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7/25/2019 higiene hospitalario 2.pptx
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Higienehospitalaria
5
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Lavado social,
antisepsia ylavado quirúrgicomanosde las
1
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El lavado de manos causa una significativa reducciónde la portación de microorganismos (MO) en lasmismas.
Demostró ser útil solamente cuando
tiempos establecidos y la técnica.
se respetan los
*lorai.ii.
!ransitoria o no coloni"ante#esidente o coloni"ante
*$abones y preparacionesi.
ii.
iii.
%omún
&ntimicrobiano
'reparación alcoólica con emoliente
2
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*'rocedimientos
i.
ii.iii.
avado de manos igiénico o social
&ntisepsia de manosavado de manos uirúrgico*&ntisépticos
i.ii.iii.
&lcool (desnaturali"a las prote+nas)%lore,idina (rompe la membrana celular)-odo y iodóferos (penetra la pared celular)
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Propósitos y métodos de lavado social, antisepsia ylavado quirúrgico de manos
'ropósito Remover suciedad
flora transitoria
Método Jabón o detergente
10 – 15 seg
y por Lavado de manos
higiénico o social
Remover y destruir flora transitoria
Jabón o detergenteantimicrobiano o
preparación alcohólica
por 10-15 seg
Jabón o detergente
antimicrobiano, conesponja para friccionar
por ms de 1!0 seg
Antisepsia de manos
Remover y destruir
flora transitoria,reducir flora residente
Lavado quirúrgicode manos
4
%D% (%enters Disease %ontrol and 'revention. .cdc.gov)for
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Higiene hospitalaria. Guías y ecomendaciones
a igiene ambiental contribuye en granmedio
medida alcontrol de las
est/infecciones0
contaminadoel ambiente
ospitalario
patógenos.
por MO potencialmente
as superficies sucias1 úmedas o secas y los detritus
org/nicos favorecen su proliferación y se constituyen en
posibles reservorios y fuentes de infección.'or eso todo lo ue rodea al paciente debe ser sometidoa una limpie"a rigurosa y el personal ue la efectúa debeestar capacitado para tal fin. 6
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Generalidades
2a circulación de personas debe regularse1 especialmente en las /reasde internación1 3!-1 uirófano y transplante
2os sistemas de ventilación deben tener adecuado mantenimiento1
limpie"a y cambio de filtros
2a construción y renovación de distintos sectores debe efectuarse
con barreras f+sicas adecuadas para evitar polución ambiental
2Evitar la contaminación de los reservorios de agua
2as superficies de tecos1 paredes y pisos deben estar conservados
2os residuos patogénicos deben mane4arse según las leyes vigentes7
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Principios y métodos de limpie!a
La limpie!a consiste en la remoción demanchas y detritus visi"les polvo,
#ipos de limpie!a
impie"a de instrumentos y euipos
i.
ii. impie"amobiliario)
de las superficies ambientales (pisos1 paredes1
Principios
producto de limpie"a debe tener las
siguientesEmulsionar y saponificar las grasas
5urfactar1 dispersar y suspender la suciedad
Disolver las prote+nas
$actores im licados
3n
i.
ii.
iii.
propiedades6
i.
ii.
iii.
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%etergente
7&gente de limpie"a ue en superficies mo4adas reduce latensión superficial1 contiene un factor activo de limpie"a ysuspende la suciedad8
&onsideraciones para elegir un detergente
7!ener en cuenta las recomendaciones del fabricante en
relación al tipo de suciedad1 el euipo o superficie en ueser/ usado1 el euipo de limpie"a a usar y la dure"a delagua8
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Principios de limpie!a
i. 3sar métodos de limpie"a efectivos. El personal uerealice debe ser instruido para tal fin los
ii. a limpie"a de los ambientes es distinta a la de loseuipos usados con el paciente
iii. Debe minimi"arse la turbulencia para evitar ladispersión de polvo
a clave de la limpie"a y desinfección ambiental es usarla 'ricción para remover MO y detritus
iv.
