Hipermetropías patológicas

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HIPERMETROPÍAPATOLÓGICAS

HipermetropíaAnomalía refractiva, que sin hacer uso de la acomodación, la imagen de un objeto cercano cae detrás de la retina. Obteniendo una visión borrosa de dicho objeto.

HipermetropíaHipermetropía, anomalía refractiva dominante entre [1 a 20] y [40 en adelante] años de edad

Estudio publicado por Santiago García Lázaro - O.C. 9.971, en la Gaceta Óptica en Mayo 2010 (páginas 34-38; ISSN: 02105284

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Miopía

Emetropía

Hiper-metropía

Hipermetropías patológicasEn este trabajo se entenderán como hipermetropías que están producidas o relacionadas con patologías principalmente oculares.Existen ametropías que son enfermedades y enfermedades que causan o agravan ametropías

Glaucoma de ángulo estrechoPatología provocada por la disminución del ángulo iridocorneal (<

200) obstaculizando salida/drenaje del humor acuoso. Produciéndose una brusca elevación de la PIO (>50 mmHg).

Se presenta en ojos con CA estrecha y cristalino grande (hipermétropes).50% de los glaucomas que se padecen son de este tipo.

Glaucoma de ángulo estrechoSINTOMAS

-Dolor ocular

-Disminución AV

-Halos de colores

-Cefalea

-Córnea opaca

-Pupila dilata, sin reacción a la luz

EPIDEMIOLOGÍA

-Varía según la raza, mucho más frecuente en la asiática

-Responsable 91% ceguera bilateral en China (1.5 millones)

-Aumenta con la edad: >40 años 2.65 %>55 años 17%

-Más frecuente en mujeres hipermétropes mayores de 45 años

Glaucoma de ángulo estrechoExploración con oftalmoscopio, colocándolo paralelo al iris desde el lado temporal iluminamos CA, cuanto mayor sea la sombra más estrecha la CA.

Glaucoma de ángulo estrechoARTÍCULOS RELACIONADOS / CASOS CLÍNICOS

Moreno Pérez L, Herrera Ramos LF, Herrera Moreno R, Peraza Martínez E. Epidemiología del glaucoma. Revista de Ciencias Médicas La Habana (seriada en línea) 2006; 12 (1) Disponible: http://www.cpicmha.sld.cu/hab/vol12_1_06/hab06106.htm

SUÁREZ BARAZA J1, SÁENZ MADRAZO N1, RAMOS CASTRILLO A1, GUTIÉRREZ DÍAZ A2 (1)Licenciado en Medicina y Cirugía.(2) Doctor en Medicina.http://www.oftalmo.com/studium/studium2004/stud04-2/04b-05.htm

MicroftalmiaAnomalía congénita, donde seencuentra una notoria reducción deldiámetro del globo ocular en uno oambos ojos y generalmente hundidoen una orbita también pequeña.Microftalmo: desarrollo insuficiente del ojo.

Retoque fotográfico simu-lando una microftalmia unilateral.

Microftalmia

Adquirida

-Deformación ocular-Desorganización intraocular-Cicatrización-Metaplasia ósea

Congénita

El GO tiene todos los tejidos normales pero poco desarrollados en cuanto el crecimiento

ANATOMÍA PATOLÓGICA

CUADRO CLÍNICO

-Hipermetropía elevada -Opacificación corneal-Catarata -Quistes orbitarios-Orbita pequeña -Amaurosis-Displacía retiniana -Glaucoma-Aniridia -Coloboma

Microftalmia

TRATAMIENTO

•Microftalmo leve asintomático: Rx

•Microftalmo con Amaurosis: Prótesis ocular

•Criptoftalmo: enunciación y adaptación de prótesis ocular

AfaquiaAusencia del cristalino. Ojo con una potencia inferior a la normal debido a la ausencia del poder dióptrico del cristalino.

AfaquiaLa catarata es la patología más frecuente que supone la pérdida decristalino. La catarata es una pérdida parcial o total de transparencia del cristalino. La operación más común es la extracción quirúrgica y sustitución por una lente intraocular de aproximadamente +13 dioptrías.

