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8/22/2019 Esquemas de La Terapia Cognitiva
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1Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
CREENCIA INRRACIONALES - CREENCIA CENTRAL O NUCLEARES
(Fuente: manual de consejera en adiccin Rafael navarro)
Por su parte Rafael Navarro Cueva. (2006) realiza un resumen de las 10
Creencias irracionales que lo subdivide en creencias intermedias (valoraciones,
suposiciones y reglas) nucleares, comportamiento. Las creencias intermedias son
valoraciones suposiciones y reglas se encuentran en un nivel mas profundo que
los pensamientos automticos.
Valoraciones. El elemento central para modificar las creencias. Las ms comunes
son.
El catastrofismo es terrible... es horrible es tremendo
Las necesidades: necesito
Expectativas de auto eficacia: puedo ... No puedo .. Soy capaz de... soy incapaz
de.
Suposiciones. si hago esto entonces sucede esto si paso entonces si
actan. Luego deLas reglas o normas. Son deberes que mas auto imponemos (debe de. Tengo
que) o que exigimos a los dems (debo de tiene que lo cual lleva a una
condena sino se cumple.
Ejemplos
Es terrible ser incompetente, pero si trabajo con fuerza, puede conseguir lo que
me propongo.
Valoraciones Suposiciones ReglasEs terrible ser
incompetente
Si trabajo con esfuerzo puede
conseguir lo que me propongo
Debo trabajar con
esfuerzo.
Es terrible no ser bonita, pero si concuerdo con las opiniones de los dems, nome rechazan, debo estar atenta a sus necesidades.
Psicoterapia Cognitiva
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2Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Valoraciones Suposiciones ReglasEs terrible ser tan
poco atractivo
Si concuerdo con las
opiniones de los dems no me
rechazaran
Tengo que ceder
siempre.
Es triste que las personas sean egosta, sino consigo llamar la atencin de los
dems me ignoraran.
Valoraciones Suposiciones ReglasEs triste que la
gente sea egosta
necesito que la
gente me atienda
Si no consigo llamar la
atencin de los dems
ignoraran
Tengo que acaparar
la atencin de la
gente
Es agobiante que la vida sea dura, sino evito todos las sufrimientos, estar mal.
Valoraciones Suposiciones ReglasEs agobiante que la
vida sea dura.
Si no evito todo el
sufrimiento, estar mal.
Debo evitar todo
sufrimiento
Este horrible que el mundo sea peligroso, si me muestra dbil, los dems me
protegern.
Valoraciones Suposiciones ReglasEs horrible que el
mundo sea
peligrosa
Si me muestra dbil los
dems protegern
Tengo que
mostrarme f dbil
Es terrible que la gente sea peligroso y ruin sin me muestro dbil, los dems se
van a aprovechar de mi.
Valoraciones Suposiciones ReglasEs terrible que la
gente sea peligroso
y ruin
Si me muestro dbil los
dems se aprovecharon de mi
Tengo que
mostrarme fuerte.
Psicoterapia Cognitiva
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3Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Creencias nucleares estn en el nivel mas profundo de muestra conciencia.
Forman parte de nuestros valores, constituyen nuestra identidad, son
afirmaciones globales y rotundas acerca de uno mismo, el mundo y los dems.
Pueden ser flexible y realista (racionales) o rgidos e inaccinales. Creencias
nucleares ms comunes, planteadas por Beck 1995. Albert Ellis 1997 plantea 3
ideas irracionales.
Tengo que actuar perfectamente.
Los dems deben tratarme perfectamente.
Las condiciones de mi vida tienen que ser cmodos fciles
Si embargo Ellis, A (1980) inicialmente plantea 11 tipos de creencias que es
importante recordarlas:
Anlisis de creencias irracionales.
1 Necesita ser amado y aceptado por todos las personas de mi entorno.
Creencias
centrales
Creencias
intermedias.
Comportamientos.
Psicoterapia Cognitiva
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4Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
No soy digno
de amor.
No valgo
No Soy
atractivo
No soy
querible
Si soy agradable a los
dems me aceptaran y
querrn.
Si no soy agradable a
los dems me
rechazaran y
abandonarn.
Es terrible que no te
quieran.
Es horrible que te
critiquen.
Es insoportable que te
ignoren.
Los dems deben
amarme, si no mi vida,
no tendr sentido.
Sin su amor no soy
nada
No expresar sentimientos, opiniones,
deseos, en especial si son contrarios
a los dems.
No defender sus derechos tratando
de evitar conflictos.
Gasta mucha energa tratando de
gusta a los dems.
Hoy que estar pendiente de las
apariencias la atencin.
Responsabilizar a los dems de
nuestro bienestar. Culparles de
nuestro malestar.
Sentimos muy afectados cuando
recibimos crticas.
Actuar con suspicacia o con ira ante
los comentarios desagradables de
las dems
2 Para considerarme valiosos tengo que ser muy competente y conseguir mis
objetivos en todos los aspectos posibles.
Creencias
centrales
Creencias intermedias. Comportamientos.
Psicoterapia Cognitiva
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5Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Soy un intil.
No sirvo.
Soy
incompetente
.
No valgo
Soy incapaz.
Los dems
son
superiores.
Si hago todo bien, entonces soy
valioso.
Si hago algo mas, entonces no
valgo.
Es terrible cometer fallos.
Necesito hacerlo muy bien.
Necesito no cometer errores.
No ser capaz de conseguirlo.
Tengo que entender y ser
competente en todo.
Esforzarme mucho en saber
de todo.
Ser muy critico con los
errores.
Evitar o abandonar tareas
difciles que pongan de
manifest mi falta de
competencia.
Sentirnos muy afectados
cuando recibimos crticos
3 Hay personas que son inmorales y personas y deben ser acusados y castigados
por sus defectos y maslos acciones.
Creencias
centrales
Creencias intermedias. Comportamientos.
Los dems son
malvados
Los dems son
egostas.
Los dems son
vagos.
Los dems son
incompetentes
.
Soy malo
Si alguien es injusto merece ser
castigado.
Si alguien es incompetente
merece ser condenado
Los malos deben ser castigados.
La incompetencia es terrible.
Es necesario castigar y eliminar
a los malvados.
Tengo que ser bueno.
Los incompetentes deben ser
excluidos.
Los malvados deben
desaparecer.
