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FISIOLOGIA ANTE LA RESPUESTA SEXUAL HUMANA
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♥Toma menos tiempo
♥Procesos de vasodilatación.
♥ Erección del pene
♥ Aumento de tamaño y elevación de los testículos
♥ Gran tumescencia del glande
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Estimulación táctil
Señal neural que viaja al
centro eréctil (región sacra)
Mensaje división para-
simpática
Músculos que rodean
arterias
ExpansiónOxido nítrico
Válvulas al interior de las
venas y la comprensión
por la inflamación del tejido
reduce el flujo que sale del
pene
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EXITACION
• En esta fase suelen requerir mas tiempo las mujeres.
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CAMBIOS
• Cuando la fase de excitación se encuentra muy avanzada la congestión del plexo vascular perivaginal a las paredes del tercio mas externo de la vagina lo que da un aspecto de BOTELLA INVERTIDA.
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• El alargamiento vaginal es de tal magnitud que aumenta un 25% más, en relación con las dimensiones que tenía antes de la estimulación
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• Si este fenomeno persiste, congestion pelvica y genital y esta exitacion no es seguida de un orgasmo esto resultara en pesadez, y malestar en areas ya mencionas….
NO SE QUEDEN A MEDIAS
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LUBRICACION VAGINAL
• Este se traduce en la producción de abundante liquido.
• MITOS……. Cuello uterino, glandulas vestibulares de bartholin
………………. Solo su aporte es minimo (secrecion mucoide)
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• Este se da por trasudacion del plasma sanguineo, procesedente del plexo vascular perivaginal.
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UTILIDAD FISIOLOGICA
• Facilitar la penetracion y los movimientos del pene a traves de la vagina.
• Neutralizar el ph vaginal• Supervivencia de los
espermatozoides
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Aumento notable en el tamaño de los testículos
El color se hace más intenso
Elevación total de los testículos
Engrosamiento del escroto
La próstata se hace mas grande
La vasocongestión alcanza su cima
Secreción de la glándula de Cowper
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♥Aumento en tasas de respiración, de pulso y en la presión arterial ♥Rubor sexual
♥Aumento de tono muscular
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MESETA
• el útero se eleva y se dirige hacia adelante, produciendo un “efecto de cúpula” en los dos tercios internos de la vagina. El clítoris crece, aunque la tumefacción puede no ser observada a simple vistaLa estimulación directa del clítoris produce un crecimiento más rápido y pronunciado, que la estimulación indirecta mediante fantasías manipulación de las mamas.
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Etapa preliminar
♥Contracción de vesículas seminales, próstata y conducto deferente.
♥Inevitabilidad eyaculatoria
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Segunda etapa
♥Contracción de los músculos bulbo cavernoso e isquiocavernosos con expulsión del líquido seminal
♥Se cierra el esfínter interno de la vejiga
♥Contracción del esfínter anal
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♥Se contraen
músculos en todo el cuerpo
♥Posible que la
cara se contorsione (mueca)
♥Espasmos carpopedales
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MODULACIÓN CENTRAL FUNCIÓN SEXUAL
ORGASMO
Prolactina
Oxitocina
+Norepinefrina
5-HT
Dopamina
-
-
+
+
+/-++
-
+
Endorfinas -
Adrenalina --
Tiroides +/-
Exitación subjetiva
Deseo
Estrógenos
(permisiva)
Testosterona
(iniciación)
Progesterona
(receptividad)
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EFECTOS PERIF DE HORMONAS SEXUALESY FUNCIÓN SEXUAL
TEJIDOVAGINAL &CLITORAL
Noradrenalina (NA)
ESTROGENOSTESTOSTERONA
OTROS ANDROGENOSPROGESTINAS
Serotonina (5-HT)
SENSACIONES
GONADASADRENALES
++
++
+
_
_
VASOCONGESTION
&LUBRICACION
Serotonina (5-HT)
_
Oxido Nitrico (NO)
5-HT2A
VIP
Prostaglandina E
Substancia P Fibras colinérgicas
?
+
NPY+
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ORGASMO
• Contracciones uterinas (orgasmos mas intensos)
• Actividad contractil ritmica de los musculos del suelo de la pelvis especialmente el puboxigeo, este determina los movimietos intermitentes de la “plataforma orgasmica” a la que rodea.
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• Este tipo de cambios fisiologicos caracteristicos de la respuesta orgasmica femenina son esencialmente similares, cualquiera que sea el modo de lograrla (estimulacion del clitoris,penetracion vaginal, etc)
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♥Involución rápida de la erección del pene (dos etapas)
♥Período
refractario (varia)
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RESOLUCION
• Reduccion de la vasocongestion y relajacion muscular
• PERIODO REFRACTARIO• Aumenta todavia el nivel de
exitacion sobre el que se pueden superponer sucesivamente algunos otros orgasmos.