Precauciones para el personal
i. Debe estar capacitado y tenerrelación a los riesgos laborales
9O#M&5 estrictas en10
ii. 3so de guantes resistentes1 camisol+n1 barbi4o yanti arra si a ries o de sal icaduras
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(étodos de limpie!a
Debe aber normas escritas para la limpie"a
menos sucias a las m/s suciasm/s altas acia las m/s ba4as
i.ii.
Desde lasDesde las
"onas"onas
Limpie!a del piso
i.
ii.iii.
9o debe barrerse
3sar la técnica delimpiar los pasillos
doble balde:doble trapo
con m/uinas de fregado
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$actores que a'ectan la actividad de undesin'ectante
2 la concentración del mismo
2 tipo de MO presentes
2 limpie"a de la superficie
2 tiempo de contacto
2 factores f+sicos y u+micos del medio ambiente12
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)sterili!ación
%escontaminación%esin'ección
Antisepsia13
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&onsideraciones generales. esistencia micro"iana
os distintos MO var+an en su respuesta a los antisépticos1desinfectantes y esterili"antes. Esto se y
debe a suadiferente estructura celular1 composición fisiolog+a.
sensibilidad a los biocidas se a clasificado en base a esasdiferencias.os esporos bacterianos y los priones se consideran losorganismos m/s resistentes.a resistencia de un MO también depende del contactodirecto con el biocida
por e46
y est/ afectada por una serie de
variables1 como2a cepa microbiana y las condiciones del cultivo2a fase del cultivo microbiano (e,ponencial o estacionaria)2El tipo de superficie asociada (agua1 metal1 papel1 etc.) 14
2a presencia de elementos org/nicos e inorg/nicos
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esistencia micro"iana general de los (*
"iocídicos
a los "iocidas y procesos
Resistentes Nivel de desinfectante
esterilizantesPrionesEsporos
bacterianosQuistes, huevos Alto nivel
MicobacteriasVirus pequeños no envueltos Nivel intermedio
Bajo nivelon!os
Bacterias "ram #$%
Protozoos, helmintosBacterias "ram #&%
Susceptibles Virus envueltos
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%e'iniciones
)sterili!ación+ utili"ación de agentes f+sicos o u+micos1capaces de destruir todo tipo de vida del ob4eto sometido
a esterili"ación1 incluyendo los esporos bacterianos.
%alor seco6 estufas1 ornos
%alor úmedo6 autoclave;as6 ó,ido de etileno1 peró,ido de idrógeno1 o"onoAntisepsia+ utili"ación de sustancias ue matan o iniben
el crecimiento de MO y ue1 por ser relativamente notó,icas1 se pueden aplicar a la piel y<o mucosas. 9o actúansobre los esporos bacterianos.
&lcool et+lico al =>? '<@
%loro,ilenol (espadol)
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%escontaminación+ utili"ación de agentes f+sicos oau+micos1 capaces de destruir los MO del ob4eto
tratar1 de modo ue éste sea seguro de mane4ar.
%esin'ección+ utili"ación de sustancias ue matan a lamayor parte de los MO1 pero ue no se pueden usarsobre te4idos vivos por no ser inocuos para el mismo.
Los desin'ectantes se clasi'ican en+%esin'ectantes
glutaraldeidode alto nivel6 formaldeido1
%esin'ectantes de nivel intermedio6cloro
alcoolet+lico1 cloro y compuestos del
%esin'ectantes
amonio cuaternariode "ao nivel6 compuestos de17
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-uciedad6 se denomina de este modo a la materiaorg/nica y < o inorg/nica potencialmente portadora deMO1 ue llega ai)contaminación
las superficies por medio de6directa por el uso diario1 por fluidos de
umanos y animales (artrópodos o roedores)
ii)contaminación indirecta por contacto con el aire y elpolvo ambientales.
Limpie!a6 se define como la remoción f+sica de materia
org/nica y suciedad de los ob4etos.
