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Trabajo del curso de Proyecto de tesis
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UNIVERSIDAD NACIONAL DE
TRUJILLO
FACULTAD DE INGENIERÍA
E.A.P. Ingeniería de Sistemas
Filial Valle Jequetepeque
SISTEMA DE INFORMACION WEB PARA LA AGILIZACION DE PROCESOS DE ATENCIÓN DE LOS PACIENTES DEL CENTRO DE SALUD JEQUETEPEQUE
Desarrollo de Tesis.
Autores:
MACHUCA CRUZADO, JOSE ARMANDO.
PAIRAZAMAN ESTEVES, LUIS ALFREDO.
Profesor:
ING. MG. SANTOS FERNÁNDEZ, JUAN PEDRO.
GUADALUPE, PERÚ
2013
DEDICATORIA
Luis Alfredo.
A Dios, por ser mi fortaleza y amigo incondicional, el que me protege y guía por el sendero del bien, dándome las fuerzas necesarias para seguir adelante.
A mis Padres que siempre lucharon por darme lo mejor en cada momento, inculcándome principios morales y valores como la dedicación y esfuerzo para cristalizar una meta, además de estar presentes en todo momento.
A mis familiares, en gratitud a su amor, por el apoyo incondicional brindado durante toda mi carrera y muchas otras cosa más con las que me apoyaron siempre. Y a mis amigos que siempre estuvieron allí apoyándome en los buenos y malos momentos.
DEDICATORIA
José Armando.
A Dios, por ser mi fortaleza y amigo incondicional, el que me protege y guía por el sendero del bien, dándome las fuerzas necesarias para seguir adelante.
A mis Padre que siempre lucharon por darme lo mejor en cada momento, inculcándome principios morales y valores como la dedicación y esfuerzo para cristalizar una meta, además de estar presentes en todo momento.
A mis familiares, en gratitud a su amor, por el apoyo incondicional brindado durante toda mi carrera y muchas otras cosas.
AGRADECIMIENTOS
Deseamos expresar nuestro más profundo y sincero agradecimiento a todas aquellas personas
que apoyaron de alguna manera la realización del presente estudio y sin lo cual no hubiera
sido posible la culminación de éste.
A nuestro asesor Mg. Ing. Juan Pedro Santos Fernández por su orientación y consejos
determinantes para el desarrollo de este proyecto.
Agradecemos a las autoridades del Centro de Salud Jequetepeque, especialmente a la
Directora del centro de salud, para la realización del presente proyecto de tesis, esperando de
esta manera contribuir con el desarrollo de sus objetivos y metas, de Igual manera a todas las
personas que nos brindaron sugerencias y críticas constructivas para el desarrollo y
mejoramiento de nuestro proyecto de tesis.
A nuestras familias, amigos y compañeros de estudio que en todo momento nos brindaron su
Apoyo y colaboración.
Finalmente, a la Universidad Nacional de Trujillo, a los docentes y personal de la escuela de
Ingeniería de Sistemas por haber contribuido a lo largo de nuestra formación profesional.
Los Autores
PRESENTACION
Señores Miembros del Jurado:
Cumpliendo con los requerimientos estipulados en el Reglamento de Grados y Títulos de la
Escuela de Ingeniería de Sistemas, Facultad de Ingeniería de la Universidad Nacional de
Trujillo, se pone a vuestra disposición la tesis titulada:
“SISTEMA DE INFORMACION WEB PARA LA AGILIZACION DE PROCESOS DE ATENCIÓN DE LOS PACIENTES DEL CENTRO DE SALUD JEQUETEPEQUE”
La presente tesis ha sido desarrollada teniendo como base los conocimientos adquiridos en la
formación académica de la carrera de Ingeniería de Sistemas de la Universidad, los cuales
fueron aplicados conjuntamente con la experiencia profesional adquirida en el Centro de Salud
Jequetepeque, lográndose de esta manera culminar exitosamente esta tesis.
Esperamos que el presente estudio se convierta en una guía para los venideros proyectos de tesis
basados en la Metodología RUP (Proceso Unificado Rational)
Trujillo, Diciembre del 2013.
Machuca Cruzado, José. Pairazamán Esteves, Luís.
RESUMEN
El presente trabajo de tesis titulado “SISTEMA DE INFORMACION WEB PARA LA
AGILIZACION DE PROCESOS DE ATENCIÓN DE LOS PACIENTES DEL CENTRO DE
SALUD JEQUETEPEQUE”. Ha sido desarrollado con la finalidad de demostrar que se puede
agilizar los procesos de control, registró y acceso a los historiales clínicos con lo que se
ayudaría a la gestión administrativa, mediante el desarrollo e implementación de un Sistema
bajo Tecnología Web, lo que permite accesos remotos a la información; obteniendo consultas
y reportes.
(Registros de Pacientes, Historiales Clínicos, Consultas de Pacientes, así como Reportes de
Pacientes atendidos, Historiales Clínicos por paciente). Disminuyendo el tiempo de gestión de
la información.
Específicamente se utilizó código PHP (Preprocessor Hipertex),con MySQL como gestor de
Base de Datos, para su desarrollo se utilizó el Proceso Unificado de Rational(RUP), para
aplicaciones Web y el lenguaje de Modelado UML con extensiones para aplicaciones
Web(WAE).
Para el desarrollo del presente trabajo se ha utilizado las entrevistas, encuestas y observación
como técnicas de recopilación de datos, formulando preguntas abiertas y cerradas a los
diferentes entrevistados, lo cual sirvió como fuente de información para determinar el alcance
del proyecto.
Finalmente como resultado de esta investigación podemos concluir que mediante la
Implementación del “SISTEMA DE INFORMACION WEB PARA LA AGILIZACION DE
PROCESOS DE ATENCIÓN DE LOS PACIENTES DEL CENTRO DE SALUD
JEQUETEPEQUE” bajo Tecnología Web se logra agilizar la gestión administrativa.
PALABRAS CLAVE: Sistema, Web, Calidad, Administración, Información, Historias Clínicas, Pacientes, Agilizar.
ABSTRACT
The present thesis work entitled “WEB INFORMATION SYSTEM FOR TO IMPROVE OF
PROCESSES OF ATTENTION OF THE PATIENTS OF THE CENTER OF HEALTH
JEQUETEPEQUE". It was developed in order to show that you can improve administrative
management, through the development and implementation of a system under Web
technology, allowing remote access to information; getting queries and reports.
(Patient Records, Medical Records, Patient Consultations and treated Patient Reports, Medical
Records per patient). Decreasing time information management.
Specifically we used PHP code (hypertext Preprocessor) with MySQL as database manager
for its development was used Rational Unified Process (RUP), Web applications and UML
modeling language with extensions for Web applications (WAE). .
For the development of this work has been used interviews, surveys and observation as data
collection techniques, asking open and closed questions to different respondents, which
served as a source of information to determine the scope of the project.
Finally as a result of this investigation we can conclude that by the Implementation of “WEB
INFORMATION SYSTEM FOR TO IMPROVE OF PROCESSES OF ATTENTION OF
THE PATIENTS OF THE CENTER OF HEALTH JEQUETEPEQUE" under Web
technology is able to improve the administration.
KEYWORDS: System, Web, Quality, Administration, Information, Medical Records, Patient, Streamline.
INDICE GENERAL
1. INTRODUCCIÓN...............................................................................................................2
1.1. REALIDAD PROBLEMÁTICA.................................................................................2
1.2. ENUNCIADO DEL PROBLEMA...............................................................................3
1.3. HIPÓTESIS..................................................................................................................3
1.4. JUSTIFICACIÓN.........................................................................................................3
1.4.1. Justificación Tecnológica......................................................................................3
1.4.2. Justificación Económica.......................................................................................4
1.4.3. Justificación Social...............................................................................................4
1.5. OBJETIVOS.................................................................................................................4
1.5.1. Objetivo General:..................................................................................................4
1.5.2. Objetivos Específicos:..........................................................................................5
1.6. VARIABLES...............................................................................................................5
1.6.1. Definición Conceptual y Operacional de las Variables........................................5
1.7. MEDIO.........................................................................................................................6
2. MARCO TEÓRICO............................................................................................................7
2.1. ANTECEDENTES.......................................................................................................7
2.2. MARCO TEORICO REFERENCIAL.......................................................................11
2.2.1. CONCEPTOS DE SISTEMAS ORGANIZACIONALES.................................11
2.3. HISTORIAS CLÍNICAS............................................................................................20
2.4. CONSULTA MÉDICA..............................................................................................21
2.5. ATENCIÓN MÉDICA...............................................................................................22
2.6. RECETA MÉDICA....................................................................................................22
2.7. PATOLOGÍA.............................................................................................................22
2.8. SISTEMAS DE INFORMACION DE HISTORIALES CLINICOS ELECTRONICOS.................................................................................................................23
2.9. BENEFICIOS DE LOS HISTORIALES CLINICOS ELECTRONICOS.................23
2.10. MODERNO SISTEMA PERMITIRÁ ATENCIÓN EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD...........................................................................................................................24
2.11. LENGUAJE UNIFICADO DE MODELADO (UML)..........................................25
2.12. RATIONAL UNIFIED PROCESS (RUP).............................................................26
2.13. EXTREME PROGRAMMING XP........................................................................27
2.14. METODOLOGIA SCRUM....................................................................................28
2.15. MICROSOFT SOLUTION FRAMEWORK (MSF)..............................................30
2.16. INTRANET............................................................................................................31
2.17. INTERNET.............................................................................................................31
2.18. HOSTING:.............................................................................................................32
2.19. SERVIDOR:...........................................................................................................33
2.20. APACHE................................................................................................................36
2.21. PHP.........................................................................................................................36
2.22. HTML.....................................................................................................................36
2.23. JAVASCRIPT........................................................................................................37
2.24. FRAMEWORK CSS 960 GRID SYSTEM...........................................................37
2.25. MYSQL..................................................................................................................37
2.26. RATIONAL ROSE.................................................................................................38
2.27. SITIO WEB............................................................................................................38
2.28. APLICACIONES MOVILES.................................................................................38
2.29. MARCO CONCEPTUAL......................................................................................39
2.29.1. ¿QUÉ ES UN SISTEMA?.................................................................................39
2.29.2. SISTEMA DE INFORMACIÓN:.......................................................................39
2.29.3. ¿QUÉ ES SOLUCIÓN WEB?............................................................................40
2.29.4. SISTEMAS DE INFORMACIÓN BASADOS EN WEB (WIS).......................40
2.29.5. INTEGRAR........................................................................................................40
2.29.6. SISTEMAS DE INFORMACIÓN INTEGRADOS VÍA WEB.........................40
2.29.7. PROCESO...........................................................................................................41
3. MATERIALES Y MÉTODOS..........................................................................................42
3.1. MATERIALES...........................................................................................................42
3.1.1. RECURSOS DISPONIBLES.............................................................................42
3.1.2. MATERIALES NO DISPONIBLES..................................................................43
3.1.3. SERVICIOS NO DISPONIBLES.......................................................................43
3.2. PERSONAL...............................................................................................................44
3.3. DISEÑO Y CONTRASTACION...............................................................................44
3.3.1. Diseño de la Información...................................................................................44
3.4. INDICADORES.........................................................................................................45
4. GENERALIDADES DE LA INSTITUCION...................................................................51
4.1. DATOS EMPRESARIALES.....................................................................................51
4.2. Direccionamiento Empresarial...................................................................................53
4.3. Metas Empresariales..................................................................................................56
4.4. Análisis Interno..........................................................................................................57
4.5. Análisis Externo.........................................................................................................57
4.6. Factores Críticos de Éxito:.........................................................................................58
5. METODOLOGÍA..............................................................................................................59
5.1. MODELO DEL NEGOCIO.......................................................................................59
5.1.1 REGLAS DEL NEGOCIO.................................................................................59
5.1.1.2 Actores del Negocio............................................................................................60
5.1.2 CASOS DE USO DEL NEGOCIO.....................................................................61
5.1.3 HOJAS DE DESCRIPCIÓN DE CASO DE USO DEL NEGOCIO.................62
5.1.4 DIAGRAMA DE ACTIVIDADES DEL NEGOCIO.........................................74
5.1.5 MODELO DE CASOS DE USO DEL NEGOCIO............................................77
5.2. MODELO DE REQUERIMIENTOS........................................................................80
5.2.1. Determinación de requerimientos funcionales....................................................80
5.2.2. Determinación de requerimientos no funcionales...............................................81
5.2.3. Modelo de Casos de Uso por Paquete.................................................................83
5.2.4. Estimación de Tiempo de Desarrollo Basado en Puntos de Caso de Uso..........92
5.2.5. Viabilidad Económica.........................................................................................99
5.2.6. BENEFICIOS...................................................................................................107
5.2.7. MITIGACIÓN DE RIESGOS..........................................................................113
TABLA 5. 32 MITIGACIÓN DE RIESGOS..................................................................113
6. MODELO DE ANÁLISIS...............................................................................................114
6.1. Diagrama de Clases de Análisis Parciales...............................................................114
6.1.1. Diagrama de Clases de Análisis Parciales........................................................114
6.1.2. Diagramas de Colaboración..............................................................................115
6.2. MODELO DE DISEÑO...........................................................................................120
6.2.1. Diagrama de Clases de Diseño.........................................................................120
DIAGRAMA 6. 7 Clases de Diseño................................................................................120
6.2.2. Casos de Uso de Realización............................................................................121
6.2.3. Diseño de Formularios......................................................................................125
6.2.4. Diagramas de Secuencia...................................................................................128
6.2.5. Diagramas de Estado.........................................................................................132
6.2.6. Diagrama de Navegabilidad.............................................................................135
7. Modelo de Desarrollo......................................................................................................136
7.1. Diagrama de Componentes......................................................................................136
7.2. Diagrama de Despliegue..........................................................................................137
7.3. Modelo de Datos......................................................................................................138
7.4. Modelo de Entidades Logíco....................................................................................139
DIAGRAMA 7. 4 Entidades Logíco...................................................................................139
7.5. Modelo de Entidades Físico.....................................................................................140
DIAGRAMA 7. 5 Entidades Físico....................................................................................140
7.6. Generación de Codigo..............................................................................................141
8. MODELO DE PRUEBAS:..............................................................................................155
8.1. Caso de Uso de Prueba:............................................................................................155
8.2. Pruebas de Caja Negra:............................................................................................155
8.2.1. Pruebas de la Caja Blanca:................................................................................164
8.2.2. Método de prueba de Caja Blanca:...................................................................164
9. CONTRASTACIÓN DE LA HIPÓTESIS......................................................................169
9.1. ANÁLISIS DE LOS INDICADORES CUALITATIVOS......................................170
9.1.1. Nivel de satisfacción del Personal del Centro de Salud encargado de usar el sistema. 170
9.1.2. Cálculo del indicador luego de implementado el sistema................................174
9.1.3. Prueba de la hipótesis.......................................................................................179
9.2. ANÁLISIS DE LOS INDICADORES CUANTITATIVOS...................................181
Bibliografía...............................................................................................................................56
1. ARBOL DE PROBLEMAS..............................................................................................66
CAUSAS:............................................................................................................................66
EFECTOS:.........................................................................................................................66
2. ARBOL DE OBJETIVOS Y FINES.................................................................................68
OBJETIVOS:.....................................................................................................................68
FINES:...............................................................................................................................68
INDICE DE DIAGRAMAS
DIAGRAMA N°2. 1: METODOLOGÍA RUP.........................................................................26
DIAGRAMA N°2. 2: METODOLOGÍA XP............................................................................28
DIAGRAMA N°2. 3: METODOLOGÍA SCRUM...................................................................29
DIAGRAMA N°2. 4: METODOLOGÍA MSF.........................................................................30
DIAGRAMA N°2. 5: SERVIDO VIRTUAL............................................................................32
DIAGRAMA N°2. 6: ESQUEMA GRAFICO DEL FUNCIONAMIENTO DE UN
SERVIDOR...............................................................................................................................33
DIAGRAMA 4. 1 ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL CENTRO DE SALUD JEQUETEPEQUE...........................................................................................................................52
DIAGRAMA 5. 1 DIAGRAMA DE CASO DE USOS DEL NEGOCIO................................61
DIAGRAMA 5. 2 ATENDER PACIENTE..............................................................................74
DIAGRAMA 5. 3 MONCUN Reservar Cita Medica................................................................79
DIAGRAMA 5. 4 MONCUN Atender Triaje..........................................................................79
DIAGRAMA 5. 5 MONCUN Atender Consulta......................................................................80
DIAGRAMA 5. 61 MONCUN Reportes de Gestión...............................................................81
DIAGRAMA 5. 7 MODELO DE DOMINIO...........................................................................82
DIAGRAMA 5. 8 PAQUETE Registrar Personal de Trabajo..................................................83
DIAGRAMA 5. 9 PAQUETE Registrar Paciente.....................................................................83
DIAGRAMA 5. 10 PAQUETE Administrar Cuenta Personal..................................................83
DIAGRAMA 5. 11 PAQUETE Autentificarse al Sistema........................................................84
DIAGRAMA 5. 12 PAQUETE Registrar Cita Medica.............................................................84
DIAGRAMA 5. 13 PAQUETE Registrar Triaje.......................................................................85
DIAGRAMA 5. 14 PAQUETE Reportes de Gestión................................................................85
DIAGRAMA 6. 1 Clases de Análisis Parciales......................................................................114
DIAGRAMA 6. 2 Colaboración Registrar Paciente...............................................................115
DIAGRAMA 6. 3 Colaboración Registrar Usuario................................................................116
DIAGRAMA 6. 4 Colaboración Registrar Historia Clínica...................................................117
DIAGRAMA 6. 5 Colaboración Registrar Triaje...................................................................118
DIAGRAMA 6. 6 de Paquetes...............................................................................................119
DIAGRAMA 6. 7 Clases de Diseño.......................................................................................120
DIAGRAMA 6. 8 Autentificarse al sistema...........................................................................121
DIAGRAMA 6. 9 Administrar Cuenta Personal....................................................................121
DIAGRAMA 6. 10 Registrar Paciente...................................................................................122
DIAGRAMA 6. 11 Registrar Triaje.......................................................................................122
DIAGRAMA 6. 12 Registrar cita médica...............................................................................123
DIAGRAMA 6. 13 Atender consulta.....................................................................................123
DIAGRAMA 6. 14 Generar reportes de gestión.....................................................................124
DIAGRAMA 6. 15 Secuencia Administrar Paciente..............................................................128
DIAGRAMA 6. 16 secuencia Administrar Usuario...............................................................129
DIAGRAMA 6. 17 secuencia Registro Historias Clínicas.....................................................130
DIAGRAMA 6. 18 secuencia Registro de Triaje...................................................................131
DIAGRAMA 6. 19 Estados: Registrar Personal.....................................................................132
DIAGRAMA 6. 20 Estados: Registrar Usuario.....................................................................132
DIAGRAMA 6. 21 Estados: Programar Medico....................................................................133
DIAGRAMA 6. 22 Estados: Reservar cita.............................................................................133
DIAGRAMA 6. 23 Estados: Registrar Triaje.........................................................................134
DIAGRAMA 6. 24 Navegabilidad.........................................................................................135
DIAGRAMA 7. 1 Componentes.............................................................................................136
DIAGRAMA 7. 2 Despliegue.................................................................................................137
DIAGRAMA 7. 3 Datos.........................................................................................................138
DIAGRAMA 7. 4 Entidades Logíco......................................................................................139
DIAGRAMA 7. 5 Entidades Físico........................................................................................140
INDICE DE TABLAS
TABLA3. 1 Recursos Disponibles en el Centro de Salud.........................................................42
TABLA 3. 2 Materiales no disponibles.....................................................................................43
TABLA3. 3 Servicios no Disponibles.......................................................................................43
TABLA3. 4 Personal para proyecto..........................................................................................44
TABLA3. 5 Especialidades.......................................................................................................47
TABLA3. 6 Indicadores............................................................................................................49
TABLA3. 7 Técnicas para la Recolección de datos..................................................................50
TABLA 4. 1 Metas Empresariales a Corto Mediano y Largo Plazo...........................…….56
TABLA 5. 1Actores del Negocio.........................................................................................60
TABLA 5. 2Hoja de Descripción del C.UNnegocio:Administrar Mantenedores de
Información..........................................................................................................................62
TABLA 5. 3Hoja de Descripción del C.U Negocio: Programar Actividades Médicas.......64
TABLA 5. 4Hoja de Descripción del C.U Negocio: Atender Paciente...............................66
TABLA 5. 5 Hoja de descripción del C.U negocio: Generar Reportes...............................70
TABLA 5. 6 Factor de Peso de los Actores sin ajustar (UAW).........................................92
TABLA 5. 7 FACTOR DE PESO POR CADA ACTOR Y SU TIPO................................92
TABLA 5. 8 Factor de Peso de los Casos de Uso Sin Ajustar (UUCW).............................93
TABLA 5. 9 Calculando casos de Uso sin Ajustar..............................................................94
TABLA 5. 10 Factor de Peso para cada Factor de Complejidad Técnica (TCF)................94
TABLA 5. 11 Factor de Peso para cada Factor ambiente y su Valor (EF)..........................95
TABLA 5. 12Porcentaje de Esfuerzo Total para el Proyecto.............................................97
TABLA 5. 13 Costos de Hardware....................................................................................99
TABLA 5. 14 Costos de Software.....................................................................................100
TABLA 5. 15 Costos de Muebles y Enseres......................................................................101
TABLA 5. 16 Total costos de Inversión............................................................................101
TABLA 5. 17 Costos de Recursos Humanos.....................................................................101
TABLA 5. 18 Costos de Insumos (Materiales)..................................................................102
TABLA 5. 19 Costos de Energía.......................................................................................102
TABLA 5. 20 Costos de Servicios.....................................................................................103
TABLA 5. 21 Total Costos de Desarrollo.........................................................................103
TABLA 5. 22 Hardware.....................................................................................................104
TABLA 5. 23 Software......................................................................................................104
TABLA 5. 24 Mobiliario...................................................................................................104
TABLA 5. 25 Materiales....................................................................................................105
TABLA 5. 26 Energía Eléctrica.........................................................................................106
TABLA 5. 27 Mantenimiento de Equipo...........................................................................106
TABLA 5. 28 Beneficios Tangibles...................................................................................107
TABLA 5. 29 Flujo de Caja...............................................................................................108
TABLA 5. 30 Mitigación de Riesgos
TABLA 8. 1Clases de equivalencia: Registrar Datos de la Persona.................................157
TABLA 8. 2Prueba realizada: Ingresar datos de la persona.............................................158
TABLA 8. 3Clases de equivalencia: Registrar Usuario.....................................................159
TABLA 8. 4 Prueba realizada: Ingresar datos Usuario......................................................159
TABLA 8. 5Clases de equivalencia: Registrar Cita..........................................................160
TABLA 8. 6 Prueba realizada: Ingresar Datos Cita...........................................................160
TABLA 8. 7Clases de equivalencia: Registrar Historia Clínica........................................161
TABLA 8. 8 Prueba realizada: Ingreso de Datos de Historia Cliníca...............................162
CAPÍTULO I: INTRODUCCIÓN
Sistema de Información Web Para La Agilización De Procesos De Atención De Los Pacientes Del Centro De salud Jequetepeque
Facultad de IngenieríaEscuela de Ingeniería de Sistemas Machuca & Pairazamán
1. INTRODUCCIÓN
1.1. REALIDAD PROBLEMÁTICA
El Centro de Salud Jequetepeque es una entidad Pública encargada de cuidar
la Salud de los Pobladores del Distrito de Jequetepeque, está conformado por
un grupo competitivo de profesionales de la Salud tanto de la localidad como
de localidades aledañas.
