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(colaborador)
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cación de estructuras y definiciones, además de resúmenesadicionales, imágenes complementarias e incluso animacionesen inglés. A lo largo de todo el texto, el icono que se mostróantes advierte a los estudiantes sobre la existencia de materialcomplementario.
ResumenEsta undécima edición de El cuerpo humano. Salud y enfer-medad; se basa en el éxito de las diez ediciones previas alofrecer un texto claro y conciso en que se ha entretejido en
Prefacio vii
forma precisa y estética el arte anatómico correspondiente.Hemos hecho todos los esfuerzos posibles por responder enforma cuidada y pensada a los comentarios de los revisores einstructores para ofrecer el nivel ideal de detalle que requierenlos estudiantes que se preparan para una carrera en el áreade la atención a la salud, las características pedagógicas que
los apoyan y los recursos adicionales para proporcionar a losestudiantes un sistema integrado que les permita entendery utilizar su estilo de aprendizaje personal y a la larga teneréxito en sus estudios. Esperamos que esté de acuerdo connosotros en que El cuerpo humano. Salud y enfermedad; res-ponde a todas sus necesidades educativas.
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xvii
Tabla de contenidoUnidad I El cuerpo como un todo 1
1 Organización del cuerpo humano 2
Estudios del cuerpo humano 4
Niveles de organización4
Sistemas corporales 4
Metabolismo y su regulación 5
Homeostasis 6Efectos del envejecimiento 7
Direcciones en el cuerpo 8
Términos direccionales 8
Planos de división 9
Cavidades corporales 10
Cavidad dorsal 10Cavidad ventral 10
El sistema métrico 12
Unidades de longitud 12Unidades de peso 13Unidades de volumen 13Temperatura 13
2 Química, materia y vida 18
Elementos 20
Átomos 20
Moléculas y compuestos 21
La importancia del agua 22Mezclas: soluciones y suspensiones 22
Uniones químicas 23
Uniones iónicas 23Uniones covalentes 24
Compuestos: ácidos, bases y sales 24
Escala pH 24
Amortiguadores (buffers) 25
Isótopos y radiactividad 26
Uso de isótopos radiactivos 26
Química de la materia viva 26
Compuestos orgánicos 27
3 Células y sus funciones 34
La función de las células 36
Microscopios 37
Estructura celular 37
Membrana plasmática 37
Núcleo 39Citoplasma 39Organelos de superficie 41Diversidad celular 41
Síntesis de proteínas 41
Ácidos nucleicos: ADN y ARN 42
División celular 45
Etapas de la mitosis 46
Movimiento de sustancias a travésde la membrana plasmática 47
Movimiento que no requiere energía celular 47 Movimiento que requiere energía celular 48Cómo afecta la ósmosis a las células 50
Envejecimiento celular 51
Células y cáncer 52
Factores de riesgo para cáncer 53
4 Tejidos, glándulas y membranas 58
Clasificación de los tejidos 60
Tejido epitelial 60Estructura del tejido epitelial 60Funciones especiales del tejido epitelial 61Glándulas 61
Tejido conjuntivo 62
Tejido conjuntivo generalizado 63Tejido conjuntivo estructural 64
Tejido muscular 65
Tejido nervioso 66
La neurona 66Neuroglia 66
Membranas 67
Membranas epiteliales 67 Membranas de tejido epitelial 69Membranas y enfermedad 69
Tumores benignos y malignos 70
Tumores benignos 70Tumores malignos 71Síntomas del cáncer 71Diagnóstico de cáncer 71Tratamiento del cáncer 72
Tejidos y envejecimiento 73
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Unidad II Enfermedad y la primeralínea de defensa 79
5 Enfermedad y microorganismosque producen enfermedades 80
Categorías de enfermedades 82
Causas predisponentes de enfermedad 82
El estudio de las enfermedades 83
Terminología de las enfermedades 83
Tratamiento y prevención de lasenfermedades 83
Medicina complementaria y alternativa 84Prevención de enfermedades 85
Enfermedades infecciosas 85
Microbiología –el estudio de losmicroorganismos 86
Flora normal 86Bacterias 87 Hongos 91Protozoarios 92
Lombrices parasitarias 92
Nematodos 92Platelmintos 94
Control microbiano 94
Microbios y salud pública 95Métodos de asepsia 96Técnicas de control de infecciones 97 Agentes antimicrobianos 97
Identificación de patógenos en ellaboratorio 99
