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Contaminación del agua para consumo humano
Situación actual en CR. determinantes y propuestas para la
gestión
SimbologíaFracción de la población con acceso a agua potable apta para el consumo
• 80-100% • 60-80% • 40-60% • 20-40% • 0-20% • No hay datos
PROPORCIÓN DE LA POBLACIÓN CON ACCESO AL AGUA POTABLE
Toda el agua de la Tierra 1. Océanos: 97%
2. Dulce: 3%
Agua dulce 1. Capas heladas / Glaciares: 68,7%
2. Tierra: 30,1% 3. Otras: 0,9%
4. Superficial: 0,3%
FUENTES DE AGUA PARA CONSUMO HUMANO
VARIABILIDAD DE LA DISPONIBILIDAD DEL AGUA
Infecciones Transmitidas por el AguaCluster (2003-2005)
Morbilidad estandarizada Intoxicaciones Alimentarias y Bacterianas según zonas geográficas cuenca 24 (2003-2005)
Morbilidad estandarizada Diarrea y Gastroenteritis según zonas geográficas cuenca 24 (2003-2005)
Morbilidad estandarizada Dermatitis Alérgica según zonas geográficas cuenca 24 (2003-2005)
Morbilidad estandarizada Infecciones locales de la piel según zonas geográficas cuenca 24
Situación del servicio de agua para consumo humano
Cobertura de agua potable relativamente baja (75,4%) Solo 21,1% de la población es servida por alcantarillado sanitario Solo 4% de aguas residuales tiene tratamiento Operación de redes de abastecimiento poco efectiva (altas presiones o bajas, altas pérdidas) Cerca del 30% de la población no consume agua de calidad (de acuerdo con sistema de
vigilancia LNA) El 48,7% de los sistemas no sirven agua potable Solo el 18% de los acueductos no operados por ICAA y ESPH, cuentan con sistemas de
desinfección continua El ritmo de aumento de las concentraciones de nitratos en las aguas de los acuíferos Colima
indica que esta fuente se podría perder en un lapso no mayor de 15 años (abastece a cerca del 20% de la población nacional)
Existe desconocimiento sobre la calidad química del agua. No se conocen suficientemente niveles de contaminación y mucho menos los efectos en la salud
Existe desconocimiento sobre la carga de enfermedad asociada a la contaminación del agua de consumo en el país. No existe un vigilancia orientada a los riesgos asociados a la calidad del agua
ICCA. Análisis sectorial …2002OPS. Estado del saneamiento en Costa Rica 2007
3,7%
2,4%
13,4%
4,6%
46,1%
14,8%
15,0%
AyA
No potable
Sin información
Fácil acceso
ASADAS/CAAR's
ESPH
Municipalidades
Cobertura con Agua de Calidad Potable por el ente operador en Costa Rica
2,5%
14,7%
82,8%
Agua potable
Agua no potable
Sin suministro de agua
Distribucion Poblacional según la calidad del agua suministrada en Costa Rica.
situación ambiental conexa a los sistemas de abastecimiento
• No se utilizan modelos adecuados ni tecnología moderna para la evaluación de acuíferos
• Operadores no cuentan con planes de gestión ambiental para preservar la calidad de los acuíferos
• Existe distorsión en el valor ecológico ambiental del rh
ICCA. Análisis sectorial …2002OPS. Estado del saneamiento en Costa Rica 2007
Principales problemas de gestión
• No existe un sector agua consolidado
• La gestión del agua para consumo humano es compleja por su constelación de actores: diversidad de operadores (en diciembre 2007 existían 1566 operadores de acueductos, de estos 988 estaban irregulares y el 63% trabajan sin Convenio de Delegación), rol de rectoría difuso, regulador económico.
