´Cómo empieza el proceso terapeutico en adicciones

Para salir del túnel

¡Nunca saldré!

¡La vida es así!

¡No tengo remedio!

Sólo recuerdas lo bueno del consumo.

No puedes ver el daño que te hace

Si me lo recuerdan, lo negaré

todo.

• Los sucesos se pueden percibir e interpretar de distintas maneras. Las emociones cambian cuando lo hacen sus significados.

Observa aspectos de la realidad que pasan desapercibidos:

Qué ganaré si lo dejo.

Por qué continúo todavía.

Anticipar dificultades.

Prepararme para dejarlo.

Seguir un plan.

Valorar y disfrutar mis logros.

Esto no funciona

como a mí me gusta

Me está saliendo más caro de lo que

estoy dispuesto a

pagar

¡Me estoy echando a

perder!

El agua derramada es difícil recogerla

Seré otra persona

Sin límites

Nada me va a parar Todo será más

fácil

Ningún problemaYo llevo el control

Me voy a comer el mundo

Y más deprisa

La realidad vista de manera eufórica.

Conviene observar la relatividad de los acontecimientos, limitar su generalización, sustituir los términos absolutos por términos relativos o parciales (algunos, a veces...), poner las cosas en su sitio.

¿Libre?

A veces, uno acaba haciendo estupideces, metiendo la pata y molestando a los demás.

al día siguiente se está hecho polvo y cuesta mucho hacer cosas

Cada uno tiene su límite, si lo sobrepasas las consecuencias pueden ser graves

Perdí el control, mal rollo para mí y para los demás

No me acuerdo de nada de lo que hice

Lo que se busca…

Una falsa sensación de poder con todo. Crees que controlas todos los aspectos de tu situación.

Lo que se encuentra…

¡Dios, de esta no salgo!.

La noche me

confunde

Dependencia

• El funcionamiento físico y psicológico dependen del consumo.

• Pierdes libertad frente la sustancia.

• Experimentas bloqueo o incapacidad para lograr un funcionamiento normal.

• El comportamiento general es de huida o evitación. El consumo actúa como alivio de molestias, preocupaciones o malestares.

Fatalismo, percepción de falta total de control

Es la “consecuencia” que se encuentra bajo la indefensión. Genera una fuerte tendencia a la pasividad , el desanimo y el pesimismo.

Piensa las dificultades como problemas resolubles.

Analiza qué puedes hacer para avanzar en la solución.

Y la solución es…¡Ah! Que puedo

pedir ayuda.¿qué hay algunas maneras en que

me pueden ayudar?

¿qué no tengo que hacerlo

solo?

¿que no debo arrojar la toalla?

¿y qué hago yo con este moco?

Los difíciles comienzos :

Pasó un tiempo hasta que

observé que me iba mal

consumiendo.

Me hacía propósitos que nunca

alcanzaba, las cosas no

marchaban como esperaba.

Pensaba que nadie se

había dado cuenta

Me aterrorizó. No podía creerlo. No me puede pasar a

mí.

Es deprimente saber que no puedo

pasar sin eso.

Me siento atrapado. Trato de no pensar en

ello.

Sólo siento rabia conmigo

por mi dependencia.

He arruinado mi vida. Estoy

condenado a fracasar. Me siento mal conmigo mismo.

A veces uno quiere negarlo:

No era para tanto. Podría

controlarlo. Me gusta estar drogado.

Me hacía sentirme parte del grupo. Eso

era lo más importante para mi.

Pensé que mi familia estaba loca y que el problema era suyo no mío.

A veces uno quiere negarlo:

La salud es un estado

transitorio que no conduce a nada bueno

Todo es relativo.

Las personas que se ven atrapadas en una situación sobre la cual no tienen

control, creen que están indefensas, o bien que son socialmente indeseables, y sólo pueden ver frente a ellas un muro

lleno de dificultades y culpa.

Probablemente:

•Se sienten tristes•Expresan pesimismo frente al futuro•Experimentan “pérdida de energía”•Pierden la motivación para intentar alguna solución•Pierden la satisfacción por actividades que antes eran placenteras.

