ECOGRAFIA OBSTETRICA I TRIMESTRE · RIÑONES: Masas de ecogenicidad aumentada ubicada a ambos lados...

Visible desde:

4ªsem vía transvaginal

5ªsem vía abdominal

Aspecto:

zona anecoica rodeado

de anillo ecogénico de

2 a 4 mm de espesor.

Ubicación:

excéntrica, en el fondo

S.G 5 semanasEl saco gestacional está rodeaso por dos anillos

ecogénicos , un anillo interno (flechas cortas) y un anillo externo

(flechas largas) , q corresponden a las dos capas de la decidua.

Al final de 5ªsem (40 días p.m.) se detecta el polo embrionario : línea ecogénica doble adyacente y tangencial al saco vitelino. Mide 5 mm. Crece 1 mm/día

8ªsem: LCC=14 mm se define su contorno

Visible desde:

6ªsem vía transvaginal

7ªsem vía abdominal

Determinar la

frecuencia cardiaca

V.N.: 110 (6ªsem)

170 (9ªsem)

Bradicardia se asocia a

pérdida embrionaria

Visible desde: 5ªsem via transvaginal

6ª sem via abdominal

Desaparece a las 12 ss

Apariencia: círculo ecogénico que delimita un área anecoica extramniótica

Importancia: precede 4 -7 días al embrión

Membrana delgada

que conforma la

cavidad que

contiene al embrión

Aspecto ecográfico:

Línea hiperecoica

fina que flota dentro

del saco gestacional

Identificación desde:

6ªsem vía transvagonal

7ªsem vía abdominal

Aspecto ecográfico:

zona de engrosamiento

ecogénico del

trofoblasto y decidua

Ubicación:

referencial no predice

la final

Longitud Cráneo Rabadilla

Mejor parámetro para estimar EG hasta 12 ss.

Plano correcto: feto no flexionado

corte longitudinal

extremos bien definidos

medir de ext. a extremo

Problemas:

Flexión dismiuye EG

Hiperextensión

aumenta EG

Fetos mayores de 12

ss medir DBP

Romboencefalo 8 sem.

Corte coronal del macizo facial. 13 sem.

Signo de la mariposa. 13 sem.

Mano . 13 sem.

HERNIA FISIOLOGICA 11.5 SEM.

PLACENTA 11.5 SEM

Acumulación de líquido

en el TCSC de la región

cervical posterior entre

las 11 y 14 semanas de

EG.

Vía de medición:

Abdominal: 95%

Transvaginal: 5%

Requiere equipos de

alta resolución

Medición de la Translucencia Nucal

• Gestación 11-13+6 semanas

• LCC 45-84 mm

• Corte sagital medio

• Tamaño: calipers 0.1mm

• Posición neutral

• Separado del amnion

• Máxima lucencia

• Calipers “on-to-on”

Verificar presencia

de:bóveda craneana

(11 ss)zona

hiperecogénica ext

cavidades cerebrales

(zona hipoecogénica)

plexos coroideos

(zona ecogénica

forma de mariposa)

cerebelo

Permite

identificación de

patologías cardíacas

a traves del examen

de las 4 cámaras.

Menos sensible que

la ecografía a las 20

ss

Realizar cuando TN

está incrementada

Visualizar inserción del cordón umbilical en la pared abdominal

Herniación fisiológica hasta las 11.5 ss

Onfalocele: tumoración hiperecog. recubierta por membrana

Gastrosquisis: asas intestinales libres

Estructura anecoica

(quística ) en CSI del

abdómen.

Se puede ver desde las

8-9 ss.

Siempre debe verse a

las 12-13 ss

RIÑONES: Masas de ecogenicidad aumentada ubicada a ambos lados de la C.V. Se pueden ver desde 9s Siempre deben verse a

las 12-13 ss

VEJIGA: Masa esférica anecoica en medio de la pelvis. Se puede ver desde 11s Siempre debe verse 13s

vejiga

Anomalías:

Renales:

Hidronefrosis :

dilatación

pielocalicial >10 mm

Vesicales:

Megavejiga:

dilatación vesical

mayor o igual 7 mm

Verificar presencia de: 2 manos

2 brazos

2 antebrazos

2 muslos

2 piernas

2 pies

Verificar movimientos de las extremidades