• Impera un estilo de gestión de la calidad del agua retrasado (reducido al acueducto y enfocado en la evaluación de la muestreos de agua)
• No existe un vínculo claro entre calidad del agua y situación epidemiológica desde lo local hasta lo nacional (ni a nivel de conocimientos ni a nivel de gestión)
ICCA. Análisis sectorial …2002OPS. Estado del saneamiento en Costa Rica 2007
Determinantes de la contaminación
Tipos de fuentes
Tipo de fuente
Aguas subterráneas
Pozos profundos protegidos libres de contaminación fecal
Pozos superficiales no protegidos de contaminación fecal
Aguas superficiales
Aguas embalsadas protegidas en tierras altas, libres de contaminación fecal
Aguas embalsadas o rio en tierras altas no protegidas, con contaminación fecal
Ríos no protegidos en tierras bajas, con contaminación fecal
Cuenca hidrográfica no protegida, con contaminación fecal considerable
Cuenca hidrográfica no protegida con contaminación fecal manifiesta
Tipo de fuente Tratamiento recomendado
Aguas subterráneas
Pozos profundos protegidos libres de contaminación fecal Desinfección
Pozos superficiales no protegidos de contaminación fecal Filtración y desinfección
Aguas superficiales
Aguas embalsadas protegidas en tierras altas, libres de contaminación fecal
Desinfección
Aguas embalsadas o rio en tierras altas no protegidas, con contaminación fecal
Filtración y desinfección
Ríos no protegidos en tierras bajas, con contaminación fecal Desinfección previa o almacenamiento, filtración, desinfección
Cuenca hidrográfica no protegida, con contaminación fecal considerable Desinfección previa o almacenamiento, filtración, tratamiento suplementario y desinfección
Cuenca hidrográfica no protegida con contaminación fecal manifiesta No se recomienda su utilización para agua potable
Tipos de fuente y tratamiento recomendado según riesgo epidemiológico
Enfermedades transmitidas por ingestión de sustancias químicas a través del agua
Fuente Enfermedad o Síndrome Causas
Metales Toxicosis Ingestión de metales por medio del
agua potable, alimentos y aire.
Ejemplos: arsénico, cadmio, cobre,
cromo, plomo, mercurio, selenio,
vanadio. zinc, etc.
Productos químicos
orgánicos
Toxicosis, cáncer, mutaciones y
defectos congénitos
Ingestión de sustancias químicas
orgánicas sintéticas como
pesticidas, trihalometanos.
Radionúclidos Cáncer Radiactividad natural o artificial.
Dureza Litiasis renal El consumo de carbonato de calcio
en agua por períodos prolongados
es un factor de riesgo para la
producción de litiasis o cálculos
renales.
Virus trasmitidos por la ingesta de agua
Virus Tipo de enfermedad Otros mecanismos de
transmisión
Hepatitis A Infección e inflación del hígado Ciclo ano-mano-boca.
Alimentos.
Rotavirus Diarreas en niños y en adultos en
menor grado.
Vía fecal oral (agua,
alimentos).
Norwalk Produce diarreas. Ciclo ano-mano-boca.
Alimentos
Polio Parálisis, meningitis, fiebre. Contacto persona-persona.
Bacterias transmitidas por ingestión de agua
Bacterias Tipo de enfermedad Otros mecanismos de transmisión
Vibrio cholerae 01 Diarrea y vómito. El período de
incubación es de 48 horas.
Enfermedad clásica por ingesta de
agua contaminada. Vía ano-mano-
boca. Alimentos.
Shigella Produce la disentería bacilar, la cual es
una enfermedad aguda del intestino
grueso que presenta diarreas,
calambres abdominales, fiebre,
nauseas y vómito. Su dosis infectante
es baja (de 100 bacterias)
Vía oral: agua, alimentos. Moscas y
contacto directo
Escherichia coli Provocan diarrea en niños. En adultos
causan la diarrea de los viajeros.
Período de incubación de 5 días
Vía fecal oral: agua, alimentos.
Contacto persona-persona.
Resumen de intervalos de valor C-t para inactivar al 99% de microorganismos mediante desinfección a 5 grados c
Tratamientos más frecuentes
• Bacterias, helmintos, protozoarios y virus. Deben desinfectarse con cloro, compuestos de cloro, yodo(1), ozono, luz ultravioleta; plata iónica o coloidal; coagulación-sedimentación-filtración; filtración en múltiples etapas.
