Caso Clinico de to Dental-Blanquemiento Dental

Operatoria Dental

Caso Clínico Aclaramiento Dental

Operatoria Dental

Caso Clínico Aclaramiento Dental

UNIVERSIDAD

ALAS PERUANAS

Facultad de Medicina Humana y Ciencias de la Salud

Escuela Profesional de Estomatología

PRESENTACIÓN DE CASO

OPERADOR: MORENO VIDAL CARLOS

MIEMBROS DEL EQUIPO DE TRABAJO:

CHUQUILLANQUI FLORES PILAR

ESPINOZA ARCENIO MARGOT

V CICLO

2011

PRESENTACIÓN DE CASO COMPLEJO

ANAMNESISFILIACIÓN

Edad : 21 años Sexo : Masculino Peso: 75 kg. Talla: 1.71 mts

Grado Instrucción: Universitario

• RIESGO SISTEMICO: Ninguno

• RIESGO ESTOMATOLOGICO: moderado

• CONDUCTA: - Colaborador

- Social

PRESENTACIÓN DE CASO

ENFERMEDAD ACTUAL

• Motivo de consulta : motivo de consulta general

RESUMEN DEL CUESTIONARIO

Paciente de sexo masculino de 21 años de edad refiere:

Que ha ganado y perdido peso durante los últimos meses por motivo de estrés.

Frecuencia de cepillado es de 2 veces al día,no fuma y no toma bebidas alcohólicas.

Fecha: 23/05/2011

EXAMEN CLÍNICO GENERAL

“ NO CONTRIBUYENTE”

EXAMEN CLÍNICO ESTOMATOLÓGICO

Cráneo: Dolicocéfalo

Cara: Dolicofacial

Cuello: Cuello largo

Peso y talla: 75 kg -1.71 mts

Piel y anexos: Húmeda, Mestizo

Funciones Vitales: Pulso: 69 / min. Respiración: 17 / min. Presión Arterial: 110/70 mm/Hg

EXAMEN CLÍNICO ESTOMATOLÓGICO

Simetría, forma y perfil de cara:

Simetría de la cara: Simétrico

Perfil Antero – Posterior: Convexo

Perfil Vertical: hipodivergente

Tejidos Blandos:

Labios: Hidratados, sin ninguna alteración.

Vestíbulo: Sin ninguna alteración.

Frenillo: Normal.

Lengua: sin ninguna alteración.

EXAMEN CLÍNICO ESTOMATOLÓGICO

EXAMEN INTRAORAL TEJIDOS BLANDOSOclusal

superior

Oclusal inferior

De frenteIntra oral

Periodonto Encía marginal: Rosada

Encía papilar: Rosada

Encía adherida: Rosada , Punteada

Surco gingival: Lisa

Movilidad dentaria: No presenta

EXAMEN CLÍNICO ESTOMATOLÓGICO

Paladar Duro: Rugoso y de consistencia dura

Paladar Blando: Consistencia firme

EXAMEN CLÍNICO ESTOMATOLÓGICO

PulpaExposición Pulpar: No presente

Dolor a la percusión: No presente

Sensibilidad al frio: No presente

Sensibilidad al calor: No presente

EXAMEN CLÍNICO ESTOMATOLÓGICO

EXAMEN INTRAORAL TEJIDOS DUROSDentición:

Permanente

ARCO DENTARIO

MAXILAR SUPERIOR

MAXILAR INFERIOR

FORMA Ovoide Ovoide

TIPO Alienado Alienado

IHOS : ( 0.3 )

Buena: 0 a 0.6

Regular: 0.7 a 1.8

Mala: 1.9 a 3

Modelo Oclusal superior

Modelos Oclusal inferior

3.6 4.6

OCLUSIÓN

RM RC RC RM

OJ

OB

D I

2mm

- -Clase IIClase II

13%

OCLUSIÓNTrayectoria de apertura y cierre:-Durante la apertura:

Desviación hacia la derecha de 2 mm.

-Durante el cierre:

Desviación hacia la izquierda de 1mm.

Grado de apertura bucal: -No asistida: 50mm.-Asistida: 60mm.Ruidos articulares: No presenta.Dolor al examen con resistencia:No presenta.

D I

OCLUSIÓNContacto en

protrusiónGuía incisiva: la pieza 1,1

2,1 contactan con las piezas con las piezas 3,1 4,1y 4,2

Contactos en lateralidad

Lateralidad derecha

-Lado trabajo pieza 1,3 y 4,3

-Lado balance no presenta contactos

OCLUSIÓN

Contactos en lateralidadLateralidad izquierda

Lado trabajo 2,3 y 3,3

Lado balance no presenta contacto

IHO Simplificado:Fecha: Fecha: 23/05/2011

EXAMEN CLÍNICO ESTOMATOLÓGICO

M1.6

I1.1

M2.6

P.B 0 1 0

P.D 0 0 0

M3.7

I3.1

M4.7

P.B 1 0 0

P.D 0 0 0

Total

2

(PB+PD)/6

0.33

Total

0

P.B

P.D

IHO

Superior

Inferior

ODONTOGRAMA

Maxilar Superior

ODONTOGRAMA

Maxilar Inferior

PLAN DE TRABAJO PARA EL DIAGNÓSTICO

Rx. periapicales Rx. Panorámica. Modelos de estudios articulados

en ASA.

