALIZACION
Nº MORTALIDAD
INGRESOS 153
CONSULTAS 403
BIOPSIAS 66 0
CORONARIOGRAFIAS 41 0
RESULTADOS ASISTENCIALES 2009
UNIDAD DE TRASPLANTE CARDIACO
CENTRO DE REFERENCIA NACIONAL
JEFE DE UNIDAD: DRA. M. CAMINO
MEDIOC ADJUNTOS: DR. C. MEDRANO
TRASPLANTE CARDIACO 2009
DIAGNOSTICO Nº MORTALIDAD
MCD 3 0
MCH 1 0
MCR 2 0
TUMOR VI 1 0
LTGA+ EBSTEIN 2 0
CC OPERADA
SHVI/GLENN 1 1
PROTESIS MITRAL 1 0
VU GLENN 1 0
DTGA MUSTARD 1 0
TOTAL 13 1 (7%)
ASISTENCIA CARDIO-RESPIRATORIA PEDIATRICA 2009
ECMO: 19
NO SALIDA CEC 5
BAJO GASTO POSTOP 4
BAJO GASTO NO POSTOP 3
HIPOXEMIA 4
RESCATE PCR 2
ARRITMIA 1
EVOLUCION
DESTETE ALTA
13 (62%) 9 (43%)
ASISTENCIA VENTRICULAR: BERLIN HEART : 2
MIOCARDIOPATIA DILATADA PUENTE TX LISTA ESPERA
LTGA+EBSTEIN PUENTE TX TX
RESULTADOS ASISTENCIALES 2009
PROGRAMA ECMO CARDIACO PEDIATRICO 2009
MEDICOS RESPONSABLES: DRA. A. SANCHEZ GALINDO
DR. C. MEDRANO
DR. J. L. ZUNZUNEGUI
DRA. M CAMINO
INDICES DE CALIDAD
2009 2008
EM 4,4 4,1
ROTACION E/C 4,9 4,6
OCUPACION 71% 62,5%
MORTALIDAD QUIRURGICA % 4,2% 2,9%
MORTALIDAD CEC % 9,7% 5,2%
INDICE N / R 2,9 3,02
IEMA 1 0,96
CASUISTICA 0,96 0,99
RESULTADOS ASISTENCIALES 2009
PROYECTO DE APOYO PSICOLÓGICO
Nº REUNIONES 19
Nº PADRES EN LAS REUNIONES 70
ATENCIONES UCIP 61
ATENCIONES NEONATOLOGÍA 7
INTERVENCIONES INDIVIDUALES 132
VISITAS A LAS HABITACIONES 271
RESULTADOS ASISTENCIALES 2009
PROYECTO ACOMPAÑAMIENTO Y JUEGO CREATIVO
SALA DE JUEGOS 50
INTERVENCIÓN EN HABITACIÓN 98
INTERVENCIONES EN UCIP 38
INTERVENCIONES EN NEONATOLOGÍA 3
PAUTAS DE JUEGO A PADRES 43
VISITAS A LAS HABITACIONES 209
PROYECTO INTERVENCIONES EN DUELO.
INTERVENCIÓN TELEFÓNICA 40
INTERVENCIÓN POR E-MAIL 16
INTERVENCIÓN INDIVIDUAL SEDE 14
Nº REUNIONES 9
ASISTENTES A LAS REUNIONES 45
MENUDOS CORAZONES
PROYECTO DE ALOJAMIENTO GRATUITO
HOTEL NH PISO DE ACOGIDA TOTAL
Nº DE FAMILIAS 20 6 26
ESTANCIA MEDIA27 días 45 días
RESULTADOS ASISTENCIALES 2009
TRABAJO SOCIAL
RESPONSABLES:
FUNDACION YEYO
Nº DE FAMILIAS: 32
ESTANCIA MEDIA 28 días
PROCEDENCIA
CASTILLA LA MANCHA 7
VALENCIA 1
BALEARES 1
ANDALUCIA 6
CASTILLA LEON 8
MURCIA 3
SANTANDER 2
ARAGON 1
MENUDOS CORAZONES
HOTEL NH PISO DE ACOGIDA TOTAL
Nº DE FAMILIAS 20 6 26
ESTANCIA MEDIA27 días 45 días
ALOJAMIENTO GRATUITO
PROGRAMA DE INVESTIGACION
MEDICO RESPONSABLE: DR. C. MEDRANO
PUBLICACIONES: 2008-2009
1. Constancio Medrano López, José Manuel Guía Torrent, Fernando Rueda Núñez y Antonio Moruno Tirado Actualización
en cardiología pediátrica y cardiopatías congénitas.. Rev Esp Cardiol 2009; 62: 39 – 52.
