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7/23/2019 Evaluacin Psicomotriz Nio de 5 Aos
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EVALUACIN PSICOMOTRIZFICHA DE IDENTIFICACIN
Nombre del nio: NEdad. 5 aos 7 mesesFecha de Nacimiento:
Nombre de la madre:Nombre del padre:
Fratra: Un hermano menor de 2 aos
Direccin:Telfonos:
Colegio y grado:
Fecha de evaluacin: Septiembre - Octubre 2011Evaluado por: Rose-Marie Venegas Lafon
MOTIVO DE CONSULTA y ANTECEDENTESLa madre de N solicita terapia psicomotriz para su hijo recientementediagnosticado con sndrome de Asperger. Por consecuente, se lleva a cabo unaevaluacin psicomotriz inicial para poder elaborar un proyecto teraputico paraN e iniciar la intervencin.
El nio muestra dificultades de motricidad gruesa y fina, en particular para laadquisicin grfica (dibujo y escritura), sin problemas de lectura. N tambinpresenta ideas obsesivas y fijaciones que complican la crianza, susinteracciones y conductas, tales como pedir todo por cantidades de 5 (su edad)
o pedir que lo nombren pollito (por lo que tiene alas y pico en lugar de manos yboca) entre otras.
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HISTORIA DE DESARROLLO
N naci por cesrea (con anestesia peridural), a trmino de 36 semanas degestacin, dado que su madre present al inicio del embarazo (17 semanas) tresmiomas necrosados que le fueron extirpados quirrgicamente y no pudopresentar las contracciones necesarias al parto por vas naturales. El embarazo
prosigui sin mayores complicaciones hasta el alumbramiento, tras el que fuenuevamente operada por miomas, as como durante el proceso de evaluacinde N, el mes pasado.
N es fruto de un embarazo deseado y planeado. Sus padres no desearon saberel sexo del beb. Al nacer pes 2,725 Kg. y meda 62 cm. Se desconocen loscoeficientes de Apgar pero la madre reporta que no present dificultadespostnatales. La madre reporta que su hijo llor de inmediato y present reflejosnormales. Ambos padres recibieron con alegra y alivio el nuevo miembro de lafamilia, tras la preocupacin de las cirugas.
Su madre no tuvo leche suficiente para amamantarlo a consecuencia de lossangrados post-operatorios que duraron 5 a 6 meses, dejndola anmica yrequiriendo de transfusiones sanguneas y diversos tratamientos hormonales. Asu vez, N naci con intolerancia a la lactosa y coln inmaduro, por lo que requiriuna leche de frmula ligera durante sus primeros meses de vida. A partir delcuarto mes de vida se introdujeron los alimentos slidos sin dificultades. El niotuvo sus primeros dientes a los 6-7 meses. Cada mes tena una pieza nueva porlo que sufra en las noches, sin presentar problemas de apetito (tomaba 2 litrosdiarios de leche).
Actualmente, el nio se alimenta adecuadamente para su edad, incluso ms de
lo esperado. Su madre seala que tiende a ser tragn y en ocasiones deglutelos alimentos sin masticarlos. Es un nio que se lleva todo a la boca (juguetes,arena, lame el piso,) pero que rara vez se enferma. Tampoco presentaproblemas de sueo.
N muestra un desarrollo inicial normal, con buena coordinacin general ybalance: sostuvo su cabeza a los 3-4 meses, se sostuvo sentado con apoyo alos 6 meses, y se pudo sentar solo entre 7 y 8 meses. A los 10 meses empeza buscar la orilla de los mueble para poder pararse y a los 11 meses gateaba yse arrastraba por todo el pasillo. La madre de N indica que su hijo ya caminababien solo, al ao de edad. Controla esfnteres, tanto de da como de noche,
aunque cabe sealar que ste ltimo lo logr a los 4 aos.
En cuanto al lenguaje, N dijo sus primeras palabras a los seis meses (pap,mam, leche, agua, casa,). Su madre describe el desarrollo del habla comonormal, tanto a nivel receptivo como expresivo. A la fecha se le dificulta entenderlos dobles sentidos o conceptos abstractos como emociones, fro o calor. Es unnio bilinge (franco-mexicano): francs por su madre y mexicano por su padre.