Se justiciero: juzgar y
condenar a los que
consideramos maslos o
incompetentes.
Criticar duramente,
desprecias y ser agresivos
con los que consideramos
malos p incompetentes o
con otros culturas, razas o
ideologas que sustentan
otra escaa de valores.
4 Es tremendo y catastrfico que las cosas no salgan como un quiere.
Creencias
centrales
Creencias intermedias. Comportamientos.
Psicoterapia Cognitiva
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6Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
La vida es
dura.
Es mundo es
horrible.
En este
mundo solo
hay
sufrimiento.
Si las cosas no salen como
yo quiero, es horrible.
No soporto que las cosas no
sean como yo quiero.
Las cosas deben ser como
yo quiero.
Necesito controlo todo.
El sufrimiento es nefasto y
no tiene sentido.
La vida debe complacerme.
Los dems tiene que darme
la razn
Buscar controlar a los dems
para que sean como queremos.
Evitar las frustraciones (que no
se soportan.
Ser muy crtico y exigentes con
la vida, con uno mismo y con
los dems.
Quedarse y enfadarse por
pequeos contratiempos.
Tratar agresivamente a los
dems
5 La desgracia humana se origina por causas externas y no tenemos
capacidad para controlar los trastornos que produce.
Creencias
centrales
Creencias intermedias. Comportamientos.
Somos
victima del
destino.
Estamos
predestinados
.
Todo depende
de la suerte.
La vida
decide por ti.
Soy incapaz
Estoy
indefenso
Soy dbil
Si ocurre una desgracia o
sufrimiento, no tengo control sobre
el.
Los males estn fuera de mi control.
Mi malestar originado por causas
biolgicas sobre las que puedo
intervenir.
Es intil tratar de cambiar las cosas,
estn determinados de afuera.
Es terrible no poder controlar lo que
me ocurre.
Necesito tener suerte
No puedo hacer nada. Por mucho
que haga no depende de m.
Evitar los riesgos y loas
cambios por miedos al
sufrimiento.
Evitar los problemas o
adoptar una aptitud
pasiva ante ellos, pues
se cree intil una
intervencin.
Confiar ms en la
ayuda externa sin
esforzarse por cambiar.
6 Si algo es o puede ser peligroso o amenazante debo sentirme muy inquieto y
preocuparme constantemente por la posibilidad de que ocurre la peor
Creencias
centrales
Creencias
intermedias.
Comportamientos.
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7Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
El mundo es
amenazante
y peligroso.
Soy
vulnerable.
Mis seres
queridos y yo
estamos en
continuo
peligro.
Si algo puede ser
peligroso, va a
ocurrir lo peor.
Si existe una
amenaza debo
preocuparme
muchsimo.
Si algo puede salir
mal seguro que
sale mal.
Es terrible que mis
seres queridos y
yo estemos
seguros.
Dos muchos vueltas obsesionarse con los
peligros.
Esta hipervigilante por si presenta la
amenaza.
Tomar excesivas preocupaciones y
medidas de seguridad.
Evitar los peligros y amenaza sobre el
tema que nos preocupe.
Consultar a expertos de manera excesiva
para tratar de tranquilizarse.
Consumir tranquilizantes para relajarse
ante inquietud persistente.
7 Es ms fcil evitar las dificultades y responsabilidad de la vida que afrontarlas.
Creencias
centrales
Creencias intermedias. Comportamientos.
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8Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Soy vago
Soy incapaz
Soy cmodo.
Si evito responsabilidades,
entonces me sentir bien.
Si afronto alguna dificultad,
no soporto no conseguirlo
con xito y fracasar.
Si realizo solo lo simple lo
conocido lo agradable
estar bien.
Es horrible que este trabajo
sea tan difcil.
Tengo que hacer las cosas
cuando me apetece.
Necesito que me salgo de
dentro
Otros se deben ocupar de
esta tarea.
No lo debo hacer si estoy
cansado.
Necesito estar tranquilo.
La vida debe ser fcil.No puede ms.
Postergar o evitar esfuerzos y
compromisos (no dar
exmenes, no comprometerse
en una relacin de pareja etc.)
Encubrir el miedo o el asumir
retos o dificultades, o el temor
al ridculo y al fracaso bajo
cometarios no me gusta, no me
apetece, no tengo ganas.
Refugiarse en etiquetas
negativas: soy vago por
naturaleza, no puedo, soy
incapaz. Buscar convencer a los
dems para que disminuyan sus
exigencias hacia uno misma
Realizar siempre las mismas
rutinas en las comidas formas
de vestir, ocio relaciones
sociales, por miedo a la
desconocido.
8 Dependemos de los dems por los que necesito tener a alguien mas fuerte que
yo en quien confiara y de quien depender.
Creencias
centrales
Creencias intermedias. Comportamientos.
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9Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
No valgo
Soy inferior
Estar solo
Soy
incompetente
Soy incapaz
Soy dbil
Soy
vulnerable
Los dems
son fuerte
Los dems
son
superiores
Si actu segn mi criterio,
me equivocare.
No se discernir las
situaciones
Si consulto a los dems
acertare.
Me fi mas de los dems
que de mi mismo
si tengo alguien en quien
apoyarme, mi vida ser
mas fcil.
No puedo vivir sin ella
Necesito que otros tomen
las decisiones.
No debo obrar por mi
cuenta, no se hacerlo
No podr estar solo.
Debo buscar alguien en quien
apoyarme.
Sentir ansiedad angustia ante la
idea de que esta persona se aleje
o nos abandone.
Consultar o un numero
exagerado de personas de
cualquier decisin.
Durar a menudo por la decisin
tomada.
Percibir como ms acertadas y
lucidas las opiniones y
decisiones de los dems.
No tomar iniciativas,
adaptndose a los gustos y
decisiones de los dems.
9 El pasado me determina. Algo que me ocurri una vez y me conmociono, debe
seguir afectndome indefinidamente
Creencias
centrales
Creencias intermedias. Comportamientos.
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10Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Mi historia
pasada me
determina.
Soy as, no
puedo
cambiar.
Mi infancia
me
determino.
Si lago me afecta o perjudico
en el pasado siguiera
hacindome dao siempre.
Mi presente y futuro son
fotocopia de mi pasado y no
poder nada.
Es terrible no poder librase
del pasado.
Es horrible haber vivido
experiencias que me han
traumatizado para toda la
vida.
