Formulario-2

FORMULARIO N° 1 DE INSCRIPCIÓN AL PROCESO DE DEVOLUCIÓN DE FONAVI

                                                                                                                                     DATOS DEL FONAVISTA         Tipo de documento: Número de Documento:           Apellido Paterno:   Fecha de Nacimiento:     Día Me Añ     Apellido Materno:   Sexo:           Nombres:           Dirección         Vía:    Nombre de la vía:   No.   Interior           Tipo de zona: . Nombre de zona:        Referencia: País          Departamento:   Provincia: Distrito:          Teléfono   Correo electrónico:          Tiene solicitante (Persona autorizada para realizar el trámite):                                                                                                                                                                                                                                                                                   DATOS DEL SOLICITANTE (EN CASO DE NO SER EL FONAVISTA)         Tipo de documento:   Número de Documento:           Apellido Paterno:   Fecha de Nacimiento:           Día Me Añ     Apellido Materno:   Sexo:           Nombres:          

Dirección 

      Vía:    Nombre de la vía:   No.   Interior           Tipo de zona:   Nombre de zona:          Referencia:   País          Departamento:   Provincia:   Distrito:          Teléfono   Correo electrónico:          Parentesco con el Fonavista:                                                                                                                                                                                                                                                                                     HISTORIA LABORAL (Solo información del periodo Julio 1979-Agosto 1998)  

  Tipo de Documento No. Documento Razón Social       Inicio           Cese  DíaMe Añ Día Año

   DNI                 

                                                                                                                                                                                                                                                                                                   INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA         Estado de Jubilación       Día Me

sAño

DíaMes

Año Día

Mes

Año  

  Fecha de Afiliación ONP:       Fecha de Afiliación SNP:       Fecha de Afiliación AFP:               Estado de la Persona: Vivo   Fallecido:                                                                                                                                                 

Otra información adicional que podría ser relevante:

  Día

Mes

Año     Otro Sistema de Pensiones:   Fecha de Afiliación a Otro:           Nota: Cualquier duda o consulta remitirla al siguiente correo electrónico consultas@fonavi-st.gob.pe o a la Central Telefónica de Atención al Fonavista 317-8888.