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so del hipoclorito inorg/nico 0lavandina1
El ipoclorito a mantenido su y
posiciónseguro1
predominantecomo
poseeideal,
desinfectante confiable debido a uemucas de las propiedades de un desin'ectantelas cuales incluyen6
*amplio espectro antimicrobiano
*r/pida acción bactericida
*f/cil de usar
*solubilidad en agua*relativa estabilidad1diluida
tanto en su forma concentrada como en la*no tener residuos venenosos
*poseer acción desodorisante
*no tener color1 no ser inflamable1 no teBir
*ser de ba o costo
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&ompuestos clorados con actividad antimicro"iana
os compuestos de cloro con acción antimicrobiana
incluyen6
*ipoclorito de sodio ( solución acuosa) y calcio (solución
sólida)*cloro l+uido*cloraminas inorg/nicas y org/nicas
)l principio activo de la acción germicida es el /cido
hipocloroso 0H*&l1, no el cloro. a desinfección porclorinación es óptima a un pC alrededor de 1 debido a uela concentración de CO%l es óptima y su disociación esm+nima. 20
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(ecanismo de acción
21
* inhi"ición de las reacciones en!im/ticas clavesdentro de la célula y desnaturali!ación de lasproteínas, ya sea por o2idación o cloración, de"ido a
la li"eración in situ de cloro activo por el H*&l, locual resulta perudicial para las células y estructurasvirales y "acterianas.
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Preparación de las dilucionesEl %D% recomienda ue las soluciones de ipoclorito de
de
sodio sepreparen diariamente. Debe disponerse de recipientes pl/stico
enrasados y con marcas visibles en los > litros de agua de los baldespara asegurar y facilitar la tarea del personal.
%ilución de hipoclorito de sodio para descontaminación demateriales
5egún las 9ormas de &'-% (&ssociation for 'ractitioners in -nfection%ontrol) se recomienda usar soluciones en concentración de F>>>
o al >.F ?
ppm
)emplo+ lavandina comercial en concentración de 34g5l 03 61
@@@
, % G @ , %
, ?G > l , >.F ?G > l , >.F ? G HII ml
?
'ara obtener agua lavandina al
d2
e2
>.F ? necesito HII ml de ipocloritosodio al ? J K= ml de agua para completar un balde de > litros.
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%ilución de hipoclorito de sodio para limpie!a hospitalaria
0desin'ección1
5egún ;ardner1 se recomienda usar soluciones en concentración de
>>> ppm o al >.?
)emplo+ lavandina comercial en concentración de 34 g5l 0361
@@@
, % G @ , %
, ?G > l , >.?
G > l , >.? G = ml?'ara obtener agua lavandina al
sodio al ? J KHII ml de agua
>.? necesito = ml de ipoclorito
para completar > litros.
de
23
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&onservación
*as soluciones de ipoclorito de sodio se descomponenpor acción de la lu" y el calor1 siendo m/s estables lassoluciones de pC alcalino*a solución concentrada debe mantenerse tapada enlugares oscuros a una temperatura no mayor de AFL ytener un pC superior a >
*#ecordar1 ue aún en estas condiciones tiene un activo
proceso de descomposición. 'or e46 una muestra ue enf/brica contiene > gr < l de cloro activo1 a los I> d+as
sufre una ca+da en su concentración del >?1 a los > d+as
un = ? y a los A> d+as un AF? 24
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&onservación 0cont1
*#eali"ar en forma periódica el dosa4e de cloro activo1para ue las diluciones sean las correctas
*as diluciones de traba4o al >.? deben usarse de
inmediato1guardadas. ya ue son inestables y no pueden seras diluciones al >.F?1 deben renovarseinmediatamente una ve" ue se aya superado sucapacidad germicida. %omo m+nimo1 una ve" al d+a
*El control de calidad1 se ar/ tomando muestras al a"ar(el número de las mismas debe ser representativo)1 setitular/ el porcenta4e de cloro activo y se controlar/ elpC 25
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tili!ación
7Am"iente'ara desinfección de ambientes1 pisos1 paredes1 mesadas1 serecomienda el uso de una solución de lavandina al >.?. 'ara limpie"ade mancas de sangre1 se colocar/ sobre la manca solución delavandina para descontaminar (>.F ?)1 se limpiar/ con papelesabsorbentes1 tir/ndolos en bolsa ro4a. 5e limpiar/ luego la "ona conla técnica del doble balde:doble trapo.