No tomar iniciativas para
resolver los problemas
presentes.
Utilizar soluciones que fueron
tiles en un determinado
momento aunque ahora sean
ineficaces.
Adoptar una actitud de
desesperanza y derrotista
frente al futuro.
10 Debo preocuparme constantemente por los problemas de los dems.
Creencias
centrales
Creencias
intermedias.
Comportamientos.
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11Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
No valgo
No soy digno
de recibir
amor
No soy
importante
Los dems
estn
indefensos o
son
desvalidos.
El mundo es
injusto.
Si me preocupo de los
dems soy humanitaria.
Si no me preocupo de los
dems soy cruel.
La vida y los problemas
de los dems son lo ms
importante para m.
Sin mi, esta persona no
es nada
Necesito que los dems
no sufran.
Necesito ver felices a los
demas.
Tengo que ayudar
continuamente a los
dems
Tengo que ayudar a
mejorar a los dems.
Si los dems tienen
problemas tengo queestar muy afectado.
Debes ayudar a todos.
No puedes ser feliz si
alguien sufre.
Atender de manera exagerada los
objetivos de los dems,
implicndose emocionalmente con
intensidad en sus problemas.
Desatender los objetivos propios,
sin concederles el valor de
nuestras metas.
Desarrollar un estilo sobreprotector
y controlador, con un gran gasto de
energa invertido en logra que los
demas mejoren o salgan de sus
errores.
Auto culpabilizarse, si no ayuda al
otro, o se deja de colaborar en la
soluciones de los problemas
ajenos.
Desarrollar un estilo sumiso
equilibrado, en el capacidad para
negarse a los peticiones o
demandas de los demas.Confundir el cario o amor
equilibrado , en el que los deseos
de ayudar son naturales y
espontneos, con un necesidad
patolgica de mejorar al otro,
cambiante o estar o su disposicin
11 Existe una solucin perfecta para los problemas humana y es catastrfica sino se encuentra
Creencias
centrales
Creencias
intermedias.
Comportamientos.
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12Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
La verdad es
una.
El mundo es
imperfecto e
inseguro.
La vida es
incierta y
peligrosa.
Ya tengo razn,
los dems se
equivocan
Los dems
tienen razn y
yo me
equivoque
Si existe una solucin
perfecta, tengo que
encontrarla.
Es terrible que no de
con la solucin ideal.
Es catastrfico no dar
con la verdad o no
estar con la verdad.
Necesito encontrar la
verdad.
No puedo encontrar la
solucin
Tengo que estar seguro
Vivir insatisfecho con la situacin
real, la cual siempre ser inferior
a la ideal
Buscar seguridad de los que
pensamos, sentimos, hacemos o
somos.
Experimentar gran inseguridad
por no poder obtener seguridad
en todo lo que se hace.
Adoptar creencias o ideologas
fanticas y rgidas que no
admiten otros puntos de vista.
Desprecian criticar o persiguen
otras formas de pensar y actuar.
BAREMO GENERAL DEL INVENTARIO DE CREENCIAS IRRACIONALES
(Fuente: tesis creencias irracionales en adictos y no adictos a sustancias
psicoactivas)
Psicoterapia Cognitiva
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13Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
En la Tabla 3 se presenta el baremo general para la poblacin de sujetos no
adictos a sustancias qumicas.
Tabla 3
Baremo de creencias irracionales (puntaje general)
Puntajes
Directos
Categoras o Niveles
44 100 Disfuncional35 43 Disfuncional Autocontrolada0 34 Funcional
BAREMO PARA LAS 10 CREENCIAS IRRACIONALES DEL INVENTARIO
Finalmente se crearon los baremos de las 10 creencias irracionales para la
poblacin de sujetos no adictos a sustancias qumicas.
En la Tabla 4 se presenta el baremo de la creencia irracional 1.- Necesidad de
Aprobacin: Necesito ser amado y aceptado por las personas significativas de
mi entorno, para la poblacin de sujetos no adictos a sustancias qumicas.
Tabla 4Baremo de la creencia irracional 1 (necesidad de aprobacin)
Puntajes
Directos
Categoras o Niveles
6 10 Disfuncional
4 5 Disfuncional
Autocontrolada0 3 Funcional
Como se puede observar la Tabla 5 corresponde al baremo de la creencia
irracional 2.- Perfeccionismo: Para considerarme valioso tengo que ser muy
competente y conseguir mis objetivos en todos los aspectos posibles, para la
poblacin de sujetos no adictos a sustancias psicoactivas.
Tabla 5
Baremo de la creencia irracional 2 (perfeccionismo)
Puntajes
Directos
Categoras o Niveles
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14Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
7 10 Disfuncional
4 6 Disfuncional
Autocontrolada0 3 Funcional
En la Tabla 6 se observa el baremo de la creencia irracional 3.- Condenacin:
Hay personas que son inmorales y perversas y deben de ser acusadas y
castigadas por sus defectos y malas acciones, para la poblacin de sujetos no
adictos a sustancias psicoactivas.
Tabla 6
Baremo de la creencia irracional 3 (condenacin)
Puntajes
Directos
Categoras o Niveles
6 10 Disfuncional
3 5 Disfuncional
Autocontrolada0 2 Funcional
En la Tabla 7 se presenta el baremo de la creencia irracional 4.- Catastrofismo:
Es tremendo y catastrfico el que las cosas no salgan como uno quiere, para la
poblacin de sujetos no adictos a sustancias psicoactivas.
Tabla 7
Baremo de la creencia irracional 4 (catastrofismo)
Puntajes
Directos
Categoras o Niveles
6 10 Disfuncional
4 5 Disfuncional
Autocontrolada0 3 Funcional
En la Tabla 8 se presenta el baremo de la creencia irracional 5.- Incontrolabilidad:
La desgracia humana se origina por causas externas y no tenemos capacidad
para controlar los trastornos que nos produce, para la poblacin de sujetos no
adictos a sustancias qumicas.