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N acude a la escuela desde que tena 17-18 meses. Se integr y adapt sindificultad a un grupito de 10 nios. Su maestra empez a detectar entoncesproblemas de motricidad fina y gruesa, lo que se atribua a su alta estatura yrpido crecimiento. Al paso del tiempo la psicloga escolar sospecha un posiblecuadro de autismo, recientemente confirmado: N presenta sndrome de
Asperger.
A la fecha, la madre lo describe como un nio activo, carioso, que se da aquerer con facilidad pese a sus obsesiones, torpe, demandante de atencin ycuidados y por momentos desobediente.
Actualmente sus principales obsesiones son:- El nmero cinco (su edad): que le den 5 de cada cosa para comer, que su
vaso de agua sea de cinco tambin,- Primero yo, necesidad de ganar o de no guardar la ltima pieza de un
juego, yo solito, si su madre le ofrece ayuda se niega, solo acepta si sumadre le ofrece guiarlo,
- Es un pollito con alas y pico en lugar de manos y boca y quiere que le digan
a su madre mam de los pollitos en lugar de Seora.- Toma los objetos con la mano derecha, no con la izquierda,- Colecciona y ordena objetos: juguetitos, trenecitos actualmente estampas
de ftbol.- No le gustan algunas palabras como minutos as que si le dicen esprame
2 minutos protesta pero si le dicen esprame 2 horas o segundos, no hayproblema. Dice que le gusta el fro, as que si su madre le pide que se pongaun suter porque hace fro se niega porque le gusta el fro pero acepta usarlosi su madre le dice que se ponga el suter porque hace tibio o calor.Conceptos no adquiridos.
- No acepta que le corten su comida delante de l, pero si le traen el plato con
la comida en pedazos, s se la come.- Al equivocarse en algo: brinca y dice que cambia de madre, o que es otro N.- Las banderas de los pases: se paraba en la noche para buscar un pas en
un mapa (a la par del mundial de ftbol) y memorizarlo.
El nio tiene rutinas bien establecidas: se despierta 7 de la maana, desayuna,sale de su casa con su padre rumbo a la escuela a las 7h45. Acude a la escuelade 8h a las 13h. Come a las 14h, descansa en su cuarto, juega en el jardn o ensu cuarto con su hermanito y hace tarea o acude a terapias. A las 18h30 le tocasu bao y a las 19h cena. De 19 a 20h lee y juega y a las 20h se duerme.
Los fines de semana y das festivos, cambia su rutina, se despierta ms tarde,ve la tele por la maana en lo que se organiza un plan familiar de convivencia yse retoma la rutina entre semana para el bao y el dormir.
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DINMICA FAMILIAR
N vive con sus padres y su hermano menor de 2 aos. Convive ms con susabuelos y familia paternos, mientras que sus abuelos y familia maternas solo losve en vacaciones. Durante la evaluacin operaron a su madre por miomas y laabuela materna vino para cuidar a sus nietos y a su hija durante y posteriormente
a su hospitalizacin.
El trabajo del padre lo lleva a viajar frecuentemente por lo que convive con sushijos entre semana al irlos a dejar a la escuela cuando le es posible. Por loanterior, la madre es quin abarca la mayor parte de las actividades de crianzay cuidados de los nios, apoyada por una nana desde que N tena dos meses.
CONDUCTA OBSERVADA
A primera vista, N es un nio alto, delgado, sociable y sonriente, que muestra
curiosidad por el entorno, explorndolo con facilidad, sin necesidad del apoyo desu madre. Es un nio que requiere y solicita atencin permanente dado quetiende a dispersarse entre los objetos que lo rodean (sacando los juguetes,pasando de una actividad a otra rpidamente si est slo y llevndose todo a laboca). N no tiene un juego estructurado. Por momentos se le dificulta seguirreglas y elaborar un contenido simblico para los personajes del juego. Engeneral tiende a explorar las cualidades sensoriales de los objetos (tacto, gusto,vista, odo).
