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Desarrollo Cognitivo durante el envejecimiento

Proyecto PAPIME PE303315

Responsable: Dr. Miguel Ángel Villa Rodríguez

Programa de Apoyo Para la Innovación y Mejoramiento de la Enseñanza en la UNAM

Tema 4 1.  ¿Qué es el envejecimiento? 2.  ¿Qué es la memoria? 3.  ¿Cómo funciona el cerebro? 4.  Estrategias para el desarrollo cognitivo 5.  Ejercicios para el entrenamiento cognitivo

1.  Atención 2.  Memoria 3.  Funciones ejecutivas

(c) 2017 M. A. Villa 2

¿Qué es el envejecimiento cognitivo?

Los efectos del envejecimiento sobre la cognición.

•  Biológico •  Psicológico •  Social

Importancia de estudiarlo:

•  Razones epidemiológicas

•  Prepararse para el futuro

25% •  Mayores de 65

años

16% •  Menores de

15 años

OPORTUNIDAD

•  Reto

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MITOS REALIDADES Los genes determinan el destino de nuestros cerebros

La plasticidad cererebral dura toda la vida: el estilo de vida y nuestra actividad determina cómo evolucionará nuestro cerebro

El envejecimiento significa un declive automático

No hay nada heredado y fijo que determine la trayectoria de nuestro envejecimiento

La medicación es los único que puede mejorar el desempeño cognitivo

Hay muchas estrategias que tienen un efecto más duradero sobre nuestro sistema cognitivo y no tienen efectos colaterales

Seguramente pronto existirá una píldora mágica para afrontar los retos cognitivos del envejecimiento

Nutrición Manejo del estrés Ejercicio físico Ejercicio mental

10 mitos sobre el envejecimiento cerebral

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MITOS REALIDADES Sólo existe una función cerebral que debe usarse o se pierde

El cerebro realiza una gran cantidad de funciones cognitivas: nuestra vida y nuestra productividad depende de una gran número de funciones cerebrales, no sólo de una.

Todas las actividades cerebrales o ejercicios son iguales

El entrenamiento cerebral requiere una variedad de ejercicios para que se ejerciten todas las funciones cerebrales

Sólo hay una forma de entrenar el cerebro

Las funciones cerebrales pueden estimularse de muchas maneras: meditación (yoga), terapia cognitiva, ejercicios cognitivos

10 mitos sobre el envejecimiento cerebral

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MITOS REALIDADES Todos estamos sujetos a algo que se llama la edad cerebral

La edad cerebral es un mito. No hay dos individuos con un cerebro igual, y por tanto las funciones cerebrales son individuales

La edad cerebral se puede reducir en 10, 20 o 30 años

El ejercicio cerebral puede mejorar funciones específicas, pero no puede decirse que se reduzca la edad del cerebro en un número de años.

Todos los cerebros humanos requiere del mismo tipo de entrenamiento cerebral

De la misma manera que en el ejercicio físico debemos preguntarnos: ¿qué funciones requiero mejorar? ¿en qué tiempo? ¿cuáles son mis metas?

10 mitos sobre el envejecimiento cerebral

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100,000,000,000 Cien mil millones de neuronas

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La masa cerebral se reduce

La corteza se adelgaza

Disminuye la substancia blanca

Disminuye la producción de neurotransmisores

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Envejecimiento cerebral

•  A medida que envejecemos cambia la tasa de neuroplasticidad, pero no se detiene

•  Durante toda la vida pueden generarse nuevas neuronas en partes específicas del cerebro (cuando envejecemos la producción es menor)

•  El entenamiento cerebral se basa en la neuroplasticidad y la neurogénesis

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Conceptos básicos de la neuroplasticidad

•  El cerebro humano es un sistema dinámico que constantemente se reorganiza, capaz de moldearse durante toda la vida del individuo

•  Toda experiencia modifica la organización cerebral en algún nivel –  Neuroplasticidad: capacidad del cerebro de cambiar y

reconectarse en función de la estimulación, el aprendizaje y la experiencia

–  Neurogénesis: formación de nuevas neuronas y nuevas sinapsis

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Hipocampo

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Activación cerebral mientras se lee

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¿Qué es la cognición?