Aislamiento bacteriano y pruebas 99Técnicas de tinción 99Otros métodos de identificación 99
6 La piel en la salud y en laenfermedad 106
Estructura de la piel 108Epidermis 108Dermis 109Capa subcutánea 109
Estructuras accesorias de la piel 110Glándulas sebáceas (grasas) 110Glándulas sudoríparas (sudor) 110Pelo 111Uñas 112
Funciones de la piel 112Protección contra las infecciones 112Defensas ante la deshidratación112Regulación de la temperatura corporal 112
xviii Contenido
Almacén de información sensorial 113Otras actividades de la piel 113
Observación de la piel 114Color 114Lesiones 115
Quemaduras 116
Reparación tisular 117
Efectos del envejecimiento sobre el sistemategumentario 118
Cuidados de la piel 118
Alteraciones de la piel 118Dermatitis 118Psoriasis 119Cáncer 119
Acné y otras infecciones de la piel 120Alopecia (calvicie) 120Alergia y otros trastornos inmunológicos 120Úlceras por decúbito 121
Unidad III Movimiento y sostén 125
7 El esqueleto: huesos yarticulaciones 126
Huesos 128
Estructura ósea 128Crecimiento y reparación óseos 129Impresiones óseas 131
Huesos del esqueleto axoideo 131
Estructura del cráneo 131Estructura del tronco 134
Huesos del esqueleto apendicular 137
División superior del esqueleto apendicular 137 División inferior del esqueleto apendicular 139
Alteraciones de los huesos 142
Alteraciones metabólicas 143Tumores 145Infecciones 146Alteraciones estructurales 146Fracturas 147 Cambios esqueléticos en el envejecimiento 148
Las articulaciones 148
Más acerca de articulaciones sinoviales 149Trastornos de las articulaciones 150Corrección articular 153
8 El sistema muscular 158
Tipos de músculo 160
Músculo liso 160
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Nervios que inervan el ojo 241Errores de refracción y otras alteraciones
oculares 242
El oído 244
Oído externo 244
Oído medio y huesecillos 244El oído interno 245Otitis y otras alteraciones del oído 247
Otros órganos de sentidos especiales 249
Sentido del gusto 249Sentido del olfato 250
Los sentidos generales 250
Sentido del tacto 250Sentido de presión 251Sentido de la temperatura 251Sentido de la posición 251
Sentido del dolor 252
Adaptación sensorial 253
12 El sistema endocrino: glándulasy hormonas 258
Hormonas 260
Química hormonal 260Regulación hormonal 260
Las glándulas endocrinasy sus hormonas 260
La hipófisis 261La glándula tiroides 265Las glándulas paratiroides 266Las glándulas suprarrenales 267 El páncreas y sus hormonas 268Las glándulas sexuales 269El timo 270La glándula pineal 270
Otros tejidos productores de hormonas 270
Prostaglandinas271
Hormonas y tratamiento 271
Hormonas y estrés 271
Envejecimiento y sistema endocrino 272
Unidad V Circulación y defensadel organismo 277
13 La sangre 278Funciones de la sangre 280
Transporte 280
xx Contenido
Regulación 280Protección 280
Componentes de la sangre 280
Plasma sanguíneo 281Los elementos formes 282
Hemostasia 285
Coagulación sanguínea 286
Tipos de sangre 286
El grupo sanguíneo tipo ABO 287El factor Rh 288
Usos de la sangre y hemoderivados 288
Transfusiones de sangre completa 288Uso de hemoderivados 288
Trastornos hemáticos 289
Anemia 289Leucemia 291Trastornos de la coagulación 291
Estudios sanguíneos 292
El hematócrito 292Pruebas de hemoglobina 293Biometría hemática 293El frotis sanguíneo 293Pruebas químicas sanguíneas 293Estudios de coagulación 293Biopsia de médula ósea 294
14 El corazón y la enfermedadcardíaca 298
Circulación y el corazón 300
Localización del corazón 300
Estructura del corazón 300
El pericardio 300Características especiales del miocardio 300Divisiones del corazón 301
Suministro de sangre al miocardio 303Función del corazón 306
Gasto cardíaco 306El sistema de conducción cardíaco 306Control de la frecuencia cardíaca 309Ruidos cardíacos 310
Cardiopatías 310
Clasificaciones de las enfermedades cardíacas 311Cardiopatía congénita 311Cardiopatía reumática 312Enfermedad de las coronarias 312Insuficiencia cardíaca 314
El corazón en la vejez 314
Prevención de las cardiopatías 314
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Estudios del corazón 315
Tratamiento de las cardiopatías 316