Globalmente es un nio participativo pero cuando se ve confrontado conactividades que involucran sus habilidades motoras tiende a negarse y dejar departicipar. Prefiere acostarse y esconderse, aislndose, o ir por otros objetos,abandonando la actividad por lo que se mostr menos participativo durante laaplicacin de las pruebas de desarrollo motor.
A lo largo de la evaluacin, se mostr ms tolerante al contacto fsico yaceptando las actividades y pruebas propuestas.
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PRUEBAS APLICADAS Historia de desarrollo.
Entrevista de los padres.
Observacin de la actividad espontnea del nio y de sus interacciones consus padres, hermano y abuela materna (sesiones de juego). Cuestionarios de funciones parentales y tcnicas de crianza.
Dibujo de la Figura Humana de Goodenough.
Exploracin sensorial tctil y visual de Bullinger.
Test de imitacin de gestos de Bergs y Lzine.
Perfil sensorial de Dunn
Nivel de Evolucin Motriz de Ozeretski-Lincoln.
Exploracin informal de la organizacin espacio-temporal.
Test de lateralidad gestual innata de Bergs. Exploracin neurolgica de la lateralidad tnica.
Test de dominancia lateral usual de Galifret-Granjon.
Lateralidad grfica de Auzias. Evaluacin informal de habilidades cognitivas y grficas pre-escolares.
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RESULTADOS
Coordinacin Esttica
Tono Muscular Organizacin EspacialNeurolgico y Lateralidad
Esquema corporal Imagen corporal
Organizacin Reacciones TN-Temporal Afectivas
Coordinacin Dinmica
Esta grfica muestra los distintos niveles de desarrollo psicomotor de N, teniendo en cuentalas adquisiciones usuales a su edad, que corresponden al mximo para cada eje (punta dela flecha), a excepcin del tono muscular neurolgico y afectivo, que deben de mantenerseen la zona central del eje: .
ESQUEMA CORPORAL E IMAGEN CORPORAL
En el dibujo de la figura humana de Goodenough, N representa grficamente elesquema corporal global (cabeza, tronco, brazos y piernas) y empieza a plasmar elesquema corporal fino (ojos, boca y cabello), por lo que alcanza en una calificacinde 9 puntos correspondientes a una edad de desarrollo de 4 aos 9 meses, 10
meses inferior a su edad real. Este resultado corresponde a un coeficienteintelectual de 85 que ubica al nio en un rango normal bajo. Sin embargo, este rangono es realmente representativo de la inteligencia del nio ya que reposa en sushabilidades viso-perceptuales y grafo-motoras, ambas por debajo de lo esperadopara su edad.
A nivel psicomotor, indica una somatognosia dentro de los parmetros acordes a suedad con una conciencia corporal en desarrollo. N necesita vivenciar ms su cuerpo,particularmente, su motricidad gruesa para poder integrar un esquema corporalarticulado (hombros, codos, muecas, etc.; se desarrolla entre 5 y 7 aos) y su
motricidad fina para desarrollar el esquema corporal fino (dedos, uas, cejas, etc.;de 3 a 12 aos). Ya identifica la mayora de las partes del cuerpo cuando le sonnombradas y las puede colorear en un dibujo, sin embargo le cuesta msnombrarlas y sobretodo representarlas, por lo que estn en fase de adquisicin.
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Estos elementos aunados a la hiperactividad nos refieren dificultades en lainstrumentacin corporal y la integracin sensorio-motora del nio por lo que se vendisminuidos su esquema e imagen corporal.
En efecto, N es un nio inseguro, al que no le gusta equivocarse, con poca toleranciaa la frustracin y un alto ndice de vulnerabilidad dadas las carencias en sus
habilidades motoras y sociales que lo exponen con frecuencia a experienciasdisplacenteras que lo llevan a tener poca confianza en s mismo, baja autoestima yreacciones defensivas de aislamiento o bien agresivas.