En esta entidad diariamente se atienden a muchos pacientes generando así que
se creen y se llenen las historias clínicas de los pacientes por parte de las
diferentes especialidades con las que cuenta.
Hay un despacho destinado que sirve como almacén de las historias clínicas de
los pacientes, con lo cual se restringe el uso de este despacho para uso quizás
de otras actividades de atención al paciente ya que en la actualidad el local del
Centro de Salud Jequetepeque posee un infraestructura Pequeña , es por eso
que nace la necesidad de implementar un sistema de información de historial
clínico ´para que las historias clínicas estén de manera virtual y no ocupando
espacios que pueden ser usados de una mejor manera, además con la
implementación del sistema de historial clínico se tendría un mejor acceso a la
información tanto para el médico que lo solicite como para el paciente y así si
el paciente se atiende fuera de su jurisdicción el médico que lo atendiese puede
saber qué características son las que el paciente posee en su historial ya que
estará en el sistema web).
- El personal considera que el manejo de la información en el área de
Admisión es deficiente, por la cantidad de documentos que se maneja
para registrar o llevar el control de los pacientes; esto conlleva a pérdidas,
daños o deterioro de documentos que causa vulnerabilidad en la seguridad
de la información del Centro de Salud.
17
Sistema de Información Web Para La Agilización De Procesos De Atención De Los Pacientes Del Centro De salud Jequetepeque
Facultad de IngenieríaEscuela de Ingeniería de Sistemas Machuca & Pairazamán
- El personal administrativo afirma que el registro se realiza manualmente,
generando lentitud en la atención y por ende incomodidad por espera.
- Los médicos afirman que no pueden acceder a la información del historial
clínico de sus pacientes generando que se vuelva a repetir el mismo
proceso y retrasando el diagnóstico y tratamiento (Ver Árbol de Problemas
en el Anexo).
1.2. ENUNCIADO DEL PROBLEMA
¿Cómo incide la implementación de un Sistema de Información Web en la
agilización de procesos de atención a los pacientes del Centro de Salud de
Jequetepeque?
1.3. HIPÓTESIS
La implementación de un Sistema Web agiliza los procesos de atención de los
pacientes del Centro de Salud Jequetepeque.
1.4. JUSTIFICACIÓN
1.4.1.Justificación Tecnológica
La necesidad de la Implementación de un Sistema de Información Web
que ayude a la agilización de procesos de atención de los pacientes y ,
acceso a la información de los Historiales Clínicos de los Centros de
Salud del País, con el objetivo de estar acorde a los Sistemas de
Información actuales que hacen estos procesos más rápidos y accesibles.
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Sistema de Información Web Para La Agilización De Procesos De Atención De Los Pacientes Del Centro De salud Jequetepeque
Facultad de IngenieríaEscuela de Ingeniería de Sistemas Machuca & Pairazamán
1.4.2. Justificación Económica
La implementación del Sistema de Información Web ayudara con la
reducción de gastos en el consumo de materiales de escritorio que se
utilizaban para el llenado de historias clínicas como para el
archivamiento de ellas.
El Sistema de esta investigación se desarrollara utilizando software
libre, con lo cual a la entidad no le generara costos de obtención de
licencias por el software utilizado.
1.4.3. Justificación Social
Este proyecto de investigación tiene como justificación social el
acceso a la información de su historial clínico de cada paciente a su
alcance, con lo cual se le brindará una mejor atención en cualquier otro
centro de salud del país, ya que el médico que lo atenderá sabrá cuál es
su historial evitando así posibles errores de suministros de
medicamentos a los cuales el paciente puede reaccionar negativamente.
1.4.4. Justificación Ambiental
Este proyecto de investigación tiene como justificación ambiental el
ahorro de materiales (papel,Lapiceros,Tinta,etc) con lo cual se
contribuiría en la no contaminación del ambiente ya que los datos
ahora se estarían guardando de manera virtual.
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Sistema de Información Web Para La Agilización De Procesos De Atención De Los Pacientes Del Centro De salud Jequetepeque
Facultad de IngenieríaEscuela de Ingeniería de Sistemas Machuca & Pairazamán
1.5. OBJETIVOS
1.5.1. Objetivo General:
Agilizar los procesos de control, registró y acceso de los Historiales
clínicos de los Pacientes del Centro de Salud Jequetepeque, mediante la
Implementación de un Sistema de Información con tecnología Web,
usándolo como un prototipo y ver a futuro la implementación de este
sistema interconectado entre la red de salud de la Provincia de
Pacasmayo.
1.5.2. Objetivos Específicos:
- Disminuir el tiempo de búsqueda de Historias clínicas de los
Pacientes por parte de los médicos.
- Disminuir el tiempo de registro de Historias clínicas.
- Disminuir el error de los médicos en los pacientes sabiendo ya sus
antecedentes clínicos.
- Reducción de costos operacionales en el proceso de las Historias
clínicas.
- Agilizar el acceso a la información del historial clínico de una
manera más rápida por parte del usuario.
- Aumentar el nivel satisfacción del usuario del sistema respecto al
proceso de su historial clínico.
(Ver Árbol de Objetivos en el Anexo).
1.6. VARIABLES
1.6.1. Definición Conceptual y Operacional de las Variables
A. Variable Independiente
a. Definición Conceptual:
El sistema de Información Web seria el soporte informático
para el control, registró y acceso a los historiales clínicos, ya
que constantemente deben estar siendo actualizados cada vez
que los pacientes se atiendan.
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Sistema de Información Web Para La Agilización De Procesos De Atención De Los Pacientes Del Centro De salud Jequetepeque
Facultad de IngenieríaEscuela de Ingeniería de Sistemas Machuca & Pairazamán
b. Definición Operacional:
Procesamiento de la información de los Historiales Clínicos
registrados, sirve como herramienta de apoyo a los demás
médicos que pudiesen tratar a un paciente ya que sabrán todo
su Historial clínico.
B. Variable Dependiente:
a) Definición Conceptual:
El control, registró y acceso a los historiales clínicos es el la
principal razón de este sistema, ya que esto originaria una
mejor atención a los pacientes que pudiesen atenderse en este
Centro de Salud.
b) Definición Operacional:
La variable “El Control, Registró y Acceso a los Historiales
Clínicos “serán medidas a través del tiempo con el número de
registros y acceso al información de estos que se pudiesen
realizar.
1.7. OBJETO DE ESTUDIO
- Centro de Salud Jequetepeque – Jequetepeque.
21
CAPÍTULO II:
MARCO TEÓRICO
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2. MARCO TEÓRICO
2.1. ANTECEDENTES
La incorporación de los avances tecnológicos y científicos a la medicina
sorprende por la fascinación que producen en la sociedad, la medicina en la
actualidad dentro de su desarrollo no ha escapado al fenómeno de, las nuevas
tecnologías de información, y como condición necesaria, su vínculo estrecho
con la Ciencia de la Información, han dado lugar a la Informática Médica.
La informatización de la historia clínica se ha convertido durante los últimos
años en el principal objetivo de los trabajos de informática.
Ante esta realidad y luego de observar que los registros médicos
tradicionalmente se lleva aún en papeles y nos podríamos encontrar con la
sorpresa de que los datos que originalmente existían en relación al paciente
puede que no estén disponibles en la próxima visita que éste realice, ya que es
un hecho bien conocido que parte de los registros pueden perderse con el pasar
del tiempo como consecuencia de su manipulación ; esto acarrea
consecuencias nefastas ya que las historias clínicas guardan datos históricos
del Paciente.
Por ello la implementación de un Sistema de Información seria el método
idóneo para facilitar el registro, la elaboración y procesamiento de la
información, además de estar disponible en cualquier instante y para lograr la
adopción de decisiones.
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I. NACIONALES
Tesis 01:
A. Título:
“Sistema Integrado de Historias Clínicas Informatizadas en el Hospital
Nacional Daniel Alcides Carrión del Callao - 2012” (VILLALOBOS,
2012).
B. Autor:
Bach: Iván Villalobos Rufino.
C. Universidad:
Universidad Nacional del Callao.
D. Año:
2012.
E. Resumen:
Este proyecto de tesis tiene como finalidad aplicar las nuevas
tecnologías de información y comunicación al mundo sanitarios, si
bien las historias clínicas electrónicas hace 20 años, los médicos se
han resistido a su uso y volverlo parte de su vida cotidiana, además de
hacer más rápido el acceso a la información de las historias clínicas.
F. Correlación:
Esta tesis nos ayudara a tener una perspectiva mejor de cómo se
desarrollan los procesos de historiales clínicos en las diversas
entidades de salud del país, además de saber si adoptan las nuevas
tecnologías de información existentes.
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Tesis 02:
A. Título:
“Implementación de un Sistema de Información Vía Web para
Mejorar la Calidad en la Administración de la Información al Paciente
del Laboratorio Clínico “Dr. Jorge Huamán Saavedra” (Huamán,
2009)
B. Autor:
Bach: Huamán Dávila, Jorge Antonio
C. Universidad:
Universidad Cesar Vallejo - Trujillo.
D. Año:
2009
E. Resumen:
El objetivo principal es, Mejorar la calidad en la administración de la
información al paciente del Laboratorio Clínico “Dr. Jorge Huamán
Saavedra”, implementando un Sistema de Información vía Web, para
lograr automatizar sus procesos.
F. Correlación:
Esta tesis nos ayudara a tener una perspectiva mejor de cómo se
desarrollan los procesos de historiales clínicos en las diversas
entidades de salud del país, además de saber si adoptan las nuevas
tecnologías de información existentes.
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II. INTERNACIONALES
Tesis 01:
A. Título:
“Desarrollo de un Sistema Informático Que permita Automatizar El
Ingreso de la Historia Clínica de Pacientes, Para el consultorio
médico del DR José Intriago Andrade” (ARGUELLO, 2010).
B. Autor:
Bach. Ana María Arguello Rubira.
C. Universidad:
Universidad Técnica de Manabí – Ecuador.
D. Año:
2010.
E. Resumen:
La presente tesis, busca diseñar e implementar un sistema
informático para lograr que los registros de los pacientes se
encuentren en una base de datos y sean de fácil acceso para el
médico, además busca dejar de lado la historia clínica manual por la
automatizada.
F. Correlación:
Esta tesis nos ayuda a tener una mejor visión de cómo se debe
implementar este sistema ya que empiezan con consultorios clínicos
particulares que tiene a su disposición pocos pacientes y ver así
como funciona este sistema, para luego corregir las posibles fallas e
implementar en los centros de salud estatales donde hay más
atención de pacientes.
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2.2. MARCO TEORICO REFERENCIAL
2.2.1. CONCEPTOS DE SISTEMAS ORGANIZACIONALES
2.2.1.1. SISTEMA.
Un sistema es un conjunto de componentes que interaccionan
entre sí para lograr un objetivo común.
Todo sistema organizacional depende, en mayor o menor medida,
de una entidad abstracta denominada sistema de información.
Este sistema es el medio por el cual los datos fluyen de una
persona o departamento hacia otros y puede ser cualquier cosa,
desde la comunicación interna entre los diferentes componentes
de la organización y líneas telefónicas hasta sistemas de cómputo
que generan reportes periódicos para varios usuarios.
Los sistemas de información proporcionan servicio a todos los
demás sistemas de una organización y enlazan todos sus
componentes en forma tal que estos trabajen con eficiencia para
alcanza el mismo objetivo (SENN, 1999).
Figura Nº 2. 1: Elementos básicos de Control en un modelo de Sistemas.
Fuente: (SENN, 1999).
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- Sistemas Abiertos: Son los sistemas que interactúan con
su medio ambiente (reciben entradas y producen salidas).
- Sistemas Cerrados: Son aquellos que no interactúan con
su medio ambiente.
2.2.1.2. Finalidad de los Sistemas de Información Organizacional:
La finalidad de los Sistemas de Información, dentro de una
organización, es procesar entradas, mantener archivos de datos
relacionados con la organización y producir información, reportes
y otras salidas.
Dado que los sistemas de información dan soporte a los demás
sistemas de la organización (RENA, 2008).
2.2.1.3. Análisis y Diseño de Sistemas de Información:
Dentro de las organizaciones, el análisis y diseño de sistemas se
refiere al proceso de examinar la situación de una empresa con el
propósito de mejorarla con métodos y procedimientos más
adecuados (SAGREDO, 2010).
2.2.1.4. Ciclo de Vida de un Sistema de Información:
El ciclo de vida de un sistema de información es un enfoque por
fases del análisis y diseño que sostiene que los sistemas son
desarrollados de mejor manera mediante el uso de un ciclo
especifico de actividades del analista y del usuario (MORALES,
2010).
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2.2.1.5. Estrategias para el Desarrollo de Sistemas de Información:
Existen tres estrategias para el desarrollo de sistemas. Cada una de
estas estrategias tiene un uso amplio en cada una de los diversos
tipos de organizaciones que existen, y resultan efectivas si son
aplicadas de manera adecuada (SENN, 1998).
A. Método para el Desarrollo de Sistemas de Información:
a. Ciclo de Vida Clásico del Desarrollo de Sistemas:
El método de ciclo de vida para el desarrollo de sistemas es el
conjunto de actividades que los analistas, diseñadores y
usuarios realizan para desarrollar e implantar un sistema de
información. El método del ciclo de vida para el desarrollo de
sistemas consta de 6 fases (UFG, 2012):
i. Investigación Preliminar: La solicitud para recibir
ayuda de un sistema de información puede originarse por
varias razones, sin importar cuales sean estas, el proceso
se inicia siempre con la petición de una persona.
ii. Determinación De Los Requerimientos Del Sistema:
El aspecto fundamental del análisis de sistemas es
comprender todas las facetas importantes de la parte de
la empresa que se encuentra bajo estudio. Los analistas,
al trabajar con los empleados y administradores
(Kendall, y otros, 2005).
iii. Diseño del sistema: El diseño de un sistema de
información produce los detalles que establecen la forma
en la que el sistema cumplirá con los requerimientos
identificados durante la fase de análisis. Los especialistas
en sistemas se refieren, con frecuencia, a esta etapa como
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diseño lógico en contraste con la del desarrollo del
software, a la que denominan diseño físico.
iv. Desarrollo del software: Los encargados de desarrollar
software pueden instalar software comprobando a
terceros o escribir programas diseñados a la medida del
solicitante. La elección depende del costo de cada
alternativa, del tiempo disponible para escribir el
software y de la disponibilidad de los programadores.
Por lo general, los programadores que trabajan en las
grandes organizaciones pertenecen a un grupo
permanente de profesionales (Sommerville, 2005) .
v. Prueba de sistemas: Durante la prueba de sistemas, el
sistema se emplea de manera experimental para
asegurarse de que el software no tenga fallas, es decir,
que funciona de acuerdo con las especificaciones y en la
forma en que los usuarios esperan que lo haga. Se
alimentan como entradas conjunto de datos de prueba
para su procesamiento y después se examinan los
resultados (Areba, 2005).
vi. Implantación y evaluación: La implantación es el
proceso de verificar e instalar nuevo equipo, entrenar a
los usuarios, instalar la aplicación y construir todos los
archivos de datos necesarios para utilizarla. Una vez
instaladas, las aplicaciones se emplean durante muchos
años (SENN, 1998).
Para alcanzar sus objetivos, los sistemas interaccionan
con su medio ambiente, el cual está formado por todos
los objetos que se encuentran fuera de las fronteras de los
sistemas (SAAVEDRA, 2009).
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B. Método de Desarrollo por Análisis Estructurado
Muchos especialistas en sistemas de información reconocen la
dificultad de comprender de manera completa sistemas grandes
y complejos. El análisis estructurado es un método para el
análisis de sistemas manuales o automatizados, que conduce al
desarrollo de especificaciones para sistemas nuevos o para
efectuar modificaciones a los ya existentes.
Éste análisis permite al analista conocer un sistema o proceso en
una forma lógica y manejable al mismo tiempo que proporciona
la base para asegurar que no se omite ningún detalle pertinente.
El método de desarrollo del análisis estructurado tiene como
finalidad superar esta dificultad por medio de (FORERO, 2011):
a. Componentes
- Símbolos gráficos: Iconos y convenciones para
identificar y describir los componentes de un sistema
junto con las relaciones entre estos componentes.