Medicamentos316Corrección de las arritmias 316Cirugía cardíaca 317
15 Vasos sanguíneos y circulaciónsanguínea 324
Vasos sanguíneos 326
Circuitos sanguíneos 326Estructura vascular 327
Arterias sistémicas 328
La aorta y sus partes 329Las arterias ilíacas y sus subdivisiones 331
Arterias que ramifican en el brazo y la cabeza331
Anastomosis 331
Venas sistémicas 331
La vena cava y sus tributarias 332Senos venosos 333El sistema portal hepático 333
Fisiología de la circulación 335
Intercambio capilar 335La dinámica del flujo sanguíneo 335
El pulso 336Presión arterial 338
Degeneración arterial y otros trastornos vasculares 341
Hemorragia 343Choque 343Trombosis 344Venas varicosas 344
16 El sistema linfático y el tejidolinfoide 350
El sistema linfático 352
Funciones del sistema linfático 352
Circulación linfática 353
Capilares linfáticos 353Vasos linfáticos 353Movimiento de la linfa 353
Tejido linfoide 355
Ganglios linfáticos 356El bazo 357 El timo 358Las amígdalas 358Otro tejido linfoide 359
El sistema reticuloendotelial 359
Contenido xxi
Trastornos del sistema linfático y el tejidolinfoide 359
Linfedema 359Linfadenopatía 359Esplenomegalia 360Linfoma 360
17 Defensas del cuerpo, inmunidady vacunas 364
¿Por qué ocurren las infecciones? 366
Defensas inespecíficas 366
Barreras químicas y mecánicas 366Fagocitosis 366Linfocitos citolíticos naturales 367 Inflamación 367 Fiebre 367 Interferón 367
Inmunidad 368
Inmunidad innata 368Inmunidad adaptativa 368La reacción antígeno-anticuerpo 370Inmunidad natural adaptativa 370Inmunidad adaptativa artificial 371
Trastornos del sistema inmunitario 375
Alergias 375Autoinmunidad 376
Enfermedades de deficiencia inmunitaria 376Mieloma múltiple 377
El sistema inmunitario y el cáncer 377
Trasplante y síndrome derechazo 377
Unidad VI Energía: suministro y uso 383
18 El sistema respiratorio 384
Fases de la respiración 386
El sistema respiratorio 387
Las cavidades nasales 387 La faringe 388La laringe 388La tráquea 389Los bronquios 389Los pulmones 389
El proceso de la respiración 391Ventilación pulmonar 391Intercambio de gases 392Transporte de oxígeno 394
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Contenido xxiii
22 El sistema urinario 462
Excreción 464
Órganos del sistema urinario 464
Los riñones 464
Actividades de los riñones 464Estructura renal 464Formación de orina 467 Control de la presión arterial 471
Los uréteres 471
La vejiga urinaria 472
La uretra 473
Micción 473
La orina 473
Constituyentes normales 473Constituyentes anormales 473
Trastornos del sistema urinario 474
Trastornos renales 474Trastornos de los uréteres 476Trastornos vesicales 477 Trastornos de la uretra 478
Efectos del envejecimiento 479
Unidad VII Perpetuación de la vida 483
23 Los sistemas reproductivosmasculino y femenino 486
Reproducción 486
Meiosis 487
El sistema reproductor masculino 487
Los testículos 487 Órganos accesorios 488Semen 488
La uretra y el pene 489Control hormonal de la reproducciónmasculina 489
Efectos del envejecimiento en la reproducciónmasculina 490
Trastornos del sistema reproductivomasculino 490
Trastornos estructurales 490Infecciones 491Tumores 492
El sistema reproductivo femenino 492Los ovarios 492Los óvulos y la ovulación 493Órganos accesorios 494
El ciclo menstrual 496Comienzo del ciclo 496Ovulación 496La fase menstrual 497
Menopausia 497
Tratamiento de restitución hormonal 497
Control de la natalidad 497
Trastornos del sistema reproductivofemenino 499
Trastornos menstruales 499Tumores benignos y malignos 499Infecciones 501Infertilidad 501
24 Desarrollo y nacimiento 508Embarazo 510
Fertilización y el inicio del embarazo 510La placenta 510Desarrollo del embrión 513El feto 514La madre 515
Nacimiento 515
Las cuatro etapas del parto 516Cesárea 516
Nacimiento múltiple 516Terminación del embarazo 518
Las glándulas mamarias y la lactancia 518
Trastornos del embarazo, partoy lactancia 519
Hipertensión inducida por el embarazo 519Trastornos posparto 520Alteraciones de la lactancia 520
25 Herencia y trastornos
hereditarios 524
Genes y cromosomas 526
Genes dominantes y recesivos 526Distribución de los cromosomas a los
