CLAUDIA HITES MOSCOVICH No se pierdaimages.elmercurio.com/MerserverContents/PDFsLow/...car lo que...

CRUCIGRAMA Nº 2851 por Eduardo Zenay | edozenay@gmail.com

Solución crucigrama N° 2851

Oro N° 5843

4 69 5 8 4

8 18 1 2

4 5 3 69 3

81 3 7 2 4

5 1 2

Platino N° 5844

2 74 8 6 2

7 4 15 1 8 9

4 15 7 2

8 67 59 6

Solución N° 5843

413752698958164327762938541381296754294573816576481932629347185137825469845619273

Comience poniendo un número entre 1 y 9 en cada casilla vacía, pero recuerde que ninguno debe repetirse en unamisma columna, en la misma fila ni en la misma sección de 3 x 3.Las categorías de dificultad de los sudokus, de mayor a menor, son las siguientes: Platino, Oro, Plata y Bronce

Solución N° 5844

316952487489763215572418963625187394837249651194635872251894736768321549943576128

SUDOKU por Ludipresse

Muchos pacientes están utili-zando las Garantías Explícitasen Salud AUGE-GES para tratarsus problemas de salud. Este esun mecanismo fijado por ley pa-ra priorizar la prevención, el tra-tamiento y la rehabilitación de80 enfermedades específicas,que representan el mayor im-pacto de salud en la ciudadanía.

Hace un tiempo Pablo Ville-gas fue a comprar un bono GESpara la atención de su hija quesufre de estrabismo. Sin embar-go, le dijeron que el médico quela trató por más de cuatro añosya no tenía convenio con su isa-pre y que debía cambiar de pres-tador y de especialista.

A Carolina Manzur tambiénle afectó la modificación que hi-zo la isapre. Su psicólogo laatendía en una consulta de Apo-quindo, pero le comunicaronque debería ver a otro especialis-ta. “¿Cómo es posible que unotenga que cambiar de profesio-nal y empezar de cero una tera-pia, pese a estar inscrita ya en elGES?”, reclamó la lectora.

Según informan en la Supe-rintendencia de Salud, no existe

normativa específica en la que laisapre deba comunicarle alusuario cada vez que cambia lared de prestadores. En todo ca-so, es su obligación entregar in-formación oportuna y suficienteante un requerimiento de susbeneficiarios para que, antecualquier problema, puedan op-tar por la atención bajo las con-diciones de las GES o de su PlanComplementario de Salud.

Los datos que entrega Fonasao la isapre tienen que incluir, a lomenos, la identificación de losprestadores frente a cada opciónde atención. Asimismo, debe ci-tar la cobertura del plan comple-mentario —en sus modalidadespreferente y/o de libre elec-ción— entregando un presu-puesto. Otro requisito es expli-car lo que contempla el GES conindicación de copagos, presta-ciones garantizadas y no garan-tizadas, que no están incluidasen los protocolos, y derecho a lasgarantías, deducibles y plazos.También, advertir de que exis-ten prestaciones que no están enlos listados oficiales y que soncubiertas por el plan de salud.

Una vez que al paciente lediagnostican el GES puede aten-derse solo en el conjunto deprestadores que la aseguradora(Fonasa o isapre) disponga. Essu derecho ser tratado con prio-ridad y en plazos breves, lo quese denomina “garantía de opor-tunidad”. Este no debe esperarmás allá del período establecidopara recibir las prestaciones.Ante cualquier retraso tiene quereclamar de inmediato y la solu-ción debe ser la designación deotro prestador que sí cumplacon la garantía.

En los casos de Fonasa, debenir a los establecimientos de la redasistencial pública. La puerta deentrada al GES, en general, es el

consultorio de atención prima-ria donde esté inscrito. Para es-tos afiliados la red está confor-mada principalmente por con-sultorios y Cesfam, centros deatención secundaria (CRS-CDT)y hospitales. Dependiendo delproblema que padezca, la perso-na será ingresada a un recintodeterminado que ella puedeaceptar o rechazar. Si decide ir aun lugar distinto a la red pierdelas garantías y, en tal caso, operala cobertura de libre elección.

Los afiliados a isapres debendirigirse a una sucursal de laempresa, con la notificación desu médico —donde se estableceque padece una patología ga-rantizada—, y completar el for-mulario respectivo.

También estas institucionesdesignan un prestador que seencuentre dentro de la red esta-blecida para estos casos. Esteúltimo verifica o descarta eldiagnóstico y la aseguradora lo

derivará al establecimiento queproporcionará el tratamiento.Al igual que los pacientes de Fo-nasa, la persona puede rechazaresta determinación y optar porun lugar distinto, perdiendo lasgarantías. En tal caso operará lacobertura de su plan comple-mentario de salud.