- Diccionario de datos: descripción de todos los datos
usados en el sistema. Puede ser manual o
automatizado (Kendall, y otros, 2005).
- Descripciones de procesos y procedimientos:
declaraciones formales que usan técnicas y lenguajes
que permiten a los analistas describir actividades
importantes que forman parte del sistema.
- Reglas: estándares para describir y documentar el
sistema en forma correcta y completa.
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- Diseño Estructurado: El diseño Estructurado es otro
elemento del Método de Desarrollo por Análisis
Estructurado que emplea la descripción gráfica, se
enfoca en el desarrollo de especificaciones del
software.
El objetivo del Diseño Estructurado es programas formados
por módulos independientes unos de otros desde el punto de
vista funcional.
La herramienta fundamental del Diseño Estructurado es el
diagrama estructurado que es de naturaleza gráfica y evitan
cualquier referencia relacionada con el hardware o detalles
físicos. Su finalidad no es mostrar la lógica de los
programas (que es la tarea de los diagramas de flujo.
Los diagramas Estructurados describen la interacción entre
módulos independientes junto con los datos que un módulo
pasa a otro cuando interacciona con él.
b. Análisis de flujo de datos: Estudia el empleo de los datos
para llevar a cabo procesos específicos de la empresa dentro
del ámbito de una investigación de sistemas usa los
diagrama de flujos de datos y los diccionarios de datos
(Digitales, 2012) .
c. Herramientas: Las herramientas muestran todas las
características esenciales del sistema y la forma en que se
ajustan entre sí, como es muy difícil entender todo un
proceso de la empresa en forma verbal, las herramientas
ayudan a ilustrar los componentes esenciales de un sistema,
junto con sus acciones (FORERO, 2011).
d. Diagrama de flujo de datos: Es el modelo del sistema. Es
la herramienta más importante y la base sobre la cual se
desarrollan otros componentes.
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e. Notaciones: son cuatro símbolos, que fueron desarrollados
y promovidos al mismo tiempo por dos organizaciones:
Yourdon y Gane y Sarson (FORERO, 2011).
f. Flujo de datos: son movimientos de datos en una
determinada dirección, desde un origen hasta un destino. Es
un paquete de datos (SAAVEDRA, 2009).
C. Método del Prototipo de Sistemas
La construcción de prototipos representa una estrategia de
desarrollo, cuando no es posible determinar todos los
requerimientos del usuario. Es por ello que incluye el desarrollo
interactivo o en continua evolución donde el usuario participa de
forma directa en el proceso.
Este método contiene condiciones únicas de aplicación, en
donde los encargados del desarrollo tienen poca experiencia o
información, o donde los costos y riesgos de que se cometa un
error pueden ser altos (C.C.A.S.A., 2011).
2.3. HISTORIAS CLÍNICAS
Las historias clínicas se originan con el primer indicio de enfermedad o
control de salud en donde se atiende al paciente, ya sea una atención primaria
o una atención secundaria.
Además constituye el registro completo de la atención prestada al paciente
durante su enfermedad o su control, en la cual se describe las enfermedades
que padece el paciente además de las consideraciones que el medico realice.
Una historia clínica debe reunir condiciones fundamentales:
a) Clara y pérsica: La información descrita en la historia clínica debe estar
de manera clara y precisa, para que otros profesionales que desempeñen
la misma actividad puedan entender dicho registro.
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b) Completa y metódicamente realizada: Es necesario seguir un plan en el
examen de los pacientes ya que pueden haber errores en los diagnósticos
debido a la apresurada atención.
c) Realizada de una manera Sistemática: sin caer en una extracción que
impida ver la realidad (PODESTA, 1977).
La Historia Clínica y en general todos los registros médicos, constituyen
documentos de alto valor médico, gerencial, legal y académico, su correcta
administración y gestión contribuyen de manera directa a mejorar la calidad
de atención de los pacientes, así como también a optimizar la gestión de los
establecimientos de salud, proteger los intereses legales del paciente, del
personal de salud y del establecimiento, así como proporcionar información
con fines de investigación y docencia.
Por ello, es necesario administrar correctamente todos los mecanismos y
procedimientos que siguen las Historias Clínicas desde su apertura, de manera
tal, que se pueda responder con criterios de calidad, oportunidad e integridad
las demandas cada vez más exigentes de los pacientes/usuarios y de los
prestadores de servicios de salud (personal y establecimientos de salud).Más
aún, si se tiene en cuenta la Ley N° 26842 - Ley General de Salud, que
revalora a los usuarios de los servicios de salud y los posiciona como eje de
las organizaciones y de las prestaciones de salud.
Así mismo, en el Ministerio de Salud se vienen desarrollando gradualmente
procesos de modernización que buscan dar mayor autonomía y lograr mayor
eficiencia en los establecimientos de salud con una lógica gerencial, que
permita lograr mejores resultados. Estos nuevos desarrollos obligan
necesariamente a adecuar la normatividad institucional, de la cual el manejo
de las Historias Clínicas no es ajeno (DG DE SALUD, 2005).
En la actualidad, la historia clínica tradicional que se maneja en los centros
hospitalarios y asistenciales, está diseñada y se ejecuta sobre el papel, y en
ella los médicos anotan de puño y letra, el diagnostico, la evolución, el
tratamiento, y los pormenores de la enfermedad de sus pacientes, la iniciativa
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legislativa facilitará el trabajo de los encargados de la salud y dará mayor
agilidad en la atención.
Resaltó que otra ventaja de un registro electrónico de historias clínicas, se
encuentra enfocada en democratizar la información, permitiendo a todo
paciente poder acceder a su propia historia electrónica y conocer en detalle su
estado de salud (RONDÓN, 2013).
2.4. CONSULTA MÉDICA
La consulta médica es el tiempo en que el paciente está junto al profesional
en un espacio determinado (el consultorio o el domicilio de quien sufre el
problema de salud), mientras el doctor brinda su parecer y recomienda los
pasos a seguir.
Las consultas médicas deben quedar registradas en un documento que tiene
valor informativo, científico y legal. Dicho documento, que forma parte de la
historia clínica del paciente, deja constancia de la actuación del médico
(MINSA, 2009).
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2.5. ATENCIÓN MÉDICA
Servicios o cuidados prestados por los médicos, preventivos y curativos,
también es considerada como atención de primer contacto ya que como la
atención que recibe el enfermo en su contacto inicial como el sistema de salud
y que sirve como acceso a los diferentes niveles de salud (NAVARRO, 2004).
2.6. RECETA MÉDICA
La receta médica es el documento normalizado por el cual los facultativos
médicos legalmente capacitados prescriben la medicación al paciente para su
dispensación en farmacias.
El plazo de validez de las recetas médicas es de 10 días naturales a partir de la
fecha de la prescripción en ellas consignada, excepto en los tratamientos de
larga duración en los que el plazo de 10 días se cuenta a partir de la fecha
prevista por cada dispensación de acuerdo con el intervalo fijado por el médico
y la fecha de la anterior de la dispensación (BENEYTO CALABUIG, 2007).
2.7. PATOLOGÍA
La patología es el estudio de las enfermedades en su amplio sentido, es decir,
como procesos o estados anormales de causas conocidas o desconocidas. La
palabra deriva de pathos, vocablo de muchas acepciones, entre las que están:
«todo lo que se siente o experimenta, estado del alma, tristeza, pasión,
padecimiento, enfermedad». En la medicina pathos tiene la acepción de
«estado anormal duradero como producto de una enfermedad», significado que
se acerca al de «padecimiento». En este sentido corresponde en latín a vitium.
La palabra griega usada para designar la enfermedad como proceso, es nosos;
la latina, morbus. Hoy se entiende por nosología la descripción y
sistematización de las enfermedades (UNIVERSIDADDECHILE, 2010).
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2.8. SISTEMAS DE INFORMACION DE HISTORIALES CLINICOS
ELECTRONICOS.
La Historia Clínica Electrónica busca incorporar las tecnologías de
información y comunicación en el Ámbito de la Salud.
La función de un Sistema Información de Historias Clínicas Electrónicas es la
de brindar la una información detallada y compartida de todo sus historial
clínico.
Las HCE nos ayudaran a disponer de datos clínicos de más calidad y precisión
(menor redundancia de datos, validación de datos), la creciente demanda de
información adecuada y estructurada en combinación con el desarrollo y auge
de la ciencia computacional permiten poder implementar las HCE .Las
computadoras ayudan a mejorar la legibilidad, la accesibilidad y la estructura
de la información (CURIOSO, y otros, 2002) .
El objetivo principal de las HCE es la de poder lograr una historia clínica,
única y accesible desde cualquier centro hospitalario del país.
2.9. BENEFICIOS DE LOS HISTORIALES CLINICOS ELECTRONICOS.
A. Acceso a múltiples proveedores a atención médica.
Debido a que se puede acceder a los historiales clínicos desde una
computadora, las historias clínicas te acompañan de un consultorio a otro, esto
es importante cuando pueda ocurrir una urgencia y si el paciente esta
inconsciente y ni puede decirle al médico a que medicamentos es alérgico este
lo sabrá al consultar su historia clínica electrónica (CURIOSO, y otros, 2002) .
B. Eliminan los inconvenientes que ocasionan las anotaciones realizadas
a mano.
Los inconvenientes que se pueden presentar a la hora de escribir en las
historias clínicas es que no se pueda entender lo que escriba el médico o quizás
que quien escriba utilice abreviaturas (CURIOSO, y otros, 2002) .
.
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C. Eficiencia.
Cuando la información se mantiene reunida en un archivo central, se
evita que los médicos soliciten pruebas que otros médicos ya han
ordenado (HCE, 2008).
D. Educación
Ver tus expedientes médicos te permite participar en tu propia atención
de la salud (HCE, 2008).
2.10. MODERNO SISTEMA PERMITIRÁ ATENCIÓN EN
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD.
Los establecimientos de salud del Ministerio de Salud avanzan hacia la
modernización de sus servicios actualizando el Sistema de Información en
Consulta Ambulatoria (Health Information System, por sus siglas en inglés
HIS), donde los pacientes con sólo presentar su Documento de Identidad (DNI)
podrán acceder a su registro médico en consulta externa.
Este sistema mejorado permite además el intercambio de información de
servicios entre los 7,700 establecimientos de salud del Minsa, y la posibilidad
de intercambiar información con los otros subsectores como EsSalud, los
nosocomios de las FFAA y PNP, empresas privadas como clínicas,
consultorios particulares, policlínicos, entre otros.
- Software
El Ministerio de Salud ha actualizado el software que hace posible que el
Sistema de Información en Consulta Ambulatoria pueda adaptarse a
distintos sistemas operativos incluyendo los más antiguos, considerando
que hay muchos lugares del país en donde no se han modernizado los
equipos de informática (MINSA, 2011).
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2.11. LENGUAJE UNIFICADO DE MODELADO (UML).
El UML (Lenguaje Unificado de Modelado) es una de las herramientas más
emocionantes en el mundo actual del desarrollo de sistemas. Esto se debe a que
permite a los creadores de sistemas generar diseños que capturen sus ideas en
una forma convencional y fácil de comprender para comunicarlas a otras
personas (SCHMULLER, 2001).
El lenguaje UML se compone de tres elementos básicos, los bloques de
construcción, las reglas y algunos mecanismos comunes. Estos elementos
interaccionan entre sí para dar a UML el carácter de completitud y no-
ambigüedad.
Los bloques de construcción se dividen en tres partes: Elementos, que son las
abstracciones deprimen nivel, Relaciones, que unen a los elementos entre sí, y
los Diagramas, que son agrupaciones interesantes de elementos.
- Elementos Estructurales
Los elementos estructurales en UML, es su mayoría, son las partes
estáticas del modelo y representan cosas que son conceptuales o
materiales (GERARDO, 2005).
- Relaciones
Una relación es una conexión entre elementos.
Para diferenciar las distintas relaciones se utilizan diferentes tipos de
líneas (BARUA, 2009).
- Diagramas
Los diagramas se utilizan para representar diferentes perspectivas de un
sistema de forma que un diagrama es una proyección del mismo. UML
proporciona un amplio conjunto de diagramas que normalmente se usan
en pequeños subconjuntos para poder representar las cinco vistas
principales de la arquitectura de un sistema (ALARCÓN, 2000).
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2.12. RATIONAL UNIFIED PROCESS (RUP).
El Rational Unified Process es un marco de proceso integral que proporciona
prácticas probadas en la industria de software y sistemas de entrega y puesta en
práctica y la gestión eficaz de los proyectos. Es uno de los muchos procesos
contenidos dentro de la Biblioteca de proceso racional, que ofrece mejor
orientación prácticas se adapte a su desarrollo en particular o las necesidades
del proyecto (IBM, 2003).
La metodología RUP, llamada así por sus siglas en inglés Rational Unified
Process, divide en 4 fases el desarrollo del software (SACA, 2004):
- Inicio: Etapa de levantamiento de Información y análisis.
- Elaboración: Diseño.
- Construcción: Desarrollo de código.
- Transición: Instalación del software.
DIAGRAMA N°2. 1: METODOLOGÍA RUP.
FUENTE:
(SUÁREZ, 2010).
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Los elementos del RUP son:
- Actividades:
Son los procesos que se llegan a determinar en cada iteración (MEJIA,
y otros, 2007).
- Trabajadores:
Actores o roles son los personajes encargados de la realización de las
actividades definidas dentro de los flujos de trabajo de cada una de las
disciplinas del RUP, estos actores se dividen en varias categorías:
Analistas, Desarrolladores, Probadores, Encargados, Otros actores
(GONZÁLES, 2009).
- Artefactos:
Los artefactos son el resultado parcial o final que es producido y usado
por los actores durante el proyecto. Son las entradas y salidas de las
actividades, realizadas por los actores, los cuales utilizan y van
produciendo estos artefactos para tener guías (JARA, 2010).
Una particularidad de esta metodología es que, en cada ciclo de iteración, se
hace exigente el uso de artefactos, siendo por este motivo, una de las
metodologías más importantes para alcanzar un grado de certificación en el
desarrollo del software (QUISPE, y otros, 2011).
2.13. EXTREME PROGRAMMING XP
Extreme Programming es una de varias populares procesos ágiles . Ya se ha
demostrado ser muy exitoso en muchas empresas de todos los tamaños y
sectores a nivel mundial. Extreme Programming es exitoso porque hace
hincapié en la satisfacción del cliente. En vez de entregar todo lo que pueda
desear en una fecha lejana en el futuro este proceso proporciona el software
que necesita cuando lo necesite. Extreme Programming permite a los
desarrolladores para responder con seguridad a las cambiantes necesidades de
los clientes, incluso tarde en el ciclo de vida (SUTHERLAND, y otros, 2000).
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A. CARACTERISTICAS:
- Se diferencia de las metodologías tradicionales principalmente en que
pone más énfasis en la adaptabilidad que en la previsibilidad.
- Se aplica de manera dinámica durante el ciclo de vida del software.
- Es capaz de adaptarse a los cambios de requerimientos del usuario.
- Se preocupa más en que el software funcione bien y no tanto en la
documentación que pueda generar la implementación de este (UNIO,
2009).
B. FASES DE LA METODOLOGIA XP
- Primera Fase: Planificación del Proyecto.
- Segunda Fase: Diseño.
- Tercera Fase: Codificación.
- Cuarta Fase: Pruebas.
DIAGRAMA N°2. 2: METODOLOGÍA XP.
FUENTE: (PIWEN, y otros, 2011).
42
CODIFICACIÓN
PRUEBAS
CODIFICACIÓN
DISEÑO
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2.14. METODOLOGIA SCRUM.
Es una metodología de desarrollo ágil, que permite enfocar en la entrega del
mayor valor del negocio en el menor tiempo posible. Permite rápidamente y
repetitivamente inspeccionar el software funcional existente (HERNANDEZ,
y otros, 2011).
Scrum es una metodología ágil, y como tal:
- Es un modo de desarrollo de carácter adaptable más que predictivo.
- Orientado a las personas más que a los procesos.
- Emplea la estructura de desarrollo ágil: incremental basada en iteraciones
y revisiones.
Se basa en el principio ágil de desarrollo iterativo e incremental.
Se comienza con la visión general del producto, especificando y dando detalle
a las funcionalidades esas partes que tienen mayor prioridad de desarrollo y
que pueden llevarse a cabo en un periodo de tiempo breve (normalmente de 30
días).
Estas iteraciones son la base del desarrollo ágil, y Scrum gestiona su evolución
a través de reuniones breves diarias en las que todo el equipo revisa el trabajo
realizado el día anterior y el previsto para el día siguiente (PALACIO,y otros,
2006).
DIAGRAMA N°2. 3: METODOLOGÍA SCRUM.
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FUENTE: (IBM, 2009).
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2.15. MICROSOFT SOLUTION FRAMEWORK (MSF)
MICROSOFT SOLUTION FRAMEWORK (MSF) es un enfoque
disciplinado para enfrentar proyectos de tecnología basado en un conjunto de
principios, modelos, disciplinas, conceptos, guías y prácticas probadas de
Microsoft (GUERRERO, 2012).
DIAGRAMA N°2. 4: METODOLOGÍA MSF.
Metodología MSF (INFORMATIZATE.NET, 2010)
MSF tiene las siguientes características:
- Adaptable: es parecido a un compás, usado en cualquier parte como un
mapa, del cual su uso es limitado a un específico lugar.
- Escalable: puede organizar equipos tan pequeños entre 3 o 4 personas,
así como también, proyectos que requieren 50 personas a más.
- Flexible: es utilizada en el ambiente de desarrollo de cualquier cliente.
- Tecnología Agnóstica: porque puede ser usada para desarrollar
soluciones basadas sobre cualquier tecnología.
MSF se compone de varios modelos encargados de planificar las diferentes
partes implicadas en el desarrollo de un proyecto (AREVALO, 2007).
- Modelo de Equipo: El modelo de equipos es uno de los aspectos
definidos por el marco de trabajo propuesto en MSF. Este modelo
describe como se estructurará el equipo del proyecto y los principios que
el mismo debe seguir a los efectos de lograr una implementación exitosa
de la solución (PRUDENCIO, 2011).
45
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- Modelo de Proceso: Organiza los procesos necesarios para finalizar una
solución ordenan do el tiempo y dividiendo en fases las tareas de un
proyecto (RODRIGUEZ, 2011).
- Modelo de Arquitectura del Proyecto: Diseñado para acortar la
planificación del ciclo de vida. Este modelo define las pautas para
construir proyectos empresariales a través del lanzamiento de versiones
(SILVA, 2010).
- Modelo de Gestión del Riesgo: Este modelo está diseñado para ayudar
al equipo a identificar las prioridades, tomar las decisiones estratégicas
correctas y controlar las emergencias que puedan surgir (VILLARROEL,
y otros, 2005).
- Modelo de Aplicación: Como en todo proceso de desarrollo de software
se debe brindar el soporte técnico adecuado. Mejora el desarrollo, el
mantenimiento y el soporte, proporciona un modelo de tres niveles para
diseñar y desarrollar aplicaciones y software (MILLAN, 2012).
2.16. INTRANET
Es una Internet Privada, interior a una organización y protegida de las miradas
indiscretas por una barrera(Firewall) que impide que cualquier persona ajena a
la organización pueda acceder y conocer su red informática interna, es por eso
que también conocida como Red o Sistema de Información (LAFRANCE,
2001).
2.17. INTERNET
Es un conjunto descentralizado de redes de comunicación interconectadas que
utilizan la familia de protocolos TCP/IP (CASTELLS, 2001).
Internet es una tecnología transformadora porque existe una relación entre las
necesidades humanas y el poder de elección que puede ser aplicado a un
notable aspecto de internet (GRAHAM, 2001).