Por otra parte, parece expresar su proceso de adquisicin de la autonoma,separacin e individualizacin a travs de sus fijaciones que refieren caractersticasde su Yo (YO primero, YO solito, 5 como sus 5 aos, no le gusta ver comofragmentan sus alimentos sino verlos integrados, desea que lo llamen N y se oponea sus padres a travs de sus ideas obsesivas, insistiendo y corrigiendo al adulto:tiene alas y no manos. Estas conductas tienden a desesperar a su madre, que las
vive como una forma retadora ante su autoridad, sin embargo parecen cumplir unafuncin importante para suplir cognitivamente el proceso psicocorporal del nio.Desde esta perspectiva se recomendara no tratar de quitarle estas obsesiones sinobuscar una forma de ayudarlo a adaptarse a los contextos sociales. Una vezintegrada su imagen corporal, probablemente las ideas obsesivas del nio cambiende temtica y se orienten hacia una nueva etapa o meta de desarrollo.
TONO MUSCULAR
El nio muestra una tendencia hipotnica en su tono muscular de fondo y postural,lo que refleja cierta inmadurez de los procesos neurolgicos a nivel instrumental, detal forma que an no se consolida el equilibrio entre los planos anterior y posteriorde la musculatura pectoral y dorsal, lo que no provee a N de un soporte slido en elque anclar el desarrollo de las coordinaciones, as como su estructura yoica.
Su tono muscular de accin no se adapta al espacio u objetivo sino que se rige msbien por sus reacciones hipertnicas a nivel tN-emocional, de ansiedad yagresividad. Esto mengua su autoestima e imagen corporal y lo hace sentirseinseguro, por lo que se niega a cooperar y prefiere ser castigado-rechazado aenfrentar lo que no puede hacer. Aunado a lo anterior, cuando se activan susdefensas hipertnicas, le sirven para crear una carapaza rgida y darle unsentimiento de contencin corporal.
Muestra su inseguridad en reacciones de anticipacin y perseverancia.
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INTEGRACIN SENSORIAL
Exploracin sensorial tctil y visual de Bullinger. Instrumentacin Tctil: 75% - Adecuado para la edad.
Instrumentacin Visual: 75% - Adecuado para la edad.
Test de imitacin de gestos de Bergs y Lzine. Imitacin de gestos simples de manos: 5.5 puntos de 10.
Imitacin de gestos simples de brazos: 7.5 puntos de 10.
Total: 13 puntos de 20.
Rango de edad alcanzado: 4 aos bajo.
Conclusin: No adecuado para la edad.
En general, N posee la instrumentacin corporal suficiente para poder percibir,ubicar, discriminar y seguir estmulos tctiles como visuales. Pero no logra reflejaruna buena integracin en sus habilidades perceptivo-motoras al no lograr imitaradecuadamente posturas, ni visual ni tctilmente, lo que mengua su capacidad de
aprendizaje de sus pares o por demostracin.Perfil sensorial de Dunn
PROCESAMIENTO SENSORIAL PUNTAJETOTAL
RANGO
Procesamiento auditivo 34/40 Normal
Procesamiento visual 43/45 Normal
Procesamiento vestibular 41/55 Diferencia DefinitivaProcesamiento tctil 54/90 Diferencia DefinitivaProcesamiento multisensorial 29/35 Normal
Procesamiento sensorial oral 47/60 Normal
N posee una integracin de los procesamientos sensoriales auditivo y visual dentrode lo esperado para su edad, con un bajo umbral de tolerancia a los ruidos por loque tiende a protegerse de los sonidos cubrindose los odos. A nivel multimodal,logra combinar adecuadamente los estmulos para adaptarse a su entorno.
Tambin se observa un adecuado procesamiento oral en cuanto a lo que refiere alrea alimenticia (es un nio con buen apetito, que come de todo sin presentardificultades por la textura de los alimentos) aunque cabe sealar que tiende a usarsu cavidad oral como forma compensatoria de activar una integracin sensorial tctil
deficiente por lo que se lleva todo a la boca y mastica o lame cosas no comestibles.