7Limpie!a de mesadas
5e utili"a solución al >.?. !ener en cuenta su acción corrosiva.impiar con trapo mo4ado en la solución1 de4ar actuar > : F minutos
y luego recién en4uagar y secar.
78nstrumental
Dada su acción corrosiva1 es necesario prestar especial atención
respetar las precauciones de las diluciones1 el tiempo de e,posición
cuidadoso lavado y secado posterior.
y
y26
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!ener en cuenta6
3na buena descontaminación depende de varios factores6i) la concentración de cloro activo en la solución
ii) el contenido de materia org/nica ue interfiere
proceso aciendo 7inefica"8 a la lavandina
iii) la superficie de contacto
iv) el tiempo de e,posición ( I> > minutos)
durante el
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)-#)8L89A&8:;
&alor húmedo
2Agente esterili!ante6 vapor de agua saturado apresión por lo menos FN a A L%
2&ontrol6 acillus stearotermopilus2(ecanismo de acción6 coagulación de
<entaas y desventaas
del<entaas6 método económico1 r/pido y
las prote+nas
método
sin efectosadversos por no de4ar residuos del agente esterili"ante
%esventaas6 no apto para elementos termol/biles ni
para sustancias no miscibles en agua
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(ateriales que pueden esterili!arse2Material
2Material2Material
te,til
de vidriode goma2-nstrumental uirúrgico de acero ino,idable
25oluciones acuosas
2!odo material cuyo fabricante certifiue ue
esterili"ado por vapor
puede ser
(ateriales que no pueden esterili!arse
25ustancias oleosas
25ustancias grasas
2'olvos
2-nstrumental uirúrgico cromado o niuelado
2&rt+culos eléctricos sin cobertura especial
2!odo material ue no tolere la e,posición al calor
y la
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&alor seco
7Agente esterili!ante+ aire caliente
7&ontrol+ acillus subtilis7(ecanismo de acción+ o,idación
(ateriales que pueden esterili!arse
2-nstrumental uirúrgico cromado
2Materiales de vidrio1 aluminio o porcelana
2&ceites1 parafina1 sustancias grasas1 vaselina1 polvos (talco)(ateriales que no pueden esterili!arse
2Material te,til1 materiales sintéticos1 gomas 30
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:2ido de etileno 0gas1
Agente esterili!ante+ ó,ido de etileno&ontrol+ acillus subtilis(ecanismo de acción+ actúa como agente
aluilante
(ateriales que pueden esterili!arse2'rótesis
2-nstrumental óptico1 marcapasos1 dispositivos de &#M
2Materiales termosensibles en general
(ateriales que no pueden esterili!arse2Materiales y dispositivos capaces de reaccionar u+micamente
agente esterili"ante
2'rote+nas naturales1 como col/geno
2Material te,til
con el
31
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Peró2ido de hidrógeno 0gas1
Agente esterili!ante+ peró,ido de idrógeno (liberado apartir de un comple4o inorg/nico).&lcan"a una temperatura m/,ima de FPQ%1
ue
lo ue permite laposibilidad de esterili"ar materiales no toleran altastemperaturas y umedad.
&ontrol+ acillus subtilis(ecanismo de acción+ actúa como agente aluilante
(ateriales que pueden esterili!arse+
*gomas1 vidrio1 pl/stico1 cauco1 metal1 l/te,1 siliconas
(ateriales que no pueden esterili!arse+
*telas1 madera1 celulosa y derivados1 material úmedo y sucio 32
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-istema de esterili!ación por o!ono 0*=1
*l/mpara de o"ono produce el gas ue actúa como
desinfectante1 destruyendo la materia por o,idación
*sistema sin radiación ultravioleta*fuerte o,idante ue lo ace apropiado para trataraguas con alto contenido de materia
manganeso
*actúa sobre acero ino,idable
*elimina olores
*actúa sobre priones*tiempo de e,posición1 F minutos
org/nica1 ierro y
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*tras técnicas de esterili!ación
2#indali!ación+ llamada esterili"ación intermitente1también seutili"a cuando no puede esterili"arse a m/s de >> L%. El material aesterili"ar se calienta con vapor o agua irviendo durante media ora
y por tres d+as consecutivos para matar las células vegetativas.