46
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2.18. HOSTING:
Definición: El Hosting es alquiler de espacio para alojar un sitio o página de
Internet en uno de los servidores activos. Es decir, es un espacio en un disco
rígido de una computadora conectada las 24 hs. del día a Internet para que el
autor del sitio pueda darlo a conocer en la red y pueda ser accedido por
cualquier persona que cuente con una acceso a la red (MUÑOZ, y otros, 2011).
A. TIPOS DE HOSTING (ALTAMIRANO, 2012):
a. Alojamiento web gratuito: El hosting gratuito es extremadamente
limitado cuando se lo compara con el alojamiento web comprado.
Estos servicios generalmente agregan publicidad en los sitios y tienen
un espacio y trafico limitado.
b. Alojamiento web dedicado: control total sobre el 100% de la
máquina, el cliente alquila la máquina y tiene responsabilidad de
administrarlo, el cuidado físico de la máquina y de la conectividad a
internet.
c. Servidor virtual: el usuario dispone de un espacio limitado en dicho
servidor, compartiendo la maquina con otros usuarios.
DIAGRAMA N°2. 5: SERVIDO VIRTUAL
Fuente: .
47
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2.19. SERVIDOR:
Un servidor es una computadora que formando parte de una red, provee
servicios a otras computadoras denominadas clientes (SIERRA, 2009).
Por lo cual podemos llegar a la conclusión de que un servidor también puede
ser un proceso que entrega información o sirve a otro proceso. El modelo
Cliente - Servidor no necesariamente implica tener dos ordenadores, ya que un
proceso cliente puede solicitar algo como una impresión a un proceso servidor
en un mismo ordenador (ARREDONDO, 2010).
DIAGRAMA N°2. 6: ESQUEMA GRAFICO DEL FUNCIONAMIENTO DE UN SERVIDOR
Fuente: (ALEGSA, 2010).
48
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2.20. APACHE
El servidor HTTP Apache es un servidor web HTTP de código abierto para
plataformas Unix (BSD, GNU/Linux, etc.),Microsoft Windows, Macintosh y
otras, que implementa el protocolo HTTP/1.1 y la noción de sitio virtual. El
servidor Apache se desarrolla dentro del proyecto HTTP Server (httpd) de la
Apache Software Foundation. Apache presenta entre otras características
altamente configurables, bases de datos de autenticación y negociado de
contenido, pero fue criticado por la falta de una interfaz gráfica que ayude en
su configuración. Apache es el componente de servidor web en la popular
plataforma de aplicaciones LAMP, junto a MySQL y los lenguajes de
programación PHP /Perl /Python (y ahora también Ruby) (SANCHEZ, y otros,
2010).
2.21. PHP
Es un lenguaje de Script que se ejecuta en el lado del servidor, cuyo código se
incluye en una página HTML clásica, el código PHP se ejecuta en el lado del
servidor (HEUERTEL, 2009).
Nos permite crear un programa que se pueda ejecutar en el servidor desde un
programa visualizador de páginas web, PHP es un software libre y puede
usarse por cualquiera que desea implementar un sistema web.
Otra de los aspectos de tomar sobre la decisión de este lenguaje, es que aunque
todo en su diseño está orientado a facilitar la creación de página web, es
posible crear aplicaciones con una interfaz gráfica para el usuario, utilizando la
extensión PHP-Q to PHP-GTK, lo cual la hace más llamativa y atractiva para
el usuario (RODRIGUEZ, 2000).
2.22. HTML
El HTML no es más que una aplicación del SGML (Standard Generalized
Markup Language), un sistema para definir tipos de documentos estructurados
y lenguajes de marcas para representar esos mismos documentos. El término
HTML se suele referir a ambas cosas, tanto al tipo de documento como al
lenguaje de marcas.
49
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En realidad aún no existe un estándar del HTML en Internet, ya que existen
tres revisiones o niveles de estandarización que aún no han sido aceptadas: la
versión 1.0, que en realidad no existe como estándar ya que nunca se hizo una
especificación formal, la 2.0, que es un estándar de hecho, aunque todavía está
en la etapa de propuesta de estándar documentada en el RFC-1866 de
noviembre de 1995. El siguiente nivel, el HTML 3.0, está en una etapa
experimental, aunque muchos de los visores aceptan algunas de las extensiones
propuestas (TALENS, 1997).
2.23. JAVASCRIPT
Es un lenguaje de desarrollo de aplicaciones cliente/servidor a través de
internet, JavaScript tiene la particularidad que esta insertado dentro del mismo
documento HTML.
JavaScript reconoce eventos creados por el usuario, definiendo así un sistema
interactivo en la página web, también nos ayudad para validar formularios que
puedan contener las páginas web (INNOVACIONYCUALIFICACION, 2001)
2.24. FRAMEWORK CSS 960 GRID SYSTEM
Es una declaración de estilos que dispone las clases necesarias para
implementar columnas en una página web, de diversos tamaños, con las que
maquetar nuestros contenidos fácil y ordenadamente. a pesar de que ofrece
estilos tipográficos básicos, su principal objetivo es ofrecer una base multi-
navegador (KENNEDY, y otros, 2011).
2.25. MYSQL
Es un Sistema de Administración de base de datos relacionales (SGBDR)
rápido, robusto y fácil de usar, además se adapta bien a la administración de
datos en un entorno de red, especialmente en arquitecturas cliente/servidor y es
compatible con muchos lenguajes de programación (THIBAURD, 2006).
La elección de este sistema de BD fue porque ya se tienen conocimientos
básicos a cerca del mismo, por cursos anteriores en otras materias como lo fue
Base de datos, además de que permite la conexión con el servidor PHP que se
utilizará. Por un lado se ofrece bajo la GNU GPL para cualquier uso
compatible con esta licencia. Otro de los motivos de la elección es que para
realizar la base de datos es que MySQL está patrocinado por una empresa
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privada, que posee el copyright de la mayor parte del código (SANCHEZ, y
otros, 2010).
2.26. RATIONAL ROSE
Es una herramienta software para el Modelado Visual mediante UML de
sistemas software. Permite Especificar, Analizar, Diseñar el sistema antes de
Codificarlo (SCHMULLER, 2004).
2.27. SITIO WEB
En inglés website o web site, un sitio web es un sitio (localización) en la
World Wide Web que contiene documentos (páginas web) organizados
jerárquicamente. Cada documento (página web) contiene texto y o gráficos que
aparecen como información digital en la pantalla de un ordenador. Un sitio
puede contener una combinación de gráficos, texto, audio, vídeo, y otros
materiales dinámicos o estáticos (LORA, 2010).
2.28. APLICACIONES MOVILES
Las aplicaciones móviles son programas software que usted puede descargar y
a las que puede acceder directamente desde su teléfono o desde algún otro
aparato móvil como por ejemplo una Tablet o un reproductor de
música(ALERTAENLINEA.GOB, 2013).
La penetración de dispositivos móviles se ha incrementado, desde la década de
los 90s se han presentado diferentes evoluciones, algunas muy vertiginosas
todas tendientes a la portabilidad y a la conexión permanente. De esta manera
en la actualidad los dispositivos móviles se convierten en una herramienta
poderosa para llegar a potenciales consumidores. De allí surge la necesidad de
crear diferentes aplicaciones que generen una recordación de marca, ya sea
brindando un servicio o simplemente ofreciendo publicidad “subliminal “al
consumidor mientras usa una aplicación que en principio no le promete ningún
producto.
La implementación de una aplicación requiere una conceptualización, definir
claramente cuál será el objetivo de la aplicación y establecer la Relación costo
beneficio, teniendo en cuenta también, que una aplicación inútil o poco
51
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atractiva puede representar publicidad negativa para una Compañía (hablando
tanto de cliente interno como externo).
Una aplicación puede estar orientada a brindar una solución, ofrecer una
utilidad al cliente, ofrecer un valor agregado para reforzar la imagen de marca,
dar un servicio de transacciones racionales o “transacciones con sentido “entre
otras, dentro de las cuales destacan las aplicaciones que muestran catálogos de
productos y brindan facilidades para la adquisición online, garantizando
proveer al usuario lo deseado en el instante que surge dicho interés
(RESTREPO, 2011).
2.29. MARCO CONCEPTUAL
2.29.1. ¿QUÉ ES UN SISTEMA?
Un sistema, en este sentido, lo entendemos como una unidad cuyos
elementos interaccionan, ya que continuamente se afectan unos a
otros, de modo que operan hacia una meta común. Es algo de lo que lo
distingue de lo que la rodea y que es capaz de mantener esa identidad
a lo largo del tiempo y bajo entornos cambiantes. (FORRESTER,
2000)
2.29.2. SISTEMA DE INFORMACIÓN:
Un sistema de información (SI) es un conjunto organizado de
elementos, los cuales formarán parte de alguna de las siguientes
categorías:
- Personas
- Datos.
- Actividades o técnicas de trabajo.
- Recursos materiales en general (típicamente recursos informáticos y
de comunicación, aunque no tienen por qué ser de este tipo
obligatoriamente).
Todo interactúa entre sí para procesar los datos y la información
(incluyendo procesos manuales y automáticos) y distribuirla de la
52
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manera más adecuada posible en una determinada organización en
función de sus objetivos.
No obstante un sistema de información puede estar basado en el uso de
computadoras.
Según la definición de Langefors este tipo de sistemas son:
- Un medio implementado tecnológicamente para grabar, almacenar y
distribuir expresiones lingüísticas, así como para extraer
conclusiones a partir de dichas expresiones (LANGEFORS, 1973).
2.29.3. ¿QUÉ ES SOLUCIÓN WEB?
La Solución Web es una página Web, que se encuentra alojada en un
servidor de Internet, la cual interactúa con el usuario que accede a ella
(DIAZ, 2012)
2.29.4. SISTEMAS DE INFORMACIÓN BASADOS EN WEB (WIS).
Según La Asociación Colombiana de Ingenieros de Sistemas, un WIS
“es aquel sistema que está accesible, directa e indirectamente, a través
de herramientas genéricas denominadas navegadores, que en conjunto
con un sistema de gestión de bases de datos, pueden proporcionar
acceso a grandes cantidades de información... Otra característica que
distingue a los sistemas de información web es que ofrecen mayor
flexibilidad al usuario en la interacción con el sistema”
(ASOCIACIÓN, 2004).
2.29.5. INTEGRAR.
Es dar integridad a una cosa; componer un todo con sus partes integrantes (EVEREST, 1987).
2.29.6. SISTEMAS DE INFORMACIÓN INTEGRADOS VÍA WEB.
A. Sistemas de Información Online para Sucursales.
Consiste en el desarrollo personalizado de un Sistema de
Administración o de Ingeniería para instalarlo en Internet.
53
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Su tecnología permite que pueda ser utilizado desde cualquier lugar
y en todo momento, gestionando la información en tiempo real, 24
horas x 365 días.
No requiere de hardware ni software especial y funciona con
cualquier ancho de banda en Internet, aun apagando el servidor de
su oficina.
- Características: (YELL, 2009).
Acceso desde cualquier punto de Internet.
Funcionalidad 24 horas x 365 días.
Procesos en tiempo real.
Una sola versión del sistema en todas las sucursales
Base de datos centralizada.
Consolidación de datos provenientes de diferentes
sucursales.
Crecimiento modular e ilimitado, según la capacidad del
Hosting.
Clave de seguridad para el administrador.
Ahorro de recursos de hardware, software, línea dedicada
y servicios.
Ahorro de transporte, estadía y viáticos.
2.29.7. PROCESO.
- Un proceso es un conjunto de actividades o eventos (coordinados u
organizados) que se realizan o suceden simultáneamente con un fin
determinado.
- Un proceso viene a ser las etapas que se van a realizar dentro del
Centro Médico de Cuidado de Salud Integral, para la elaboración del
registro de historias clínicas (DESA, 2012).
54
CAPÍTULO III:
MATERIALES Y MÉTODOS
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3. MATERIALES Y MÉTODOS.
3.1. MATERIALES.
3.1.1. RECURSOS DISPONIBLES.
TABLA3. 1 RECURSOS DISPONIBLES EN EL CENTRO DE
SALUD.
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
.
56
Descripción Cantidad
EQUIPO DE COMPUTO
Laptop ,Core I5 ,4GB Memoria Ram, Disco Duro 500 GB 2
SUMINISTROS DE COMPUTO
Impresora HP Laser Jet 1102 1
Memoria USB Kingston 8 GB. 1
MOBILIARIO
Escritorio de Trabajo 1
OTROS
Agenda de Apuntes 1
Servicio de Internet 512 kbps 1
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3.1.2. MATERIALES NO DISPONIBLES
TABLA 3. 2 MATERIALES NO DISPONIBLES.
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
3.1.3. SERVICIOS NO DISPONIBLES
TABLA3. 3 SERVICIOS NO DISPONIBLES.
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
57
Insumos Unidad de Medida Cantidad
Cartucho de tinta Negro Unidad 2
Cartucho de tinta Color Unidad 1
Hojas Bond A4 Millar 1
Fólder Manila Unidad 5
Lapiceros Unidad 3
Corrector Unidad 2
CD's Unidad 5
Descripción Unidad de Medida Cantidad
Fotocopias Hojas 500
Servicio de Dominio
y HostingUnidad 1
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3.2. PERSONAL
TABLA3. 4PERSONAL PARA PROYECTO.
Personal Unidad de Medida Cantidad
Investigador Persona 2
Profesor Persona 1
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
3.3. DISEÑO Y CONTRASTACION
Emplearemos el método Pre-Test y Post-Test a los indicadores para contrastar
la Hipótesis, al finalizar se evaluarán las diferencias entre los indicadores tanto
antes de contrastar como después y de acuerdo a los resultados se obtendrá las
conclusiones y recomendaciones respectivas.
3.3.1.Diseño de la Información.- Población:
La población de estudio está constituida por los pacientes los con los
que actualmente cuenta el del centro de Salud.
- Muestra
Para determinar nuestra muestra hemos empleado la siguiente
fórmula:
n= N Z2 PQ
( N−1 ) e2+Z2 PQ…………………………………………………....
(3.1)
Dónde:
n: Muestra.
N: Población.
Z: Nivel de Confianza (95%).
P: Probabilidad de éxito (50%).
Q: Probabilidad de fracaso (50%).
e: Error (5%).
58
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o Fórmula para cálculo de muestra ajustada
..............................................................................(3.2)
Dónde:
n': Muestra ajustada.
n: Muestra.
N: Población.
3.4. INDICADORES.
I1: Tiempo que utilizan los médicos en el llenado de las Historias Clínicas
de los pacientes.
La población se estima en función al tiempo que se tardan los médicos en el
llenado de las Historias Clínicas de manera manual, el periodo de estudio de
la investigación es de (04) meses teniéndose un promedio de doce(12)
registro de Historias Clínicas al día ,trabajando seis (07) días a la semana. Por
lo tanto la población N es:
N=(12historias clinicas )(7dias)(4 semanas)(4 meses)
(dia )(semana)(mes)
N= 1344 registros de historias clínicas.
Calculo de la muestra:
La muestra poblacional se tiene utilizando la ecuación (3.1)
n =(1344 )∗(1.96)2∗(0.5)(0.5)
(1344−1 )∗(0.05 )2+(1.962)∗(0.5∗0.5)
n=298
Puesto que n > 80, entonces ajustamos la muestra utilizando la ecuación (3.2), se tiene:
59
N
nn
n
1
'
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n =298
1+298
1344n=243.91 = 244 historias clínicas generadas, es decir se realizaran 244 tomas
de tiempo que se demora en generar las historias clínicas.
Puesto que la muestra n = 244 (mayor a 30), entonces usaremos la
distribución normal (z).
I2: Tiempo de búsqueda de las historias clínicas
La población se estima en función al tiempo que se tardan los médicos
en la búsqueda de las historias clínicas, el periodo de estudio de la
investigación es de (04) meses teniéndose un promedio de seis (06)
búsquedas de historias clínicas por pedido de los pacientes al día,
trabajando seis (07) días a la semana. Por lo tanto la población N es:
n = (06 busquedad dehistorias clinicas )(7dias)(4 semanas)(4 meses)
(dia )(semana)(mes)
n = 672 búsquedas de HC
Calculo de la muestra:
La muestra poblacional se tiene utilizando la ecuación (3.1)
n = (672 )∗(1.96)2∗(0.5)(0.5)
(672−1 )∗(0.05 )2+(1.962)∗(0.5∗0.5)
n = 244.66
Puesto que n > 80, entonces ajustamos la muestra utilizando la
ecuación (3.2), se tiene:
n =244 . 66
1+244 .66
672
n = 179.36 = 179 búsquedas realizadas de historias clínicas generadas, es
decir se realizaran 179 tomas de tiempo que se demoran en buscar las
historias clínicas.
60
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Puesto que la muestra n = 179 (mayor a 30), entonces usaremos la
distribución normal (z).
I3: Nivel de satisfacción del personal del Centro de Salud respecto al
sistema de historiales clínicos.
La Población de usuarios del sistema es conocida puesto que los
doctores especialistas en cada área y las enfermeras encargadas pueden
acceder a las historias clínicas.
TABLA 3. 5 ESPACIALIDADES.
Fuente: (Elaboración Propia, 2013).
Puesto que N < = 80 (5 < = 80) por lo tanto n = N, es decir:
61
Descripción Cantidad
Pediatría 1
Medicina General 1
Obstetricia 1
Farmacia 1
CRED 1
N = (Población) 5
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n = 5 personas
Puesto que la muestra n = 5 (menor a 30), entonces usaremos t-student
(t).
62
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I4. Tiempo de acceso y respuesta a la aplicación en el registro de
información por parte de los usuarios.
La población se estima en función al tiempo que se tardan los médicos
en el llenado de las Historias Clínicas de manera manual, el periodo de
estudio de la investigación es de (04) meses teniéndose un promedio de
doce(12) registro de Historias Clínicas al día ,trabajando seis (07) días a
la semana. Por lo tanto la población N es:
n=(12historias clinicas )(7dias)(4 semanas)(4 meses)
(dia )(semana)(mes)
n= 1344 registros de historias clínicas
Calculo de la muestra:
La muestra poblacional se tiene utilizando la fórmula 3.1
n =(1344 )∗(1.96)2∗(0.5)(0.5)
(1344−1 )∗(0.05 )2+(1.962)∗(0.5∗0.5)
n=298
Puesto que n > 80, entonces ajustamos la muestra utilizando la ecuación (3.2), se tiene:
n =298
1+298
1344
n=243.91 = 244
Historias clínicas generadas, es decir se realizaran 244 tomas de tiempo
que se demora en generar las historias clínicas.
Puesto que la muestra n = 244 (mayor a 30), entonces usaremos la
distribución normal (Z).
63
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TABLA 3. 6INDICADORES.
Indicador DescripciónTipo de Variable
Unidad de Medida
Instrumento FuenteInformante Operatividad
Tiempo que utilizan los médicos en el registro de las historias clínicas de
los pacientes
Tiempo que utilizan los médicos en el llenado de
las historias clínicas de los pacientes.
cuantitativoSegundo
Historiales Clínicos
Diferentes Áreas del Centro de Salud
Médicos y Enfermeras TRHC=
∑i=1
n
TRHC i
n
Tiempo de búsqueda de
las historias clínicas
Tiempo de búsqueda de las
historias clínicas en el
almacén de historiales
clínicos.
cuantitativoSegundo Cronómetro Área de Enfermería Enfermera
TBH=∑i=1
n
TBH i
n
Tiempo de acceso y
respuesta a la aplicación
en el registro de
información por parte de
los usuarios
Tiempo de Acceso y
respuesta del sistemacuantitativo
Segundo CronometroDiferentes Áreas
del Centro de SaludMédicos y Enfermeras TAR=
∑i=1
n
TARi
n
Nivel de satisfacción del Personal del Centro de
Salud encargado de usar el sistema.
Conformidad del Usuario CualitativoEncuesta Encuestas
Diferentes Areas del Centro de Salud
Enfermera encargada del Triaje NSU=
∑i=1
n
NSU i
n
Fuente: (Elaboración Propia, 2013).