¿Te ocurre a ti? Cuando te sientes víctima:

• Echas la culpa a otros• Inventas razones que te

justifican• Huyes del problema, se lo

pasas a otros• Te sientes inseguro y bajo de

estima• Creas juegos y mentiras• Provocas dolor• Te permites empeorar

¿Te ocurre a ti? Cuando no superas el victimismo:

Tus conductas son:• Quejicas• Quisquillosas• Reactivas• Nerviosas• Impacientes• Protestonas• No afrontan las

adversidades

Tus sentimientos son:• Amargura

• Desconfianza• Pesimismo

• Exageración• Inestabilidad

¿Por qué no dejo de tomar drogas si me crea problemas?

• Creer que acabar con el consumo me producirá una serie de efectos secundarios intolerables me mantiene consumiendo.

¿Por qué no dejo de tomar drogas si me crea problemas?

• Dejar las drogas resulta una privación de la satisfacción, una amenaza a mi bienestar y buen funcionamiento, significa acabar con mi “capa de seguridad” que utilizo para tapar mi agobio.

¡la salida es…!

• El sentirse bien con uno mismo no es algo que tú hagas después de haber corregido todos los errores:

Es algo que haces

a pesar de

los errores.

¡elige!

• Puedes actuar a la defensiva, racionalizando los errores (¡no me quedaba otra opción!).

• Seguir la senda de la depresión crónica, reduciendo tus actividades y relaciones para evitar futuros errores. Pero incluso en el mínimo son inevitables. ¡Estás atrapado!.

Puedo soportar los errores•No hay forma de aprender sin errores. Este proceso se llama “aproximación sucesiva”, aproximarse cada vez más a lo que quieres gracias a lo que aprendes de cada error.

•En vez de temer los errores, tienes que darles la bienvenida durante el proceso de aprendizaje.•Quienes no pueden soportar cometer errores tienen un difícil aprendizaje.

Los errores son señales

Son avisos, oportunidades, advertencias de lo que tienes que mejorar.

El perfeccionismo cambia el aviso en acusación. Y te vuelves tan atareado en defenderte de los ataques que no tienes oportunidad de sacar provecho del error.

Permite algunas equivocaciones

No debes evitar todos los errores (las personas competentes, inteligentes y valiosas, ¿no los cometen?).

Esto te puede paralizar el resto de tu vida por hacerte temeroso para sacar partido a las oportunidades que son los errores.

Puedes tolerar un cierto número de “cagadas”, en vez de soñar desesperadamente con la perfección.

Para un momento a pensar seriamente en el esfuerzo que vas a

tener que hacer

• No hay ninguna fórmula mágica para controlar el consumo.

• Nadie puede hacerlo por ti.

• Todo el esfuerzo y determinación tienen que ser tuyos.

No existen curas mágicas ni rápidas

• Esta actitud es el centro de la dinámica mental de la adicción: la búsqueda obsesiva del arreglo rápido, la sustancia mágica, la persona, lugar o cosa que nos “arreglará” la vida.

El cese completo del uso de manera sostenida

• La abstinencia es un importante paso para lograr la recuperación.

• Una recuperación que no puede basarse sólo en la abstinencia sino que además debe ser acompañada de cambios en el estilo de vida que aseguren una mejoría en la calidad de vida.

“De lo que te resistes, persiste” (El dolor es el precio que se paga por resistirnos al

cambio).

¡Recuerda!. La abstinencia es un

requisito necesario pero no

suficiente.

La recuperación debe entenderse en su

conjunto global de todas las áreas de tu vida.

¡Caer está permitido. Levantarse es obligatorio!

Si te caes siete veces, levántate

ocho.

Crisis

¿Qué crisis?

Discrepancias

• Yo tal como soy y yo como me gustaría ser.• Yo tal como soy y yo como debería ser.• Yo tal como soy y yo como podría ser.• Yo tal como soy y yo como seré en el futuro.• Yo tal como soy y yo como me ven los demás.• Yo tal como soy y yo como los demás desearían

que fuera.

