Hematoma epidural

SANDRA L. BELTRAN TORRES

HOSPITAL EVA PERON

DX POR IMAGENES

Las meninges son las membranas de tej

conectivo, a modo de plastico cubren todo el

SNC.

Las 3 meninges son:

Es una hemorragia venosa o arterial que se

situa entre el cráneo y la duramadre.

Complicación que puede ocurrir de TCE

Es una emergencia medica

Ocurre en aprox 1% de todos los TCE y el 22%

de los casos con fx de cráneo.

Es 4 veces mas frecuente en el sexo

masculino

Ocurre generalmente en adultos jóvenes

Es raro antes 2 anos y después de los 60

la localización mas frecuente es

a nivel temporal 60%

La localización frontal, parietal, occipital y

fosa post se producen 5-10%

el hematoma epidural agudo espontaneo no

traumático es raro y es posible en enf

infecciosa, malformaciones

vasculares, cuagulopatias, tumores

hemorrágicos

LES

hemodiálisis

Se origina con mayor frecuencia en arteria

meníngea media 85%

Tiene elevada asociación con fx de hueso

temporal

Sangre se acumula con rapidez se produce

compresión cerebral y herniación

transtentorial

Coma o muerte

Perdida breve de conciencia seguida de un

intervalo lucido

Hemiparesia

Dilatación de la pupila ipsilateral

Midriasis del lado del hematoma

Hemiparesia

Otorrea

Cefalea

vómitos

Convulsiones

Inquietud

Estrabismo, midriasis, ptosis palpebral

• Cuando HT endocraneana es en las 48hr

• postrauma, la mas FAgudo

• Cuando aparece los si

• 2do día y 1 sem postraumasubagudo

• Sg son visibles después 1 semcrónico

Respiración irregular

Bradicardia

hipertensión

Mortalidad entre 20 50% en serie antigua

Con un dx y tto precoz reduce al 10%

La falta de lucidez empeora pronostico

Rx cráneo 40% en fx

TAC cerebral

RM

clinica

Lesión biconvexa de alta densidad

Entre el cráneo y la masa encefálica

Uniforme en su densidad

Bordes definidos

Continuo con la tabla interna

Pcte 18 anos, sufre accidente en moto, con

perdida de conciencia, desde entonces

comatosa, TAC C hematoma epidural,

frontotemporoparietal

Neonato tras parto con fórceps al día sgte

hipotonía

Presenta, cefalohematoma parietal dcho