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15Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Tabla 8
Baremo de la creencia irracional 5 (incontrolabilidad)
Puntajes
Directos
Categoras o Niveles
4 10 Disfuncional2 3 Disfuncional
Autocontrolada0 1 Funcional
En la Tabla 9 se presenta el baremo de la creencia irracional 6.- Ansiedad a lo
desconocido: Si algo es o puede ser peligroso o amenazante, debo sentirme
muy inquieto y preocuparme constantemente por la posibilidad de que ocurra lo
peor, para la poblacin de sujetos no adictos a sustancias qumicas.Tabla 9
Baremo de la creencia irracional 6 (ansiedad a lo desconocido)
Puntajes
Directos
Categoras o
Niveles8 10 Disfuncional
4 7 Disfuncional
Autocontrolada0 3 Funcional
En la Tabla 10 se presenta el baremo de la creencia irracional 7.- Evitacin al
malestar: Es ms fcil evitar las dificultades y responsabilidades de la vida que
afrontarlas, para la poblacin de sujetos no adictos a sustancias qumicas.
Tabla 10
Baremo de la creencia irracional 7 (Evitacin al malestar)
Puntajes
Directos
Categoras o Niveles
6 10 Disfuncional
4 5 Disfuncional
Autocontrolada0 3 Funcional
En la Tabla 11 se presenta el baremo de la creencia irracional 8.- Dependencia:
Dependemos de los dems por lo que necesito tener a alguien ms fuerte que
yo en quien confiar y de quien depender, para la poblacin de sujetos no adictos
a sustancias qumicas.
Psicoterapia Cognitiva
8/22/2019 Esquemas de La Terapia Cognitiva
16/41
16Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Tabla 11
Baremo de la creencia irracional 8 (Dependencia)
Puntajes
Directos
Categoras o Niveles
7 10 Disfuncional
5 6 Disfuncional
Autocontrolada0 4 Funcional
En la Tabla 12 se presenta el baremo de la creencia irracional 9.- Afeccin al
pasado: El pasado me determina. Algo que me ocurri una vez y me
conmocion, debe seguir afectndome indefinidamente, para la poblacin desujetos no adictos a sustancias qumicas.
Tabla 12
Baremo de la creencia irracional 9 (afeccin al pasado)
PuntajesDirectos
Categoras oNiveles
4 10 Disfuncional
2 3 Disfuncional
Autocontrolada0 1 Funcional
Finalmente se cre el baremo de la creencia irracional 10.- Facilismo: La
felicidad aumenta con la inactividad, la pasividad y el ocio indefinido, para la
poblacin se sujetos no adictos (Tabla 13).
Tabla 13
Baremo de la creencia irracional 10 (facilismo)
Puntajes
Directos
Categoras o Niveles
6 10 Disfuncional
4 5 Disfuncional
Autocontrolada
Psicoterapia Cognitiva
8/22/2019 Esquemas de La Terapia Cognitiva
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17Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
0 3 Funcional
CONCEPTUALIZAR A LOS PACIENTES QUE PRESENTA PROBLEMAS
DIFCILES
Fuente: Capitulo 2 Terapia Cognitiva De Retos de Judith Beck
EL MODELO COGNITIVOS SIMPLIFICADO
Psicoterapia Cognitiva
Situacin
La terapeuta le pregunta a Andrea cuales
son sus objetivos con la terapia
Pensamientos automticos
Por qu me hace esta pregunta? es tan
superficial! Fijar objetivos no ser de gran
ayuda. Mis problemas son muy profundos.
Desde saberlo.
No ley el inform del evaluador? Tal vez
piense que soy como los dems no le voy a
permitir que me trate as
Reaccin:
Emocional: rabia
Fisiolgica: tensin en el rostro, los brazos,
los hombre.
Conductual: encoge los hombros, evita el
contacto visual, no dice nada
Creencias bsicas
>
Situacin
La terapeuta y Andrea analizan las dificultades
que tiene para organizarse y pagar sus cuentas
Situacin es percibida a travs de la lente de
las creencias bsicas
Pensamientos automticos
(mi terapeuta) piensa que soy estpida
como se atreve a juzgarme!
Reaccin
Emocional: rabia
Fisiolgica: cierra los puos
Conductual: le dice a la terapeuta que no la
est ayudando
- Identificar las creencias bsicas, las suposiciones, las estrategiasconductuales de los pacientes- Comprender por qu los pacientes se han formado esas creenciasextremas sobre si mismo, los dems, y sus mundos.- Comprender por qu las estrategias conductuales de los pacientes estnconectadas con sus creencias bsicas- Determinar sobre que creencias y estrategias conductuales se debe
trabajar prioritariamente.- Comprender por qu los pacientes actualmente reaccionan dedeterminada manera: de que manera sus creencias influyen en suspercepciones de las situaciones presentes y de que manera esaspercepciones influyen, a sus vez, en sus reacciones emocionales,conductuales y fisiolgicas
8/22/2019 Esquemas de La Terapia Cognitiva
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18Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Esquema de conceptualizacin cognitiva
DIAGRAMA DE CONCEPTUALIZACION COGNITIVA.
(Fuente: terapia cognitiva conceptos bsicos y profundos de J Beck)
Nombre del paciente Fecha
Diagnostico Eje I Eje II
Psicoterapia Cognitiva
Datos Relevantes de la InfanciaQue experiencia contribuyeron al desarrollo y al sostenimiento de la
creencia central
Creencia/s central/es
Cul es la creencia ms importante que tiene acerca de su persona?
Situacin 1
Cul fue la situacin
problemtica?
Presunciones/ creencias /reglas condicionales
Presuncin positiva lo ayudo a soportar su creencia central?
Cul es la contraparte negativa de esta presuncin?
Estrategia/s compensatoria/sQu comportamiento lo ayudan a sobrellevar la creencia?
Situacin 3Situacin 2
Significado del P. A.
Qu significa para l este
pensamiento automtico
Pensamiento
automtico
Pensamiento
automtico
Pensamiento automtico
Qu paso por su mente?
Significado del P. A. Significado del P. A.