• Protozooarios: emplear pretratamiento para su remoción antes de la cloración
• Esquistosoma: evitar el contacto del ser humano con el agua
• Color, olor, sabor y turbiedad.- Oxidación-coagulación-floculación-sedimentación-filtración; adsorción en carbón activado.
Datos sobre calidad del agua
• Características microbiológicas, debidas a microorganismos nocivos a la salud humana. Para efectos de control sanitario se determina el contenido de indicadores generales de contaminación microbiológica, específicamente organismos coliformes totales y Escherichia coli o coliformes fecales.
• Características físicas y organolépticas, las que se detectan sensorialmente. Para efectos de evaluación, el sabor y olor se ponderan por medio de los sentidos y el color y la turbiedad se determinan por medio de métodos analíticos de laboratorio.
• Características químicas, las debidas a elementos o compuestos químicos,
Coagulación-floculación • Un coagulante químico, como sales de hierro, sales de
aluminio o polímeros, se agregan al agua fuente para volver fácil la adherencia entre las partículas. Los coagulantes funcionan creando una reacción química y eliminando las cargas negativas que causan que las partículas se repelan entre sí.
• Después, la mezcla coagulante-agua fuente se agita lentamente en un proceso que se conoce como floculación. Este agitado del agua induce que las partículas choquen entre sí y se aglutinen para formar grumos o “flóculos” que se pueden eliminar con mayor facilidad.
Floculación-cloración
• Se añade sulfato ferroso en polvo (un floculante de uso frecuente) e hipoclorito de calcio (un desinfectante de uso frecuente).
• La combinación de eliminación de partículas y desinfección parece producir índices elevados de eliminación de bacterias, virus y protozoos, incluso en aguas con alta turbidez.
Características de un brote epidémico asociado a
contaminación del agua para consumo humano
Características de una epidemia causada por contaminación de una fuente de agua
• Características de persona: ¿Quién enferma?: todos los grupos poblacionales tienen probabilidad de enfermar. Es mayor en grupos de más alta susceptibilidad
• Características temporales: ¿Cuándo enferman?, epidemia puntual (patrón concentrado), puede ser propagada.
• Donde enferman: patrón disperso por toda la red de distribución
Patrón concentrado en el tiempoPatrón concentrado en el tiempo
Patrón dispersodisperso en el espacio geográfico de una misma red de distribución
TERCERAS GUÍAS SOBRE CALIDAD DEL AGUA
Propuesta de la Organización Mundial de la Salud
Nuevo paradigma IVC Sistemas de Abastecimiento de Agua
Dec
rece
Incremento
Confiabilidad en las pruebas microbiológicas
de laboratorio –complejas
Confiabilidad en la inspección sanitaria de
campo y pruebas físico – químicas sencillas
Principio de barreras múltiples
• No se conocen a plenitud los contaminantes del agua y sus efectos
• En ningún proceso de tratamiento se puede esperar quitar todos los tipos de patógeno que se puedan encontrar en agua.
• Las barreras múltiples asegurarán seguridad adicional en caso que un componente del sistema de tratamiento de agua no este trabajando adecuadamente
• Su concepción considera el ciclo hidrológico
(Capítulo 3)
CONTEXTO DE LA SALUD PÚBLICA Y RESULTADOS DE
SALUD
(Capítulo 4)
(Capítulo 5)
MARCO PARA LA SEGURIDAD DEL AGUA DE BEBIDAMARCO PARA LA SEGURIDAD DEL AGUA DE BEBIDAGuía OMS. 3ra EdiciónGuía OMS. 3ra Edición
Componentes principales del manejo preventivo del agua para consumo humano
Fuente: Fewtrell & Bartram, 2001. in Water Quality Guidelines, Standards and Health (WHO). IWA publishing.
Base de agua segura para la evaluación de riesgo integrada y la gestión de riesgo.
