Determinantes de la morfología oclusal

DETERMINANTES DE LA MORFOLOGÍA OCLUSAL

Crecimiento, Desarrollo y Oclusión II

Estática v.s. Dinámica

Forma v.s. Función

Factores Fijos Armonía de las

arcadas Relación Céntrica Eje intercondilar

Curvaturas de las trayectorias condíleas

Ángulo de la eminencia articular

Transtrusión

Factores Modificables Inclinación del

plano oclusal Curva

anteroposterior Curva transversa Características de

las cúspides

Relaciones dentolabiales

Sobremordida vertical

Sobremordida horizontal

A. Determinantes de la dirección de los surcos y

rebordes cuspídeos

1. Posición facial del diente2. Distancia Intercondilar3. Movimiento de Bennett4. Análisis de los surcos desde un

plano horizontal

1. Posición facial del diente

a) Distancia de la PD a analizar con el cóndilo de rotación (del lado de trabajo):

A mayor distancia, la angulación entre los surcos de mesiotrusión (trabajo) y laterotrusión (balanza) será mayor (más abierto)

1. Posición facial del diente

b) Distancia del PD a analizar al plano medio sagital:

A mayor distancia, los ángulos serán mayores.

2. Distancia Intercondilar

En el maxilar superior, a mayor distancia intercondílea, menor angulación entre los surcos, y estos estarán hacia mesial.

2. Distancia Intercondilar En la mandíbula, a mayor distancia

intercondílea, mayor angulación entre los surcos, y estos estarán hacia distal.

3. Movimiento de Bennett En el maxilar

superior, a mayor movimiento de Bennett, la dirección de los surcos será más hacia distal

3. Movimiento de Bennett

En la mandíbula, a mayor movimiento de Bennet, mayor angulación entre los surcos, y la dirección será más hacia mesial.

B. Determinantes de la altura cuspídea y

profundidad de la fosa

1. Ángulo de la eminencia2. Sobremordida Vertical y Horizontal3. Plano vertical4. Plano oclusal con respecto al

ángulo de la eminencia5. Curva de Spee6. Curva de Wilson

1. Ángulo de la eminencia “Guía cóndilo sagital”

Esta dada por la inclinación de la pared anterior de la cavidad glenoidea con respecto al plano axio orbitario

A mayor inclinación, mayor descenso de la mandíbula, por lo tanto:

A mayor Guía cóndilo sagital, mayor altura cuspidea

2. Sobremordida Vertical y Horizontal

“Guía anterior o incisiva”

A mayor Overbite, Escalón o Sobre mordida Vertical: cúspides altas y surcos profundos

A mayor Overjet, Resalte o Sobremordida Horizontal: Cúspides más planas y Fosas menos profundas

2. Sobremordida Vertical y Horizontal

“Guía anterior o incisiva”

3. Plano Vertical“Movimientos de translación

lateral o Movimiento de Bennet”

El movimiento de Bennet puede ser hacia arriba, abajo, anterior, posterior o mezcla.

Morfología de la pared medial o interna de la cavidad glenoidea del cóndilo del lado de balance en donde a mayor inclinación de esta pared, mayor movimiento de Bennet.

Porción horizontal del ligamento temporomandibular en donde mientras más

tenso el ligamento, la articulación se moverá menos y por lo tanto, menor movimiento de

Bennet.

A mayor Movimiento de Bennett, menor altura cuspídea

A medida que el cóndilo de trabajo tenga una dirección más superior en su trayectoria, menor deberá ser la altura cuspídea y la profundidad de la fosa

4. Plano oclusal con respecto al ángulo de la eminencia

A mayor paralelismo entre plano de oclusión y guía cóndilo sagital, más planas las

cúspides

5. Curva de Spee

Mientras más plana la curva de Spee, las cúspides serán más

altas

Mientras más adelante la curva, (con respecto a las ATMs) las cúspides serán más planas

6. Curva de Wilson

Mientras mayor sea la Curva de Wilson para el maxilar superior, la dirección del cóndilo de trabajo en el movimiento de lateralidad será

más superior, y por lo tanto, menor deberá ser la altura

cuspídea y menor la profundidad de las fosas

C. Determinantes de la concavidad de los dientes

anteriores superiores

1. Ángulo de la eminencia2. Distancia intercondilar3. Movimiento de Bennett4. Plano Horizontal5. Plano Vertical

1. Ángulo de la eminencia

A mayor inclinación de la eminencia, menor concavidad de los anteriores superiores

2. Distancia intercondilar

A mayor distancia intercondilar, se necesitará

mayor concavidad de los anteriores superiores

3. Movimiento de Bennett

A mayor Movimiento de Bennett, mayor deberá ser la concavidad de los anteriores

superiores

4. Plano Horizontal

A mayor Bennett hacia delante (lateroprotrusión), mayor

será la concavidad de los

anteriores superiores.

5. Plano Vertical A mayor Bennett superior

(Laterosurtrusión), mayor será la concavidad de los anteriores. En

laterodetrusión, la concavidad será menor.