Emocin
Qu emocin se asocio conel pensamiento automtico
Comportamiento
Qu hizo entonces el
paciente
Emocin Emocin
Comportamiento Comportamiento
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19Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Psicoterapia Cognitiva
DATOS RELEVANTES SOBRE LA INFANCIANia sensible y emociones de nacimiento de siete hijos, familia pobre. Padrealcohlico, abusaba fsicamente de la paciente. Madre depresiva, fra, dura.Abusada sexualmente por un to y un vecino
CREENCIAS CENTRALESSoy Vulnerable Soy Incapaz Soy Mala
SUPUESTOS / ACTITUDES /REGLAS CONDICIONALES
Si estoy muy alerta a los Si evito los desafos Si culpo a los demsdaos que pueden voy a estar bien significa que estoyhacerme, me protejo Si trato de hacer algo bien
Si bajo la guardia, me difcil, no voy a ser Si me equivocohacen dao capaz significa que soy mala
ESTRATEGIAS DE DEFENSAHipervigilante a los daos que Evito hacer tareas que culpa a los demslos dems pueden causarte percibe como difcilesHipervigilante a los emociones evito situaciones en quenegativos se le puede pedir que
Habla con hostilidad a los hago algo que se sientedems para prevenir la incapaz de realizar
hostilidad de estos
Situacin 1La secretaria de dejaesperando
Situacin 2Piensa en devolver laradio averiada a la tienda
Situacin 3La hermana le deja unmensaje en elcontestador automtico
Pensamientosautomticos
La tendra que haber
llamado la semanapasada
Pensamientosautomticos
Para qu? No me van a
creer que estabaaveriada cuando lacompre
Pensamientosautomticos
Lo hace a propsito
Significado delPensamientoAutomtico (P.A.)Me est haciendodao
Significado delPensamientoAutomtico (P.A.)Soy incapaz
Emocin
Desesperanza
Emocin
Rabia
Significado delPensamiento
Automtico (P.A.)Soy mala
Emocin
Culpa
ConductaHabla a la secretariacon un tono hostil
ConductaSe queda en casa
ConductaCulpa a su hermana porllamarla a una hora enque seguramente, lapaciente no estara en
8/22/2019 Esquemas de La Terapia Cognitiva
20/41
20Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
CREENCIAS BSICAS DE UNO MISMO, DEMAS Y EL MUNDO
Psicoterapia Cognitiva
Creencias bsicas de no ser capaz
Soy vulnerable, dbil, siempre necesito ayuda,
es fcil hacerme dao.>
Creencias bsicas de no ser querible
Creencias bsicas de no ser valiosos
Por que el paciente cree fuertementeen sus creencias bsicas
Se menciona tres razones:
-Permanentemente se concentra demanera selectiva en los datos queconfirman su percepcin negativa.
-Deja de lado los datos que contradicen su
creencia
-No puede reconocer datos quecontradicen su creencia
Creencias bsicas sobre los dems
Presentan problemas de sobre-generalizar y percibir a los dems demanera rgido y dicotmica.Percepcin exageradamente negativaNo prestan atencinNo les importa nadaSon manipuladores
Percibe a los dems: como seressuperiores, eficaces, dignos de seramados, valioso (pero ellos, no lo son)
Creencias bsicas sobre elmundo
Presenta ideas como:
Injusto, poco amigable,impredecible, incontrolable, peligro.Son creencias globales y sobre-generalizadas.
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21Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
SITUACIONES DESENCADENANTES
Psicoterapia Cognitiva
Estrategias de conductuales
Creenciasbsicas
Estrategias dedefensa
Soy incapaz
No soy nada
Soy vulnerable
Depende de los demso trata de sobre exigirse
Se retira, evita la
intimidad, es exageradoo acta con presuncin
Acta con fuerza,domina o evita todaposibilidad de que lohieran
1 Acontecimiento particular: el terapeuta pregunta a la paciente si ha hecho
la tarea
Pensamiento automtico:
3 Recuerdo: la paciente de pronto recuerda que fue atacada
Pensamiento automtico: < siempre me van asediar estos recuerdos.>
4 Imagen: la paciente imagina a su padre teniendo un accidente
automovilstico.
Pensamiento automtico: < OH, no! Seguramente estoy deseando de alguna
manera que le pase algo malo.>
5 Emocin: la paciente se da cuenta de que esta bastante enfadada
Pensamiento automtico:
6 Conducta: la paciente acaba de vomitar.
Pensamiento automtico: < nunca voy a superar este trastorno de la
alimentacin
7 Sensacin Fisiolgica: la paciente siente una presin en el pecho
Pensamiento automtico: > voy a tener un ataque al corazn
8 Experiencia Mental: la paciente reconoce que sus pensamientos son cadavez mas frecuentes.
Pensamiento automtico: >me estoy volviendo loca.>
Ejemplos de situaciones desencadenantes
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22Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
CUANDO UN TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD DESAFA EL
TRATAMIENTO
Fuente: capitulo 3 terapias cognitivo de retos de Judith Beck
Psicoterapia Cognitiva
Trastorno de personalidad histrinicaCreencias sobre si:
No soy nada (activa cuando los dems no prestan atencin omanifiestan desaprobacin) (tambin: soy maravilloso, especialactivada cuando los dems muestran una reaccin positiva hacia elpaciente).
Creencias sobre los dems
Tengo que impresionar a los dems para imprtales
Suposiciones condicionales
Si entretengo a los dems, les voy a agradar (pero si no lo hago, mevan a ignorar)Si exagero, voy a obtener lo que necesito (si no, no voy a obtener loque necesita de los dems)
Estrategias de defensa sobre desarrolladas
Ser exageradamente dramticoVestirse, actuar, hablar de forma seductoraEntretener a los demsBuscar adulacin
Estrategias de defensa subdesarrolladas
Quedarse callado, sumisoPerder entre los demsSostener criterios razonables respecto de la conducta de los demshacia el paciente
Valorar las conductas que estn dentro de los lmites normales
Creencias interferentes con la terapia
Si entretengo al terapeuta, le voy a agradarSi dramatizo mis problemas, el terapeuta me querr ayudarSi actu normalmente en el tratamiento, voy a ser un pacienteaburrido y promedio
Conductas interfieren con la terapia
Actuar exageradamente
Hablar para divertirActuar de manera seductoraBuscar adulacinEvitar las tareas en el hogar que hacen que el paciente se siente unapersona como las dems
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23Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Psicoterapia Cognitiva
Trastorno de personalidad obsesivo compulsiva
Creencias sobre si
Soy vulnerable a todo lo malo que pueda sucederSoy responsable de evitar posibles daos
Creencias sobre los dems
Los dems son dbiles, irresponsables, no les importa nadaSuposiciones condicionalesSi me hago responsables de todo, voy a estar bien (pero si dependo delos dems, me van a decepcionar)Si creo y mantengo un orden para m y los dems, y hago todo a laperfeccin, mi mundo estar bien (pero si no lo hago, todo sederrumbar).