AfaquiaARTÍCULOS RELACIONADOS /

CASOS CLÍNICOS

Estudio observatorio de implantes de lentes intraoculares a pacientes con cataratas. Año 2006.

HOSPITAL PROVINCIAL DOCENTE “DR. ANTONIO LUACES IRAOLA” CIEGO DE ÁVILA

María Eufemia Padrón Pereira (Especialista de 1er Grado en Oftalmología. Profesora asistente)

Aldo Sigler Villanueva (Especialista de 2do Grado en Oftalmología. Profesor auxiliar)

Implantes L.Intraocu-lar

20-2930-3940-4950-5960-6970-7980- …

Síndrome de DownTrastorno genético causado por la presencia de una copia extra del cromosoma 21. Es la causa más frecuente de discapacidad psíquica congénita. Caracterizado por la presencia de un grado variable de retraso mental, y rasgos físicos peculiares.Este síndrome también tiene una relación estrecha con anomalías oculares (hipermetropía).

CASO CLÍNICO: AL Creavin, RD BrownWeston. Hospital General de Weston-super-Mare, Reino Unido. (PMID: 21091335):

96 niños con Síndrome de Down, el 96 % tuvo al menos una alteración refractiva, siendo la hipermetropía la más común.

Síndrome de Pierre RobinAnomalía congénita del arco branquial en la que se asocia micrognatismo, glosoptosis y hendidura del paladar, por lo que estos niños desarrollan desde el nacimiento problemas respiratorios y digestivos severos que se pueden asociar a mortalidad elevada

CASO CLÍNICO: Asensio Sánchez VM (Dr en Medicina y Cirugía), De Paz M.(MIR) , Lamarca Pinto E.(MIR), Rodríguez Concellón L.(MIR).

Presentamos un caso con un seguimiento de cuatro años que como datos diferenciales con lo descrito en la literatura presenta megalocórnea, escleras azules, telecanto e hipermetropía fuerte.

Otras patologíasINTOXICACIÓN MEDICAMENTOSABOTULISMOTRAUMAS CONTUSOS EN G.O.TUMORES ORBITARIOS

Otras patologíasSÍNDROME DE ADIE

CÓRNEA PLANA

Otras patologíasMICROGLOBOSTUMORES COROIDESOSSÍNDROME DE VOGT-KOYANAGÍ-HARADA

BIBLIOGRAFÍA http://www.salud.es/glaucoma?page=0,1http://www.socoftal.com/public/website/medicos/Glaucoma_de_angulo_estrecho.aspx http://www.intramed.net/sitios/mexico/dolor/Dolor_5_Vol_VI_3.pdfhttp://www.oftalandes.cl/clases_pdf/Glaucoma%20%20-%20Dr.%20Hector%20Borel.pdf (pág. 9).https://www.u-cursos.cl/medicina/2009/2/MOFTALM5/1/material.../38564 (diapositiva 57 a 61).http://europa.sim.ucm.es/compludoc/AA?articuloId=230019&donde=castellano&zfr=0http://www.medigraphic.com/pdfs/revmexoft/rmo-2008/rmo084a.pdfhttp://www.oftalmo.com/seo/archivos/maquetas/6/69930488-2A7C-7E08-AB3B-00003C16DCB6/articulo.htmlhttp://www.oftalmologos.org.ar/noticia.htmlhttp://www.alfinal.com/Salud/afaquia.php http://books.google.es/books?hl=es&lr=&id=5VFKRFM1MXoC&oi=fnd&pg=PA333&dq=hipermetrop%C3%ADa+enfermedades&ots=wbrJDPP2_x&sig=v2AfgC-r2Uj_zL3WOn0gF_h4l4k#v=onepage&q=hipermetrop%C3%ADa%20enfermedades&f=false

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¿Vemos como queremos o solo como podemos?

Pablo Sanz DiezJairo Nuñez CriolloIgnacio López CastilloAlejandro García AguileraNabil Miñarro Montasser