Desencadenan sufrimiento

• La ausencia de resultados ocasiona tristeza, abatimiento y desánimo.

• El incumplimiento de deseos y esperanzas produce insatisfacción y decepción.

• El quebranto de las expectativas de los demás vergüenza.

• La discordancia entre cómo soy y cómo debería ser representa la expectativa de próximas sanciones.

• Si no has cumplido con obligaciones personalmente aceptadas generas culpa.

Este conjunto de contrariedades

• Provoca confusión, inseguridad, rebeldía, descuidos, olvidos, desatenciones, imprudencias...

• La pérdida de la autoestima

• Y la necesidad de cambio.

El cambio es:

• Normal

• Constante y continuo

• Vital y permanente

• Necesario

• De ritmo variable

• Cualquier cambio real, implica la ruptura con el mundo tal como lo habíamos conocido, la pérdida de lo que te proporcionó una identidad, el final de tu seguridad. Por eso te aferras a lo que conocías o soñabas que conocías.

Acostumbrarse a mirar en la oscuridad

• Aunque los cambios pueden producir inquietud o incertidumbre son los únicos medios para que la persona se desarrolle.

El sentirse bien con uno mismo no es algo que tú hagas después de haber corregido todos los errores:

Es algo que haces a pesar de los errores, desengaños y frustraciones.

• Los cambios no son buenos ni malos; sólo son cambios.

• La bondad o maldad de los cambios depende de mis elecciones.

No tenía miedo a las dificultades: lo que me asustaba era la obligación de tener que escoger un camino. Escoger un camino significaba abandonar otros.Paulo Coelho

Incertidumbre

• Resulta frecuente, en los procesos de psicoterapia, que en algún momento se tenga la sensación de que todo está estancado, que la mejoría no sólo no llega, sino que los avances logrados se vienen abajo, y de pronto todo parece ponerse al borde del caos; parece que todo va a acabar de mala manera…

Bloqueo

Objetivo del tratamiento en esta fase:

Lograr una adaptación positiva en el proceso de recuperación ante los ajustes que deben afrontarse.

Ante una situación de conflicto:

• Puede que intentes buscar una satisfacción inmediata y en ese momento se te pueden despertar deseos de consumo, anticipando sus efectos como liberadores de la tensión que sientes.

Tendemos a reaccionar siguiendo tres estilos: evitando enfrentarnos a la situación, actuando de manera agresiva, o tratando de tranquilizarnos y parándonos a pensar cómo resolver la situación.

¡Todo cambio genera una crisis!, (¿o era al revés?)

• En el símbolo chino que significa “crisis”.

– El símbolo superior significa “peligro mortal”.

– El símbolo inferior significa “oportunidad única”.

Los orientales nos enseñan que...

• ...cada crisis es un peligro mortal si no la manejamos bien...

• ...y también es una oportunidad única para crecer, superarnos y salir adelante.

Es responsabilidad de cada persona afirmar sus necesidades, decir que no, o irse a otra

parte.

• Hay que buscar las elecciones que has hecho anteriormente que te han llevado a esta situación. Examinar qué opciones has realizado recientemente para afrontarla.

Sentirse responsable significa aceptar las consecuencias de nuestras propias

elecciones.

La felicidad depende de cada persona, y más propiamente, de cada una de las

decisiones tomadas.

Debes decidir si te vas o te quedas, si dices que sí o que no. Cada persona produce su propia felicidad.

Felicidad no es hacer lo que uno quiere sino querer lo que uno

hace.

Cada persona es un sistema en evolución.

• Un conjunto de elementos que se relacionan entre sí, de tal manera que lo que afecta a uno afecta a todos y lo que afecta a la totalidad afecta a cada uno.

• Fortalezas • Oportunidades• Debilidades• Amenazas

OPORTUNIDADES

FORTALEZAS

DEBILIDADES

AMENAZAS

¡Fortalezas!Necesitas descubrir y desarrollar tus

virtudes.