Cómo es que una persona entiende y actúa en el mundo

Conjunto de procesos que son parte de toda acción humana

Habilidades basadas en la función cerebral que requerimos para llevar a

cabo cualquier acción, de la más simple a la más compleja

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Principales funciones cerebrales FUNCIÓN CEREBRAL HABILIDADES

Percepción Reconocimiento e interpretación de los estímulos sensoriales

Atención Habilidad para mantener la concentración en un objeto determinado, acción o pensamiento. Habilidad para manejar las demandas competitivas del ambiente (a qué atender y cuándo)

Memoria Memoria de corto plazo (capacidad limitada) Memoria de largo plazo (capacidad ilimitada)

Motricidad Habilidad para movilizar nuestros músculos y el cuerpo; habilidad para manipular los objetos

Lenguaje y procesamiento auditivo

Habilidad que nos permite diferenciar y comprender los sonidos y generar respuestas verbales

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Principales funciones cerebrales FUNCIÓN CEREBRAL HABILIDADES

Procesamiento visual y espacial

Habilidad para procesar los estímulos visuales. Habilidad para visualizar imágenes y escenarios

Funciones ejecutivas Habilidades requeridas en la conducta dirigida a metas, como: planear y ejecutar una tarea. Incluyen: •  Flexibilidad: capacidad para cambiar rápidamente al estado mental apropiado •  Teoría de la mente: capacidad para reconocer el mundo interior de los otros, sentimientos, propósitos, satisfacciones e insatisfacciones, etc. •  Anticipación: predecir con base en reconocimiento de patrones •  Solución de problemas: capacidad para plantear correctamente un problema y generar soluciones y escoger la mejor

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Principales funciones cerebrales FUNCIÓN CEREBRAL HABILIDADES

Funciones ejecutivas •  Tomar decisiones: con base en la solución de problemas, en información incompleta y en emociones (propias y ajenas) •  Memoria de trabajo: capacidad para mantener y manipular información “en línea”, en tiempo real (mientras se hace otra actividad) •  Autorregulación emocional: habilidad para identificar y manejar nuestras emociones para tener un buen desempeño •  Secuenciación: capacidad para descomponer acciones complejas en unidades manejables y priorizarlas en el orden correcto •  Inhibición: habilidad para resistir las distracciones y las urgencias internas.

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La ejecución declina al aumentar la edad en: velocidad de proce-samiento, MT y MLP

La ejecución sobre el conocimiento del mundo se mantie-ne a lo largo de los

años

Edad (años)

Punt

uaci

ones

z

Velocidad de procesamiento

Memoria de trabajo

Memoria de largo plazo

Conocimiento del mundo

Velocidad de procesamiento

Memoria de trabajo

Inhibición Déficit sensorial

Mecanismos del envejecimiento

cognitivo

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• Aprender cosas nuevas • Compromiso • Ejercicio físico • Entrenamiento cognitivo

• Reducción del volumen • Cambios en la substancia blanca • Adelgazamiento cortical • Disminución de la dopamina

Envejecimiento

•  Deaferentación de la vía visual •  Disminución de la actividad TM •  Incremento en la actividad substituta

Deterioro funcional

Retos neurales

•  Actividad frontal •  Neurogénesis •  Procesamiento distribuido •  Bilateralidad

Andamiaje compensa-

torio

Fortaleci-miento del andamiaje

Nivel de la función

cognitiva

4 pilares del mantenimiento cerebral

Nutrición balanceada

Manejo del estrés

Ejercicio físico

Ejercicio mental 29

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Nutrición balanceada •  El cerebro consume una gran cantidad de

glucosa. –  Uno de los rpimeros síntomas de la demencia es la ineficiencia

del cerebro para procesar la glucosa; está disfunción es la base de la diabetes, por lo que algunos neurocientíficos llaman a la demencia la diabetes tipo 3

•  El cerebro es un órgano grasoso. La grasa está presente en las membranas de las neuronas. Estas grasas son el omega-3 y el omega-6 en proporción 4:1 y a veces hasta 10:1

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•  El cerebro es altamente susceptible a la oxidación. – Antioxidantes: espinacas, brócoli, papas;

vitamina E (aceites vegetales, nueces, lechuga, etc.) Vitamina C (cítricos)

•  Es preferible obtener los nutrientes de alimentos naturales; los suplementos alimenticios pueden ser contraproducentes (cuando no se utilizan adecuadamente)

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Manejo del estrés

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¿Cómo superar el estrés?

