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PUNTOS MOTORES

OROFACIALESCONCEPTO RODOLFO CASTILLO MORALES

• LIC. T.M. BETTY NERY MORALES YANCUNTA • CTMP 1011

bettymy15@hotmail.com

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CADENAS MUSCULARES SEGÚN EL CONCEPTO CASTILLO MORALES

SECUENCIA ORDENADA DE MUSCULOS SOBRE LA CUAL SE GENERA UN MOVIMIENTO.

INICIO RECORRIDO FINAL

PUEDEN SER :

• DIAGONALES

• LONGITUDINALES

• CORPORALES

• OROFACIALES

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R E E D U C A C I O N O R O F A C I A L

Terapia dirigida a la reorganización de los

movimientos de los pequeños grupos

musculares que conforman el complejo

orofacial alterados por disturbios sensitivos

motores .

Objetivo:

•APROXIMAR LA POSICION Y EL MOVIMIENTO DE LA REGION

ORAL Y FACIAL LO MAS PROXIMO A LO NORMAL.

•LOGRAR EQUILIBRIO DE TODAS LAS PARTES DEL COMPLEJO

OROFACIAL

•LOGRAR EQUILIBRIO DEL COMPLEJO OROFACIAL Y LOS

DEMAS SISTEMAS ORGANICOS DEL CUERPO.

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ESQUEMA DE BRODI

BASES ANATOMICAS

DEL COMPLEJO

OROFACIAL

CRANEO

COLUMNA VERTEBRAL

MANDIBULA

HIODES

CINTURA ESCAPULAR

CINTURA PELVICA

M

C P

C

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Los triangulos del cuerpo , como

varían en el transcurso del crecimiento

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ESFERAS DE LAS PERCEPCIONES Y DE LA

MOTRICIDAD

EL NIÑO SE COMUNICA CON EL MEDIO AMBIENTE Y

EL MEDIO AMBIENTE CON EL

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QUE SON PUNTOS MOTORES?

Son zonas de reacción a partir de las cuales se pueden

activar respuestas motoras de un músculo o de una

cadena muscular a través de estímulos táctiles o

propioceptivos.

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MEDIDAS PREPARATORIAS DEL COMPLEJO

OROFACIAL.

• CONTACTO

• DESLIZAMIENTO

• PRESION

• TRACCION

• VIBRACION

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Concepto Castillo Moralesconsta principalmente de dos aspectos

Terapia del desarrollo motor: Estimulación zonas motoras corporales y sus receptores.

Terapia de Regulación orofacial: Estimulación de zonas motoras orofaciales y sus

receptores.

PREPARACION

FACILITACION

REEDUCACION

POSTURA

MODELACION

PREPARACION

Activación de Cadenas

Zonas de Reacción

Neurodesarrollo

Praxias

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PREPARACION

• IMPORTANTE MEJORA CONDICIONES

RECEPCION DE ESTIMULOS

INTERFERENCIAS

SECUENCIA: Modelación

Preparación de MMIIs

Preparación del tórax y abdomen

Preparación de MMSSs

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ModelaciónEstimulación haptica T+V+D

Disminución de productos químicos.

Favorece receptividad corporal

Activa los receptores.

Activa cadenas musculares

1era parte preparación

Dirección cadenas musculares

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Preparación de tórax y abdomen

• Zona de información

• Trabajo pélvico

• Alineación de cinturas

• Información Triangulo sup+inf.

• Ombligo.

• Integración de cadenas

• Enderezamiento de cinturas.

• Tronco parte anterior:• Ombligo a escápula y pelvis

contralateral.

• Streching excéntrico luego

concéntrico

• D+T+V

• Fija pelvis .

• Fija hombro

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Calma motora INGRESAR CON FACILIDAD AL MUNDO DEL NIÑO O

PACIENTE CON ALTERACIONES MOTORAS.

Permite:

• Inhibir los reflejos tónicos.

• Inhibir reflejos primarios.

• Fijación de la mirada.

• Manos a la línea media.

• Respiración coordinada (regular y profunda).

• Adapta postura de mandíbula.

• Terapia:

Comunicación coordinación en niño con discapacidades múltiples y adultos post coma.

Regula el complejo oró facial

preparación de praxias y alimentación.

Activa el complejo sensorio motor

Permite reacciones laterales de

enderezamiento.

Lic. Betty Morales Yancunta 14ALAMO PERU

REEEDUCACION DE LA

MOTRICIDAD ORAL

1era situación-Partida

• .

• Posición terapeuta: buda

• Entrada : lateral

• Posición niño: semisentado 45 apoyo isquion MMSS-MMII Libres

• Contacto: 1ra. mano cabeza

2da. en esternón.

• Maniobra:Cabeza T+V constante dirección craneal.

• Esternón: V dirección dorsal y caudal.

• Simultaneas y se contraponen

• Fijación visual

• Estado comunicación.

• Brazos piernas relajados

• Manos a la línea media se

abren.

• Piernas al abdomen

• Movimientos espontáneos

(armoniosos y coordinados)

1era. Situación - Respuesta.

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2da. situación sobre un

banco pequeño

• Posición del niño : sentado en un

banco a su talla.

• Posición del terapeuta:

ligeramente de costado.

• Maniobra T+V mantiene la cabeza

La otra mano en el esternón .

• Se vigila que cabeza y tronco

alineados.

• Respuesta atención.

3ra. situación detrás del pupitre

• Posición Niño : sentado en banco, pupitre delante de él con apoyo del epigastrio.

• Posición del Terapeuta: detrás del niño .