En efecto, tanto en su procesamiento vestibular como tctil, el nio posee altosumbrales por lo que su sistema nervioso no responde fcilmente a los estmulos:requiere estmulos fuertes para alcanzar el umbral neurolgico y activar lapercepcin corporal en estas reas. Por lo anterior, necesita moversefrecuentemente (se para, deambula, se mece inconscientemente, etc.), lo queinterfiere con sus rutinas cotidianas, en particular con las actividades escolares
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sedentes. Tambin busca activar sus percepciones corporales al estar tocandoconstantemente objetos, superficies, texturas y personas. Por lo mismo, prefiereestar descalzo y as ampliar la superficie de contacto fsico y facilitar la entrada deestmulos tctiles. Estas dificultades a su vez se ven reflejadas en su incapacidadpara darse cuenta de que algo le duele o para percibir adecuadamente latemperatura (por eso N no entiende bien los conceptos de fro y calor). Tampocoregistra si su cara o sus manos estn sucias o bien si trae la ropa desacomodada.
A duras penas percibe su propio cuerpo, lo que repercute en el desarrollo de sushabilidades psicomotoras de coordinacin esttica y dinmica, en su motricidad finay en sus aprendizajes cognitivos.
Por tanto, N necesita ampliar la intensidad de los estmulos tctiles y vestibularespara no perder conciencia corporal (situacin extremadamente angustiosa, que lolleva a mostrar conductas desadaptadas) y poder concentrarse en sus aprendizajesescolares.
MODULACIN PUNTAJETOTAL
RANGO
Procesamiento sensorialrelacionado con tono muscular yresistencia
26/45 Diferencia Definitiva
Modulacin relacionada con laposicin del cuerpo y con losmovimientos
42/50 Normal
Modulacin del movimiento queafecta el nivel de actividad
15/35 Diferencia Definitiva
Modulacin de la entrada sensorial
que afecta las respuestasemocionales
14/20 Diferencia Probable
Modulacin de la entrada visual queafecta las respuestas emocionales yel nivel de actividad
15/20 Normal
Las carencias en los procesamientos sensorio-perceptivo motores del nio, lo llevana tener dificultades para modular los registros sensoriales, es decir para habituarsea unos y centrar su atencin en otros, sin estar permanentemente sobre-estimulado.Estas deficiencias se observan particularmente en las dificultades de regular su tonomuscular conforme a las actividades que realiza: presenta una sobre-estimulacin
del movimiento como fuente supletoria para activar la conciencia corporal.Nuevamente presenta altos umbrales para activar una adecuada regulacin tnica:se cansa fcilmente, coloca de forma rgida sus articulaciones para tener estabilidady parece tener msculos dbiles. Por lo anterior, parece sobre-estimulado durantelas actividades con movimientos y prefiere juegos sedentarios y tranquilos, dadoque se siente incapaz de hacer las cosas como los dems, lo que lo expone amayores frustraciones y por ende a mayores dificultades para regular susemociones, rea en la que empieza tambin a presentar dificultades. A su vez, esta
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falta de conciencia corporal propia, no le permite percibir adecuadamente ellenguaje corporal y la expresin facial de los dems, dificultando sus relacionesafectivas.
RESPUESTAS EMOCIONALES YCONDUCTUALES
PUNTAJETOTAL
RANGO
Respuestas emocionales y sociales 61/85 Diferencia ProbableRespuestas conductuales delprocesamiento sensorial
16/30 Diferencia Definitiva
Reactivos que indican los umbrales derespuesta
12/15 Normal
N es un nio sensible a la crtica, con sentimientos predecibles ante una mismacircunstancia, que explota cuando se frustra y no consigue lo que espera, por lo quegrita fcilmente. Sus miedos interfieren con sus rutinas cotidianas. Esta falta deregulacin emocional no le permite desarrollar sentido del humor. Desde esta
perspectiva presenta un bajo umbral de tolerancia a la frustracin por le cuestaadaptarse a los cambios por falta de regulacin. Esto nos explica porque es un nioparticularmente sensible al temperamento del otro: a falta de auto-regulacin, tiendea dejarse llevar por el temperamento del otro (se muestra tranquilo con pap y msactivo con mam y abuela materna). Esto ltimo implica que N responder demanera ms estructurada y organizada si tiene maestros serenos.
