Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud 16 de Octubre de 2007 El BONO ELECTRÓNICO

Dr. Manuel Inostroza PalmaSuperintendente de Salud

16 de Octubre de 2007

El BONO ELECTRÓNICOEl BONO ELECTRÓNICO

DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLODEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO

Bono ElectrónicoBono Electrónico

El sistema consiste en registrar digitalmente la huella dactilar del usuario, para que pueda acceder de forma inmediata y sin mayores trámites a una atención de salud, sin necesidad de presentar otros documentos.

Esta innovación tecnológica permite mejorar los mecanismos de control y la obtención de datos epidemiológicos; logra eliminar la suplantación de identidad de los beneficiarios y permite crear una cuenta individual con el registro de todas las atenciones de cada paciente.

DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLODEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO

Registra su huella digitalHace buen uso del sistemaRegistra su huella digital

Hace buen uso del sistema

Emite Bono,Recauda el copago y

Otorgar atención médica

Emite Bono,Recauda el copago y

Otorgar atención médica

Registra y certifica la huella DigitalEntrega soporte remoto -en terreno- y realiza la mantención de los equipos

Registra y certifica la huella DigitalEntrega soporte remoto -en terreno- y realiza la mantención de los equipos

Determina y autoriza a prestadores de salud, Calcula los valores de las prestaciones, Genera y registra los bonos de atención.

Determina y autoriza a prestadores de salud, Calcula los valores de las prestaciones, Genera y registra los bonos de atención.

BeneficiariosBeneficiarios

PrestadorPrestador

CertificadorCertificador

www

web

FinanciadorFinanciador

DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLODEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO

Total transacciones 2005-2006Total transacciones 2005-2006

Fonasa: solo MLE

Crecimiento 2005-2006

6,1%

1,2%

10,4%

Totaltransaciones

Isapres

Fonasa

Total transacciones emitidas 2005

Fonasa17.627.526

53,1%

Isapres15.577.977

46,9%Vida Tres

2,6%

ING

10,7%

Consalud

9,6%

Colmena6,1%

Banmédica10,6%

Otras4,1%

MasvidaMasvida3,2%

Total transacciones emitidas 2006

Fonasa19.466.504

55,2%

Isapres15.769.450

44,8%Vida Tres

2,4%

ING8,9%

Consalud9,3%

Colmena6,4%

Banmédica10,3% Otras

4,3%

Masvida3,1%

DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLODEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO

Crecimiento de venta deCrecimiento de venta debonos electrónicosbonos electrónicos

en miles de transaccionesen miles de transacciones

5.543

2.074

1.469 1.384989

588 43442 44 26 9 0 0

7.188

2.198

1.580 1.537

1.142

668488

220105 53 15 11 3

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

8.000

Fonasa Banmédica ING Consalud Colmena Promedio Vida Tres Fusat MasVida Ferrosalud Normédica Fundación Río Blanco

Crecimiento

2005

Total 2006

Fonasa: solo MLE

DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLODEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO

Importancia transaccionesImportancia transacciones electrónicas 2006 electrónicas 2006

Fonasa: solo MLE

60,6%57,1%

50,8% 50,3%46,9% 46,0%

36,9% 36,6%

9,5%5,0% 4,0% 1,6%

39,4%42,9%

49,2% 49,7%53,1% 54,0%

63,1% 63,4%

90,5%95,0% 96,0% 98,4%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

100,0%

Banmédica Vida Tres Colmena ING Consalud Ferrosalud Fonasa Fusat MasVida Fundación Normédica Río Blanco

T. Normales

T. Electrónicas

DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLODEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO

Total Transacciones 2005-2006Total Transacciones 2005-2006

5.542.6747.188.346 6.471.860 7.353.247

12.084.852

12.278.158

9.106.1178.416.203

17.627.526

19.466.504

15.577.977 15.769.450

0

5.000.000

10.000.000

15.000.000

20.000.000

25.000.000

Fonasa 2005 Fonasa 2006 Isapres 2005 Isapres 2006

T. Normales

T. Electrónicas

Total transacciones 2006

Fonasa: solo MLE

DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLODEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO

Transacciones electrónicas Transacciones electrónicas 2005-20062005-2006

Fonasa: solo MLE

Crecimiento 2005-2006

21,0%

13,6%

29,7%

Total trans.Electrónica

Isapres

Fonasa

Total de transacciones electrónicas 2005

Fonasa5.542.674

46,1%

Isapres6.471.860

53,9%

Vida Tres

3,6%ING

12,2%

Consalud

11,5%

Fusat0,3%

Otras 0,7%

Colmena8,2%

Banmédica

17,3%

Total de transacciones electrónicas 2006

Fonasa7.188.346

49,4%

Isapres7.353.247

50,6%

Vida Tres

3,4%

ING

10,9%

Consalud

10,6%

Fusat 1,5%Otras 1,3%

Colmena

7,9%

Banmédica

15,1%

DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLODEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO

BeneficiosBeneficios

Para los Usuarios Acceso a la atención médica y a la compra

de bonos en el mismo prestador, ahorrando tiempo y costos de traslados.

Disponibilidad del servicio de venta de bono en horario de urgencia, evitando el reembolso de las prestaciones otorgadas.

DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLODEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO

BeneficiosBeneficios

Para el Prestador Venta de bonos en su mismo centro de salud,

mejorando la atención a los pacientes. Mayor liquidez al obtener ingresos inmediatos

producto de los co-pagos. Mejora la seguridad del sistema y entrega

una mayor agilidad en el procesamiento de los datos y el pago de las prestaciones.

DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLODEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO

BeneficiosBeneficios

Para las Aseguradoras de Salud Mejor servicio al cliente Mayor y mejor cobertura Disminución de costos administrativos Control del fraude Mejor gestión de la siniestralidad

DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLODEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO

DesafíosDesafíos Mejorar la regulación para la

administración de datos sensibles. Mejorar el servicio a los niños y adultos

mayores. Profundizar el desarrollo de sistemas

que impidan la sobreutilización de prestaciones.

Aumentar el 41% de participación del bono electrónico en las transacciones del sistema.