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TABLA 3. 7 TÉCNICAS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS.
Fuente: (Elaboración Propia, 2013).
.
46
Técnica Descripción
Encuestas- Se utiliza como instrumento el cuestionario cuyas
preguntas fueron seleccionadas y clasificadas,
teniendo como fuente a los usuarios.
Cuestionarios- Se utilizan para recopilar información que ayudan a
los analistas a estudiar las actitudes, creencias y
características de los principales actores del sistema.
Entrevistas- Se utilizará para extraer información sobre el
proceso de los historiales clínicos a los trabajadores
de dicho centro de salud
Diagrama de
Flujo
- Utilizando para representar pictóricamente los
pasos que se realizan en los procesos y así obtener
un resultado.
Observación
- Las observaciones son los registros visuales que
obtendremos en las veces que asistiremos al hospital
para recopilar la información, y así ver de una mejor
manera como ocurren los procesos.
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Métodos de Validación de Instrumentos
I. Alfa de Cronbach : Se trata de un índice de consistencia interna que toma
valores entre 0 y 1 y que sirve para comprobar si el instrumento que se está
evaluando recopila información defectuosa y por tanto nos llevaría a conclusiones
equivocadas o si se trata de un instrumento fiable que hace mediciones estables y
consistentes.
Alfa es por tanto un coeficiente de correlación al cuadrado que, a grandes rasgos,
mide la homogeneidad de las preguntas promediando todas las correlaciones entre
todos los ítems para ver que, efectivamente, se parecen.
Su interpretación será que, cuanto más se acerque el índice al extremo 1, mejor es
la fiabilidad, considerando una fiabilidad respetable a partir de 0,80 (Barraza
Masias, 2007).
α = KK − 1 [ 1 −
∑ Si2
ST2 ]
Si^2: Sumatoria de Varianzas de los Ítems
ST^2: Varianza de la suma de los Ítems
α: Coeficiente de Alfa de Cronbach
47
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II. PROCEDIMIENTO DE DOS MITADES (DIVISIÓN DE ÍTEMS EN PARES E IMPARES)
Este procedimiento divide en dos instrumentos; ósea el instrumento se divide por la
mitad o en dos mitades. .Se forma un test con las preguntas pares y otro con las
preguntas impares. Requiere solo una aplicación de la medición, el conjunto total
de ítems es dividido en dos mitades y se comparan las puntuaciones obtenidas en
ambas mediciones con las puntuaciones de ambas mitades fuertemente
correlacionadas = instrumento confiable. El instrumento real es el doble de los
usados en la prueba (Barraza Masias, 2007).
El coeficiente de Pearson se corrige aplicando la fórmula de Spearman Brown. La
confiabilidad varía de acuerdo al número de ítems que incluya el instrumento de
medición. Cuantos más ítems la confiabilidad aumenta (desde luego, que se
refieran a la misma variable).
Corrección de r con la ecuación de Spearman – Brown
48
r =n (∑ AB ) − (∑ Α ) (∑ Β )
√ [ n (∑ Α2) − (∑ Α )2 ] [ n (∑ Β2) − (∑ Β )2]
R = 2 r1 + r
CAPÍTULO IV:
GENERALIDADES DE LA INSTITUCIÓN
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4. GENERALIDADES DE LA INSTITUCION
4.1. DATOS EMPRESARIALES
4.1.1. Datos Empresariales
4.1.1.1. Razón Social:
CENTRO DE SALUD JEQUETEPEQUE – JEQUETEPEQUE
4.1.1.2. Giro del Negocio:
Prestación de Servicios De Salud
4.1.1.3. Dirección:
Urb. Vicente Razuri Jequetepeque – Pacasmayo – La Libertad
4.1.1.4. Teléfono:
044-310959
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4.1.1.5. ORGANIGRAMA EMPRESARIAL
DIAGRAMA 4. 1 ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL CENTRO DE SALUD JEQUETEPEQUE
Fuente: (Centro de Salud Jequetepeque, 2012).
50
DIRECCIÓN
Unidad de Planeamiento Estratégico
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental
Farmacia
Unidad Administración
Servicio de Pediatría
Servicio de Medicina General
Servicio de Enfermería
CRED
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4.2. Direccionamiento Empresarial.
4.2.1. Visión:
Ser en el año 2014, una red líder en la región que brinda atención con
equidad, eficiencia, calidad y calidez, cuyo fin es lograr un alto grado
de salud y bienestar en nuestra provincia; haciendo énfasis en la
prevención y promoción de la salud, con la participación de la
población organizada y con capacidades en la solución de los problemas
que determinan su salud.
4.2.2. Misión:
Somos una Red de Salud constituida por 10 establecimientos de I y II
nivel , cuyo objetivo es brindar un cuidado integral y atención
recuperativa trabajando en equipo, con equidad, eficiencia, solidaridad
y respeto a la vida en sus diferentes etapas, dirigido a la población
del Distrito de Jequetepeque ,además de prevenir los riesgos, proteger
del daño, recuperar la salud y rehabilitar las capacidades de los
pacientes, en condiciones de plena accesibilidad y de atención a la
persona desde su concepción hasta su muerte natural.
4.2.3. Rol Empresarial:
A. Garantizar la atención integral de salud estandarizada y de calidad
con enfoque de riesgo en alianzas con entidades públicas y
privadas, acorde con los lineamientos de política y normatividad
vigente.
B. Disponer de una estructura orgánica y funcional actualizada que
responda a los retos sanitarios, con eficiencia, eficacia y acorde con
los lineamientos.
C. Garantizar el uso eficiente de recursos financieros priorizando a las
poblaciones pobre y en extrema pobreza con criterios de eficacia y
equidad.
51
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D. Desarrollar un sistema de gestión de RRHH con calidad acorde con
las necesidades institucionales.
E. Impulsar la capacidad del individuo, familias y comunidades al
desarrollo de una cultura de promoción de la salud orientada a su
bienestar integral.
F. Fortalecer el rol rector y la conducción sectorial del Hospital.
G. Organizar a los servicios de salud en un sistema de redes
funcionales en el ámbito.
4.2.4. Objetivos Empresariales:
A. Objetivos Generales:
a. Lograr la recuperación de la salud y la rehabilitación de
las capacidades de los pacientes, en condiciones de
oportunidad, equidad, calidad y plena accesibilidad.
b. Defender la vida y proteger la salud de la persona desde su
concepción hasta su muerte natural.
c. Lograr la prevención y disminución de los riesgos y daños
a la salud.
d. Administrar los recursos humanos, materiales económicos
y financieros para el logro de la misión y sus objetivos en
cumplimiento a las normas vigentes.
e. Mejorar continuamente la calidad, productividad,
eficiencia y eficacia de la atención a la salud,
estableciendo las normas y los parámetros necesarios, así
como generando una cultura organizacional con valores y
actitudes hacia la satisfacción de las necesidades y
expectativas del paciente y su entorno familiar.
52
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B. Objetivos Específicos:
a. Valoración, información y orientación; facilitar canales y
circuitos de acceso a la información; identificar los
recursos que conoce al paciente.
b. Diagnóstico y tratamiento social, identificar y definir
problemas o dificultades, factores causales limitantes o
favorecedores siempre en el contexto del paciente y en
tiempo real.
c. Soporte social, integración del diagnóstico social en la
historia clínica del paciente para completar el tratamiento.
d. Tramitación de acceso a recursos, garantizar la
rehabilitación e integración del individuo en su entorno
habitual.
e. Coordinación con servicios socio sanitario, ofrecer una
atención integral a los pacientes en su ámbito territorial,
proporcionándoles los recursos sociales y/o sanitarios más
adecuados para garantizar una eficacia y continuidad de
cuidados dentro del sistema de bienestar social.
53
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4.3. Metas Empresariales
TABLA 4. 1METAS EMPRESARIALES A CORTO MEDIANO Y LARGO PLAZO
Nivel
Empresarial
Nivel de
Planeación
Alcance Extensió
n
Grado
De incertidumbre
Institucional EstratégicoLa empresa
como totalidad
Largo
plazo
Elevado, debido a las
coacciones y
contingencias, que no
pueden preverse
Intermedio Táctico
Un área
específica de
la empresa (un
departamento
o una división)
Mediano
plazo
Limitación
de las variables
involucradas para
reducir
la incertidumbre
y permitir la
programación
Operacional Operacional
Una tarea u
operación
específica
Corto
plazo
Reducido, gracias a la
programación y
racionalización de
todas
las actividades
Fuente: (Centro de Salud Jequetepeque, 2012).
54
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4.4. Análisis Interno.
A. Fortalezas:
a) Personal profesional capacitado.
b) Continua capacitación mediante jornadas y seminarios.
c) Cuenta con manuales y protocolos de trabajo.
d) Buenas relaciones interpersonales.
e) Calidad en el trato al usuario.
B. Debilidades
a) Falta de personal profesional.
b) No se cuenta con planes operativos.
c) Falta de comunicación con unidades periféricas de comunas
distantes.
d) Falta de presupuesto para capacitación, supervisión y monitoreo.
e) Infraestructura inadecuada.
4.5. Análisis Externo
A. Oportunidades:
a) Aplicación de avances médicos desarrollados por la universidad y
los especialistas que trabajen en el centro de salud.
b) Participación en el comité de evaluación de retratamiento
intermedio
c) Control de calidad externo
d) Trabajo de investigación.
e) Desarrollar el área de pensionados para aumentar ingresos propios.
B. Amenazas
a) Crisis económica que afecta al aumento explosivo de paciente y
disminución del presupuesto del centro de salud.
b) Laboratorios particulares.
c) Nuevos virus y enfermedades.
55
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4.6. Factores Críticos de Éxito:
- Alineamiento de las acciones de los órganos del MINSA.
- Articulación y concertación con actores e interlocutores claves del campo
de los recursos humanos.
- Alineamiento de la cooperación internacional.
- Creación de mercado laboral
- Transformación del SERUMS.
Mantener un alto nivel de satisfacción y dedicación entre los profesionales que
componen la organización.
56
CAPÍTULO V:
FASE I: INCEPCIÓN
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5. METODOLOGÍA
5.1. MODELO DEL NEGOCIO
5.1.1 REGLAS DEL NEGOCIO
- Si es la primera vez que el Paciente llega a atenderse se le crea una
Historia Clínica.
- Para el registro de historias clínicas, se deberá tener en cuenta que
los datos ingresados del paciente sean correctos, estos serán
verificados con la copia del DNI del paciente.
- Para la generación de su Historia clínica el paciente tendrá que
realizar un pago por derecho de inscripción.
- Sólo se podrán atender un número de 30 pacientes
aproximadamente por día.
- Cada médico atenderá un número de 15 pacientes
aproximadamente por día.
- La Historia Clínica es de uso exclusivo del paciente y del médico
que lo atiende.
- Las Historias Clínicas registradas deben estar disponibles,
facilitándose en los casos legalmente contemplados.
- Tratamiento y diagnóstico del paciente serán plasmados en la
Historia Clínica.
58
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5.1.1.2 Actores del Negocio
TABLA 5. 1ACTORES DEL NEGOCIO
Nombre Descripción
Personal AdministrativoResponsable de ingresar al paciente, reservar su cita, consultar citas médicas, eliminar citas médicas
MédicoResponsable de modificar Historias Clínicas, ordenar examen y consultar pacientes
Paciente Responsable de consultar su Historia Clínica, consulta hora de atención, consulta el listado de médicos
Enfermera Responsable de tomar los signos vitales del paciente
Fuente :(Elaboración Propia 2013).
59
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5.1.2 CASOS DE USO DEL NEGOCIO DIAGRAMA 5. 1 DIAGRAMA DE CASO DE USOS DEL NEGOCIO.
PersonalEnfermera
Médico
Administrativo
Atender Paciente
Administrar Mantenedor de Información
Programar Actividades Medicas
Paciente
Farmaceutico
Solicitae Medicamentos
Fuente: (Elaboración Propia - 2013).
60
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5.1.3 HOJAS DE DESCRIPCIÓN DE CASO DE USO DEL NEGOCIO.
A. Hoja de descripción de los casos de uso: Administrar Mantenedores de Información.
TABLA 5. 2HOJA DE DESCRIPCIÓN DEL C.U NEGOCIO: ADMINISTRAR MANTENEDORES DE INFORMACIÓN.
Caso de Uso del Negocio:
Administrar
Mantenedores de
Información.
Empresa: Centro de Salud Jequetepeque -
Jequetepeque.
Sistema: Registro de Historias Clínicas.
Elaborado por: Machuca y Pairazamán.
Fecha: 09/09/2013
Objetivo: Administrar los Mantenedores de Información básicos para el Registro de
Historias Clínicas, como: Personal, Usuarios y Periodos.
Pre-Condición:
Información Primordial: Documento, Email, Teléfono,
Especialidades.
Flujo Principal:
o Opción Registrar Persona. F1
o Opción Registrar Usuarios. F2
o Opción Registrar Periodos. F3
Caso de Uso del Negocio: Empresa: Centro de Salud Jequetepeque.
61
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Administrar
Mantenedores de
Información.
Sistema: Registro de Historias Clínicas.
Elaborado por: Machuca y Pairazaman
Fecha: 09/09/2013
Flujo Secundario:
o F1: Opción Registrar Persona.
Datos de Persona.
Datos de Documento.
Datos de Email.
Datos de Teléfono.
o F2: Opción Registrar Usuario.
Buscar Persona.
o F3: Opción Registrar Periodo.
Datos de Periodo.
Pos-Condición:
o Caso de uso de negocio: Programar Actividades Medicas.
o Caso de uso de negocio: Atender Paciente.
o Caso de uso de negocio: Generar Reportes
Requisitos Satisfechos:
o Datos correctos.
Fuente: (Elaboración Propia 2013).
62
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B. Hoja de descripción de los casos de uso: Programar Actividades Médicas.
TABLA 5. 3HOJA DE DESCRIPCIÓN DEL C.U NEGOCIO: PROGRAMAR ACTIVIDADES MÉDICAS.
Caso de Uso del Negocio:
Programar Actividades
Médicas.
Empresa: Centro de Salud Jequetepeque -
Jequetepeque.
Sistema: Registro de Historias Clínicas.
Elaborado por: Machuca y Pairazaman
Fecha: 09/09/2013
Objetivo: Programar las Actividades medicas primordialmente como:
Especialidades por Periodo, Programación de Horarios, Registro de Medico para la
atención médica.
Pre-Condición:
Información Primordial: Personal (Paciente, Medico o Enfermera),
Especialidad, Periodos, Ambiente, Filial, Horas y Días.
Flujo Principal:
o Opción Registrar Especialidades por Periodo. F1
o Opción Registrar Médicos. F2
o Opción Registrar Horario. F3
Caso de Uso del Negocio: Empresa: Centro de Salud Jequetepeque -
Jequetepeque.
63
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Programar Actividades
Médicas.
Sistema: Registro de Historias Clínicas.
Elaborado por: Machuca y Pairazaman
Fecha: 09/09/2013
Flujo Secundario:
o F1: Opción Registrar Especialidades por Periodo.
Datos de Especialidad.
Datos de Periodo.
o F2: Opción Registrar Médicos.
Buscar Persona (Médico).
Datos de Especialidad por Periodo.
Datos de Horario.
o F3: Opción Registrar Horario.
Datos de Periodo.
Post-Condición:
o Caso de uso de negocio: Atender Paciente.
o Caso de uso de negocio: Generar Reportes
Requisitos Satisfechos:
o Datos correctos.
Fuente: (Elaboración Propia 2013).
64
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C. Hoja de descripción de los casos de uso: Atender Paciente.
TABLA 5. 4HOJA DE DESCRIPCIÓN DEL C.U NEGOCIO: ATENDER PACIENTE.
Caso de Uso del Negocio:
Atender Paciente.
Empresa: Centro de Salud Jequetepeque -
Jequetepeque.
Sistema: Registro de Historias Clínicas.
Elaborado por: Machuca y Pairazaman
Fecha: 09/09/2013
Objetivo: Realizar la atención al Paciente para el cual se requiere información;
Paciente, Horas, Días, Programación y otros.
Enfermera
Doctor
Atender Paciente
Pre-Condición:
Información Primordial: Personal (Paciente), Especialidad, Periodos,
Horario, Historia Clínica y Detalle de Historia Clínica.
Flujo Principal:
o Opción Reservar Cita Médica. F1
o Opción Registrar Triaje. F2
o Opción Atender Consulta Médica - Triaje. F3
65
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Caso de Uso del Negocio:
Atender Paciente.
Sistema: Registro de Historias Clínicas.
Elaborado por: Machuca y Pairazaman
Fecha: 09/09/2013
Flujo Secundario:
o F1: Opción Reservar Cita Médica.
Datos de Especialidad.
Datos de Periodo.
Datos del Personal (Paciente).
Datos de Horario.
o F2: Opción Registrar Triaje.
Buscar Persona (Paciente).
Datos de Historia Clínica.
o F3: Opción Atender Consulta Médica - Triaje.
Buscar Persona (Paciente).
Datos de Historia Clínica.
Datos para completar el Detalle de Historia Clínica
Post-Condición:
o Caso de uso de negocio: Generar Reportes
Requisitos Satisfechos:
o Datos correctos.
Fuente: (Elaboración Propia 2013).
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D. Hoja de descripción de los casos de uso: Solicitar Medicamentos
TABLA 5. 5HOJA DE DESCRIPCIÓN DEL C.U NEGOCIO: SOLICITAR MEDICAMENTOS
Caso de Uso del Negocio:
Atender Paciente.
Empresa: Centro de Salud Jequetepeque -
Jequetepeque.
Sistema: Registro de Historias Clínicas.
Elaborado por: Machuca y Pairazaman
Fecha: 09/09/2013
Objetivo: Realizar la atención al Paciente para el cual se requiere información;
Medicamentos recetados por el médico.
Pre-Condición:
Información Primordial: Personal (Paciente), Especialidad, Periodos,
Horario, Historia Clínica y Detalle de Historia Clínica.
Flujo Principal:
o Opción Reservar Cita Médica. F1
o Opción Registrar Triaje. F2
o Opción Atender Consulta Médica - Triaje. F3
Caso de Uso del Negocio:
Atender Paciente.
Empresa: Centro de Salud Jequetepeque -
Jequetepeque.
Sistema: Registro de Historias Clínicas.
Elaborado por: Machuca y Pairazaman
Fecha: 09/09/2013
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Flujo Secundario:
o F1: Opción Reservar Cita Médica.
Datos de Especialidad.
Datos de Periodo.
Datos del Personal (Paciente).
Datos de Horario.
o F2: Opción Registrar Triaje.
Buscar Persona (Paciente).
Datos de Historia Clínica.
o F3: Opción Atender Consulta Médica - Triaje.
Buscar Persona (Paciente).
Datos de Historia Clínica.
Datos para completar el Detalle de Historia Clínica
Post-Condición:
o Caso de uso de negocio: Solicitar Medicamentos.
Requisitos Satisfechos:
o Datos correctos.
Fuente: (Elaboración Propia 2013).
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E. Hoja de Descripción de los Casos de Uso: Generar Reportes.
TABLA 5. 6 HOJA DE DESCRIPCIÓN DEL C.U NEGOCIO: GENERAR REPORTES.
Caso de Uso del Negocio:
Generar Reportes.
Empresa: Centro de Salud Jequetepeque -
Jequetepeque.
Sistema: Registro de Historias Clínicas.
Elaborado por: Machuca y Pairazaman
Fecha: 09/09/2013
Objetivo: Realizar Reportes o Informes de Gestión que permita tomar decisiones, el
cual se requiere información básica de Pacientes, Médicos, Especialidad, Historias
Clínicas y otros.
Generar ReportesAdministrativo
Pre-Condición:
Información Primordial: Personal (Paciente y Médico), Especialidad,
Periodos e Historias Clínicas.