2Pasteuri!ación6 se usa muco en la industria de
conservación de
alimentos y consiste en el calentamiento a temperaturasinferiores alos >> L%
2adiación 0co"alto 341+ en este proceso la energ+a iónica esconvertida en energ+a térmica1 matando los MO y los esporos. Esta
tecnolog+a es raramente usada en la -nstituciones de 5alud34
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8ndicadores
os indicadores se utili"an para monitorear el proceso de
esterili"ación (calor úmedo1 calor seco1 ó,ido de etileno1etc.).
os indicadores pueden ser6
*u+micos6 tiras reactivas impregnadas con una sustanciau+mica*biológicos6 acillus subtilis y . stearotermopilus
35
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Guías y est/ndares para antisepsis, desin'eccióny esterili!ación
@arias gu+as y est/ndares est/n disponibles para ayudar en laelección1 uso1 testeo y validación de los procesos bioc+dicos.
)emplos+
)st/ndares-5O PKI=
-5O IP>H:
GuíasE'&1 D-5:!55 >
&'-%-5O6 -nternational 5tandards Organi"ationE'&6Enviromental 'rotection &gency 36
&'-%6 &ssociation for 'rofessionals in -nfection %ontrol and Epidemiology
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esiduos
patogénicos
5peligrosos37
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7#esiduos ue se generan en una comunidad1o sea residuos domiciliarios1 ospitalarios1industriales1 u+micos1 radioactivos8.
38
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&lasi'icación de los residuos
#ipo A+ residuos generados en un establecimientoprovenientes de tareas de administración o de limpie"a
general de losde mismos1 depósitos1embala4es y talleres1ceni"as. de lapreparación alimentos1 'odr/nrecibir el tratamiento similar a los de origen domiciliario.Deber/n disponerse en bolsas de color <)%) 5 ;)GAde > micrones de espesor1 las cuales se colocar/n enrecipientes color >LA;&* con una banda <)%) 5 ;)GA
39
#ef6 art. A y art. A. Decreto PF><KP. ey IP=. 'cia s. &s.
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#ipo >+ desecos o elementos materiales en estado
sólido1 l+uido1 semisólido o gaseoso1 ue presentancaracter+sticaspuedan afectar
de to,icidad y<o actividad biológica1 uedirecta o indirectamente a los seres vivos
y<o causar contaminación del suelo1 el agua o la atmósfera.Deber/n disponerse en bolsas de color *?*1 opacas1impermeables de A> micrones de espesor1 las cuales secolocar/n*?A
en recipientes color ;)G* con una banda
#ipo &+ residuos radioactivos. #euieren un mane4oespecial1 regulado por la 	 (%9E&). Deben llevar els+mbolo de material radioactivo.
40
#ef6 art. A y art. A. Decreto PF><KP. ey IP=. 'cia s. &s.
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Generadores+ son todas auellas personasf+sicas o 4ur+dicas1 empresas1 establecimientos de
salud1 farmacias1 f/bricas1 etc.1 ue generen #' comoconsecuencia de su actividad.
a responsabilidad del generador de divide en dos partes6
. a responsabilidad en la disposición interna (depuertas adentro)
A. a responsabilidad de puertas afuera. Debecontratarse un servicio ue cumpla con la legislación
recolección, transporte,vigente en lo referente atratamiento y disposición 'inal de los P lo cualde"e constar en el contrato respectivo
41
#ef6 art. A. ey IP=. &ne,o -. Decreto PF><KP. ey IP=. 'cia s. &s.
e FP. Decreto HH >. Decreto => >F. %&&.
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#iempo y almacenamiento
no m/s de @ h, salvo que e2ista c/mara'ria de conservación1 en un local ubicadoe,teriores al edificio y de f/cil acceso
en /reas
8nscripción de los generadores de P
el registro dedeber/n estar inscriptos engeneradores
#ef6 art.K. Decreto PF><KP. ey IP=. 'cia. s.&s. 42
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#ransporte dentro del esta"lecimiento
os #' se transportar/n en carros con ruedasser/n usados para otro propósito.
los ue no
Deber/n ser6
2f/ciles de limpiar
2f/ciles de cargar y descargar
2no tener /reas corto:pun"antes ueo los contenedores
daBen las bolsas
os carros deber/n ser lavados y desinfectadosdiariamente con productos apropiados.