Riesgo: La probabilidad de ocurrencia de un efecto adverso a la salud consecuencia de un peligro en el agua potable.
Proyección del IVC
• Objetivos basados en salud (interfases entre procesos y compromiso político)
• Análisis y control de riesgos (HACCP) (demanda de conocimiento científico técnico sobre todo el sistema de abastecimiento)
• Modelo de Gestión (Nueva Gobernanza) (transformación cultural, rutinas, diseño de relaciones de agencia)
Análisis de riesgos en sistemas de abastecimiento de agua
COMPONENTES DEL SISTEMA DE ABASTECIMIENTO
• Recurso hídrico• Tratamiento• Distribución• Consumo
HACCP
Apunta a prevenir los riesgos durante el procesamiento en aquellas etapas identificadas como Puntos Críticos de Control (PCC)
• Principio 1. Identificación de peligros o análisis de riesgos • Principio 2. Punto critico de control (PCC) • Principio 3. Límites críticos • Principio 4. Control • Principio 5. Acciones correctivas• Principio 6. Verificación • Principio 7. Archivo de registros
argumentos
Esquema típico de un sistema de abastecimiento de agua de bebida con captación de distintas fuentes.
Prof: Horacio Chamizo Garcia (curso de Ecología y Salud Humana, PMSP-UCR
Ges
tión
am
bien
tal
GestiónRecursosnaturales
GestiónMultisectorial del agua
GestiónSectorialdel agua
La gestión del RH en el contexto de la gestión ambiental
DourejeanniCEPAL, 2000
Gestión de cuencas
Prof: Horacio Chamizo Garcia (curso de Ecología y Salud Humana, PMSP-UCR
Prof: Horacio Chamizo Garcia (curso de Ecología y Salud Humana, PMSP-UCR
Tratamiento
• Retiro físico de los contaminantes (coagulación, floculación, sedimentación) y desinfección (cloración, ozonación, radiación)
• Eficiencia de la PT depende: agua cruda de entrada a la planta y de su operación y mantenimiento
Distribución
• Red de distribución.- Muchos sistemas de la distribución son un conjunto complejo de tuberías, bombas, tanques y válvulas
• Facilidades.- Este grupo, también conocido como abastecimiento de agua sin tuberías está representado por la captación directa del agua de bebida como pozo diversos, manantiales, captación de agua de lluvia y mayormente empleados en el abastecimiento de agua de poblaciones rurales y urbano-marginales, y pueden ser del tipo multifamiliar o familiar.
Consumidor
El consumidor juega un papel muy importante en la consecución final de agua de bebida segura a nivel intradomiciliario, por ello deben:
• • Operar y mantener el sistema de agua en el interior de la vivienda de manera que se mantenga de buena calidad. Esto requiere, entre otras cosas, el uso de materiales apropiados.
• • Ser buenos ciudadanos en el sentido de asegurar la minimización del riesgo de contaminación de las fuentes de agua y evitar que la calidad del suministro o su confiabilidad disminuya.
Identificación de peligros o análisis de riesgos
• Evalúa tanto la severidad del peligro como la probabilidad de que ocurra
• Cuando se identifican peligros significativos, se deben establecer medidas para su control.
Punto crítico de control (PCC)
• el término Control significa “tener o poner bajo control” y no tiene ninguna relación con análisis, revisión o verificación.
• punto de una línea de producción o un proceso, existe una alta probabilidad de ocurrir un peligro potencial severo, se necesitan medidas especiales de control y un punto de esta naturaleza es denominado un PCC
Límites críticos
• Son valores o características de naturaleza física, química o biológica que permite calificar que lo que se está midiendo es aceptable o inaceptable e indica en que momento una situación aceptable (controlada) se convierte en inaceptable (fuera de control)
control
• Es el reconocimiento de la efectividad de control en un PCC e implica la observación, medición, registro y evaluación sistemática. Al efecto, el equipo de trabajo debe especificar los criterios de monitoreo para mantener los PCC dentro de los Límites Críticos.
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