descendientes527 Determinación del sexo 527 Rasgos ligados al sexo 528
Rasgos hereditarios 528
Expresión genética 528Mutación genética 528
Enfermedades genéticas 529
Enfermedades genéticas frente a congénitas 529Ejemplos de enfermedades genéticas 531
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xxiv Contenido
Tratamiento y prevención de enfermedadesgenéticas 532
Consejo genético 532
Avances en el tratamiento químico 534
Glosario 539
Glosario de partes de palabras 555
Apéndices 559
Apéndice 1 Mediciones métricas 560Apéndice 2 Escala de conversión para tempera-
tura de Celsius-Fahrenheit 561Apéndice 3 Tabla periódica de los elementos 562Apéndice 4 Pruebas de laboratorio 565
Tabla 1, Examen de orina sistemáti-
co 565
Tabla 2, Biometría hemática comple-ta 566Tabla 3, Pruebas de química san-guínea 567
Apéndice 5 Enfermedades infecciosas 569
Tabla 1, Enfermedades bacterianas 569Tabla 2, Enfermedades virales 571Tabla 3, Enfermedades por priones 573Tabla 4, Enfermedades micóticas 573Tabla 5, Enfermedades por proto-zoarios 574
Apéndice 6 Respuestas a las preguntas de Puntode referencia y Acercamiento 575
Índice 587
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Después de estudiar cuidadosamente este capítulo, será capaz de:
1. Nombrar los cuatro principales grupos de tejidos y señalar lalocalización y características generales de cada uno de ellos
2. Describir la diferencia entre glándulas exocrinas y endocrinas, ydar ejemplos de ellas
3. Dar ejemplos de tejidos conjuntivos circulantes, generalizados yestructurales
4. Describir tres tipos de membranas epiteliales
5. Enlistar varios tipos de membranas de tejido conjuntivo
6. Explicar las diferencias entre tumores benignos y malignos y darvarios ejemplos de cada uno de estos tipos
7. Enlistar algunos signos de cáncer
8. Enlistar seis métodos para el diagnóstico de cáncer
9. Describir tres métodos tradicionales de tratamiento del cáncer
Los siguientes términos,y otros que aparecenen negritas dentro delcapítulo, se definen en el
Glosario
adiposo
areolar
benigno
cartílago
colágeno
endocrino
epitelio
estadificación
exocrino
fascia
histología
maligno
matriz
membrana
metástasis
mielina
mucosa
neoplasia
neuroglia
neurona
parietal
quimioterapiaserosa
visceral
Consulte la páginaweb para el material
complementario de estecapítulo
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Capítulo 4 Tejidos, glánduas, y membranas 75
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44
3. Fascia —bajo la piel y alrededor de los músculos4. Pericardio —alrededor del corazón; periostio
—alrededor del hueso; pericondrio —alrededordel cartílago
C. Membranas y enfermedad —pueden confinar infec-ciones, aunque pueden ser la vía de diseminación
VII. TUMORES BENIGNOS Y MALIGNOS —el tumor (neoplasia)es resultado de un crecimiento descontrolado de célulasA. Tumor benigno —localizadoB. Tumor maligno —invade tejidos y produce metásta-
sis (diseminaciones) a otros lugares1. Carcinoma —se origina del epitelio2. Sarcoma —cáncer del tejido conjuntivo3. Otros —cánceres del sistema nervioso, sistema
linfático, sangreC. Síntomas del cáncer —sangrado, indigestión persis-
tente, ronquera o tos, cambios en los lunares, protube-rancia, úlceras que no curan, dolor, pérdida de peso
D. Diagnóstico de cáncer1. Estudio microscópico (biopsia para obtener
muestra), ecografía, tomografía, resonanciamagnética, tomografía por emisión de positronesa. También exámenes sanguíneos en busca de
marcadores, pruebas genéticas2. Estadificación —clasificación con base en el
tamaño del tumor y la extensión de la invasiónE. Tratamiento del cáncer
1. Extirpación quirúrgica2. Radiación3. Quimioterapia —fármacos4. Otros —inmunoterapia, hormonas, inhibidores
de la formación de vasos sanguíneos
VIII. TEJIDOS Y ENVEJECIMIENTO
Preguntas para estudio y revisión
PARA FORTALECER LA COMPRENSIÓN
Complete las frases
1. Un grupo de células similares dispuestas en un patróncaracterístico se llama ______.
2. Las glándulas que secretan sus productos directamente enla sangre se llaman glándulas ______.
3. El tejido que apoya y forma la estructura del cuerpo se
llama tejido ______.