Estrategias de defensa sobre-desarrolladas
Controlarse estrictamente a si mismo y a los demsCrearse expectativas poco razonablesAsumir demasiada responsabilidadEsforzarse por la perfeccin
Estrategias de defensa subdesarrolladas
Delegar autoridadCrearse expectativas flexibles
Ejercer control solo cuando es adecuadoTolerar la incertidumbreActuar de manera espontanea e impulsivaBuscar actividades divertidas y agradables
Creencias interferentes con la terapia
Si no corrijo a mi terapeuta y le digo lo que debe saber, no podrayudarmeSi no hago mi tareas perfectamente, la terapia no va a funcionaSi bajo mis expectativas con respecto a m y a los dems, algo malo va
a pasar
Conducta interferencias con la terapia
Tratar de controlar la sesin
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24Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Psicoterapia Cognitiva
Trastorno de personalidad pasivo agresivo
Creencias sobre si
Soy susceptible de ser controlado por los demsNadie me comprende ni me aprecia
Creencias sobre los dems
Los dems son fuertes, entrometidos, demandantesEsperan demasiado de mDeberan dejarme solo
Suposiciones condicionales
Silos dems me controlan, quieren decir que soy dbilSi ejerzo un control indirecto (por ejemplo, diciendo que estoy de acuerdo,pero sin realmente estarlo del todo), los dems no podrn controlarme(pero si me pronuncio de forma directa, no va a funcionar
Estrategias de defensa sobre desarrolladas
Simular que no cooperaEvitar las afirmaciones categoras, las confrontaciones y las negativas
directasResistir el control de los dems pasividadResistirse a asumir responsabilidadesResistirse a cumplir las expectativas de los dems
Estrategias de defensa subdesarrolladas
CooperarAsumir responsabilidades, de manera razonables, para con uno y os demsHacer directamente la resolucin de problemas interpersonales
Creencias interferentes con la terapia
Cooperar para establecer las tareas en el hogar, pero no hacerlasPermanecer pasivo en la resolucin de los problemasMostrarse de acuerdo con lo que la terapeuta dice, pero internamente estaren desacuerdo
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25Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Psicoterapia Cognitiva
Trastorno de personalidad fronterizaCreencias sobre siSoy malo, no sirvo para nadaNadie puedo quererme, no soy buenoNo hay caso conmigo, estoy fuera de controlSoy incompetenteSoy dbil y vulnerableSoy una victima
Creencias sobre los demsLos dems son fuertesLos dems pueden hacerme daoLos dems son superiores
Los dems me rechazaran y abandonaran
Suposiciones condicionalesSi evito los desafos, voy a estar bien (pero si los acepto, voy a fracasar)Si dependo de los dems, voy a estar bien (pero si no dependo, no voy asobrevivirSi hago todo lo que los dems quieren, tal bien vez se queden conmigo por untiempo (pero si no les agrado, me van a abandonar pronto)Si soy hipervigilante al dao que los dems pueden hacerme, puede protegerme(si no, voy a resultar herido)Si castigo a los dems cuando estoy molesto, me puedo sentir ms poderoso y,
tal vez, controle su conducta en el futuro (pero si no lo hago, me voy a sentir dbil
y pueden hacerme bien dalo de nuevo)Si reduzco mis emociones negativas, voy a estar bien (pero si no. Me voydesmoronar
Estrategias de defensa sobre-desarrolladasDesconfiar de los dems
Culpar a los demsEvitar los desafosDepender de los demsSometerse demasiado a los dems o dominarlosEvitar las emociones negativas
Hacerse dao cuando las emociones son intensas
Estrategias de defensa subdesarrolladasEquilibra las necesidades de uno con las de los demsBuscar explicaciones benvolas para las conductas de los demsConfiar en los demsCalmarseResolver problemas interpersonalesPersistir en actividades difciles
Creencias interferentes con la terapiaPuedo mejorar y sobrevivir solo si depende por completo de mi terapeuta
Si confa en mi terapeuta, terminara rechazndome y abandonndome, as quepuedo rechazarla primeroSi me centro en la resolucin de problemas, la terapia no va a funcionar y me voya sentir peor
Conductas interferentes con la terapiaSubestimar al terapeuta
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26Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Psicoterapia Cognitiva
Trastorno de personalidad dependienteCreencias sobre si
Soy incompetente
Soy dbilNecesito a los dems para sobrevivir
Creencias sobre los dems
Los dems son fuertes y capacesSuposiciones condicionalesSe depende de los dems, voy a estar bien (pero si depende de mis propiasdecisiones, si trato de resolver problemas, fracaso)Si me someto a los dems, se ocuparan de mi (pero si los molesto, no lo harn
Estrategias de defensa sobre-desarrolladas
Depender de los demsEvitar tomar decisionesEvitar tratar de resolver los problemas de forma independiente
Tratar de complacer a los demsSometerse a los demsSer indulgente y sumiso
Estrategias de defensa subdesarrolladas
Resolver los problemas de forma independiente
Tomar decisionesAfirmaciones ante los demsAfirmaciones ante a los dems
Creencias interferentes con la terapia
Si trato de uesar mis capacidades de forma independiente, voy a fracasarSi me pongo firme ante los dems, se van a molestarSi termino con la terapia no voy a poder manejar mi vida
Conductas interferentes con la terapia
Pretender que el terapeuta resuelva los problemas del paciente y tomedecisiones por elHacer todo lo posible por agradar al terapeutaResistir a hacer las tareas en le hogar que conduzcan a la afirmaciones de sil
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27Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
PROBLEMAS PARA MODIFICAR LOS PENSAMIENTOS Y LAS IMGENES
Fuente: capitulo 11 Terapia Cognitiva de Retos de Judith Beck
Antes de iniciar el proceso de evaluacin
Seleccionar los pensamientos automticos claves
Criterios en la seleccin:
- Estn relacionados con el problema que estn trabajando en la sesin.
- Sean bastante tpicos del paciente
- Sean significativamente distorsionados o disfuncionales.
- Sean el reflejo de una creencias subyacente importante
- Estn asociados a un afectos negativo importan
Evaluar el grado de creencia en el pensamiento automtico
En qu medida te crees este (pensamiento automtico) ahora?