FACTORES PUNTAJETOTAL
RANGO
Bsqueda de sensaciones 54/85 Diferencia Definitiva
Reaccin emocional 54/80 Diferencia ProbableBaja resistencia/Tono muscular 26/45 Diferencia DefinitivaSensibilidad sensorial oral 40/45 Normal
Inatencin/Distractibilidad 32/35 Normal
Registro pobre 28/40 Diferencia DefinitivaSensibilidad sensorial 19/20 Normal
Sedentarismo 9/20 Diferencia Probable
Motricidad fina/Perceptual 7/10 Diferencia Probable
El anlisis factorial muestra discrepancias definitivas con la norma en la bsquedade sensaciones (sobre-estimulacin) para alcanzar a activar neurolgicamente susaltos umbrales sensorio-perceptivos, dispersando su atencin y concentracin. Sudesempeo y rendimiento se ven afectados por las interferencias de estasbsquedas sensoriales, necesarias para alcanzar y mantener su estado de alerta.Por consecuente, lo indicado sera proveer al nio de las estimulaciones sensorialesque necesita previo a la actividad a realizar para que no requiera buscarlas durantela actividad. En cambio, no sera recomendado prohibirle dicha bsqueda sensorialal nio, dado que le es necesaria para predisponerse a los aprendizajes, pese ainterferir con stos. N necesita estar en movimiento para poder aprender.
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Al tener un pobre registro sensorial y necesitar sobre-activarse para alcanzar susaltos umbrales sensoriales, se cansa ms rpido: toda actividad le implica doblesesfuerzos: por una parte para concentrarse en la actividad misma y por otra partepara mantener activa su actividad neurosensorial. No es un nio flojo: realmente secansa, por lo que necesita alternar las actividades que le requieren mayorconcentracin, coordinacin, precisin o motricidad con actividades que le permitandescansar, relajarse y jugar tranquilamente.
NIVEL DE EVOLUCIN MOTRIZ
| Edad deDesarrollo
ZonaProximal deDesarrollo
Coeficientede
DesarrolloRango
F1 Equilibrio 5 aos 5 aos 6meses
98 Normal
F2 CoordinacinManual
4 aos6 aos
107 Normal
F3 CoordinacinGlobal
4 aos _ 72 Limtrofe
F4 VelocidadManual
3 aos _ 54 Deficiencia MotrizModerada
F5 MovimientosSimultneos
5 aos _ 89Normal Bajo
F6 Ausencia de
Sincinesias
5 aos _ 89
Normal BajoNivel de
Evolucin Motriz4 aos 4meses
4 aos 9meses
83Normal Bajo
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Nivel de Evolucin Motriz: 57 meses (4 aos 9 meses).Edad Real: 67 meses (5 aos 7 meses).Diferencia: 10 meses.
Coeficiente de Desarrollo: 83Rango: Normal Bajo.
Podemos observar que existen grandes diferencias en los resultados de N. La edadde desarrollo basalpara la que logra todos los tems de un mismo nivel es de3 aos, lo que no es representativo del desarrollo del nio, ya que en otros factoresalcanza una maduracin superior de 6 aos. La edad de desarrollo promediode
sus habilidades corresponde a4 aos 4 meses.
Su zona potencial de desarrollo, es decir la zona en la que logra las pruebas conayuda o sin tener en cuenta su velocidad o precisin de ejecucin, se extiendehasta los 6 aos, incrementando su edad de desarrollo a 4 aos 9 meses.
El rea en la que N obtiene mayor desempeoactualmente es en coordinacionesestticas, seguida de los movimientos simultneos y de la ausencia desincinecias, reflejo de su maduracin neurolgica en curso.
Sin embargo an no alcanza lo esperado para su edad cronolgica, ni en sus
coordinaciones dinmicas de las manos, ni en sus coordinaciones gruesas, ymucho menos la velocidad del movimiento.