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•  “Si supiera por qué estoy tan angustiado, no estaría tan angustiado” – Mignon MacLaughlin

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¿Cómo dominar el estrés?

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•  No existe una receta milagrosa: la sensibilidad al estrés varía de una persona a otra.

•  Es necesario conocerse a sí mismo: –  ¿Qué situaciones le estresan? –  ¿Cómo reacciona a ellas? –  ¿Hay reacciones que puede evitar? –  ¿Puede anticipar algunas formas de estrés y programar sus

reacciones? –  ¿Existen situaciones estresantes que no puede evitar, pero

para las que se puede preparar? –  ¿Tiene amigos o familiares que saben calmarlo?

¿Cómo dominar el estrés?

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•  Todo lo que contribuya a relajarse ayuda a disminuir el estrés: –  Respirar profundamente –  Esbozar una sonrisa y alisar la frente –  Sacar el pecho, levantar la barbilla, estar derecho –  Hacer ejercicios de relajación –  Hacer ejercicios de concentración

F Una sonrisa cuesta menos que la electricidad y da más luz

¿Cómo dominar el estrés?

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F Se puede controlar ¡hasta el 80% del estrés! F La mayor parte del estrés es autoproducido F Regla fundamental: Modifique lo que pueda modificar y

no se enfade por las cosas que no pueda o no quiera cambiar

F Preocuparse, enojarse, angustiarse cuesta mucha energía y no sirve de nada

F Si nota que una situación le irrita, le angustia, le estresa, puede reflexionar estas tres preguntas:

¿Cómo manejar el estrés?

Ejercicio El ejercicio puede reducir la experiencia del estrés, la depresión y la ansiedad

Relajación La relajación, sea a través de la meditación, etl tai-chi, el yoga o una caminata en la playa disminuye la presión arterial, la respiración y el metabolismo y reduce la tensión muscular

Socialización El cultivar redes sociales de amigos o familiares o incluso mascotas, puede ayudar a desarrollar sentimientos de confianza, apoyo e incluso relajación

Empoderamiento de uno mismo

Encontrar la forma de aumentar la fortaleza espiritual de uno mismo ayuda a combatir el estrés.

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� ¿Puede cambiar algo de la situación?

¿Sí? Entonces…. ¡hágalo! ¿No? No tiene más remedio que aceptarla tal cual. Intente sacar el mayor provecho que pueda. Quizá no sea fácil, pero no cambiará nada preocupándose.

� ¿Quiere cambiar algo de la situación? ¿No? Entonces acéptela tal como es, no se enoje a causa de ella y dedique su tiempo a

cosas más importantes para usted. ¿Sí? Pase a la pregunta 3

�¿Le concierne directamente esa situación? ¿No? Entonces olvídela, puede aprovechar

mejor su tiempo en cosas que le afectan directamente

¿Sí? Pase a la pregunta 2

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Datos •  Hay datos que demuestran que 3 horas a la semana de

una caminata vigorosa detiene, e incluso revierte la atrofia cerebral que empieza alrededor de los 40 años, sobre todo en las regiones que tienen que ver con la memoria y las funciones cognitivas complejas

•  El ejercicio aumenta el volumen de materia gris (neuronas) y de la substancia blanca (axones)

•  El ejercicio físico aumenta el flujo cerebral al cerebro y produce cambios bioquímicos que estimulan la neuroplasticidad

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¿Qué tipo de ejercicio?

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Reserva cerebral •  Capacidad de un individuo para tolerar la

patología cerebral progresiva sin que muestre signos clínicos. –  Katzman (1989) 10 casos de Ss cognitivamente normales que

tenían (demostrado en autopsia) EA avanzada

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Actividad mental

Ejercicio mental

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Variedad

Reto

Novedad

Características de un buen ejercicio mental

Variedad La especialización excesiva no es la mejor estrategia para la salud cerebral de largo plazo. Deben estimularse todas las funciones cerebrales IGUAL QUE LOS PROGRAMAS DE EJERCICO FÍSICO

Reto La meta es que siempre existan niveles que impliquen un reto de manera que la tarea no sea muy fácil o rutinaria

Novedad Deben intentarse nuevas tareas; partes importantes del cerebro como la corteza prefrontal se ejercita cuando tienen que enfrentarse nuevos retos.

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Bibliografía recomendada