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Introducción
La Dieta Blanda está pensada para las personas que tengan problemas gastrointestinales y para quienes se estén recuperando de una operación. La idea es comer alimentos que no irriten al sistema digestivo, por esta razón se evita el consumo de condimentos, grasas o comidas que requieran una digestión más larga.
Este tipo de dieta debe realizarse de manera planificada atendiendo que al organismo no le falten ninguna vitamina, minerales y nutrientes para la rápida recuperación del organismo. Para la Dieta Blanda no existe únicamente un modelo sino varios.
Una dieta blanda se compone de varios alimentos que son, literalmente blandos, por lo tanto, suaves y fáciles de masticar y tragar.
Objetivos:
Dar a conocer en que consiste la dieta blanda Reconocer sus características y en qué casos es requerida.
Representa la última fase de las dietas
progresivas antes de alcanzar la alimentación normal, siendo el paso
intermedio entre la dieta semiblanda y la dieta basal. Cubre los
requerimientos nutricionales del paciente, con un reparto equilibrado de
principios inmediatos.
Se incluyen alimentos de todos los grupos, sometidos a preparaciones
sencillas y con poca condimentación. Es una dieta de fácil digestión, baja en
grasa y controlada en fibra.
La dieta blanda consiste en alimentos preparados con muy poca grasa,
especias y condimentos, así mismo limita o elimina el café, café
descafeinado, otras bebidas que contengan cafeína y las alcohólicas. La
descripción de la dieta blanda obedece a conceptos populares, más que a
estudios sistemáticos de la intolerancia de los pacientes. Por lo que debe ser
recomendada en forma personalizada según las necesidades del individuo;
ya que debemos recordar que las restricciones dietéticas por su monotonía
y dificultad psico-social son una imposición para el paciente, por lo tanto, si
persiguen un beneficio por su utilización están plenamente justificadas y si
no son efectivas, son injustificadas.
El contenido de fibra dictaría puede variar en la dieta blanda, ya que se ha
comprobado que la fibra no tiene un efecto irritante sobre la mucosa,
aunque algunos sujetos presentan problemas de flatulencia y distensión
abdominal, y puede ser necesario modificar el tipo de fibra o eliminarla de la
alimentación.
DIETA BLANDA
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Evitar los alimentos y tecnologías culinarias más fuertes, como paso
previo a la dieta basal.
Cubrir los requerimientos de energía y nutrientes en la práctica
totalidad de los pacientes hospitalizados.
CARACTERÍSTICAS
La dieta blanda incorpora por primera vez en la progresión frutas,
verduras y hortalizas crudas, bien como guarnición o como postre.
Los primeros platos a base de verdura cocida entera, también
aparecen en esta dicta.
Otra novedad consiste en la inclusión de legumbres en forma de
purés, con el fin de disminuir la flatulencia que pueden provocar este
grupo de alimentos. En cualquier caso se siguen evitando las alubias
incluso en forma de puré.
Las salsas demasiado grasas o ácidas todavía no están permitidas en
esta dieta. Sin embargo, las salsas suaves a base de verduras ya se
toleran mejor.
Conviene tener especial cuidado en que las recetas utilizadas en esta
dieta no contengan alimentos desaconsejados, como el tomate,
pimiento, encurtidos, salazones, ahumados o adobados, entre otros.
Sin embargo, se aceptan pequeñas cantidades, en las guarniciones,
de alimentos como limón o vinagre.
Las tecnologías culinarias son muy parecidas a las de la dieta basal,
evitando tan sólo aquellas que incorporan mucha grasa o
ingredientes no aptos en esta dieta.
Con esta dieta se cubren los requerimientos de energía y nutrientes
de manera más fiable que en la fase anterior.
En condiciones normales la dieta consta de cuatro tomas, respetando
la distribución horaria del hospital. Se flexibiliza la dieta respecto a la
anterior, incorporando algunos alimentos, tecnologías y condimentos
irritantes, como vegetales crudos, café, té, cacao, limón y vinagreta
suave.
