Cuadrante Abdominal 2

UNIDAD 4.Abdomen

Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L.2

División Clínica

• Desde el punto de vista clínico el abdomen se divide en 9 regiones– Planos verticales

• Líneas medioclaviculares– Planos horizontales

• Transpilórico o subcostal (L1)– A la mitad de la distancia

entre la horquilla esternal y la sínfisis púbica (10° cartílago costal)

• Transtuberoso (L5)– Une las tuberosidades de las

crestas ilíacas

Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L.

Anatomía de superficie

Referencias palpables:

- Borde costal

- Tubérculo del pubis

- Espina ilíaca anterosuperior

- Cresta ilíaca

Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L.

Como localizar el anillo inguinal superficial

Defecto triangular alargado en la aponeurosis del oblicuo externo

Esta por encima del tubérculo y la cresta del pubis y limite interno del ligamento inguinal

En los hombres:- Se puede localizar siguiendo el

cordón espermático En las mujeres:

- Se palpa el tubérculo del pubis y el anillo es superior y lateral.

El anillo inguinal profundo es superior al ligamento inguinal, en el punto medio entre la espina iliaca anterosuperior y la sínfisis del pubis.

Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L.

Como determinar los niveles vertebrales

Utilizar referencias palpables:

- Plano transpilórico- Pasa por el cuerpo de L1 cortando

el cuerpo en el punto medio entre la escotadura yugular y la sínfisis del pubis.

- Plano subcostal- Borde inferior del margen costal

10 y el cuerpo de L3- Ombligo esta en el plano

horizontal pasa por el disco intervertebral L3-L4

Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L.

Como determinar los niveles vertebrales

- Plano supracrestal- Une los puntos mas altos de las

crestas iliacas, pasa por el cuerpo de la vértebra L4.

- Plano intertubercular- Pasa entre los tubérculos de la

cresta iliaca.

Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L.

Estructuras en el nivel vertebral L1

Plano transpilórico:

- El principio y el limite alto del extremo del duodeno

- Los hilios renales- El cuello del páncreas- La salida de la arteria

mesentérica superior de la aorta.

Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L.

Posición de los principales vasos sanguíneos

L1- Limite superior: origen de Tronco

celíaco.- Limite inferior: origen de arteria

mesentérica superior. L2

- Arterias renales. L4

- Bifurcación de la aorta en iliacas primitivas izquierda y derecha.

L5- Venas iliacas derecha e izquierda

se unen para formar la vena cava inferior.

Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L.

Localización de las principales vísceras en los cuadrantes del abdomen. Cuadrante superior derecho

- Hígado- Vesícula biliar

Cuadrante superior izquierdo- Estomago- Bazo

Cuadrante inferior derecho- Ciego- Apéndice

Cuadrante inferior izquierdo- Colon descendente- Colon sigmoide

Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L.

Localización de las principales vísceras en los cuadrantes del abdomen

Punto de McBurney

- Se localiza a 1/3 de la distancia que hay entre la espina iliaca anterosuperior y el ombligo.

Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L.

Regiones superficiales de dolor referido

9 regiones

- 3 regiones centrales- Epigástrica: dolor referido de

la porción abdominal del intestino proximal

- Umbilical: el dolor del intestino medio

- Hipogastrio: dolor del intestino distal

- 3 regiones en cada lado- Hipocondrio- Región lateral- Región inguinal

Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L.

Localización de los riñones

El riñón izquierdo llega a la costilla 11

El polo superior del riñón derecho llega a la costilla 12

Los polos inferiores de ambos riñones están cerca del nivel del disco intervertebral L3-L4

Los hilios renales están a nivel de L1

Los uréteres descienden por delante de las apófisis transversas de las vértebras lumbares inferiores.

Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L.

Localización del bazo

Se proyecta del lado izquierdo

En la zona de las costillas 9 a 11

Sigue el contorno de la costilla 10

Va del polo superior renal izquierdo a la línea medioaxilar

Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L.

Localización del bazo

Se proyecta del lado izquierdo

En la zona de las costillas 9 a 11

Sigue el contorno de la costilla 10

Va del polo superior renal izquierdo a la línea medioaxilar