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CAMBIOS EXTRAGENITALES
• Somaticos y psiquicos• Por aumento de flujo de sangre o
disipacion del calor (IAM, has)• Hipervetilacion 40fr • Aumento de hormonas
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MECANISMOS DE LA RESPUESTA SEXUAL
• Reflejos vegetativos y somatics cuyo funcionamiento esta influido por diversas hormonas, mas procesos cognitivos y emocionales.
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ORGANOS GENITALES
• Cuerpos cavernosos y esponjosos….. Clitoris• Musculo bulbocavernoso (constrictor vulvar)
este aumenta al contacto con el pene• Aumenta el aporte arterial y disminuye la
salida venosa lo que resulta en su tamaño.• Mantiene abierta la entrada a la vagina
facilitando la penetración y proporciona una especia de almohadilla alrededor del introito vaginal.
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MECANISMOS NEURALES
• Los fenomenos erectiles y respuesta orgasmica.
• Inervacion simpatica, parasimpatica y somatica (musculatura perineal)
• Nervio pudendo ingresan a la medula por las raices dorsales s2 – s4
• Clitoris bastate inervado
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• La inervacion vegetativa de los genitales juega un papel importante promordial en la regulacion de la respuesta sexual.
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NEUROTRASMISORES
• Acetilcolina……. Colinesterasa • Peptido intestinal vasoactivo• Oxido nitrico (mas importante en
cuerpos cavernosos)• Fosdiesterasa tipo 5• GMP c
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• Mecanismos @-adrenergicos (contraccion uterina)
• Reflejo bulbo anal• Haz ventral del sistema
espinotalamico• Tronco del encefalo al asta intermedio
de la medula dorsolumbar y lumbosacra
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MECANISMOS CEREBRALES
• Las estructuras cerebrales mas relacionadas con la actividad sexual, asi como con otras conductas apetitivas se encuentran en el hipotalamo y otras areas limbicas.
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Cambios en los genitales durante el sueño
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♥Llenado de vejiga
= NO♥Erecciones
intermitentes, fisiológicas puras
♥Sueño REM
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CAMBIOS EN LOS GENITALES DURANTE EL SUEÑO
• Vasocongestion vaginal periodica, por lo regular al sueño REM, no son muy evidentes por razones anatomicas.
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ENDOCRINO
• LAS REACCIONES TIENEN MAS SUS EFECTOS CENTRALIZADOS EN EL ENCEFALO.
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ANDROGENOS
• Se originan en el ovario, corteza suprarenal.
• Desempeño motivacional• Equilibrio en el deseo sexual• Mecanismo techo umbral
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ESTROGENOS
• Estro o celo• Manteniemiento trofico….. de la
vagina disminuye el grosor del epitelio vaginal
• Aumento del apetito sexual (anticonceptivos)
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PROLACTINA
• Estimular y mantener la lactancia NIVELES ALTOS
Amenorrea secunadariaAnovulacion
Sequedad vaginal
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OXITOCINA
• Contracciones uterinas durante el parto y la eyeccion de la leche en la lactacion.
• Estimulador sexual humano
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ALTERACIONES CLINICAS DE LA FUNCION SEXUAL
• Trastornos del deseo• Vaginismo• Disparareunia• Depresion, ansiedad, deterioro de la
imagen corporal.
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Modelos cognitivos-fisiológicos
Masters &
Johnson
Aspectos fisiológicos
No deseo y pasión
Participantes: orgasmos en
masturbación y coito
No es posible generalizar
Deseo sexual omitido
Niveles de deseo
uniformes
Objetivo y universal
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Modelo trifásico de Kaplan
Deseo sexualVasocongestion fisiológicos, SNCErección y lubricación parasimpáticoEyaculación y orgasmo simpático
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Modelo trifásico de Kaplan
Estructuras anatómicas distintas: • vasos sanguíneos Vasocongestion• Músculos orgasmo Difieren en susceptibilidad: fármacos,
lesiones o edad.
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Modelo trifásico de KaplanHombres: controlar reflejo eyaculación, pero
no reflejo de erección.Deterioro en alguna de las respuestas
causan trastornos sexuales:Erección deterioro en VasocongestionEyaculación orgasmo.Comprender naturaleza y trastornos.
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Walen y Roth: modelo cognitivo
Percepción
estimulo
Evaluación
positiva
Excitación
Percepción
de excitación
Evaluación
positiva
Conducta
sexual
Percepción de
conducta
Evaluación
positiva
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Estimulación Órganos masculinos• Técnica manualAntecedente al coito, introducir orgasmo o
producir erección.