RADIOGRAFIA PANORAMICA INFORME RADIOGRÁFICO

INTERPRETACIÒN Al evaluar la radiografía observamos:Seno maxilar: conservadoPiezas: piezas 1,8 / 2,8/ 3,8 / 4,8 intruidos y ausencia de las piezas 3,6 y 4,6 Obturaciones coronarias en piezas: imagen radio opaca en las piezas 3,7 y 4,7 con material restaurador Restos de estructuras óseas conservadas

INFORME RADIOGRÁFICO

Pza. 1.4 Estructuras aparentemente normales.

Pza. 15 Estructuras aparentemente normales.

Pza. 16 Estructuras aparentemente normales.

Pza. 17 Estructuras aparentemente normales.

ODONTOGRAMA RX PERIAPICALES

INFORME RADIOGRAFICO

Pza. 2.4 Estructuras aparentemente normales.

Pza. 2.5 Estructuras aparentemente normales.

Pza. 2.6 Estructuras aparentemente normales.

Pza.2.7 Estructuras aparentemente normales.

Pza.2.8 Estructuras aparentemente normales.

INFORME RADIOGRÁFICOODONTOGRAMA

INFORME RADIOGRAFICO

RX PERIAPICALES

INFORME RADIOGRÁFICO

Pza. 3.4 Estructuras aparentemente normales.

Pza. 3.5 Estructuras aparentemente normales.

Pza. 3.6 Ausente

Pza. 3.7 Imagen radiopaca compatible con una restauración metálica.

Pza. 3.8 Estructuras aparentemente normales.

ODONTOGRAMA

INFORME RADIOGRAFICO

RX PERIAPICALES

Pza. 4.4 Estructuras aparentemente normales.

Pza. 4.5 Estructuras aparentemente normales.

Pza. 4.6 Ausente

Pza. 4.7 Imagen radiopaca compatible con una restauración metálica.

Pza. 4.8 Estructuras aparentemente normales.

INFORME RADIOGRÁFICOODONTOGRAMA

EJEMPLOINFORME RADIOGRAFICO

RX PERIAPICALES

MODELOS DE ESTUDIO

DIAGNÓSTICO DEFINITIVO

Del Estado General:Paciente de sexo masculino de 21

años de edad se encuentra en aparente buen estado general.

DIAGNÓSTICO DEFINITIVO

De las Condiciones Estomatológicas:Tejidos Blandos:

No presenta alteraciones

Tejidos Duros:

No presenta alteraciones

OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO

Concientizar, motivar e instruir al paciente a tener una adecuada higiene bucal.

Eliminar lesión cariosa.

Devolver la función masticatoria y estética.

PLAN DE TRATAMIENTOFase Sistémica:

No requiere

Fase Higiene:Profilaxis

Fase Preventiva:Charlas educativas sobre salud bucal y Motivación

PLAN DE TRATAMIENTO

•Fase Correctiva:Aclaramiento Dental Externo Ambulatorio

Restauraciones de pzas 1,7 1,6 2,6 2,7 3,7 4,7

PLAN DE TRATAMIENTO

- Control clínico: 2 veces al año

- Control de IHO: 2 veces al año

- Profilaxis y flúor 2 veces al año

- Control radiográfico 1 vez al año

• Fase de mantenimiento:

TRATAMIENTO

Fotografía de frenteSonrisa

ANTES:Ficha para el paciente.

1A-120

2A-130

01-110

TRATAMIENTOANTES

Sonrisa lateral derecho Sonrisa lateral Izquierdo

Pasos para la confección de la Cubeta blanqueadora.

1) Toma de modelos sin zócalo y eliminar el paladar de la arcada superior.

2) Demarcación cervical de las piezas dentales son un lecrón, su finalidad es que la cubeta ingrese bien hasta el limite de la corona.

DRA. MYRIAM OCAMPO G.

PROCEDIMIENTO FASE LABORATORIO

3) Colocar la resina bloqueadora o el esmalte de uñas. La función es crear un espacio como reservorio para el agente blanqueador.

DRA. MYRIAM OCAMPO G.

4) Confección al vacio de la cubeta con el VACUM.

Proceso de confección de la férula– Precalentamiento del Vacum con la lamina de Acetato

DRA. MYRIAM OCAMPO G.

5) Recorte de la cubeta blanqueadora, con una tijera delgada. Proceso de Demarcación de los cuellos anatómicos cervicales de todas las piezas

dentarias en la férula. Con la tijera delicadamente se va recortando los márgenes con detalle y precisión.

Descripción toma de Color Inicial

Lateral izqIntra oral Lateral derecha

Intra oral

De frenteIntra oral

FASE CLINICA

DRA. MYRIAM OCAMPO G.

Registros de Comparación- Toma de Color antes y después

ANTES

DESPUES

Lateral derechaIntra oral

De frenteIntra oral

Descripción toma de Color Inicial

Descripción toma de Color Final

1A-1202A-130 01-110

1A-120 01-110 BL4

Registros de Comparación

ANTES

DESPUES

DE FRENTE BOCA LIGERAMENTEABIERTA

FOTOS DE FRENTE BOCA CERRADA

FOTOS DE FRENTE BOCA LIGERAMENTE ABIERTA

FOTOS DE FRENTEBOCA CERRADA

FOTOGRAFIADE FRENTE

SONRISA

FOTOGRAFIADE FRENTE

SONRISA

ANTES DESPUES

Registros de Comparación- Toma Fotografica antes y después

Registros de Comparación

DespuésAntes

Gracias