Flujo Principal:
o Opción Generar Reporte: Paciente, Fecha y Especialidad. F1
o Opción Generar Reporte: Paciente e Historia Clínica. F2
o Opción Generar Reporte: Medico y Especialidad. F3
Caso de Uso del Negocio:
Generar Reportes.
Empresa: Centro de Salud Jequetepeque -
Jequetepeque.
Sistema: Registro de Historias Clínicas.
Elaborado por: Machuca y Pairazamán
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Fecha: 09/09/2013
Flujo Secundario:
o F1: Opción Generar Reporte: Paciente, Fecha y Especialidad.
Buscar Persona (Paciente).
Rango de Fechas.
Datos de Especialidad.
o F2: Opción Generar Reporte: Paciente e Historia Clínica.
Buscar Persona (Médico).
Datos de Historias Clínicas.
o F3: Opción Generar Reporte: Médico y Especialidad.
Buscar Persona (Médico).
Datos de Especialidad.
Post-Condición:
o Ninguna.
Requisitos Satisfechos:
o Datos correctos.
Fuente: (Elaboración Propia 2013).
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F. Hoja de descripción de los casos de uso: Atender Paciente.
TABLA 5. 7HOJA DE DESCRIPCIÓN DEL C.U NEGOCIO: ATENDER PACIENTE.
Caso de Uso del Negocio:
Atender Paciente.
Empresa: Centro de Salud Jequetepeque -
Jequetepeque.
Sistema: Registro de Historias Clínicas.
Elaborado por: Machuca y Pairazaman
Fecha: 09/09/2013
Objetivo: Realizar la atención al Paciente para el cual se requiere información;
Paciente, Horas, Días, Programación y otros.
Enfermera
Doctor
Atender Paciente
Pre-Condición:
Información Primordial: Personal (Paciente), Especialidad, Periodos,
Horario, Historia Clínica y Detalle de Historia Clínica.
Flujo Principal:
o Opción Reservar Cita Médica. F1
o Opción Registrar Triaje. F2
o Opción Atender Consulta Médica - Triaje. F3
Caso de Uso del Negocio: Empresa: Centro de Salud Jequetepeque -
Jequetepeque.
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Atender Paciente.
Sistema: Registro de Historias Clínicas.
Elaborado por: Machuca y Pairazaman
Fecha: 09/09/2013
Flujo Secundario:
o F1: Opción Reservar Cita Médica.
Datos de Especialidad.
Datos de Periodo.
Datos del Personal (Paciente).
Datos de Horario.
o F2: Opción Registrar Triaje.
Buscar Persona (Paciente).
Datos de Historia Clínica.
o F3: Opción Atender Consulta Médica - Triaje.
Buscar Persona (Paciente).
Datos de Historia Clínica.
Datos para completar el Detalle de Historia Clínica
Post-Condición:
o Caso de uso de negocio: Generar Reportes
Requisitos Satisfechos:
o Datos correctos.
Fuente: (Elaboración Propia 2013).
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5.1.4 DIAGRAMA DE ACTIVIDADES DEL NEGOCIO
A. Diagrama de Actividades del Negocio:
DIAGRAMA 5. 2 ATENDER PACIENTE
Brindar Datos Personales
Solicitar Atencion Medica
CITA_MEDICA
[Solicitada]
PACIENTE
[Leido]
Verificar existencia de paciente
Solicitar Datos
Registrar Paciente
Registrar Cita Medica
¿Existe?
PACIENTE
[Registrado]
PACIENTE.
[Leer]
CITA_MEDICA
[Registrada]
HISTORIA DETALLE
[crear]
HISTORIA
[crear]
Registrar Datos de Triaje
TRIAJE
[Registrado]
HISTORIA _DETALLE
[Actualizar]
Actualizar Historia Clinica
Fin
[NO]
DOCTORENFERMERAADMINISTRATIVOPACIENTE
Fuente: (Elaboración propia 2013).
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Fin
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DIAGRAMA 5. 3 REGISTRAR CITA MÉDICA
Brindar Datos Personales
Solicitar Atencion Medica
CITA_MEDICA
[Solicitada]
PACIENTE
[Leido]
Verificar existencia de paciente
Solicitar Datos
Registrar Paciente
Registrar Cita Medica
¿Existe?
PACIENTE
[Registrado]
PACIENTE.
[Leer]
CITA_MEDICA
[Registrada]
PACIENTE
[Leer]
[NO]
ADMINISTRATIVOPACIENTE
Fuente: (Elaboración propia 2013).
74
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DIAGRAMA 5. 4 ATENDER CONSULTA
Solicitar Atención Médica
CITA_MÉDICA.
[Solicitada]
Atender Cita Médica
CITA_MÉDICA
[Atendida]
Registrar Datos de Triaje
TRIAJE
[Registrado]
HISTORIA _DETALLE
[Actualizar]
Actualizar Historia Clínica
Fin
DOCTORENFERMERAPACIENTE
Fuente: (Elaboración propia 2013).
75
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5.1.5 MODELO DE CASOS DE USO DEL NEGOCIO
A. ADMINISTRAR MANTENEDORES DE
INFORMACIÓN
DIAGRAMA 5. 5MONCUN Registrar Personal
Fuente: (Elaboración propia 2013).
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B. PROGRAMAR ACTIVIDADES MÉDICAS PARA LA
ATENCIÓN
DIAGRAMA 5. 6 Programar Medico
Fuente: (Elaboración propia 2013).
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C. REGISTRAR CITA MÉDICA
DIAGRAMA 5. 3 MONCUN Reservar Cita Médica
Fuente: (Elaboración propia 2013).
DIAGRAMA 5. 4 MONCUN Atender Triaje
78
DETALLE CITA MÉDICA
PACIENTE CITA_MÉDICA
1..n
1
1..n
1
Contiene
Administrativo.
LeeCrea
Paciente.
DETALLE TRIAJE
PACIENTE
Paciente. Enfermera
Lee
TRIAJE
1
1..n
contiene
Crea
1
1..n
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Fuente: (Elaboración propia 2013).
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DIAGRAMA 5. 5 MONCUN Atender Consulta
Fuente: (Elaboración propia 2013).
DIAGRAMA 5. 10 MONCUN Actualizar Historia Clínica
Fuente: (Elaboración propia 2013).
80
DETALLE HISTORIA CLÍNICA
CITA_MÉDICA HISTORIA CLINICA
1..n
1
1..n
1
contiene
PACIENTE Doctor
CreaLee
ESPECIALIDAD
Lee
DETALLE HISTORIA CLÍNICA
HISTORIA CLÍNICA
1..n
1
1..n
1
contiene
PACIENTE Doctor
Actualiza
PACIENTE.
Lee
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D. GENERAR REPORTES
DIAGRAMA 5. 61 MONCUN Reportes de Gestión
Fuente: (Elaboración propia 2013).
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DIAGRAMA 5. 7 MODELO DE DOMINIO
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Fuente: (Elaboración propia 2013).
81
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5.2. MODELO DE REQUERIMIENTOS
5.2.1. Determinación de requerimientos funcionales
A. Paquete Autenticarse en el sistema
a. Validar usuario y contraseña
b. Adecuar el sistema de acuerdo al permiso del usuario.
B. Paquete Administrar cuenta personal.
a. Modificar los datos personales.
b. Modificar contraseña.
C. Paquete Registrar Usuario.
a. Crear, eliminar, y registrar usuarios (Administrativo, Médicos
y Enfermeras).
D. Paquete Registrar paciente.
a. Crear, eliminar, modificar y registrar pacientes.
E. Paquete Registrar Personal de Trabajo.
a. Crear, eliminar, modificar y registrar personal.
F. Paquete Registrar Cita Médica.
a. Crear, eliminar, modificar y registrar citas.
G. Paquete Registrar Triaje.
a. Crear, eliminar, modificar y registrar triaje.
H. Paquete Farmacia.
a. Crear, eliminar, modificar y registrar medicamentos.
I. Paquete Registrar Horarios de Atencion de Medicos.
a. Crear, eliminar, modificar y registrar horarios.
J. Paquete Reportes de Gestion
a. Reporte de de Citas Medicas por día para Atender la Consulta
Médica con el Médico.
b. Reportes de .Pacientes.
c. Reporte de Medicos por Especialidad
d. Reporte Ventas
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5.2.2. Determinación de requerimientos no funcionales
Los requerimientos no funcionales del presente sistema permitirán
ejecutar con eficiencia y eficacia las funcionalidades planteadas para el
sistema. Entre las principales categorías de requerimientos no funcionales
tenemos:
A. Rendimiento.
Los requerimientos clasificados en esta categoría están relacionados
con tiempo de respuesta estimado, requerido y esperado para la
ejecución de procesos del sistema.
En esta categoría se considera los siguientes ítems.
a. Proporcionar tiempo de respuesta aceptable en los procesos del
sistema.
B. Fiabilidad.
Estos requerimientos están relacionados con la capacidad del usuario
para confiar en las respuestas del sistema
En esta categoría se consideran los siguientes ítems
a. Proveer contingencias para eventos de caídas del sistema.
C. Disponibilidad.
Son requerimientos que se relacionan con la capacidad del sistema
para estar disponible para los usuarios, esto refleja en el e tiempo
estimado, esperado y requerido por el usuario para que el sistema
esté disponible.
En esta categoría se consideran los siguientes ítems.
a. Garantizar velocidad estable de navegación para el sistema.
b. Estimar tiempos aceptables del sistema fuera de línea.
82
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D. Seguridad
Requerimientos relacionados con la confidencialidad de los datos
registrados en la transmisión y en los almacenamientos, junto con las
necesidades del sistema para evitar intrusiones no autorizadas.
En esta categoría se consideran los siguientes ítems
a. Permitir almacenamiento cifrado de datos determinados.
b. Permitir canales cifrados de transmisión de datos para procesos
específicos como la autenticación de usuarios.
c. Permitir registro de eventos del sistema, empleando la
información de la sesión del usuario.
E. Software
a. Servidores:
- MYSQL.
b. Clientes:
- Sistema Operativo Windows XP o superior
- Navegador Mozilla Firefox o Internet Explorer 9.0 a más.
F. Hardware
a. Servidor Web:
- Microprocesador: Dual Core, superior o compatible
- Memoria RAM: 4GB
b. Servidor MYSQL:
- Microprocesador: Dual Core, superior o compatible.
- Memoria RAM: 4GB.
- Disco Duro: 500 GB o superior.
c. Clientes:
- Microprocesador: Dual Core, superior o compatible
- Memoria RAM: 4 GB
83
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5.2.3. Relación entre los Actores del sistema.
5.2.4. Modelo de Casos de Uso por Paquete.
DIAGRAMA 5. 8 PAQUETE Registrar Personal de Trabajo
Fuente: (Elaboración propia 2013).
84
Registrar PersonalAdministrativo-
Enfermera Médico.
Usuario.
Administrador.
Médico FarmaceuticoEnfermeraPacient
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DIAGRAMA 5. 9 PAQUETE Registrar Paciente
Fuente: (Elaboración propia 2013).
DIAGRAMA 5. 10 PAQUETE Administrar Cuenta Personal
85
Registrar PacienteAdministrativo.
Modificar datos personales
Modificar contraseñaUsuario
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Fuente: (Elaboración propia 2013).
86
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DIAGRAMA 5. 11 PAQUETE Autentificarse al Sistema
Fuente: (Elaboración propia 2013).
DIAGRAMA 5. 12 PAQUETE Registrar Cita Medica
87
Autenticar
Actualizar perfil personalUsuario
Seleccionar Paciente
Registrar cita médicaAdministrativo-
(from Registrar Personal del Trabajo)...)
<<include>>
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Fuente: (Elaboración propia 2013).
88
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DIAGRAMA 5. 13 PAQUETE Registrar Triaje
Fuente: (Elaboración propia 2013).
DIAGRAMA 5. 144 PAQUETE Registrar Pedido
Seleccionar producto
FarmaceuticoRegistrar pedido
<<include>>
Fuente: (Elaboración propia 2013).
89
Registrar TriajeEnfermera.
Seleccionar Paciente
<<include>>
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DIAGRAMA 5. 154 PAQUETE Registrar Venta
FarmaceuticoRegistrar venta
Fuente: (Elaboración propia 2013).
DIAGRAMA 5. 164 PAQUETE Registrar Pagó
Cajero Registrar Pagó
Fuente: (Elaboración propia 2013).
DIAGRAMA 5. 174 PAQUETE Emitir Documentó Venta
Fuente: (Elaboración propia 2013).
90
Emitir boleta de venta Emitir factura
Emitir documento de ventaCajero
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DIAGRAMA 5. 18 PAQUETE Reportes de Gestión
Listar Médicos
Listar Citas Médicas
Listar Consultas Médicas
Listar pacientes
Listar Personal
Generar reportes de gestiónAdministrativo,
Listar citas Pendientes Listar Horarios de Atención
Reporte de Ventas
Fuente: (Elaboración propia 2013).
DESCRIPCION DE LOS CASOS DE USO
1.-PAQUETE Registrar Personal
91
Nombre del caso de uso Registrar Personal
Actores Administrativo
Resumen El Administrador registra al personal.
Precondiciones Ninguna
Poscondiciones
Dependiendo del tipo de persona a registrar ejecutar caso de uso Registrar enfermera o caso de uso Médico
Requisitos especiales Ninguno
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A. Caso de uso <Registrar Personal>
2.- PAQUETE Registrar PacienteA. Caso de uso <Registrar Paciente>
92
Nombre del caso de uso Registrar Paciente
Actores Administrativo
ResumenEl Administrativo registra un nuevo paciente.
Precondiciones Ninguna
Poscondiciones ninguna
Requisitos especiales Ninguno
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3 PAQUETE Administrar Cuenta PersonalA. Caso de uso <Autenticar>
Nombre del caso de uso Autenticar
Actores Usuario
Resumen El caso de uso inicia cuando un usuario solicita autenticación al sistema para lo cual este introducirá el usuario y contraseña que le fueron asignados. El sistema verificará la existencia del usuario y correspondencia del mismo con la contraseña introducida. En caso de ser correspondientes se procederá a mostrar la sección que contiene los privilegios correspondientes al usuario autenticado atendiendo a su tipo, finalizando de esta manera el caso de uso.
Precondiciones Debe haber sido registrada la asignación del usuario y su contraseña.
Poscondiciones
Requisitos especiales
B. Caso de uso < Actualizar perfil personal>
Nombre del caso de uso Actualizar perfil personal
Actores Usuario
Resumen El caso de uso inicia cuando el Administrador solicita administrar usuario. El sistema muestra los usuarios definidos de los cuales el Administrador podrá seleccionar uno de ellos y solicitar su eliminación (Sección 1) o solicitar la inserción de un nuevo usuario (Sección 2).
Sección 1 El sistema confirmará la eliminación del usuario seleccionado finalizando así el caso de uso.
Sección 2 El Administrador entra los datos del usuario que desea crear (usuario y contraseña). El sistema confirma la inserción del nuevo usuario finalizando así el caso de uso.
Precondiciones
Poscondiciones Para el caso de eliminación quedará eliminado el usuario seleccionado.Para el caso de inserción quedará registrado el nuevo usuario y su contraseña.
Requisitos especiales
93
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4.-PAQUETE Registrar Citas MédicasA. Caso de uso <Registrar Cita Médica>
Nombre del caso de uso Registrar Cita Médica
Actores Administrativo
Resumen El Administrador registra la cita médica.
Precondiciones Que el paciente este registrado
Poscondiciones Ninguna
Requisitos especiales Ninguno
B. Caso de uso <Seleccionar Paciente>
Nombre del caso de uso Seleccionar Paciente
Actores Administrativo
ResumenEl Administrador registra la cita, seleccionando en primer lugar al paciente.
Precondiciones Ninguna
Poscondiciones Ninguna
Requisitos especiales Ninguno
94
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5.-PAQUETE Registrar Triaje
A. Caso de uso <Registrar Triaje>
Nombre del caso de uso Registrar Triaje
Actores Enfermera
ResumenLa enfermera registra el triaje, primero seleccionando al paciente que se atenderá.
Precondiciones Seleccionar paciente
Poscondiciones Registrar triaje
Requisitos especiales Ninguno
B. Caso de uso <Seleccionar Paciente>
Nombre del caso de uso Seleccionar Paciente
Actores Enfermera
ResumenLa enfermera selecciona al paciente para realizar el triaje.
Precondiciones Ninguna
Poscondiciones Ninguna
Requisitos especiales Ninguno
95
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5.2.5. Estimación de Tiempo de Desarrollo Basado en Puntos de Caso de Uso.
En ésta investigación se realizó la planificación basada en casos de usos
bajo método de estimación por Puntos de Casos de Uso, el cual permite
estimar el tiempo de desarrollo de un proyecto.
I. Factor de Peso de los Actores sin ajustar (UAW)
TABLA 5. 8 Factor de Peso de los Actores sin ajustar (UAW)
Tipo de Actor Factor
Simple 1
Medio 2
Complejo 3
Fuente: (Elaboración propia 2013).
TABLA 5. 9 FACTOR DE PESO POR CADA ACTOR Y SU TIPO
Se calcula con la ecuación :
UAW=(Act.Simples) * (Factor)+(Act.Medios) * (Factor)+(Act.Complejos) * Factor.............................................................................................................. (5.1)
Fuente: (Elaboración propia 2013).
96
FACTOR DE PESO POR CADA ACTOR Y SU TIPOACTOR TIPO FACTOR
Administrador Complejo 3Pacientes Medio 2Enfermera Medio 2Medico Medio 2Servicio de Windows Medio 2
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II. Factor de Peso de los Casos de Uso Sin Ajustar (UUCW)
TABLA 5. 10 Factor de Peso de los Casos de Uso Sin Ajustar (UUCW)
Fuente: (Elaboración propia 2013).
UUCW = (Act.Simples) * (Factor) + (Act.Medios)*(Factor) + (Act.Comp)* (Factor)
UUCW= 5 * 5 + 9 * 10 + 0 * 15
UUCW = 115
97
UAW = (Act.Simples) * (Factor) + (Act.Medios)*(Factor) + (Act.Comp)* (Factor)
= 0 * 1 + 4 * 2 + 1 * 3
UAW = 11
Factor de peso por cada caso de uso y su tipo.Caso de Uso Tipo Factor
Autentificar Simple 5Actualizar Perfil Personal Simple 5Cambiar contraseña Simple 5Autenticar Simple 5Gestionar perfil de usuario Simple 5Registrar Paciente Medio 10Registrar Médico Medio 10Registrar Cita Médica Medio 10Registrar Historia Clínica Medio 10Registrar Triaje Medio 10Registrar Horarios de Atención Medio 10Reportes de Citas Médicas por día Medio 10Reportes de Pacientes Medio 10Reportes de Médicos Medio 10
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K. Calculando casos de Uso sin Ajustar.
TABLA 5. 11 Calculando casos de Uso sin Ajustar.
UUCP=UAW +UUCW .......................................................(5.2)
UUCP=UAW +UUCW UUCP = 11 + 125 UUCP =126
III. Factor de Peso para cada Factor de Complejidad Técnica (TCF)
TABLA 5. 12 Factor de Peso para cada Factor de Complejidad Técnica (TCF)
TCF=0.6+0.01∗∑i=1
n
Pesoi∗∑i=1
n
Valori.............................(5.3)
Descripción Factor Pesoi Valor i
Pesoi* Valor i
Sistema Distribuido T1 2 5 10
Tiempo de respuesta T2 1 5 5
Eficiencia por el usuario T3 1 3 3
Procesamiento interno complejo T4 1 5 5
Reusabilidad T5 1 4 4
Facilidad de instalación T6 0.5 4 2
Facilidad de uso T7 0.5 4 2
Portabilidad T8 2 3 6
Facilidad de cambio T9 1 3 3
Concurrencia T10 1 4 4
Objetivos especiales de seguridad T11 1 4 4
Acceso directo a terceras partes T12 1 3 3Facilidades especiales de entrenamiento a usuarios finales T13 1 4
4
Totales 14 51 55
Fuente: (Elaboración propia 2013).