INDICACIONES
Paso previo a la dicta basal, en la progresión de procesos
postoperatorios.
Aporte de una cantidad de energía y nutrientes suficiente para cubrir
las necesidades del paciente medio hospitalario.
Pacientes debilitados e incapaces de consumir una dieta general o en
pacientes con alteraciones gastrointestinales
Pacientes con inflamación, ulceración, trastornos estructurales y \o
motores de la cavidad bucal, el esófago o en cualquier otro trayecto
del TGI.
En el post operatorio de intervenciones quirúrgicas orales o
esofágicas.
En pacientes con afección de la mucosa del TGI post irradiación.
El período de transición entre la dieta de líquidos, la enteral, la
parenteral o la mixta y la dieta normal.
Procesos en que exista intolerancia a los lípidos.
Adecuación Nutricia
En la dieta blanda los alimentos deben ser preparados a la plancha,
hervidos, estofados, asados o al homo, con la mínima cantidad de grasa. Las
especies y condimentos que se utilicen en la preparación de los alimentos,
deben ser usados con discreción, según la tolerancia del paciente. Se
excluyen chiles, pimienta negra, pimentón, curry, jitomate.
El café regular y el descafeinado deben usarse con moderación y de
preferencia diluidos. Las bebidas que contienen cafeína, como la cocoa, el
té negro y bebidas gaseosas, deben utilizarse a discreción de acuerdo a la
tolerancia del sujeto. Las bebidas alcohólicas se restringen en la dieta
blanda o se eliminan en caso necesario.
La dieta blanda contiene suficiente cantidad de fibra dietaría y sólo se
restringe cuando el paciente presenta síntomas de intolerancia o son
específicamente restringidas por indicación de la fisiopatología de algún
padecimiento, por ejemplo, la diverticulitis.
La dieta blanda es adecuada en nutrimentos y no requiere de
suplementación, a menos que el paciente no ingiera la cantidad suficiente
de alimentos para cubrir las recomendaciones. En algunos casos la dieta
blanda se puede indicar con colaciones, para aumentar la ingestión
energética o disminuir los síntomas de distensión abdominal.
Menú de una dieta blandaPara el desayuno
Un tazón de durazno hecho puré
½ taza de avena con una cucharada de azúcar
Un huevo hervido
Té verde
Media mañana
Una taza de leche desnatada
Para el almuerzo
Caldo de zanahoria y pollo
120 gramos de pollo a la plancha
Puré de calabaza y patatas
1 porción de gelatina
Infusión (evitar el café y el té negro)
Media tarde
1 porción de helado de vainilla
Para la cena
Porotos hervidos y licuados
Una porción de arroz con leche licuado
En este modelo se puede agregar una pequeña opción de queso untable
descremado en el caso de las personas que necesiten más calorías. Además
se pueden incorporar licuados de fruta con leche.
Conclusiones:
Es aquel la intermedia entre a liquida y la normal, por lo que se utiliza
principalmente como dieta de transición.
La característica más importante de las dietas blandas, es que nutren estimulando lo
más mínimo la digestión estando compuestas por alimentos que retienen agua y no
aportan demasiada fibra, de manera que nos alimentamos sin generar ácidos gástricos
en exceso, para dar el respiro al sistema digestivo que este necesita, sin desnutrirnos.
Suele estar indicado como dieta de progresión entre una dieta líquida y una basal o
habitual. También en casos de presentar problemas digestivos como infecciones
diarreicas, úlcera péptica y duodenal o hernia de hiato donde se evita la secreción
excesiva de ácido clorhídrico del estómago y el reflujo gastroesofágico.
Bibliografía
Pérez, A., Inda P. (1982) Nutrición del individuo en
condiciones patológicas. México: Universidad Iberoamericana.
Cuervo, M., Ruiz, A. (2004) Alimentación Hospitalaria: Dietas
hospitalarias España: Ediciones Díaz de Santos.
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