2. Alvarez-Seoane M, Pita-Fernández S, Cid MB, Medrano-Lopez C, Rueda-Nuñez F. Absence of cardiovascular effects on
young adults exposed in utero to ritodrine: a long-term follow-up. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2009;142:34-7. Epub
2008 Nov 4.
3. Ana Siles Sánchez-Manjavacas, Miriam Centeno Jiménez, José Luis Zunzunegui Martínez, Teresa Álvarez, Fernando
Ballesteros, Manuela Camino López, Esther Panadero Carlavilla, Gustavo Brochet, Rubén Greco Martínez, Enrique
Maroto Álvaro, Síndrome de hipoplasia de ventrículo izquierdo: evolución de las diferentes opciones terapéuticas. An
Pediatr (Barc) 2008;68(Supl 2):1-378 / pág. 136
4. Figueras Aloy J, López Sastre J, Medrano López C, Bermúdez-Cañete Fernández R, Fernández Pineda L, Bonillo
Perales A, Pérez-Yarza EG, Díaz de Heredia C, Sánchez de Toledo J. [Spanish multidisciplinary consensus on the
prevention of respiratory syncytial virus infection in children]. An Pediatr (Barc). 2008 ;69:63-71.
5. Marin C, Sanchez ML, Fernandez-Velilla M, Ruiz Y, Maroto E, Delgado J. MR imaging of isolated right subclavian artery.
Pediatr Radiol. 2008 ;38:216-9.
6. Bouzas-Mosquera A, Rueda F, Aldama G, Medrano C, Portela F, Zavanella C, Castro-Beiras A. Perventricular pulmonary
valvuloplasty under echocardiographic guidance. Int J Cardiol. 2008 ;130:e102-4. Epub 2007 Aug 30.
PREMIOS: 2008-2009
1. Premio Cum Laude del XXXIX Congreso de la Sociedad Española de Radiología Médica, Sevilla 2008 Coartación
Aórtica: Estudio Morfológico y Funcional con Resonancia Magnética Marín Rodríguez, Carlos; Ossaba Vélez, Silvia;
Sánchez Alegre, María L; Ruiz Martín, Yolanda; Fernández-Velilla Peña, María; Maroto Álvaro, Enrique.
2. Premio Nestlé a la Mejor Comunicación Libre de Neonatología. 57 º Congreso de la AEP, Santiago de Compostela. 2008.
Síndrome de hipoplasia de ventrículo izquierdo: evolución de las diferentes opciones terapéuticas. Ana Siles Sánchez-
Manjavacas, Miriam Centeno Jiménez, José Luis Zunzunegui Martínez, Teresa Álvarez, Fernando Ballesteros, Manuela
Camino López, Esther Panadero Carlavilla, Gustavo Brochet, Rubén Greco Martínez, Enrique Maroto Álvaro.Sección de
Cardiología Pediátrica y Sección de Cirugía Cardiaca Infantil del Hospital General Universitario Gregorio Marañón,
Madrid.
3. Premios a la Mejores Comunicaciónes Libres del 57 º Congreso de la AEP, Santiago de Compostela. 2008. BNP como
potencial marcador postoperatorio en cirugía cardiaca. María del Mar Tolín Hernani, Andrés Alcaraz Romero, María
Isabel Pescador Chamorro, Constancio Medrano López, Jesús Cecilio López-Menchero Oliva, Clara Molina Amores,
Carlos Romero Román, Estíbaliz Barredo Valderrama, Manuela Camino López, Ángel Carrillo Álvarez.
Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
4. PREMIO “Jaime Blanco” de la Fundación Síndrome de Down de Madrid 2008. Estudio sobre la incidencia de infección
respiratoria en niños pequeños con Trisomía 21 (Estudio CIVIC 21). C Medrano, L Garcia Guereta, J Lirio, J Garcia.