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#ransporte 'uera del esta"lecimiento
.
A.
I.
@e+culos de transporte
#uta
Eliminación final. ey AP>F1 &ne,o ---1 -ector A (eliminación
residuos)1 por e4emplo6
de
*
*
depositar dentro o sobre la tierra (rellenos)
tratar la tierra (biodegradación de desperdicios l+uidos ofangosos en suelos* verter en compartimientos estancos separados1
aislados unos de otros
incinerar la tierra
recubiertos y
*
-ector > (recuperación de residuos)1 por e4emplo6*
*
*
*
utili"ar como combustiblereciclar
reciclar
reciclar
o
o
o
recuperar
recuperar
recuperar
sustancias org/nicas
compuestos met/licos
materiales inorg/nicos
44
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esiduo in'eccioso
BAquel que es capa! de producir unaen'ermedad in'ecciosaC
45
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equisitos "/sicos
2presencia de un agente infeccioso en el residuo
2concentración suficiente como para tener capacidad
infectiva
2presencia de un uésped susceptible
2presencia de una puerta de entrada-e considera residuo in'eccioso2residuos microbiológicos
2sangre y productos derivados
2te4idos y órganos umanos
2material corto:pun"ante
2animales empleados en investigación
2residuos en unidades de di/lisis
a+
2euipo médico contaminado o potencialmente contaminado
#ef6 %D%. E'& 46
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esiduos sólidos
ey HFP<>F 7;estión integral de residuos sólidos
urbanos8
*define criterios de gestión de los residuos generados en la %&& y
brinda las erramientas para generar la transformación ue el actual
sistema necesita con urgencia
*el plan propuesto es la progresiva reducción de basura ue se
entierra mediante el crecimiento de industrias asociadas al reciclado y recuperación de materiales y la reducción en la generación de
residuos
*uedan e,cluidos de la ley los 7#esiduos patogénicos8
ey 9acional AFK<>P 7;estión de residuos domiciliarios8
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esiduos. &lasi'icación
*por estado6
**sólido
**l+uido
**gaseoso*por origen6**residuos
**residuos
**residuos
**residuos
**residuos
municipales
industriales
mineros
ospitalarios
domiciliarios*por tipo de mane4o6**residuo
**residuo
**residuo
peligroso
inerte
no peligroso
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#ratamiento de residuos sólidos
*#educción de tamaBo (trituración)
*%ompactación (obtención de un volumen
por medios mec/nicos)
menor
*-ncineración
*undición de metales
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%isposición 'inal de los residuos'osterior a su tratamientopara su disposición final.
el residuo est/ listo
5e depositan en6
*basurales
*rellenos sanitarios
*depósitos de seguridad
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eciclae de residuos sólidos
ME!&6 7uso o re:uso dede residuos
materiales provenientes
RS3T EEME9!O5 5E '3EDE9 #E%-%&#U
'Materia org/nica
''apel
''l/sticos
'@idrio'Envases
''ilas y bater+as
'&ceites usados
'Material te,til
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(aneo de equipos y almacenamientoquímicos
deproductos
2Euipos de vac+o2%ilindros de gas comprimido
2;ases peligrosos2Celaderas
2'roductos
2'roductos2'roductos
2'roductos
2'roductos2
y congeladoras
u+micos
inflamablestó,icos
corrosivos
e,plosivos
52
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Personal
&. El personal ue recolecta y manipula
guantes
la
de
basura y<o distintoselementos deber/ utili"ar material resistente1delantal pl/stico ( descartable o lavable) y
(botas de goma o similar)
cal"ado adecuado
. &l terminar la tarea el personal se uitar/ los elementos de
protección1 los lavar/ y desinfectar/ con ipoclorito de sodio (>.