En qu medida te crees ese pensamiento automtico intelectualmente? y
emocionalmente?
Si el grado de creencias es relativamente es bajo tanto intelectual y emocional
se debe preguntar:
Psicoterapia Cognitiva
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28Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Pudiste responder a ese pensamiento?
Cmo lo ves ahora?
Utilizar los interrogatorios estndar
Que evidencia tiene de que este pensamiento es verdadero? Que evidencia
tiene de que este pensamiento podra no ser verdadero, o no del todo verdadero?
Que explicacin alternativa habra de esta situacin. O de que otra manera se
podra vera?
Que cognicin distorsionada habra de esta situacin, o de que otra manera sepodra veria?
Que es lo peor que podra pasar en esta situacin (y, si corresponde, como podra
afrontara si sucediera)? Qu es lo mejor que podra pasar? Cul es el
desenlace ms realista?
Cual es el efecto que se deriva de creer en este pensamiento automtico?
Que podra cambiar si cambiara mi pensamiento?
Que podra decir yo (a un amigo o familiar en particular) si el o ella estudiara en
esta situacin y tuviera este pensamiento?
Que debera hacer ahora?
Psicoterapia Cognitiva
Problema para modificar lospensamientos automticos
- Cuando el paciente no cree que
sus pensamientos automticos
- Cuando el paciente no se siente
mejor tras evaluar sus pensamientos
y responderlos.
- Creencias disfuncionales sobre la
modificacin de los pensamientos
automticos.
Problemas para modificarpensamientos entre sesiones
Problemas practicas
- Cuando el paciente se siente
considerablemente angustiado
-Cuando las herramientas
estndar son inadecuadas
-Cuando le paciente tiene
expectativas demasiada altas.
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29Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Psicoterapia Cognitiva
Pensamientos interferentes:
Pensamientos interferentes: soy demasiado incompetente/incapazcomo para cambiar si yo estado de nimo.
Respuesta: he sido capaz de modificar mi estado de nimo en elpasado. En realidad, que no lo prueba. Lo peor que puede pasar esque (responder a mis pensamientos) no me ayuden en nada. Vale lapena probar.
Utilizar y variar las estrategias estndar para modificar imgenesespontneas
Imgenes pertenecientes al nivel de los pensamientos
automticos
Cambiar la imagen
Continuar la imagen de manera ms positiva
Le paciente imagina que afronta lo que ha sucedido
Imgenes metafricas
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30Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
PROBLEMAS PARA MODIFICAR LAS SUPOSICIONES
Fuente: Capitulo 12 Terapia Cognitiva de Retos de Judith Beck
Suposiciones son, en realidad, pensamientos automticos que surgen en la
mente del paciente en situaciones especficas por la cual el terapeuta tratar
primero las suposiciones de predictivas.
Suposiciones que interfiere en el tratamiento.
1. Si me permito sentirme mal, me voy a desmoronar (voy a sentirme
sobrepasado, no voy a poder soportarlo, no voy a poder funcionar, me voy
sentir mal toda la vida, me voy a volver loco).2. Si trato de resolver problemas, voy a fracasar
3. Si mejoro (a travs de la terapia), mi vida empeorar.
Suposicin 1: Si me siento mal, me voy a desmoronar (pero si evito sentirme
mal, voy a estar bien).
Es cuando el paciente evita de pensar en cosas que le producen angustias a si
tambin evitar adoptar conductas que puedan conducir a angustias y deprimirse.
Psicoterapia Cognitiva
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31Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Psicoterapia Cognitiva
Recabar datos actuales sobre la suposicinDeterminar el grado de creencia en la suposicin
En qu medida crees esta idea ahora: si me siento mal, podradesmoronarme?
En qu medida crees esa ideas intelectualmente y en qu medida la creesemocionalmente?
Definir trminos
Qu significa desmoronarse? Cmo se siente?
Evaluar el peor temor
Temes que te sucede algo peor que desmoronarte; o desmoronarte es lopeor?
Evaluar las consecuencias que predice el paciente
Si en verdad te desmoronaras, Cunto tiempo temes que eso durara?Qu temes que podra pasar luego?(Buscando una imagen) Cmo se vera?
Evaluar las estrategias defensivas
Qu podras hacer para recuperarte ms rpido?
Evaluar la omnipresencia de la suposicin.
En que situaciones tiene esta idea?
En que situaciones no tienes esta idea?
Evaluar la omnipresencia de estrategias defensivas malaptativas
Qu situaciones evitar para no sentir mal?
Evaluar las conductas que dan seguridad
Qu haces para no desmoronarte en situaciones en que tiene que estar ocuando tienes que hacer cosas que podran hacerte sentir mal?
Formarse una nueva creencia ms realista
Presentar una nueva creencia
En funcin de lo que hemos hablado hasta ahora, piensas que es unpoco ms acertado decir si te sientes mal, odiaras ese sentimiento,pero no te desmoronaras?
Evaluar la fuerza de la nueva creenciaEn qu medida te crees esta nueva idea, intelectual yemocionalmente?
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32Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Examinar las ventajas y las desventajas de la suposicin disfuncional
Desventajas de creer quevoy a desmoronarme
Ventajas de creer que voy adesmoronarme (con nuevos marcos)
Ofrecer psico-educacin
Dibujo libre hacer entender
Psicoterapia Cognitiva
Situacin
Pensar en hablar al vecino en el vestbulo o en el elevador
Pensamientos automticos
si soy amable con el, podra invitarme a tomar una cerveza o algo con el. Silo hace, tendr que aceptar. Si acepto, me voy a angustiar mucho.
Emocin angustia
Decido evitar Decido actuarfuncionalmente
(Hablar al vecino)
Consecuencia a corto plazo Consecuencia acorto plazoSiento alivio Siento angustia
Consecuencia a largo plazo Consecuencia alargo plazo
Tengo una vida limitada Logro objetivos: tengo unavidaMejor Angustia y miedo
De desmoronarse
Fortalece la suposicin deDesmoronarse (en el sentidode la agujas del reloj)
Conducta deEvitacin
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33Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
SUPOSICIONES 2: Si tengo un problema, no voy a ser capaz de resolverlo
(pero si lo ignoro o lo evito, voy a estar bien).
