View
327
Download
3
Category
Preview:
Citation preview
PARTOGRAMA DE LA OMS
MODIFICADO
• Mag. Obst. Nelly Binasco Cortez
•Partograma de FRIEDMANN
•Partograma de PHILPOT
•Partograma del CLAP-OPS
•Partograma de la OMS
ANTECEDENTES:
Partograma de
la OMS
PARTOGRAMA
OBJETIVOS
Disminuir la morbimortalidad materno perinatalmediante el diagnóstico precoz de las desviaciones enla evolución del trabajo de parto y parto.
Proveer al personal profesional de un instrumentoeconómico y asequible, de uso universal, para unseguimiento adecuado.
Prevenir o diagnosticar el parto prolongadopara garantizar una intervención médicaoportuna.
Reducir el índice de cesáreas y la asfixiaperinatal, así como sus secuelas.
¿PARA QUÉ SIRVE EL PARTOGRAMA?
Es el registro gráfico de la evolución deltrabajo de parto.
Instrumento que permite vigilar la faseactiva e identificar al grupo de parturientasque pueden tener algún problema en estafase.
Sirve de ayuda para tomar decisionesrelacionadas al manejo del trabajo departo.
ESTE INSTRUMENTO DEBE SER:
De fácil aprendizaje y comprensión en su usoDe fácil y rápida interpretaciónGráfico a través del tiempoConfiableDe bajo costoInteractivos que permita la oportuna toma de decisionesIndividualizados para cada situación obstétrica en particularQue induzca al cumplimiento de normas
PARTES DEL PARTOGRAMA
Nombre: ........... Gravidez: ............. Paridad:...... N° de Historia Clínica:.........
Fecha de Ingreso:...........Hora de ingreso: ........ Tiempo de membranas rotas:.....Horas:
IDENTIFICACIÓN DE LA PACIENTE
PARTES DEL PARTOGRAMA
FRECUENCIA CARDIACA FETAL
Registre cada 30 minutos con un punto que luego serán
unidos para evaluar su evolución, teniendo en cuenta que el rango varía entre 100 a
180 latidos por minuto.
Registre el color del líquido en cada examen vaginal.
: Membranas intactas
: Momento de la rotura de las membranas.
: Membranas rotas líquido claro.
: Líquido con manchas de meconio
: Líquido con manchas de sangre.
PARTES DEL PARTOGRAMA
LÍQUIDO AMNIÓTICO
I
M
S
R
C
PARTES DEL PARTOGRAMA
: Suturas de lado a lado.
: Sutura superpuestas pero reducible.
: Sutura superpuestas y no reducibles.
MOLDEAMIENTO DE LA CABEZA
I
III
II
PARTES DEL PARTOGRAMA
GRÁFICA DE F.C.F., L.A., MOLDEAMIENTO DE CABEZA
PARTES DEL PARTOGRAMA
DILATACIÓN CERVICAL
Evaluar en cada examen vaginal.
Marcar con una X.
A los 4 cm. empieza el registro del partograma.
Línea de alerta se inicia a los 4 cm. hasta elpunto de la dilatación total, a razón de uncentímetro por hora.
Línea de acción, paralela a la línea de alerta y 4hrs. a la derecha de la misma.
NÚMERO DE HORAS
PARTES DEL PARTOGRAMA
HORA
Se refiere al tiempo transcurrido desde que se
inició la fase activa del trabajo de parto, se
registra al lado derecho de la columna.
Es la hora real, se registra a la
izquierda de la columna.
PARTES DEL PARTOGRAMA
GRÁFICA DE LA CURVA
EVALUACIÓN DEL DESCENSO MEDIANTE LA PALPACIÓN
ABDOMINAL
PARTES DEL PARTOGRAMA
DIVIDA LA CABEZA EN 5 PARTES POR
ENCIMA DE LA SÍNFISIS DEL PUBIS.
REGÍSTRELO CON UN CIRCULO ( )
EN CADA EXAMEN VAGINAL.
DE ACUERDO AL DESCENSO DE LA
CABEZA EMPEZARÁN A DISMINUIR
LOS QUINTOS SOBRE EL PUBIS.
EVALUACIÓN DEL DESCENSO MEDIANTE LA PALPACIÓN ABDOMINAL
GRÁFICA DEL MÉTODO DE LOS QUINTOS
Menos de 20 segundos :
Entre 20 y 40 segundos :
Más de 40 segundos :
Registre gráficamente cada media hora, palpe el númerode contracciones durante 10 minutos y la duración de lasmismas en segundos.
CONTRACCIONES
PARTOGRAMA DE LA OMS MODIFICADO
Frecuencia cardiacaLíquido amniótico
PulsoPresión arterialTemperaturaMedicamentos (oxitocina)
Dilatación cervical y descenso de la cabezaLínea de alertaLínea de acción
Condición del feto
Condición de la madre
Condición del trabajo de parto
Recommended