Constancia de Convivencia

Ministerio del InteriorDIRECCIN GENERAL DE GOBIERNO INTERIORTENENCIA GOBERNACIN DEL PP.JJ. CRUZ DE CHALPN DEL DISTRITO DE OLMOS

AO DE LA DIVERSIFICACIN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIN

CONSTANCIA DE CONVIVENCIA

EL TENIENTE GOBERNADOR POLTICO DEL PP.JJ. CRUZ DE CHALPN DEL DISTRITO DE OLMOS, PROVINCIA Y DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE, QUE SUSCRIBE:

HACE CONSTAR: Que, el Seora: Lucila Aracely Fernndez Daz identificada con DNI N 45821434 de ocupacin su casa de estado civil Conviviente, con domicilio en la calle santo domingo S/n del Distrito de Olmos, Provincia y Departamento de Lambayeque.Certifico que el seora convive con el seor Jhan Marcos Timana Sosa hace cuatro aos en el Distrito de Olmos y de esta convivencia han procreado una hija y consta con su domicilio de extrema pobreza.Para mayor constancia certifico la convivencia para los fines convenientes del interesado.

Olmos 10 de Enero del 2015