SUPOSICIN 3: Si me pongo mejor, mi vida empeorar (pero si me quedo
como estoy, al menos puedo mantener el statu quo)
Se trabajo igual con la que se describi la primera suposicin
Psicoterapia Cognitiva
Utilizar las tcnicas de tarjas apoyo cada vez que siente mal.
- hacer ejercicios de relajacin
- Ir a caminar-
-
-
Reconocer el origen de la suposicin disfuncional en la
infancia
-
-
Utilizar las imgenes para tener una perspectiva ms amplia
--
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34Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Problemas para modificar las creencias bsicas.
Fuente: Capitulo 13 terapia cognitiva de Judith Beck 2005
Psicoterapia Cognitiva
Relacionar las creencias bsicas con
las estrategias defensivas.
Soy incapaz
Evito actividades en
las que podra fallar
Continuacin
Soy incapaz
Paso 2
Presentar un modelo deprocesamiento de la informacin
Primera teora:
Es la mente es como circulo tiene
una apertura rectangular.
Paso 1
Antecedentes
Creencia bsica: soy incapaz
Patrn de conducta: evitar en las que
podra fallar
Problema actual
Situacin especfica: pensar en postular
para un empleo
Emocin: tristeza
Conducta: distraerse, mirar televisin
Continuacin
Soy incapaz
Paso 3
Continuacin:Indicando con la flecha
Soy incapaz
Paso 4
No hable en la
iglesia
No hable en la
iglesia
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35Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Psicoterapia Cognitiva
Continuacin:Subrayando Soy incapaz
Soy incapaz
Paso 5
No hable en la
iglesia
Continuacin:Subrayando las experiencias.
Soy incapaz
Paso 6
No hable en la iglesia
Estoy al descubierto en el
banco
Continuacin:Dibujando y subrayando experiencias
anteriores que hacen ms fuertes las creencias
Soy incapaz
Pasa 7
No hable en la iglesia
Estoy al descubierto en el banco
Me quede todo el da metida en casa
Continuacin:
La segunda teora
Cambiando la informacin para
Que encaje con nuestro esquema.
El rectngulo por triangulo
Soy incapaz
Paso 8
No hable en la iglesia
Estoy al descubierto en el banco
Me quede todo el da metida en
casa
+Jean me
pide ayuda
Continuacin:Vuelve a subrayando
Cambiando rectngulo por triangulo
Soy incapaz
Paso 9
No hable en la iglesia
Estoy al descubierto en el brazo
Me quede todo el da metida en casa
+Jean me
pide muy
mal
Debe de estar muy mal
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36Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
zz
Psicoterapia Cognitiva
Continuacin:
Subrayando en experiencias previas
Cambio de rectngulo por triangulo
Soy incapaz
Paso 10
No hable en la i lesia
Estoy al descubierto en el banco
Me quede todo el da metida encasa
+Jean me pide
ayuda
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37Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Psicoterapia Cognitiva
+
Procesamiento
de textos
Soy la nica que no sabe
Debe de estar muy mal
Continuacin:
Subrayando en experiencias previas
Cambio de rectngulo por triangulo
Soy incapaz
Cosas que me hacen Evidencia de que
Sentir que soy incapaz No soy incapaz
Paso 11
No hable en la iglesia
Estoy al descubierto en el banco
Me quede todo el da metida en casa
+
Jean me pide
ayuda
Debe de estar muy mal
+Procesamiento
de textos
Soy la nica que no sabe
+
Tire la ropa
vieja
+
Pinte las
paredes
__--+
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38Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Psicoterapia Cognitiva
+
Arregle la
mesa
Continuacin
Dibujando cuando el paciente
Cree que ha cambiado su creencia
Tambin cuando hace trampa tercer dibujo
Soy incapaz
Soy capaz soy incapaz
Paso 12
+
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39Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
CONSTRUIR CREENCIAS BSICAS MS REALISTAS
El terapeuta motiva al paciente identifique las ventajas y desventajas que existeen mantener las creencias.
Ventajas de cambiar las creenciabsicas Desventajas para cambiar micreencias bsicas
Ventajas de mantener micreencias bsicas (con nuevosmarcos
Desventajas de mantener micreencia bsica
Reconocer la activacin de creencias bsicas
Estoy creyendo que soy incapaz
Si es as, probablemente acabo de experimentar un rectngulo negativo.Qu explicacin alternativa habra o que otra opinin se podra tener sobre lasituacin?
Cambiar el procesamiento de la informacin negativa
PERO eso significa que soy incapaz.Solo me angustio demasiado.
Psicoterapia Cognitiva
No hable con nadie
en la reunin de
AA.
No controle mis
gatos
Me quede en casa
todo el domingo
Preguntas generales
Preguntas sobre el uso de estrategiasdefensivas disfuncionales
Preguntas sobre el uso de una conducta msfuncional
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40Esquemas Bsicos de la Terapia Cognitiva
Pero ello ocurri porque tiendo a evitar las tareasque
son difciles para mi y que ahora estoy aprendiendo acambiar
Pero por que me senta muy deprimida,
no porque soy anormal
Examinar el procesamiento informacin histricamente
Muchas pacientes estn incorporando datos negativos dejando los datospositivos de la infancia.
Interrogatorio socrtico
Psicoterapia Cognitiva
Continuum cognitivo
Escala de la incapacidad
1000% Sandam Husein
90% Jos (asesino
80% Violador70% Abusador de menores
60% Mal tratador de esposa
50% Vendedor de drogas
40% Fred, para
30% Funcionario corrupto
20% Helen (segn ella)
10% Sacerdote hipcrita
0% Helen (segn terapeuta
Tcnicas ayudan mucho
Cambiar la comparacin: se revisa la
comparaciones que hace le paciente
Actuar como si: se hace imaginar
cmo actuaria en lugar tiene quepresentarse
Juegos de roles relacionales: se refiere
al dialogo se hace entre lo racional y
emocional
Sueos y metforas: se trabaja por que
percibe su problema en el futuro
Reestructurar el significado de
experiencia traumticas en la infancia:se hace visualizar la parte nia que ha
sufrido y luego ingresa la parte adulta
haciendo que dialogue y promete
defenderlo y apoyarlo
Continuum cognitivo
Escala de no soy querible.
1000%
90%
80%
70%
60%
50%40%
30%
20%
10%
0%
Continuum cognitivo
Escala de no valioso
1000%
90%
80%
70%
60%
50%40%
30%
20%
10%
0%
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