¡Fortalezas!

• Todo lo que tienes dentro de ti que facilita que crezcas y que te desarrolles.

• Pueden ser:– Talentos– Proyectos e ilusiones– Experiencia y conocimientos– Salud– Aptitudes, competencias y estrategias– Capacidad de anticipación y previsión– Capacidad y nivel de funcionamiento– Capacidad de colaboración– Creatividad – ...Y muchos más.

Desarrolla tus propios recursos personales

• No hay ninguna fórmula mágica para controlar el malestar.

• Nadie puede hacerlo por ti.

• Todo el esfuerzo y determinación tienen que ser tuyos.

• Debes contar con el conjunto de todas las facetas de tu vida.

Tu mejor maestro es tu último error.

Auto conciencia

• Es la capacidad de reconocer mis emociones, entendiendo sus causas.

Auto regulación

• Aprender de las experiencias vividas, para mejorar mis recursos.

• Midiendo las consecuencias a través del impacto que generan en mi y en los otros.

Auto motivación

• Encontrar mi motivación interna me guía y facilita lograr mis objetivos.

Empatía

• Capacidad de reconocer y sintonizar con las emociones ajenas.

Habilidades sociales

• Relacionarme efectivamente con los otros .– Habilidad para analizar y comprender

las relaciones.– Resolución de conflictos y negociación.– Solución de problemas.– Habilidad y actitud positiva en la

comunicación.– Mayor preocupación y consideración.– Popularidad y sociabilidad.– Actitud pro-social.– Cooperación y actitud de compartir.– Democracia en el trato con los otros.

¡Oportunidades!

• Todo lo que existe en tu entorno que facilita que te desarrolles.

• Pueden ser:– Tu trabajo y tus compañeros– La pareja y familia con la cual vives– El barrio, la ciudad y sus recursos de salud, sociales,

formación, información, ocio, deporte– ...Y muchas más.– Apoyos, vínculos, compromisos y colaboraciones:

– Apoyo instrumental para realizar tareas o solucionar problemas– Apoyo informativo o consejo– Apoyo emocional, sentirte querido o valorado

¡Debilidades!

¡Debilidades!

• Todo lo que tienes dentro de tí que impide tu desarrollo:

• Pueden ser;– Problemas de salud, complicaciones o recaídas– Mantenimiento del consumo– Falta de capacitación o de experiencia laboral– Falta de asertividad, problemas con la gestión de

emociones– Incapacidad de resolución de problemas, habilidades

de afrontamiento demasiado rígidas, evitativas o inadaptadas.

– Pautas comunicacionales conflictivas, mala disposición a pedir apoyo, cooperar. Baja capacidad de compromiso.

– ...Y muchas más.

Todavía desconfío

de mi capacidad de control

Nunca permitas que

tus pies vayan por delante de tus zapatos.

Soy una pluma para cada viento que sopla

Dudas, preocupaciones.

¡Amenazas!

¡Amenazas!

• Todo lo que existe en tu entorno que podría impedir o poner en peligro tu desarrollo:

• Pueden ser:

– Fácil disponibilidad o accesibilidad a drogas

– Permanencia a contextos y grupos de consumo

– Consumo en el entorno inmediato (familia, trabajo u ocio)

– Escasez de oportunidades, actitudes autolimitantes.

– Falta de apoyos personales, de información o instrumentales.

– Complicaciones económicas o legales

– Entorno excesivo:– Proteccionista, Permisivo, Restrictivo, Hostil, Normativo

“No llega antes el que más corre,

sino el que menos

tropieza…”

Saber manejar

situaciones de riesgo

de consumo

Superar conflictos

emocionales, alteraciones del ánimo

Desarrollar un estilo de

vida más equilibrado

y satisfactori

o

¿ Y tú?.

Si las vigas de arriba están mal, las de abajo otro tal

Tu desarrollo :

• Sucede cuando la combinación de tus fortalezas y oportunidades es más fuerte que la de las debilidades y las amenazas.