PROGRAMA DE INVESTIGACION
MEDICO RESPONSABLE: DR. C. MEDRANO
INVITACIONES INTERNACIONALES
AÑO 2009
CONGRESO NACIONAL DE ECOCARDIOGRAFIA DE CHILE:
Dr. E. Maroto:
Utilidad de la ecocardiografía en las unidades de cuidados intensivos.
Diagnostico por imagen del ventrículo único
Ecocardiografía y función ventricular: situación actual
CONGRESO NACIONAL DE CARDIOLOGIA DE MEXICO:
Dr. E. Maroto
Ecocardiografía 3D en las cardiopatías congénitas.
Ecocardiografía transesofagica neonatal y pediátrica.
CONGRESO MUNDIAL VIRTUAL DE CARDIOLOGIA PEDIATRICA. ARGENTINA
Dr. E. Maroto
Controversias en el manejo del síndrome de hipoplasia de ventrículo izquierdo.
REUNIÓN NACIONAL DE HIPERTENSIÓN PULMONAR. COÍMBRA. PORTUGAL
Dr. E. Maroto
AÑO 2008
CONGRESO EUROPEO DE CARDIOLOGIA PEDIÁTRICA (AEPC)
Dr. C. Medrano
Moderador Sesión de Posters. Venecia 2008. Dr C Medrano.
New Echocardiographic technology in Fetal Cardiac Function. Varsovia 2007.
TEAM 2008 INTERVENCIONISMO. MADRID
Dr. JL. Zunzunegui
Stent válvulado en arterias pulmonares.
CONGRESO NACIONAL DE PEDIATRÍA DE PORTUGAL. LISBOA
Dra. M. Camino.
Trasplante cardiaco pediátrico.
CURSO DE MEDICINA FETAL EN COLABORACIÓN CON LA UNIVERSIDAD DE HARVARD. MADRID
Dra. T. Álvarez.
Intervencionismo en cardiología fetal.
PARTICIPACION EN COMISIONES DEL HOSPITAL
Comisión de Investigación: Dr. C Medrano
Comisión de Trasplantes: Dra. M. Camino
PROGRAMA DE INVESTIGACION
MEDICO RESPONSABLE: DR. C. MEDRANO
INVESTIGACION
Estudio CIVIC 21: Estudio epidemiológico de las hospitalizaciones por infección respiratoria de niños menores
de 24 meses con cardiopatías congénitas significativas comparado con niños con Síndrome de Down con y sin
cardiopatía. Estaciones 2006-7, 2007-8. Coordinador nacional e Investigador principal: C Medrano. Co
investigador principal del centro: Dr F Ballesteros.
ENSAYOS CLINICOS
1. CLARINET: Ensayo clínico internacional ´CLOPIDOGREL LOWER ARTERIAL THROMBOTIC RISK IN
NEONATES AND INFANTS TRIAL’. Coordinador Regional Europa II y Miembro del Comité de Expertos
del estudio: Dr C Medrano.
2. PALIVIZUMAB (Synagis). Estudio post autorización Observacional de Cohorte de Niños menores de 24
meses de edad con cardiopatía congénita termodinámicamente significativa. Investigador principal: Dr. E
Maroto.
PROYECTOS DE INVESTIGACION
• BECA FIS PS09/01483: “Estudio genético y con nuevas técnicas ecocardiográficas de las miocardiopatías
en la infancia: correlación genotipo-fenotipo, busqueda de nuevos factores pronósticos e impacto familiar”. (
Proyecto MyEstela) . Investigador principal. Dr. C. Medrano. Estudio multicentrico en colaboración con 22
hospitales de España.
• BECA POSTMIR 2009: Utilidad del speckle en la valoración del paciente portador de trasplante cardiaco.
Dra. C. Sánchez.
• BECA POST MIR 2009: La ergometría en el trasplante cardiaco.
• BECA INVESTIGACION 2009: Utilización de sildenafilo en cardiología pediátrica. Dr. C. Briales
• BECA FONDOS CISNS 2009: Programa de formación en Reanimación Cardiopulmonar a padres de niños
con Cardiopatía Congénita”. Investigador principal: Mar Calvo. DUE. S. Cardiología Pediátrica. Hospital
infantil Gregorio Marañón.
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