98
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Calculando :
TCF=0.6+0.01∗∑i=1
13
Pesoi∗∑j=1
13
Valori
TCF=0.6+0.01∗(55)
TCF=1.15
IV. Factor de Peso para cada Factor ambiente y su Valor (EF)
TABLA 5. 13 Factor de Peso para cada Factor ambiente y su Valor (EF)
EF=1.4−0.03∗∑i=1
n
Pesoi∗∑i=1
n
Valori........................................ .....(5.4)
Descripción Factor Pesoi Valor i
Pesoi* Valor i
1. Familiaridad con el modelo de proyecto utilizado E1 1.5 3
4.5
2. Experiencia en la aplicación E2 0.5 3
1.5
3. Experiencia en orientación a objetos E3 1 4 4
4. Capacidad del analista líder E4 0.5 5
2.5
5. Motivación E5 1 5 56. Estabilidad de los
requerimientos E6 2 4 87. Personal a tiempo
compartido E7 1 33
8. Dificultad del lenguaje de programación E8 -1 3 -3
Totales 25.5
Fuente: (Elaboración propia 2013).
99
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Calculando:
EF=1.4−0.03∗∑i=1
8
Pesoi∗∑j=1
8
Valori
EF=1.4−0.03∗25.5
EF=0.635
L. Calculó de Puntos de Casos de Uso Ajustado
UCP=UUCP∗TCF∗EF......................................................(5.5)
Caluculando usando la ecuación 5.5
UCP=129∗1.15∗0.635
UCP = 92.0115
100
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V. Estimación de Esfuerzo
Para el proyecto se considerara un factor de conversión (CF) de 20
horashombre
por UCP, que se utilizará en la siguiente fórmula:
E=UCP∗CF..........................................................................( 5.6)
E=92.0115∗20 H−H
E=1840.23 H −H
TABLA 5. 14Porcentaje de Esfuerzo Total para el Proyecto
Actividad Porcentaje Horas-Hombre
1. Análisis 10.00% 460.062. Diseño 15.00% 690.093. Programación 40.00% 1840.234. Prueba 15.00% 690.095. Sobrecarga (otras
actividades)20.00% 920.12
Total 100.00% 4600.58
Fuente: (Elaboración propia 2013).
Esfuerzo Total = 4600.58
101
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Calculó de Tiempo de Desarrollo (Tdes Total)
Para el desarrollo del proyecto hemos considerado CH= 3 ya que somos dos los participantes del proyecto de investigación y un asesor que nos ayudara en el desarrollo.
TDesTtotal= EtotalCHtotal
………………………………………….
(5.7)
Dónde:
TDesTotal = Tiempo de Desarrollo.
ETotal = Estimación del Esfuerzo.
CHtotal = Cantidad de Hombres.
En esta intervienen el Esfuerzo y la cantidad de personas que
participan en el desarrollo de la Aplicación (CH).
Reemplazamos en (5.7).
TDestotal=4600 .58 H−H3 H
TDesTotal=1533.526 Horas
El tiempo de desarrollo es de 1533.526 Horas-Hombre, teniendo en
cuenta que el total de horas hombre lo estamos dividiendo entre dos
dado el caso de ser dos los tesistas en desarrollo de la presente
Tesis.
Se empleará 06 horas
hombre diariamente y se trabajará 6 días a la
semana, por lo que se realiza el siguiente factor de conversión para
estimar el tiempo en meses:
TDes total=1533.526horas
hombrex
1dia
06horas
hombre
x1 sem6dias
x1 mes4 sem
TDes total = 10.54 meses
El proyecto se realizará en 10 meses ,16 días
102
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5.2.6. Viabilidad Económica.
I. Costos de Inversión
Para la presente investigación fue necesario equipar un centro de
trabajo especialmente para el desarrollo del sistema, tomando como
centro el domicilio de uno de los tesistas.
M. Costos de HardwareTABLA 5. 15 Costos de Hardware
Descripción Costo Cantidad Subtotal (S/.)1. PC´s, Intel Core i3 4GB Ram S/.1500.00 2 3000.002. Multifuncional HP LaserJet Pro M1212nf S/.769.00 1 769.00
T O T A L S/. 3,769.00Fuente: (Elaboración propia 2013).
104
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N. Costos de Software.
TABLA 5. 16 Costos de Software.
Software Especificaciones
técnicas
Disponible Preci
o (S/.)
Subtotal
(S/.)
1. Sistema OperativoMicrosoft
Windows Xp
Si 0.00 0.00
2. Microsoft Office Versión 2010 Si 0.00 0.00
3. Erwin Versión 13.1 Si 0.00 0.00
4. PHP DesignerVersión 7.0 No
(gratuito)
0.00 0.00
5. Servidor de Base de
datos
MySql No
(gratuito)
0.00 0.00
6. PHP MyAdminVersión 3.2.5 No
(gratuito)
0.00 0.00
7. Rational RoseTrial Versión
2003
No
(gratuito)
0.00 0.00
TOTAL S/. 0.00
Fuente: (Elaboración propia 2013).
105
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O. Costos de Muebles y Enseres.
TABLA 5. 17 Costos de Muebles y Enseres.
Fuente: (Elaboración propia 2013).
P. Total costos de Inversión.
TABLA 5. 18 Total costos de Inversión.
Fuente: (Elaboración propia 2013).
II. Costos de Desarrollo
Q. Costos de Recursos Humanos
TABLA 5. 19 Costos de Recursos Humanos
Descripción Costo Cantidad Tiempo(Meses) Subtotal (S/.)
1. ProgramadorS/.200.0
0 2 10.54 4050.002. Ingeniero de Sistemas(Asesor)
S/.200.00 1 10.54 2050.00
T O T A L S/.6000.00
Fuente: (Elaboración propia 2013).
106
Descripción Costo Cantidad Subtotal (S/.)1. Muebles para computadoras 400.00 2 800.00
T O T A L S/. 800.00
Tipo de Inversión Sub Total(S/.)
1. Hardware 3769.00
2. Software 0.00
3. Muebles y enseres 800.00
TOTAL S/. 4569.00
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R. Costos de Insumos ( Materiales)
TABLA 5. 20 Costos de Insumos (Materiales)
Material Cantidad
Costo Unit. (S/)
Subtotal (s/.)
1. Papel Bond A4 - Millar
1 26.00 26.00
2. Tinta Color 1 26.00 26.003. Tinta Negro 1 12.00 12.004. Lapiceros 4 1.50 6.005. Corrector 2 3.50 7.006. DVD 6 1.50 9.007. Fotocopias 150 0.10 15.008. Anillados 4 3.00 12.009. Empastado 3 30.00 90.0010. Impresión 0.15 0.1511. Folder de
Manila4 0.50 2.00
12. Otros 8.00 8.00Total S/.213.15
Fuente: (Elaboración propia 2013).
S. Costos de Energía
Tomando en cuenta que el consumo de una computadora
por hora es de 0.2 Kw. y el costo de energía tiene un valor
de S/. 0.3933 x Kwh. (Fuente Hidrandina - Setiembre
2013)
TABLA 5. 21 Costos de Energía
Fuente: (Elaboración propia 2013).
107
Descripción
Cantida
dCosto
Consumo Tiempo Subtotal
(S/./(KW-hr) (KW-hr)/mes) (meses) (S/.)
1. Ordenador 2 0.3933 144 10 1,132.704
2. Impresora 1 0.3933 30 10 117.99
T O T A L S/. 1,250.694
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T. Costos de Servicios.TABLA 5. 22 Costos de Servicios.
Fuente: (Elaboración propia 2013).
U. Total Costos de Desarrollo.
TABLA 5. 23 Total Costos de Desarrollo.
Fuente: (Elaboración propia 2013).
Costos totales CI + CD = 12,732.844
108
DescripciónCantidad Costo Tiempo Subtotal(Hr./mes (S/./Hr) (meses) (S/.)
1. Internet + Telefonía Fija 24 70.00 10 700.00T O T A L S/. 700.00
Recurso Total (S/.)
1. Humano 6000.00
2. Material 213.15
3. Servicios 700.00
4. Energía 1250.694
Total 8,163.844
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III. Costos de Implementación
V. Hardware
TABLA 5. 24 Hardware
Descripción Cantidad Costo Subtotal (S/.)1. PC´s, Intel Core i3 4GB Ram 2 1500.00 3000.002. Multifuncional HP Laserjet Pro M1212nf 1
769.00( Fuente: Computech) 769.00
T O T A L S/. 3,769.00Fuente: (Elaboración propia 2013).
W. Software
TABLA 5. 25 Software
Fuente: (Elaboración propia 2013).
X. Mobiliario
TABLA 5. 26 Mobiliario
Descripción Cantidad Costo Subtotal (S/.)1. Muebles para computadoras 2 400.00 800.00
T O T A L S/. 800.00
Fuente: (Elaboración propia 2013).
109
Cantidad Descripción Total (S/.)
1 PHP Designer 7.0 0.001 Servidor de Base de datos
MYSQL0.00
1 PHP MyAdmin 3.2.5 0.00
Total S/. 0.00
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Y. MaterialesTABLA 5. 27 Materiales
Materiales Cantidad Unidad Precio
Unitario (S/.)
Sub Total (S/.)
1. Cable UTP 200 Metros 1.00 200.00
2. Conectores
RJ456
Unidad 0.50 3.00
3. Canaletas 20 Unidad 6.00 120.00
4. Clíper 1 Unidad 50.00 50.00
5. CD 2 Unidad 1.00 2.00
6. Lapiceros 4 Unidad 0.50 2.00
7. Lápices 4 Unidad 0.5 2.00
8. Corrector 1 Unidad 1.50 1.50
9. Borrador 2 Unidad 0.5 1.00
10. Otros 20.00 20.00
Otros S/. 401.50
Fuente: (Elaboración propia 2013).
Total de costos de Implementación = 4,970.50
110
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IV. Costos Operacionales (S/ .Año)
Son los costos que se realiza por la operación de los equipos, en
suministros para los mismos, así como el consumo de energía
utilizado para acceder al sistema.
Z. Energía Eléctrica.
TABLA 5. 28 Energía Eléctrica.
Descripción Cantidad Costo Consumo Tiempo Subtotal(S/./(KW-hr) (KW-hr)/mes) (meses) (S/.)
Servidor 1 0.3933 144 12 679.62 Ordenador 4 0.3933 144 12 2718.49 Impresora 3 0.3933 30 12 424.76
T O T A L S/. 3,143.25Fuente: (Elaboración propia 2013).
AA. Mantenimiento de dominio:
Para el mantenimiento del dominio existente se realizará de un
pago anual de S/. 120.00.
BB. Mantenimiento de Equipo:
TABLA 5. 29 Mantenimiento de Equipo.
Fuente: (Elaboración propia 2013).
Total de Costos de Operación = S/. 3,873.25
111
Descripción Año
I. Hardware 130.00
II. Web 130.00
III. Red Informática 350.00
Total S/. 610.00
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5.2.7. BENEFICIOS.A. Beneficios Tangibles
TABLA 5. 30 Beneficios Tangibles
Fuente: (Elaboración propia 2013).
B. Beneficios Intangibles
- Mejora la imagen Institucional.
- Eleva el servicio al cliente.
- Permite la generación de consultas y reporte en forma rápida
y exacta.
- Aumento de la fiabilidad y seguridad de los datos.
- Mejora en tener oportunamente la información deseada, para la
toma de decisiones en el momento requerido.
- Integridad y uniformidad de la información obtenida, aumento
de la disponibilidad de datos.
- Iniciar políticas de ahorro y control de tiempos y dinero dentro
de la institución.
112
Descripción Cantidad
Costo Tiemp
o
Subtotal
(S/./mes) (meses) (S/.)
1. Reducción de Empleados(Archivador
de HC y Secretaria)
2 750.00 12 18000.00
2. Ahorro en papelería 1 30.00 12 360.00
3. Ahorro en espacio físico (Uso de
Almacén de HC para otra actividad)
1 100.00 12 1200.00
T O T A L S/. 19,560.00
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C. Flujo de Caja.
TABLA 5. 31 Flujo de Caja.
DESCRIPCION AÑO 0 AÑO 1 AÑO 2 AÑO 3
1. COSTO DE INVERSION S/. 4,569.00 A. COSTO DE HARDWARE 3769.00 B. COSTO DE SOFTWARE 0.00 C. COSTO DE MUEBLES 800.002. COSTO DE DESARROLLO S/. 8,163.84 A. RECURSOS HUMANOS 6000.00 B. COSTO DE INSUMOS 213.15 C. COSTO DE ENERGIA 1250.69 D. COSTO DE SERVICIOS 700.01
TOTAL INVERSION S/. 12,732.843. COSTOS OPERACIONALES (S/./año) A. COSTOS DE INSUMOS 1380.00 1380.00 1380.00 B. COSTOS DE ENERGIA 3143.25 3143.25 3143.25 C. COSTOS DE MANTENIMIENTO 610.00 610.00 610.00 D.COSTOS DE IMPLEMENETACION 4970.50 4970.50 4970.50 E. COSTOS DE DEPRECIACION 980.00 980.00 980.00
TOTAL COSTO OPERACIONAL S/. 11,083.75 S/. 11,083.75 S/. 11,083.754. BENEFICIOS (S/./año)A. BENEFICIOS TANGIBLES
B. REDUCCION DE EMPLEADOS 18000.00 18000.00 18000.00
C. AHORRO EN PAPELERIA 360.00 360.00 360.00
D.AHORRO EN ESPACIO FISICO 1200.00 1200.00 1200.00
TOTAL BENEFICIOS S/. 19,560.00 S/. 19,560.00 S/. 19,560.00TOTAL BENEFICIO NETO (S/.12732.84) S/. 8,476.25 S/. 8,476.25 S/. 8,476.25
Fuente: (Elaboración propia 2013).
113
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D. Valor Actual Neto (VAN)
También llamado Valor Presente Neto. Representa el excedente
generado por un proyecto en términos absolutos después de haber
cubierto los costos de inversión, de operación y de uso del capital.
El es la suma algebraica de los valores actualizados de los
costos beneficios generados por el proyecto.
VAN=−A+Q 1
(1+K )1 +Q2
(1+ K)2 +…+Qn
(1+K )n ………..Ecuación 5.8
Dónde:
=Valor Actual Neto de la Inversión.
=Valor de la Inversión Inicial.
=Valor neto de los distintos flujos de caja. Se trata del valor
neto así cuando en un mismo periodo se den flujos positivos y
negativos será la diferencia entre ambos flujos.
=Tasa de retorno del periodo.(Se considera el 16% según Banco
de Crédito del Perú)
VAN=−¿12732.84+8476.25
(1+0.16)1+ 8476.25
(1+0.16)2+ 8475.25
(1+0.16)3
VAN=S/ .11280.6193
114
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E. Análisis de Costo – Beneficio (B/C)
Es conocido como coeficiente beneficio/costo y resulta de dividir la sumatoria de los beneficios actualizados entre la sumatoria de los costos actualizados que son generados en la vida útil del proyecto.
BC
=VPB
VPC
………………………………………...... (5.9)
El Valor Presente neto de los Beneficios es como sigue:
VPB=B1
¿¿
Reemplazando valores en la fórmula
VPB=19,560.00
¿¿
VPB=S / .55414 .0409
El Valor Presente neto de los Costos es como sigue:
VPc=A+C1
¿¿…………………… (5.10)
115
19,560.0019,560.0019,560.00
3210
11083.7511083.7511083.7512732.84
32
PC=¿¿
10
Sistema De Información Web para la Agilización de Procesos de Atención de los Pacientes del Centro de Salud Jequetepeque
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Reemplazando valores en la fórmula
VPc=¿12732.84+11083.75¿¿
VPc=S/ . 44133.4216
Reemplazando valores en la fórmula
BC
=S / . 55414.0409S / . 44133
BC
=S /. 1 .2556
Interpretación:
Por cada nuevo sol invertido se obtiene un beneficio de S/. 0.25
céntimos de sol.
Tasa Interna de retorno (TIR)
Representa la tasa de rendimiento a la cual el proyecto se hace
indiferente, es decir, cuando el VAN = 0. En otras palabras, el TIR
es la tasa de descuento que iguala al valor actual de los beneficios y
el valor actual d
e los costos.
La tasa interna de retorno sirve para comparar la rentabilidad con la
tasa de interés que se maneja en el proyecto.
VAN=−A+Q 1
(1+K )1 +Q2
(1+ K)2 +…+Qn
(1+K )n …………………(5.11)
116
Sistema De Información Web para la Agilización de Procesos de Atención de los Pacientes del Centro de Salud Jequetepeque
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Remplazando valores en la Fórmula e igualando a 0:
0=−12732.84+ 8476.25
(1+i)1+ 8476.25
(1+i)2+ 8476.25
(1+i)3
|
TIR=45 %
Aplicando la función financiera TIR del programa Microsoft Excel,
se obtiene que la Tasa Interna de Retorno es: 45%.
Conclusión de la evaluación económica
El valor actual neto es mayor que cero, VAN = S/.11280.6193> 0,
por lo tanto la inversión es rentable en un horizonte de 3 años.
La relación Beneficio/Costo es mayor que uno, B/C= S/. 1.25>1,
por lo tanto los beneficios son mayores que los costos entonces es
rentable invertir en el proyecto.
La tasa interna de retorno del proyecto es mayor que el costo de
capital de la empresa (16%), TIR = 45 %, por lo tanto el proyecto
es factible desde el punto de vista del indicador económico.
117
Sistema De Información Web para la Agilización de Procesos de Atención de los Pacientes del Centro de Salud Jequetepeque
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RIESGO(S) CAUSA(S) EFECTO(E) IMPACTO PREVENCIÓN
Inexperiencia del grupo que va a realizar el
proyecto
Estudiantes sin experiencia
Incumplimiento del proyecto
AltoAyuda de expertos
Pérdida de la Información de la Base
de Datos
Falta de medidas de seguridad para la Base
de Datos
Pérdida de los datos de los pacientes
Alto
Realización de copia de Base de
datos constantemente
Falta de capacitación de las personas quienes utilizaran el sistema
Falta de coordinación con el Personal
Demora en la ejecución de los
procesosAlto Capacitación
Mala utilización de equipos de los operarios, utilización del sistema
Dañar equipos, pérdida para la empresa, no están capacitados
Demora en la realización de los procesos
MedioCapacitación permanente
No contar con capital necesario para alguna
innovación tecnológica
Poco apoyo para la inversión en sistemas empresariales, Déficit en los ingresos del mes
Demora en los procesos
administrativosBajo
Mejorar el presupuesto para
el aula de innovación tecnológica, Cuenta de
ahorros
5.2.8. MITIGACIÓN DE RIESGOS
TABLA 5. 32 MITIGACIÓN DE RIESGOS
Fuente: (Elaboración propia 2013).
118
CAPITULO VI
FASE II: ELABORACIÓN
Sistema de Informacion Web Para El Mejor Control y Acceso de las Historias Clinicas de los
Pacientes del Centro de Salud Jequetepeque
Facultad de Ingenieríascuela de Ingeniería de Sistemas Machuca & Pairazamán
6. MODELO DE ANÁLISIS.
6.1. Diagrama de Clases de Análisis Parciales
6.1.1. Diagrama de Clases de Análisis Parciales DIAGRAMA 6. 1 Clases de Análisis Parciales
Fuente: (Elaboración propia 2013).
115
VADEMECUM
Patologías : String(from Regis trar Pacientes)
Pagó
Monto : CurrencyFecha : Date
DCTOVTADETALLE
Precio : StringCantidad : String
PUESTO
Codigo : StringDescripción : String
CONTRASEÑA
Fecha : DateUsuario : String
Clave : String
(from Regis trar Pacien...