OPORTUNIDADES

FORTALEZAS

DEBILIDADESAMENAZAS

Tu retroceso :

• Sucede cuando la combinación de tus debilidades y amenazas es más fuerte que la de los fortalezas y

oportunidades.

OPORTUNIDADES

FORTALEZAS

DEBILIDADESAMENAZAS

• Están dentro o en el entorno de las personas.

• Dependen de la manera como se percibe el cambio y cómo se pone en marcha.

• Dependen de valores, creencias, formación recibida y/o cultura aprendida.

Todas estas fuerzas:

Es una reacción, consciente o inconsciente de oposición pensada, sentida o actuada frente al cambio.

Resistencia al cambio:

Si hay algo que tomo en serio es el no tomar nada en serio.

Alguien me advirtió sobre las

amistades peligrosas.

¡Esto no es “meterse en la boca del lobo”!

Tomo decisiones “tontas”

Más bien un

descuido

¿me pregunto si esto es una situación de

riesgo?

Las resistencias pueden conducir a:

Obstaculizar y dificultar la

ejecución del cambio

También las resistencias pueden conducir a...

Planear más que improvisar. Evitar decisiones apresuradas y

erróneas. Identificar y prevenir dificultades. Comunicar mejor el cambio. Aumentar el compromiso final.

Condiciones que aumentan la resistencia al cambio:

Los objetivos no son claros.

La necesidad no es sentida.

La “ganancia” no justifica el “costo”.

Las medidas son inconsistentes con la meta.

La persona no está comprometida.

El ritmo no es moderado.

Existe una historia de fracasos anteriores.

Nunca mejora su estado quien muda solamente de lugar y no de vida y costumbres.

¡el temor al fracaso me ha

paralizado!

El compromiso para cambiar es un proceso, no un suceso

El que está acostumbrado a volar

en avión, le resulta molesto e

insatisfactorio pedalear en bicicleta por un

camino pedregoso y con baches.

¿Subes o bajas?

Nadie se desembaraza de un hábito, tirándolo de una vez por la ventana; hay que sacarlo por la escalera, peldaño a peldaño.

¡Pude estar algún tiempo sin consumo!.

Pero no me encontraba bien, utilizaba otras

sustancias para evitar el malestar o para

divertirme.

De verdad, no tenía muy claro eso de la abstinencia.

No le veía mucho futuro. Las cosas no eran como yo

esperaba… y claro, uno no es de piedra.

Al principio estaba eufórico. Tenía

grandes planes. Me parecía que apenas

me costaba esfuerzo la

deshabituación

Me encontraba inflado como un globo a punto

de estallar.

Los cambios se me hacían muy rápidos, pero tampoco tenía

todas las cartas en mi baraja.

Sin embargo, yo desde el principio, estaba deprimido,

nervioso y no paraba de pensar que no iba a durar

mucho tiempo.

Me sentía culpable por todo lo que

había pasado.

Estaba solo, nervioso,

irritado y sin esperanzas.

No importa, al fin y al cabo a nadie intereso

Evito pasar por el aro.

Ser hombre es ya por sí mismo una

circunstancia atenuante

La recuperación dejó de estar entre mis prioridades:

Tengo justificaciones

muy “razonables”.

tengo mucho

“trabajo”.

mis otros compromisos

son “inaplazables

”.

Dejar analíticas es una “perdida de tiempo”

Mantengo amistades peligrosas:

Pero si estamos

“reformados”

La miseria le hace a uno relacionarse con extrañas compañías.

¿Quieres algo?

Ridiculizo reglas

¿no querían que hiciera analítica?

¡Analízame esto!

Me pongo en riesgo:

¿Tu crees?

Palabras, palabras, meras palabras, nada del corazón

Chaval, ¡yo dejé

de consumir!.

Estoy hecho de otra pasta

¡Inclínate a mis pies!