En general, N tiene un desarrollo disarmnico que va del retraso moderado aldesarrollo normal.
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Zona Proximal de
Desarrollo
Edad de Desarrollo
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LATERALIDAD
Tipo deLateralidad reas medidas
%Diestra
%Zurdas
%Indefinidas Conclusin
LateralidadGestual Innata
LateralidadNeurolgica,dominancia
hemisfricacerebral.
70 20 10 Diestro innato
Lateralidad Tnica LateralidadNeurolgica enmiembrossuperiores (MS)e inferiores (MI)para lascoordinaciones.
MS25
MS25
MS50
Indefinido conrasgos diestros
MI75
MI0
MI25
Lateralidad Usual Lateralidad delas actividadescotidianas.
Mano0 Mano100
Mano0
Zurdo con rasgoindefinido
Ojo0
Ojo100
Ojo0
Pie0
Pie50
Pie50
Lateralidad Grfica Mano con la
que escribe ydibuja, con laque logra mejorcalidad deltrazo, fuerza yprecisin.
25 0 75 Indefinido.
CONCLUSI N FINAL Zurdo para la vida cotidiana, pero escribe con laderecha: zurdo contrariado.
ORGANIZACIN ESPACIO-TEMPORAL
A nivel espacial, N muestra dificultades de orientacin espacial para seguirconsignas en los recorridos, as como de estructuracin espacial, por lo que lefalta de adaptacin al espacio grfico de tal forma que sus trabajos escritos se vendesorganizados e incluso sucios. Aspecto incrementado por la falta de precisin yregulacin tnica en su motricidad fina.
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A nivel temporal, el nio es impulsivo, no espera el final de la consigna. Le cuestaorganizarse adecuadamente.
En lo referente a la adaptacin y conservacin de ritmos, N muestra unaadaptacin simple (caminar lento o normal; correrrpido; detenerse) prefiriendolos tempos ms rpidos que le ofrecen mayor movilidad pero no logra caminarmarcando un ritmo exacto y presenta reacciones de perseverancia (no se detienede inmediato). Tampoco puede conservar un ritmo, auto-regulando su memoriaauditiva con sus pasos. En la estructuracin rtmica no logra percibir yreproducir estmulos auditivos, ni la comprensin simblica y reproduccinpor consigna visual.
Evaluacin informal de habilidades cognitivas preescolares
Juicio y razonamiento. Similitud de conceptos 60 %Juicio y razonamiento. Campos semnticos 100 %Juicio y razonamiento. Diferencias de conceptos 50%Juicio y razonamiento. Partes del todo 75%Lgica matemtica. Clasificacin por diferencias 100%Atencin. Rompecabezas 100%Lgica matemtica. Seriacin 33%
N muestra resultados diversos en sus habilidades cognitivas. Particularmentedestaca su habilidad para definir categoras por campos semnticos y establecersimilitudes, N percibe los puntos comunes por los que forman una misma categora,por lo que escoge adecuadamente el intruso. Por lo mismo, obtiene puntajeselevados el lgica-matemtica en la clasificacin por diferencias y en sus procesosde atencin viso-perceptual para armar rompecabezas.
En cambio cuando se trata de categorizar conceptos opuestos, tales como pesado-ligero, causa-consecuencia, N se confunde.
N tambin conoce los nombres de los colores y empieza a garabatear. Al iluminarno respeta lmites de las figuras. Su trazo es hipertN.
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Parentalidad, Tcnicas de Crianza y Apego
FUNCIONES PARENTALES
TCNICAS DE CRIANZA
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Madre
Padre
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Madre Padre
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APEGO
INTERACCIONES
En general observamos un perfil armonioso y homogneo de la crianza de lospadres, por lo que se puede observar una consolidacin de la pareja parental.
Ambos estn al pendiente. Sin embargo en cuanto a las funciones parentalesobservamos diferencias dado que la madre es la que comparte ms los cotidianosy rutinas del nio. El padre trabaja y est al pendiente de todas las rutinas ynecesidades de su hijo pero no siempre est fsicamente presente para ejercer susfunciones.