?) y luego se uitar/ los guantes y se lavar/ las manos con 4abón
antiséptico%. El personal encargado de esta tarea recibir/ periódicamente
capacitación relacionada con el tema
D. El personal responsable de operar los
incineración) debe ser adecuadamente
diferentes sistemas (e46
entrenado. a operaciónde estos euipos se a4ustar/ estrictamente a las normas
fabricante
de5l
3
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;ormativas generales de la legislación deresiduos patogénicos5peligrosos
*#esolución 9L IPK del Ministerio de 5alud 'ública y &cción 5ocial dela 9ación
*ey .IP=. Decreto reglamentario PF><KP de la 'rovincia de uenos
&ires. 5ancionada en KKA
*ey FP. Decreto HH<>. %omisión de 5alud de la egislatura de la
%iudad &utónoma de uenos &ires. Modificación Decreto =><>F
*ey AP.>F sobre #esiduos 'eligrosos. Decreto reglamentario HI<KA.
5ancionada en KK. 'romulgada en KKA*ey K.FH= sobre Cigiene y 5eguridad en el !raba4o. Decreto
#eglamentario IF<=K54
*Manual de ;estión de #esiduos 'atogénicos. ;obierno de la %&&.
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El plan de contingencia debe incluir6
2'rocedimientos de limpie"a y desinfección2'rotección del personal
2#eempaue en caso de rotura de las bolsas2'rotocolo para derrame de l+uidos infecciososMateriales a usar6
2'ara
2'ara
2'ara
2'ara2'ara
contener el derrame (material absorbente)
neutrali"ar /cidos ( %OI%a1 %OIC9a u otra base)
bases ( /cido c+trico en polvo)
material citotó,ico ( sustancias u+micas)desinfección (ipoclorito de sodio) 56
#ef6 #esiduos patogénicos en Establecimientos de 5alud. &sociación
&r entina de Microbiolo +a. &Bo A>>=.
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)valuación del riesgo
iesgo6 implica la probabilidad de ue se produ"ca undaBo1 lesión o enfermedad en un individuo o grupo
poblacional en un /rea geogr/fica determinada.
os agentes pueden ser6
*biológicos (bacterias1 virus1 par/sitos1 ongos)
*u+micos (/cidos1 to,inas)
*f+sicos (térmico1 mec/nico1 eléctrico)
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&riterios de clasi'icación de (* in'ectantesde riesgo
por grupo
;ivel D6 incluye auellos agentes no patógenos para el ombre(e4.acillus subtilis)
;ivel @6 MO y procedimientos de riesgo moderado(e4. 5almonellatypi1 virus epatitis 1 Cistoplasma1 egionella1 @-C )
;ivel =6 MO ue pueden causar la muerte o auellos de riesgomoderado pero donde los procedimientos de traba4o incluyan alto
(aerosoles) (e4. rucella1riesgo de infección virus oncogénicos1M.tuberculosis1 eptospira1 acillus antracis1 #icVettsia)
;ivel 6 MO e,óticos y<o altamente peligrosos cuyo manipuleo
involucre alto riesgo para la vida (e4. virus $un+n1 virus assa1 virus de
la fiebre aftosa1 virus Ebola)
uente6 9orma -#&M H>>FK 7 %lasificación de MO infectantes por grupo de riesgopar5a9 umanos y animales y su relación con los niveles de bioseguridad según laactividad desarrollada8
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>ioseguridadEs el con4unto de métodos tendientes a minimi"ar elriesgo asociado al manipuleo de los agentes biológicos1f+sicos o u+micos1
personasmediante la protección de
operadores1ambiente.
del entorno1 animales y medio
ey KFH=<=A. Cigiene y seguridad en el traba4o&rt.Q. 7as condiciones de igiene y seguridad en el traba4o se a4ustar/n1
en todo el territorio de la #epública1 a las normas de la presente ley y de
las reglamentaciones ue en su consecuencia se dicten8
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#ef. 9iveles de riesgo y condiciones de bioseguridad en la laboratorio cl+nico.
