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8/18/2019 Clasificación de Los Soplos
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Clasifcación de los soplos segúnla naturaleza Del proceso
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Funcionales o
inocentes.
1. Siempre son sistólicos.
2. Su intensidad es de grado I y grado II.
3. Inofensivos.4. Se modican con la respiración, y con loscambiosde posición.
5. umentan la intensidad despu!s del
e"ercicio.
#. $l segundo ruido card%aco siempre es
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Patológicos u orgánicos.
&ienen gran capacidad de irradiación.
2. 'ueden ser de gran intensidad( grado III y
grado I). &ienen fr!mito, y se pueden o%r sin estetoscopio.
3. *o desaparecen con los cambios de posición.
4. +os soplos diastólicos abitualmente son
org-nicos.
5. Se acompaan de otros signos de cardiópatas
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Soplos con característicasEspeciales
$s un soplo de llenado ventricular /ue
sucede en lainsuciencia aórtica.
Se ausculta me"or en la región paraesternal
ba"a.
corresponde a la contracción auricular.
Se da por tensión y vibración el aparato
valvular mitral.
$s tambi!n muy frecuente en los nios y
adolescentes.
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Soplo Carey Coombs
$s un soplo mesodiastólico /ue se produce en la carditis
reum-tica aguda, con insuciencia mitral, por edema valvular.
Se inicia despu!s del tercer ruido card%aco.
$s de tono ba"o y corta duración.
Se acompaa de un primer ruido d!bil y ta/uicardia
compensadora. Desaparece al reducirse el edema
valvular.
Soplo de !ra"am Steell
$s un soplo diastólico preco n decrescendo. e alta
frecuencia /ue se inicia con el componente pulmonar
Segundo ruido card%aco.
$s de tipo funcional, debido a la insuciencia pulmonar /ue se
produce cuando ay ipertensión pulmonar severa.
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Soplo mesotelesistólico
$s a/uel /ue se produce por el prolapso de la
v-lvula mitral y la disfunción del msculo papilar.Su intensidad es de grado I y grado II.Se irradia a la aila, va precedido de uno o m-sclic6s no eyectivos,7 var%a segn la posición y esintermitente.
#aniobras $ue disminuyen el tama%o&entricular''oner al paciente de pie.8acerle inalar nitrito de amilo acen/ue el clic6s y el soplo se acer/uen alprimer ruido, prolong-ndose la duración
del soplo.
'osición de cuclillas, elevación pasiva de las piernas endecbito supino9 desplaan el clic6 y el comieno delsoplo
acia el nal de la s%stole, e incluso, pueden acerdesaparecer uno o ambos fenómenos.
(as maniobras $ue aumentan eltama%o &entricular
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