Caso Clínico Número 3(1)

CASO CLINICO N 3Cmo procedera ante el siguiente EE?

Paciente sexo masculino de 2 aos de edad. Llega a una consulta de atencin primaria (operativo oftalmolgico) con un estrabismo evidente. (Endotropia alternante, aunque principalmente izquierda, ngulo aproximado de +70). Madre fue atendida en el mismo operativo, y result ser hipermtrope.

SK:

OD: +0,50 esf

OI: +0,75 esf

Se decide realizar refraccin con Cyclogyl

SK:

OD: +2,0 esf

OI: +2,50 esf

ngulo de desviacin disminuye posterior a la utilizacin del frmaco. (Aproximadamente +30)1.- Qu podra explicar la endotropia?

Endotropia parcialmente acomodativa, que suma la acomodacin mas su hmt

2.- Por qu el ngulo de desviacin disminuye al utilizar este frmaco?

Porque se anula la acomodacion

3.- Cmo estara la sensorialidad en el paciente?Si no esta compensado tendra diplopia

4.- Cmo enfocara el estudio de estrabismo?

Motilidad cc y sc, medicin con prismas cc y sc

5.- Qu tcnica usara para estimar la AV del paciente, y qu respuesta esperara encontrar?

Mirada preferencial (test de teller), baja AV

6.- Cul es el posible tratamiento? Nombre los pasos que seguira y por qu.

Compensar la hmt, operar el angulo residual7.- Cul es el proceso a seguir en la APS con esta patologa (GES)?

Derivacin especialista