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>ioseguridad. ;iveles
Primer nivel+ referente a las normas de bioseguridad
destinadas a impedir la entradabiológicos e,ternos
al pa+s de contaminantes
-egundo nivel+ referente a las normas de bioseguridad
destinadas a impedir el traslado de contaminantesbiológicos dentro de una regióna otra.
#ercer nivel+ se refiere a las normas aplicables a laindustria destinada a la producción de materiales
biológicos ue utili"an microorganismos.
&uarto nivel+ se refiere a las normas de bioseguridad1destinadas a los establecimientos en los ue se estudia62n
materiales biológicos de origen diverso.
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)lementos de protección
'rotección para o4os y cara
M/scaras de protección 63
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Envase triple para transporte de una sustancia infecciosa
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Etiuetas para el transporte internacional
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#ipos de mata'uegos
-ólidos+ madera1 pasto1 papel1 tela1 goma1
trapos1 corco1 pólvora1 te,tiles1 pl/sticos1 etc.
Líquidos in'lama"les y sólidos licua"les+
gasolina1 Verosene y otros derivados del
petróleo1 aceites1 grasas1 pinturas1 barnices1
disolventes1 alcooles1 cera1 etc.
)léctricos+ motores1 tableros eléctricos1instalaciones eléctricas1 electrodomésticos1 etc.
(etales y productos químicos reactivos+
magnesio1 titanio1 sodio1 potasio1 aluminio1 litio1 66
etc.
Grasas y aceites vegetales y animales
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&onceptos so"re higiene y seguridad
-eguridad en el y tra"ao6 con4unto de medidas técnicas1educacionales psicológicas1 empeBadas en eldereconocimiento1 evaluación y control de
deriesgos
accidentes1 tendientes a la preservación la integridadf+sica ante los riesgos ue puedan afectar
consecuencias de car/cter agudo.al traba4ador con
Higiene en el tra"ao6 con4unto de medidas técnicas1aplicadas al reconocimiento1 evaluación y control de riesgos
a la salud1 ue tiendan a la prevención de enfermedadeslaborales1 provocadas por agentes u+micos1 f+sicos ybiológicos en el microambiente de traba4o.
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&a"inas de seguridad "iológica 0&->1as %5 son barreras primarias diseBadas para la contención yprotección del material biológico:infeccioso1 reduciendo elriesgo de contaminación por salpicaduras y aerosoles para el
traba4ador y su entorno1 siempre y cuando se utilicen de formacorrecta.as %5 cumplen tal función mediante flu4os direccionados
aire filtrado a través de unidades CE'&. Dentro del /rea
de
de
es
traba4o de una %5 funcionando adecuadamente1 el aire
estéril y circula de arriba acia aba4o.
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R&u/ndo de"emos utili!ar una &a"ina de -eguridad>iológicaE
. %uando se
u+micasmanipulan sustancias de tipo biológicas o
A. %uando se mane4an l+uidos corporales1 sangre y
muestras cl+nicas umanas o de animales con fines dediagnósticosI. %uando se mane4an cultivos celulares1 aún cuandono se a determinado la presencia de patógenos 71
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Clase I
&a"inas de seguridad "iológica&lase 8
72
#ef6 Manual de ioseguridad en el aboratorio. OM5 AW ed. ;inebra. KKI
#ecomendaciones de uso6 agentes biológicos de grupos y A
&a"inas de seguridad "iológica
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&a"inas de seguridad "iológica&lase 88 A &lase 88 >
#ecomendaciones de uso6 agentes biológicos de grupos 1 A y I73
#ef6 Manual de ioseguridad en el aboratorio. OM5 AW ed. ;inebra. KKI
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&a"inas de seguridad "iológica&lase 888
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#ef6 Manual de ioseguridad en el aboratorio. OM5 AW ed. ;inebra. KKI
#ecomendaciones de uso6 agentes biológicos de grupos I y P
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%omo regla general7%onsidere potencialmete peligroso todo auello ue nosabe con certe"a ue no lo es8.
%omo regla pr/ctica
7'regúntese antelas sustancias y <
cada nueva situación1 si ya traba4ó cono euipos en cuestión8. 7 -i la respuesta
es negativa, reca"e in'ormaciónC.
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