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Órganos femeninosManual.Orgasmo, preliminar para excitar o por
placer1) Clítoris sensible, estimular con cuidado2) Nunca frotar en seco3) Dolor ante estimulación directa del
glande estimular lados.Movimientos circulares, ascendentes y
descendentes del dedo.
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Otros sentidos• Vista: persona atractivas, parcialmente
vestidos o desnudos.• Observar actividad sexual• Fetichismos (vestimenta)• Habitación: tapetes, espejos, iluminación• Ver pareja desvestirse
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• Olores, sabores y texturas• Excitar o repugnar• Cuerpo limpio• Aroma distintivo• Jugar con temperatura.
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AUDICIÓN(susurros)
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GUSTO(sabores)
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FRUTOS ERÓTICOS SD
CD
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LIQUIDOS ERÓTICOS
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LITERATURA ERÓTICA
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MIMOS Y CARICIAS
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• Sonidos• Música (rock o clásica)• Ambiente erótico• Ocultar ruidos• Eliminar el deseo
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Estimulación genital-genital: posiciones del coito
• Coito: penetración del pene en vaginaDiversas posiciones: 4 básicas• Hombre arriba: cara a cara, “del misionero”.Estimulaciones encima, penetración movimientos
pélvicos.Mujer: variaciones dependen de posición de las
piernas.Ventajas: concepción, manos libres (mujer),
comunicaciónDesventajas: no control eyaculación. Peso.
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Mujer arriba
• Variedad: colocación de las piernas.1) Insertar el pene en vagina en posición
“misionero” y después voltearse2) Comenzar hombre acostado mujer se hinca
sobre el penetración movimiento pélvico.Ventajas: gran estimulación al clítoris, mujer
controla estimulación, excelente orgasmo, varón cansado, manos libres.
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Penetración posterior
• Varón de espaldas a la mujer mujer sobre rodillas y manos varón se hinca detrás penetración o mujer boca abajo levantando caderas o de lado.
• “posición de perrito”Ventajas: manos hombre libresDesventajas: desagrada no estar de frente.
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De lado• Varón y mujer uno junto al otro (cara a cara o
posterior)• Variaciones: posición brazos y piernas• Coito relajado o prolongado, ambos cansados,
embarazadas y personas obesas, mano libre clítoris
• Otras: de pie (piernas alrededor espalda o pierna al hombro), orilla de la mesa o de la cama (estrechamiento mayor estimulación)
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Estimulación buco genital• Comerse a la pareja• Cunnilingus.- pareja de la mujer estimula
genitales con la boca (clítoris) succión, lengüetazos, movimientos de golpeteo.
• Insertar dedo en la vagina • Propagación de ETS (barrera dental)• Soplar aire interior vagina no en embarazadas
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felación
• Chupar• Estimular pene con la boca.• Lamer el glande, cuerpo y testículos• Succión, manual• Lengua, movimientos laterales, de entrada y
salida• Importante relajar músculos de la garganta.• Comentar acerca de eyaculación en boca.• Hombres lo consideran altamente estimulante.
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Sesenta y nueve
• Ambos llevan a cabo el cunnilingus y felación simultáneamente.
• Sentimiento de participación corporal total y compenetración completa.
• Muchas cosas a la vez, distracción.• Mujer: no siente tener el control, sentimiento de
ahogo.
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Coito analTermino legal sodomíaDifícil en coito pene-vagina (no lubricación)Insertar con delicadeza movimientos pélvicosPosterior.Riesgos: salud.- lesión tejido, VIH, infecciones
(vaginitis)Anilingus (beso negro).- lengua y boca estimula el
ano.
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Técnicas homosexuales.- estimulación Varones: masturbación, coito anal. Interfemoral, Mujeres: masturbación, tribadismo (coito seco),
consoladorSe toman su tiempoEstimulación frenillo.
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afrodisiacos
• Sustancia que aumenta el deseo sexual• Mito• Plátanos, espárragos, polvo de cuerno de
rinoceronte, caviar, trufas eslizón, cacahuates, almejas
• Jarabes y brebajes• Cantárida (mosca española)• Nitrito de amilo (popper)relaja esfínter del ano• Nitrito de butilo placer sexual.
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• Viagra.-Aumenta flujo sanguíneo.Cialis coito de 36 hrs.
Anafrodisiacos:Duchas fríasNitrato de potasio (sal de nitrato) diuréticoAnti andrógeno acetato de citoperona ( libido,
espermas, testosterona)
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COMUNICACIÓN DESPUES O ANTES DEL SEXO
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GRACIAS!!!!!!
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