Garantías Explícitas de Salud:

No se pierdacon el GES

Si el mal que padece está en el listadode enfermedades prioritarias debe seratendido en un plazo acotado. Sepaqué hacer si la red ofrecida no lesatisface o si no cumplen con la fechaindicada en los protocolos.

En caso de urgencia vitalToda persona que sufra una emergencia con riesgo vital, aso-

ciada a una patología GES, debe dirigirse de inmediato al servi-cio de urgencia más cercano. Si el recinto no pertenece a sured, los costos de la atención no serán cubiertos por estemecanismo. Para que esto no ocurra hay que dar aviso deinmediato a Fonasa o a la isapre y pedir que se realice eltraslado donde corresponda. Esto se realiza solo una vez queel paciente sea estabilizado clínicamente, condición que tieneque ser determinada por el médico tratante. Si después elpaciente desea seguir en el recinto el costo de la atencióndeberá ser cubierto por la modalidad de libre elección o plancomplementario de salud, según corresponda.

DÓNDE RECLAMARDebe dirigirse a la Superintendencia de Salud en Alameda 1449,

edificio Santiago Downtown torre 2, local 12, o llamar al fono 600 8369000. Atienden de lunes a jueves de 8:30 a 16:00 horas y los viernes de

8:30 a 15:00 horas. También en www.supersalud.gob.cl.

Las cortinas no duraron una semanaCLAUDIA HITES MOSCOVICH

En octubre de 2013 contacté a PR Cortinajes para la confección devarias cortinas roller en mi hogar. Una vendedora tomó todas las medidasy nos ayudó a elegir las telas. El despacho llegó bien, no obstante quedópendiente una que sería fabricada en otra orden. Desde entonces comen-zaron los problemas. Lo más grave es que algunas cortinas y cadenas noalcanzaron a durar una semana puestas cuando fallaron. Hasta la fechasigo llamando y enviando e-mails, sin conseguir ninguna respuesta.

4SOLUCIONADO.— De PR Cortinajes nos informaron queya resolvieron el problema de nuestra lectora.

Su auto se aceleró de repenteJORGE MURATTO GONZÁLEZ

Hace unas semanas, mientras estacionaba miToyota Avensis en el condominio, el auto seaceleró intempestivamente impactando defrente el muro. Ahora, a través de El Mercurio,me enteré que Toyota paga multas millo-narias por problemas similares en susvehículos. Al consultar en Toyota Chile,muy amablemente me respondieronque esto sucedía con el modelo Camryfabricado en Estados Unidos.

4RESUELTO Y ACLARADO.— De Toyota Chile nos res-pondieron que el modelo Avensis que posee el lector es de

origen europeo. La publicación de prensa que él cita obedece auna medida que solo aplica en EE.UU., para modelos que se fabri-can y comercializan exclusivamente allí. Sin embargo, agregan, ypara su mayor tranquilidad, lo invitaron a que lleve su vehículo aun servicio técnico autorizado para realizar una inspección a finde verificar que no presenta ninguna condición riesgosa.

Espera su camiseta de fútbolRAQUEL DANIELS

En diciembre del año pasado compré a través de Mercado Libre unacamiseta de fútbol. Como indicó el vendedor hice la transferencia de $10mil y prometió la entrega en 21 días. Aún no recibimos nada y el comer-ciante no contesta los llamados ni los e-mails.

4ACLARADO.— Enviamos este caso a Mercado Libre, quie-nes nos explicaron que el reclamo debe hacerlo cada usua-

rio en particular y no por terceros.

Sufrió accidente en el cerroRODRIGO ROSSÉ

Tengo un seguro de accidentes desde mayo de 2012 en ACE. La pólizaestablece que en caso de siniestro, dentro o fuera del lugar de trabajo, laaseguradora se obliga a reembolsar los gastos médicos incurridos en eltratamiento de la lesión. Pese a que sufrí daño en mi pierna izquierdamientras practicaba running en la bajada de un cerro, la empresa no mequiere pagar, aduciendo que no es a consecuencia de un accidente.

4RESUELTO.— Nos contestaron de ACE Seguros que toma-ron contacto con nuestro lector a fin de ilustrarlo respecto

del análisis practicado en su caso y la resolución final del mismo.

Para sus cartas, preguntas y foto-denuncias diríjase a la casilla 13D /Santiago, a linea.directa@mercurio.cl o al fax 2956 2611

C 20 SÁBADO 5 DE ABRIL DE 2014

LOTO 4 DÍA (SORTEO N°2.956)

NOCHE (SORTEO N°2.957)

2 5 12 16

8 12 21 23LOTO 3 3 8 5DÍA (SORTEO N°11.080)

TARDE (SORTEO N°11.081)

NOCHE

(SORTEO N°11.082)

5 3 5

2 2 6

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SERVICIOS Y PASATIEMPOS