4. Un tumor que está confinado a un área local y no se ex-tiende es un tumor ______.
5. La extirpación de un tejido vivo con el propósito de reali-zar un examen microscópico se llama ______.
76 Unidad I El cuerpo como un todo
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Correspondencia > Relacione cada enunciado numerado con la frase que corresponda enlistada con letra.
___ 6. Membrana alrededor del corazón
___ 7. Membrana alrededor de cada pulmón
___ 8. Membrana alrededor del hueso
___ 9. Membrana alrededor del cartílago
___ 10. Membrana alrededor de órganos abdominales
a. Pericondrio
b. Pericardio
c. Peritoneo
d. Periostio
e. Pleura
Opción múltiple
____11. El epitelio compuesto por una capa sencilla de célu-las largas y estrechas se llama
a. Epitelio cuboide simple
b. Epitelio cilíndrico simplec. Epitelio cuboide estratificadod. Epitelio cilíndrico estratificado
____12. Los tendones y ligamentos son ejemplos de
a. Tejido conjuntivo areolarb. Tejido conjuntivo laxoc. Tejido conjuntivo denso regulard. Cartílago
____13. Un tejido compuesto por células estriadas largas connúcleos múltiples es el
a. Tejido muscular lisob. Tejido muscular cardíacoc. Tejido muscular esqueléticod. Tejido nervioso
____14. Un haz de fibras de células nerviosas unidas a tejidoconjuntivo se llama
a. Dendrita
b. Axónc. Nerviod. Mielina
____15. Todos los siguientes son tipos de membranas epite-liales, excepto
a. Membrana cutáneab. Membrana mucosac. Membrana serosad. Membrana sinovial
COMPRENSIÓN DE CONCEPTOS
16. Explique cómo se clasifica el epitelio y analice al menostres funciones de este tipo de tejido.
17. Compare la estructura y función de las glándulas exocri-nas y endocrinas y dé dos ejemplos de cada una de ellas.
18. Describa las funciones del tejido conjuntivo. Nombre dostipos de fibras que se encuentran en el tejido conjuntivo yanalice cómo afecta su presencia a la función tisular.
19. Compare y contraste los tres distintos tipos de tejidomuscular.
20. Compare las membranas serosas y mucosas.
21. Describa las diferencias entre un tumor benigno y un tu-mor maligno.
22. Defina el término cáncer y nombre algunos de sus primerossíntomas. ¿Cómo se diagnostica el cáncer? ¿Cómo se trata?
Capítulo 4 Tejidos, glánduas, y membranas 77
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44
PENSAMIENTO CONCEPTUAL
23. La exposición prolongada al humo del tabaco causa dañoal epitelio ciliado que recubre partes del tracto respirato-rio. Analice la implicación de este daño.
24. El oído medio está conectado a la garganta por un con-
ducto llamado trompa de Eustaquio (auditiva). Todoestá recubierto por una membrana mucosa continua.Tomando en cuenta estos datos, describa porqué unainfección de garganta (faringitis) puede llevar a una infec-ción del oído (otitis media).
25. En la fibrosis quística, la producción de un moco espesoy pegajoso da como resultado trastornos pulmonares ydigestivos. ¿Cuáles son las funciones normales del mocoen el organismo?
26. En el caso de Benjamín, un canal de proteínas anormaltuvo efectos generalizados. Otra enfermedad hereditaria,la osteogénesis imperfecta, se caracteriza por la síntesisde una fibra anormal de colágeno. ¿Qué tipo de tejidopodría ser el más afectado por esta alteración? Enlistealgunos posibles síntomas de esta enfermedad.
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Víctor Díaz (México)WOLTERS KLUWER HEALTHCERRO DEL TUERA, 27Colonia Oxtopulco UniversidadDelegación Coyoacán, 04318 MÉXICO D.F.Tel. + (52) 55 5 5244948 extn. 116Fax. + (52) 55 55244763Cel. 044 55 18501880Email: Victor.diaz@wolterskluwer.com
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