Soy capaz de cualquier

cosa

Puedes favorecer el compromiso con el cambio

• Actúa de acuerdo a tus metas,

• Piensa y siente que la vida tiene sentido,

• La mayor parte del tiempo ten control de lo que pasa en tu vida

• Cuando sufro una derrota examino mi aporte al problema y también

mis limitaciones

• Cuando tengo un problema serio, lucho,

• Cuando vienen cambios los defino como desafíos

• Cuando enfrento desafíos nuevos, espero el mejor momento para actuar,

• Cuando estoy en dificultades mis fortalezas son mis recursos internos y mi experiencia.

Actitud para vivir en forma autónoma, y tomar decisiones por mi mismo.

Habilidad para establecer lazos internos y satisfactorios con otra persona

Hacerme cargo de los problemas y ejercer control sobre ellos

Capacidad de imponer orden, belleza y propósito en situaciones de caos

Sentido del Humor.

Deberé buscar los amigos como se

buscan los buenos libros. Que no está la felicidad en que sean

muchos, ni muy curiosos; antes en que sean pocos,

buenos y bien conocidos.

Lo que hay que hacer después de haberlo aprendido, lo aprendemos haciéndolo.

Frente a los cambios, algunas personas utilizan...

• Falsas soluciones:

Una estrategia bien intencionada que busca manejar el cambio, la cual sólo sirve para aumentar las reacciones negativas y las resistencias.

Tratar de manejar los cambios, “peleando” contra ellos.

La mejor defensa es el ataque.

Antes muerto que sencillo

La huída

Tratar de manejar los cambios huyendo de ellos.

Formas de huir:

– Huída física– Huída psicológica.– Huída social

Me “tomo” algunos permisos

Puedo resistir cualquier cosa excepto la tentación

La pasividad

Tratar de manejar los cambios, desconociéndolos.

– Negar o restar importancia a la necesidad de cambio.

– Negar o restar importancia a las alternativas frente al cambio.

– Negar o restar importancia a las personas que aportan opciones.

Todo vicio trae siempre su consiguiente excusa.

Tengo derecho,

¿no?.

¡No va a pasar nada, “monada”!

Yo se cuidarme, ¡ya soy mayorcita!

Pasará lo que tenga que pasar

Hay cosas importantes que no te he

contado todavía.

A mal tiempo

buena cara

Se me “olvidó”

comentar…

La verdad raramente es pura y nunca simple.

La verdad raramente es pura y nunca simple.

Yo no miento, es

que la verdad es

tímida

No se que hay de

malo por traficar

Si robo es sólo por

“necesidad”

¡Pero si sólo son porros!

Estoy “controlando” el alcohol

Desidia, apatía.

¡Cada día es igual al anterior!

Algo me pasa cuando me

aburro

Dejadez…

¿ejercicio?.Deja, no soy un

héroe.

¿descanso?, ¿tú crees que lo

necesito?

¿Sueño?, ¡ni lo sueñes!

Experiencia es el nombre que cada uno da a sus errores.

Me parece que no voy a poder con el

“peso” de la responsabilidad

La ilusión La ilusión

Tratar de manejar los cambios mediante autoengaños, como:

– Una respuesta milagrosa – Un pensamiento mágico

¿Es necesario el cambio?

• No se puede vivir sin el cambio.• Eliminar el cambio en una persona equivale a

suprimir la oportunidad de crecimiento, desarrollo y maduración.

• El cambio no es solo necesario para la vida: es la vida misma.

Entonces... ¿Qué se puede hacer?

•Desarrollar hábitos, habilidades, competencias adecuadas.

¿Qué pasa si no se aprende a manejar el cambio?

• Quien no maneja efectivamente el cambio no evoluciona, ni se fortalece.

•Imagina que subes por las escaleras mecánicas en el sentido de bajada. •Siempre que agilices el paso y lo hagas más aprisa que el ritmo de bajada de las escaleras conseguirás remontar y alcanzar la meta. •En el momento que te paras, las escaleras te bajan y de espaldas. •Si te pilla distraído al llegar al punto de origen te puedes caer sin haber reaccionado a tiempo.