View
2.740
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
Importancia Biomédica
Malnutrición proteica
• La proteína es la única fuente de nitrógeno orgánico aprovechable que ingresa en el organismo
• Los déficit proteicos se presentan asociados a con otros déficit nutricionales y vitaminas
Clasificación clínica de la desnutrición.
Marasmo Kwashiorkor Mixta
Fisiopatología de la desnutrición primaria
1. Escaso aporte de alimentos proteicos y/o energéticos por tiempo prolongado.
2. Respuesta del organismo mediante mecanismos compensadores
Consumo acelerado de las reservas:
• Glucógeno hepático• Triglicéridos• El músculo consume aminoácidos (combustible) • En el intestino ocurre un ahorro de proteínas: menor
secreción de péptidos reguladores• Escasez de aminoácidos esenciales
• La proteína somática se va consumiendo para la producción de proteínas para la cicatrización inmunitarias
• Comienzan a disminuir las proteínas viscerales (albúmina, transferrina, prealbúmina).
• Disminución del crecimiento: el aumento de cortisol inhibe el metabolismo proteico y el cálcico lo cual inhibe el crecimiento.
• Limitación del consumo de proteína corporal: El organismo responde ante el menor aporte de proteínas, limitando sus requerimientos
toda proteína que exceda ese límite es destinada a conversión en calorías
• Acomodación del gasto energético al aporte: Reducción de actividad física: acostados y somnolientos todo el día
• Baja la termogénesis y se produce gran sensibilidad al frío (se atrofia la tiroides)
Período bioquímico → se alteran marcadores humorales de desnutrición
Alteraciones del metabolismo energético:
→ Disminuye producción de energía.
→ Menor actividad del ciclo de Krebs.
→ Menor formación de fosfato.
→ Mal funcionamiento de la bomba sodio/potasio.
→ Disminución de la síntesis de proteínas
• Alteraciones del metabolismo de glúcidos• Alteración del metabolismo de los lípidos• Alteraciones del metabolismo proteico• Carencia de todas las vitaminas
Anormalidad inmunológica: • Caen linfocitos totales, disminuyen los T
• Disminuye la capacidad para el trabajo • Aumenta suceptibilidad a las infecciones
• Período clinico: se instalan las manifestaciones visibles, signos y sintomas de la mala nutrición.
→ La desnutrición provoca un circulo vicioso:•La muerte en los más pequeños, suele producirse por diarrea•En otros niños es el sarampión con encefalopatía o bronconeumonía
• La muerte por inanición acontece cuando se agotan las reservas de energía disponible
• Es la consecuencia de la prolongada insuficiencia de alimentación
• Se caracteriza por pérdida extrema de peso y debilidad extrema.
• Algunas personas que sufren de anorexia llegan a este estado, se puede llegar hasta la muerte por insuficiencia alimentaria.
Marasmo
• Es un tipo de desnutrición energética por defecto, acompañada de emaciación (flaqueza exagerada), caracterizada por una deficiencia calórica y energética
• Un niño con marasmo aparece escuálido y su peso corporal puede reducirse hasta menos del 80% de su peso normal para su altura
• Los signos son: piel seca, pliegues de piel suelta colgando sobre los glúteos, axilas, etc. Pérdida drástica de tejido adiposo de áreas normales de depósitos grasos como los glúteos y los muslos.
• El tratamiento debe ser establecido poco a poco para lograr la readaptación de las funciones metabólicas e intestinales en los seres humanos.
Marasmo nutricional con emaciación extrema
Un niño colombiano con marasmo nutricional
Un niño con kwashiorkor muestra dermatosis del muslo, brazo y espalda; el edema de piernas y cara encubre la emaciación y la falta de crecimiento
BIBLIOGRAFÍA• ANDERSON, Kenneeth, et-al. 1997. Diccionario de Medicina. España:
Oceano,4 ed,1504 p.
• BRAIER, Leonardo. 1987. Fisiopatología y clínica de la nutrición. Buenos Aires: Panamericana, 504
• HERNANDEZ, MANUEL, et-al.1999. Tratado de Nutrición.Madrid:Diaz de Santos,,1440 p MABAN, L.Katbleen, Escot. 1998. Nutrición y dietoterapia de Krause. México: MacGraw Hill Interamericana, 9 ed. 1179 p
• MURRAY, Robert, et-al. 1997.Bioquimica de Harper. México: El Manual Moderno, 9 ed,
Recommended