Lo anterior seala que los padres de N buscan la interaccin con su hijo, tomndoloen cuenta como ser N con sus propias necesidades y gustos, buscando respetar
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Madre
Padre
Nio
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Abuela
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su desarrollo intuitivamente, pero pese a esto el sndrome del nio los desampara ydesconcierta. Los hace cuestionarse cmo criarlo, cmo educarlo, cmo ser afuturo, qu expectativas tener.por lo que por momentos desearan tener unmanual a seguir.
Por otra parte, N tiene respuestas encontradas de apego: solicita el contacto fsicopero tambin lo evade y sobre todo se resiste a gritos alegando dolor, lo que dificultala capacidad de sus padres para entender sus necesidades, disminuyendo susensibilidad parental, es decir su capacidad de descifrar las necesidades de su hijo.Pese a todo siguen siendo padres responsivos: aunque no siempre sepan querequiere el nio y cmo drselo, no mengua su capacidad de darle respuestas.
En efecto, N es un nio que no facilita tanto la crianza y el ejercicio de las funcionesparentales porque en ocasiones, cuando est enojado, tiende a cerrase sobre smismo y es menos expresivo en sus interacciones con sus padres. Sus dos padresinteractan con l haciendo uso de todos los canales de comunicacin,preferentemente de manera visual, verbal y corporal para su madre y visual y verbalpara su padre. En cambio, N prefiere el canal tctil, buscando encontrar sus caricias.
Estas diferencias en las interacciones, pueden dificultar en cierta medida laconstruccin de la parentalidad, es decir el doble vnculo por el cual el nio hace asus padres (les ensea cmo quiere ser cuidado) y los padres lo hacen su hijo(cuidndolo). N es un nio poco tolerante, que exige lo que desea, a menudo atravs de berrinches, ms que con muestras de afecto. Por lo anterior, las reglas ylmites no siempre son claros y coherentes para el nio, lo que favorececonductas regresivas en l, generndole culpa y temor que sus padres seenojen con l y ya no lo quieran si sigue portndose as, por lo que se muestrainquieto e inseguro.
Desde esa perspectiva, N puede sentirse frustrado al vivirse como ineficazpara parentalizar a sus padres y expresarse: por momentos siente que no logracomunicarse con ellos, se desespera y desconfa de la estabilidad de su entornopor lo que no quiere estar solo y por momentos quisiera hacerse ms pequeito,como su hermanito, porque cuanto ms crecemos ms nos separamos en ciertaforma, ms nos independizamos.
7/23/2019 Evaluacin Psicomotriz Nio de 5 Aos
18/18
Indianpolis #4, Interior 403,
Col. Npoles, Mxico D.F. 18
RECOMENDACIONES TERAPUTICAS
1. TERAPIA PSICOMOTRIZ, para fomentar el desarrollo integral de N(emocional, cognitivo y motor) y permitirle integrar su instrumentacin yconciencia corporal para lograr desarrollar sus coordinaciones motoras.
2. CONSULTA TERAPUTICA de APOYO A LA PARENTALIDAD,a fin deapoyar a N y sus padres en la construccin de la Parentalidad. Sesinmensual y/o a la demanda de los padres para trabajar el juego y lasinteracciones con el nio (intervencin breve), as como dar asesora psico-educativo en el manejo particular del nio.
PROYECTO TERAPUTICO
Cada sesin ser de dos horas a fin de abordar una actividad de cada rubro:
- La integracin sensorial de N, instrumentacin corporal.- Las coordinaciones motoras gruesas, desarrollo de la vivencia y conciencia
corporal (regulacin tnica y respiracin) o ejercicios de motricidad fina.- El desarrollo de su capacidad de jugar: del juego sensorial al juego
simblico (integracin psicomotriz: corporal, cognitiva y emocional).- Dibujo y actividad grfica.
ATENTAMENTE
Lic. Rose-Marie Venegas LafonPsicloga - Psicomotricista
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