• Maniobra : mano del T.F encima de la cabeza, dedos en parietales.

• La otra mano en el abdomen.

• Respuesta atención del niño dirigida al objeto colocado en el pupitre.

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Calma motora

Fin de la maniobra:

• Si se interesa las manos van hacia la

línea media para asir el objeto.

• El niño puede mantenerse sentado

por breves segundos si se quita el

apoyo abdominal.

• Persisten efectos motores por

segundos.

• La flexión de cabeza no provoca

reflejo de Moro, el sobresalto ante

ruido no tiene efecto.

• Reflejo de prension palmar abolido.

– REORGANIZACION DE LA

POSTURA.

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CALMA MOTORA

• PREPARACION DE LA

CINTURA

ESCAPULAR

• PREPARACION DE

CABEZA Y CUELLO

• PREPARACON DE LA

MUSCULATURA DE

LA MIMICA

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MANIOBRA BASICAI INICIO DEGLUCION Postura : decúbito supino (sentado

cabeza al centro se realiza tracción y

luego flexión con rotación.

Terapeuta: una mano en región

occipital, dedo índice y pulgar en

dirección proceso mastoideo, la otra

mano en el mentón realiza una ligera

presión en dirección a ATM.

Estimulo T+V dorso craneal las dos

manos.

Se realiza flexión con rotación y se

pide al pcte. Degluta.

Luego cabeza a la línea media.

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PUNTOS MOTORES EN LA CARANASAL SUPERIOR :

Localización:entrecejo 1/2 de nariz Estimulo: índice D+P+V

Dirección: dorso craneal Reacción: cierre bilateral de

ojos+apertura

NASAL INFERIOR O LABIO SUPERIOR:

Localización: centro de labio sup. Estimulo: índice fosa labio sup. Dirección: dorso caudal Reacción: protusión+elevación

ALA DE LA NARIZ:

Localización:2 lados ala de nariz Estimulo:índice y pulgar D+P

Dirección:dorso latero craneal +caudal Reacción:ala de nariz se yergue

PALPEBRAL

Localización:ángulo ext. orbita ocular Estimulo: dedo índice D+P+v

Direcc: dorso cráneo medial palpebral inf.

dorso caudo medial palpebral sup.

dorso medial la dos fibras. Reacción: cierre bilateral de ojos

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DEL LABIO:

Localización: ángulo de la boca Estimulo: lo dos dedos índice D+P+V

Dirección: dorso cráneo medial.labio inf. Reacción: cierre

dorso caudo medial labio sup bilateral de LABIOS

dorso medial la dos fibras.

DEL MENTON

Localización: surco mento labial Estimulo: dedo índice piso

pulgar mentón D+P+V

Dirección: dorso caudal Reacción: elevación labio Inf.

PISO DE LA BOCA:

Localización: centro piso de boca Estimulo: índice o pulgar

D+P+V

Dirección: dorso craneal Reacción: hiódes y lengua se

yergue

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ESTIMULOS COMBINADOS DE VARIOS PUNTOS MOTORES.

• Dedo medio piso de la boca, índice en el mentón y pulgar en el palpebral.

• Dedo anular en el piso , dedo medio en el mentón, dedo índice en labio superior.

• Dedo meñique en el piso de la boca, anular en el mentón, dedo medio en el labio superior, índice en el ala de la nariz y pulgar en el palpebral.

•Vibración de los labios:

Mano en copa sobre los labios.

Vibración intermitente Dirección dorsocraneal.

Reacción aumento de la presión inrtraoral

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EJERCICIO BASICO PARA LA PROTUCION DE

LA MANDIBULA

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EJERCICIO PARA LA APERTURA ACTIVA DE LA BOCA

• Posición Inicial: terapeuta sobre la colchoneta piernas separadas fijando la cintura escapular del paciente..

• Paciente en decúbito dorsal cabeza entre las piernas del T.F.

• 1º Mano de TF región occipital T+P intermitente

• 2º mano en mentón presión .

• Estimulo: la mano occipital pasa al esternón. P+V dorsocaudal.

• La Mano del mentón presión en dirección a la ATM se pide al pacte flexione cabeza hacia el mentón.

• Se extiende la cabeza y la boca se abre ligeramente.

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EJERCICIO PARA LA ACTIVACION DEL LABIO

SUPERIOR- inhibición de músculos el mentón

• Terapeuta sentado frente al pcte.

• 1º mano en la región occipital con 1 impulso colocara la cabeza en reclinación.

• 2º mano forma de V sobre la parte muscular del labio inferior. Dedo medio en el piso de la boca.

• Estimulo:Presión en dirección ATM mantiene el contacto de labios.

• La mano del mentón hace impulso cráneo ventral ( lengua se yergue entra en contacto con el paladar ) se pide al paciente sople colocar labio sup. en vibración enseguida la cabeza se gira para los dos lados.

• Reacción: paciente respira por la nariz expira por la boca.. El impulso hace que el aire salga por el vestíbulo de la boca.

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VIBRACION DE LAS MEJILLAS

• Posición Inicial: terapeuta sentado paciente

decúbito supino.

• 1º mano región occipital impulso craneal. Se

flexiona la cabeza.

• 2º mano índice y pulgar en la cara dedo medio

en piso de boca. Controla el cierre.

• Estimulo: P+V concéntrica luego T+V

dirección caudo ventral

• Reacción: aumento de la presión negativa

intraoral, activación del mecanismo buccinador.

• La vibración asimétrica de la cara facilita la

rotación de la lengua.