PEDIDO_MEDICAMENTOS
Nropedido : StringFecha : Date
Monto : String
VENTA_MEDICAMENTOS
NroVenta : StringFecha : Date
11 11
LINEA
Descripción : String
DOCUEMNTO VENTA
NroDocuemnto : StringMonto : StringFecha : Date
1..n
1
1..n
1
contiene
LABORATORIO
RUC : StringRazonSocial : String
Dirección : StringTelefono : String
Email : StringRegistroSanitario : String
HORARIO
Codigo : StringDias : String
Fecha_ini : StringFecha_Ter : String
TRIAJE
nrotriaje : StringPeso : StringTalla : String
MedidaPresión : String
TIPO_ANÁLISIS
nombre
EXAMEN
Fecha : StringResultado : String
1 1..n1 1..n
contiene
HISTORIA CLINICA
Nrohistoria : StringFecha : String
tipo : StringAlergias : String
Tipo_Sangre : StringVacunas : String
indicaciones : String
1..n
1..n
relaciona
1..n
1..n
PACIENTE
Codigo : StringDNI : String
Apellidos : StringNombres : String
sexo : StringDirección : String
Fecha Nacimiento : StringOcupación : String
(from Regis trar Pacien...
1
1..n
1
1..n
tiene
11..n
11..n
solicita
1
1..n
1
1..n
corresponde
11 11
tiene
CITAS
Codigo : StringFecha : Date
Especialidad : String1..n
1
1..n
solicita
1
PERSONAL
codigoDNI
ApellidosNombres
SexoDirección
FechaNacimientoFechaContratación
Teelfono
(from Regis trar Pacien...
1
1..n
1
1..n
ocupa
1 1..n1 1..ntiene
1..n1..n 1..n1..n
tiene
ESPECIALIDAD
Nombre
1..n
11
tiene
1..n
CONSULTA
Nroconsulta : StringDescripción : String
1
1..n
1
1..n
atiende
1
1..n
1
1..n
relaciona
1 1..n1 1..n
relaciona
MEDICAMENTO
Codigo : StringNombre : String
Laboratorio : StringPrecio : Stringstock : String
UnidadMedi : String
(from Regis trar Pacien...
contiene
1..n 11..n 1
contiene
1
1
1
1
pertenece
1..n
1..n
1..n
1..n
RECETA
numero : StringDescripcción : StringIndicaciones : String
observaciones : Stringhorario : String
1..n
1
1..n
1genera
1..n
1
1..n
1
contiene
DETALLEPEDIDO
Cantidad : StringPrecio : String
1111
relaciona
1
1
1
1
genera1
11
relaciona
1
Sistema De Información Web para la Agilización de Procesos de Atención de los Pacientes del Centro de Salud Jequetepeque
Facultad de IngenieríaEscuela de Ingeniería de Sistemas Machuca & Pairazamán
6.1.2. Diagramas de Colaboración
I. Diagrama de Colaboración Registrar Paciente
DIAGRAMA 6. 2 Colaboración Registrar Paciente
Fuente: (Elaboración propia 2013).
116
:PACIENTE
:Form NuevoPaciente
:Form EditarPaciente
:Form EliminarPaciente
:CrearPaciente
: EditarPaciente
:ps EliminarPaciente
:PC Main
:PC Administrar Paciente
: Administrativo.
:Form MantenimientoPacientes
5: Agregar Paciente(Nombre ,Apell idos , Fecha Nacimiento,Sexo
,Edad,Documento,Direccion ,Telefono , Email)
7: Obj Creado
10: Editar Paciente
12: Obj Modificado
15: Destroy Usuario
17: Objeto Destroy
6: Nuevo
11: Editar
16: Eliminar
2: Link
3: Show
1: Registrar Paciente
4: Crear Paciente
8: Msj Registro guardado
9: Modificar Paciente
13: Mostrar Lista
14: Eliminar Paciente
18: Msj Objeto Eliminado
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II. Diagrama de Colaboración Registrar Usuario
DIAGRAMA 6. 3 Colaboración Registrar Usuario
Fuente: (Elaboración propia 2013).
117
:USUARIO
:Form NuevoUsuario
:Form EditarUsuario
:Form Eliminar Usuario
:psCrearUsuario
:ps EditarUsuario
:ps EliminarUsuario
:PC Main
:PC Administrar Usuario
: Administrativo.
:Form MantenimientoUsuario
5: Agregar Usuario
7: Obj Creado
10: Editar Usuario
12: Obj Modificado
15: Destroy Usuario
17: Objeto Destroy
6: Nuevo
11: Editar
16: Eliminar
2: Link
3: Show
1: Registrar Usuario
4: Crear Usuario
8: Msj Registro guardado
9: Modificar Usuario
13: Mostrar Lista
14: Eliminar Usuario
18: Msj Objeto Eliminado
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III. Diagrama de Colaboración Registrar Historia Clínica
DIAGRAMA 6. 4 Colaboración Registrar Historia Clínica
Fuente: (Elaboración propia 2013).
118
: Administrativ o.
: Form Registrar HistoriaClínica
: Historia Clinica
f(){}
ScriptValidación
: Seleccionar Paciente
HISTORIA CLÍNICA
:HistoriaClinicaRegistrar
1: Selecccionar Paciente
2: Nav egar
3: Ingresar Datos de Historia Clinica(Nro,Peso,Talla
,,Temperatura,,Patologpia...
7: Registrar Historia Clínica
4: Comprobar Ingreso de Datos de Historia Clinica
5:
6:
8: Mensaje
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IV. Diagrama de Colaboración Registrar Triaje
DIAGRAMA 6. 5 Colaboración Registrar Triaje
Fuente: (Elaboración propia 2013).
119
: Enf ermera.
: Form Registrar Triaje
: Triaje
f(){}
ScriptValidación
: Seleccionar Paciente
:TRIAJE
:TriajeRegistrar
1: Selecccionar Paciente
2: Nav egar
4: Comprobar Ingreso de Datos de Triaje
5:
6:
8: Mensaje
3: Ingresar Datos de Triaje(Peso ,Talla,Temperatura,Presión)
7: Registrar Triaje
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V. Diagrama de Paquetes
DIAGRAMA 6. 6 de Paquetes
Fuente: (Elaboración propia 2013).
120
Autentificarse al Sistema
Administrar Cuenta Personal
Registrar Personal del Trabajo
Registrar Citas Medicas
Registrar Triaje
Registrar Horarios de Atencion de Medicos
Atender consulta
Registrar Pacientes
Reportes de Gestion
Farmacia
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6.2. MODELO DE DISEÑO
6.2.1. Diagrama de Clases de Diseño
DIAGRAMA 6. 7 Clases de Diseño
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
121
VADEMECUM
Patologías : String(from Regis trar Pac ientes)
Pagó
Monto : CurrencyFecha : Date
grabar()cancelar()
DCTOVTADETALLE
Precio : StringCantidad : String
PUESTO
Codigo : StringDescripción : String
CONTRASEÑA
Fecha : DateUsuario : StringClave : String
modificar()grabar()
(from Regis trar Pac ientes)
PEDIDO_MEDICAMENTOS
Nropedido : StringFecha : DateMonto : String
VENTA_MEDICAMENTOS
NroVenta : StringFecha : Date
grabar()eliminar()modificar()cancelar()
1
1
1
1
LINEA
Descripción : String
DOCUEMNTO VENTA
NroDocuemnto : StringMonto : StringFecha : Date
1..n
1
1..n
1
contiene
LABORATORIO
RUC : StringRazonSocial : StringDirección : StringTelefono : StringEmail : StringRegistroSanitario : String
HORARIO
Codigo : StringDias : StringFecha_ini : StringFecha_Ter : String
crear()modificar()
TIPO_ANÁLISIS
nombre
grabar()modificar()
EXAMEN
Fecha : StringResultado : String
1 1..n1 1..n
contiene
PACIENTE
Codigo : StringDNI : StringApellidos : StringNombres : Stringsexo : StringDirección : StringFecha Nacimiento : StringOcupación : String
grabar()eliminar()buscar()cancelar()modificar()listar()
(from Regis trar Pac ientes)
1
1..n
1
1..n
tiene
1 1..n1 1..n
solicita
1
1..n
1
1..n
corresponde
CITAS
Codigo : StringFecha : DateEspecialidad : String
crear()grabar()eliminar()
1..n
1
1..n
solicita
1
PERSONAL
codigoDNIApellidosNombresSexoDirecciónFechaNacimientoFechaContrataciónTeelfono
modificar()grabar()eliminar()buscar()cancelar()listar()
(from Regis trar Pac ientes)
1
1..n
1
1..n
ocupa
1 1..n1 1..ntiene
1..n1..n 1..n1..n
tiene
ESPECIALIDAD
Nombre
1..n
11
tiene
1..n
CONSULTA
Nroconsulta : StringDescripción : String
crear()grabar()eliminar()cancelar()
1
1..n
1
1..n
atiende
MEDICAMENTO
Codigo : StringNombre : StringLaboratorio : StringPrecio : Stringstock : StringUnidadMedi : String
grabar()buscar()modificar()eliminar()
(from Regis trar Pac ientes)
contiene
1..n 11..n 1
contiene
1
1
1
1
pertenece
1..n
1..n
1..n
1..n
RECETA
numero : StringDescripcción : StringIndicaciones : Stringobservaciones : Stringhorario : String
crear()grabar()imprimir()eliminar()cancelar()
1..n
1
1..n
1genera
1..n1
1..n1
contiene
DETALLEPEDIDO
Cantidad : StringPrecio : String
1
1
1
1
relaciona
1
1
1
1
genera
1
11
relaciona
1
TRIAJE
nrotriaje : StringPeso : StringTalla : StringMedidaPresión : String
grabar()eliminar()modificar()
1
1..n
1
1..n
relaciona
HISTORIA CLINICA
Nrohistoria : StringFecha : StringHora : String
crear()grabar()buscar()cancelar()
11 11
tiene
1 1..n1 1..n
relaciona
1..n
1..n
1..n
1..n
relaciona
1..n
1..n
1..n
1..n
contiene
DETALLEHISTORIACLINICA
FechaTratamientoDiagnósticoVacunasIndicacionesTipo_SangreTipo
1..n
1..n
contiene
1..n
1..n
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6.2.2. Casos de Uso de Realización
I. Autentificarse al sistemaDIAGRAMA 6. 8 Autentificarse al sistema
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
II. Administrar Cuenta PersonalDIAGRAMA 6. 9 Administrar Cuenta Personal
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
122
Actualizar perfil personal Autentificar
Actualizar Perfil
(from Autenti ficarse al Sistema)
Autentificar
(from Autenti ficarse al Sistema)
<<realize>> <<realize>>
Modificar Contraseña Modificar Datos personales
Modificar contraseña
(from Autenti ficarse al Sistema)
Modificar datos personales
(from Autenti ficarse al Sistema)
<<realize>> <<realize>>
Sistema De Información Web para la Agilización de Procesos de Atención de los Pacientes del Centro de Salud Jequetepeque
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123
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III. Registrar PacienteDIAGRAMA 6. 10 Registrar Paciente
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
IV. Registrar TriajeDIAGRAMA 6. 11 Registrar Triaje
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
124
Registrar paciente
Registrar paciente.
<<realize>>
Registrar Triaje
(from Registrar Triaje)
Seleccionar Paciente
(from Registrar Triaje)
Registrar TriajeSelelccionar Paciente
<<realize>> <<realize>>
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V. Registrar cita médica.DIAGRAMA 6. 12 Registrar cita médica.
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
VI. Atender consultaDIAGRAMA 6. 13 Atender consulta
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
125
Seleccionar Paciente
(from Registrar Triaje)
Selelccionar Paciente
<<realize>>
Registrar cita médica
(from Registrar Citas Medicas)
Registrar cita medica
<<realize>>
Seleccionar Paciente
(from Registrar Triaje)
Selelccionar Paciente
<<realize>>
Atender Consulta
(from Atender consulta)
Atender Consulta
<<realize>>
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VII. Generar reportes de gestiónDIAGRAMA 6. 14 Generar reportes de gestión
Generar reportes de gestión
(from Reportes de Gestion)Listar Citas Médicas
(from Reportes de Gestion)
Listar citas Pendientes
(from Reportes de Gestion)Listar Consultas Médicas
(from Reportes de Gestion)
Listar Horarios de Atención
(from Reportes de Gestion)
Listar Médicos
(from Reportes de Gestion)
Listar pacientes
(from Reportes de Gestion)
Reporte de Ventas
(from Reportes de Gestion)
Generar reportes de gestion Listar citas medicaslistar citas pendientes
Listar consultas medicas
listar horarios de atención Listar Médicos listar Pacientes Reporte ventas
<<realize>><<realize>> <<realize>> <<realize>>
<<realize>><<realize>><<realize>>
<<realize>>
Listar Medicamentos
Listar Medicamentos.
<<realize>>
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
126
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6.2.3. Diseño de Formularios
Pantalla de Registrar Paciente
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
Pantalla de Buscar Paciente
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
127
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Pantalla de Reservar Citas
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
Pantalla de Registrar Citas
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
128
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Pantalla de Programar Médico
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
Pantalla de Programar Horario de Especialidades
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
129
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6.2.4. Diagramas de Secuencia
I. Diagrama de Secuencia Administrar Paciente
DIAGRAMA 6. 15 Secuencia Administrar Paciente
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
130
:PACIENTE:PACIENTE
:Form NuevoPaciente
:Form NuevoPaciente
:Form EditarPaciente
:Form EditarPaciente
:Form EliminarPaciente
:Form EliminarPaciente
:CrearPaciente:CrearPaciente : EditarPaciente: EditarPaciente :ps EliminarPaciente:ps EliminarPaciente :PC Main :PC Main :PC Administrar Paciente
:PC Administrar Paciente
: Administrativo. : Administrativo.
:Form MantenimientoPacientes:Form MantenimientoPacientes
1: Registrar Paciente
2: Link
3: Show
4: Crear Paciente
5: Agregar Paciente(Nombre ,Apellidos , Fecha Nacimiento,Sexo ,Edad,Documento,Direccion ,Telefono , Email)
6: Nuevo7: Obj Creado
8: Msj Registro guardado
9: Modificar Paciente10: Editar Paciente
11: Editar12: Obj Modificado
13: Mostrar Lista
14: Eliminar Paciente15: Destroy Usuario
16: Eliminar17: Objeto Destroy
18: Msj Objeto Eliminado
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II. Diagrama de secuencia Administrar Usuario
DIAGRAMA 6. 16 secuencia Administrar Usuario
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
131
:USUARIO:USUARIO
:Form NuevoUsuario
:Form NuevoUsuario
:Form EditarUsuario
:Form EditarUsuario
:Form Eliminar Usuario
:Form Eliminar Usuario
:psCrearUsuario:psCrearUsuario :ps EditarUsuario
:ps EditarUsuario
:ps EliminarUsuario
:ps EliminarUsuario
:PC Main :PC Main :PC Administrar Usuario
:PC Administrar Usuario
: Administrativo. : Administrativo.
:Form Mantenimie...
:Form Mantenimie...
1: Registrar Usuario
2: Link
3: Show
4: Crear Usuario
5: Agregar Usuario
6: Nuevo7: Obj Creado
8: Msj Registro guardado
9: Modificar Usuario10: Editar Usuario
11: Editar12: Obj Modificado
13: Mostrar Lista
14: Eliminar Usuario15: Destroy Usuario
16: Eliminar17: Objeto Destroy
18: Msj Objeto Eliminado
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III. Diagrama de secuencia Registro Historias ClínicasDIAGRAMA 6. 17 secuencia Registro Historias Clínicas
: Administrativo. : Administrativo.
: Seleccionar Paciente
: Seleccionar Paciente
:HistoriaClinicaRegistrar
:HistoriaClinicaRegistrar
:Historia Clínica:Historia Clínica :Form Registrar HistoriaClínica
:Form Registrar HistoriaClínica
ScriptValidación
f(){}f(){}
ScriptValidación
HISTORIA CLÍNICA
HISTORIA CLÍNICA
1: Selecccionar Paciente
10: Registrar Historia Clínica
2: Navegar
4: Ingresar Datos de Historia Clínica (Nro,Peso,Talla,Temperatura,Patología,Indicaciones)
5: Comprobar Ingreso de Historias Clínicas
6:
7:
8: Registrar Historia Clínica
9: Mensaje
3:
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
132
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IV. Diagrama de secuencia Registro de Triaje.DIAGRAMA 6. 18 secuencia Registro de Triaje.
EnfermeraEnfermera
:Triaje:TriajeScriptValidación
f(){}f(){}
ScriptValidación:Form Registrar
Triaje:Form Registrar
Triaje:Seleccionar
Paciente:Seleccionar
PacienteTriaje RegistrarTriaje Registrar
:TRIAJE:TRIAJE
1: Seleccionar Paciente
2: Mensaje
3:
4: Ingresar datos Triaje (Peso,Talla,Temperatura,Presión)
5: Comprobar Ingreso Datos de Triaje
6:
7:
8: Registrar Triaje
9: Mensaje
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
133
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6.2.5. Diagramas de Estado
A. Diagrama de Estados: Registrar PersonalDIAGRAMA 6. 19 Estados: Registrar Personal
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
B. Diagrama de Estados: Registrar UsuarioDIAGRAMA 6. 20 Estados: Registrar Usuario
134
Inicio
Fin
Solicitado
En Ejecucion
Busqueda Personal
Edita Cambiar Clave
Busqueda Personal
EditaEditar () Cambiar Clave
Cambiar ()
Actualizar Datos
Actualizar ()
GeneradaGenerar ()
Ejecutar ()
En ejecución
Busqueda Persona
Editada
Seleccionada de opciones
Cancelada
Busqueda Persona
Solicitado Generado
Editada
Seleccionada de opciones
Cancelada
Actualiza Datos
Inicio
Actualizar()
Ejecutar()
Generar()
Cancelar()Seleccionar()
Borrar()
Cancelado()
Actualizar() Buscar()
Cancelar()
Editar()
Fin
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Fuente: (Elaboración propia, 2013).
135
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C. Diagrama de Estados: Programar Medico
DIAGRAMA 6. 21 Estados: Programar Medico
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
D. Diagrama de Estados : Reservar cita
DIAGRAMA 6. 22 Estados: Reservar cita
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
136
Inicio
Fin
Solicitada
Generada
Generar ()
En Ejecucion ()
Eliminada
Visualizacion de Horario
Seleccion de Opciones
Busqueda de Paciente
Eliminada
Visualizacion de Horario
Seleccion de Opciones
Busqueda de Paciente
RegistradaRegistrar Cita()
Reservada de Cita
Reservar ()
Buscar()
Ver()
Ejecutar ()
Fin
Buscar()
Eliminar ()
Generada
En Ejecución
Especialidades por Periodo
Selecciona Médico
Digitaliza Información
Disponibilidad Horario
Especialidades por Periodo
Selecciona Médico
Digitaliza Información
Disponibilidad Horario
Programado
Solicitado
Ejecutar()
Generar()
Mostrar() Verificar()Digitar() Visualizar()
Mostrar()
Seleccionar()
Digitar()Mostrar()
Progranar()
Fin.
Inicio
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E. Diagrama de Estados : Registrar Triaje DIAGRAMA 6. 23 Estados: Registrar Triaje
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
137
Inicio
Fin
Solicitado
Generada
En Ejecucion
Vializacion de Lista Citas
Ver Datos Historia Clinica - Paciente
Editada
Vializacion de Lista Citas
Ver Datos Historia Clinica - Paciente
Editada
Guardar Datos
Registrada
Generar ()
Registrar ()
Editar ()Vizualizar o Listar
Guardar ()
Ejecutar ()
Ver Datos ()
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6.2.6. Diagrama de Navegabilidad
DIAGRAMA 6. 24 Navegabilidad
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
138
PACIENTESPERSONAL ESPECIALIDA
DESHORARIO MÉDICO..
CITAS MÉDICAS
HISTORIA CLÍNICA
MANTENIMIENTO
PROGRAMAR
REGISTRO
REGITRAR TRIAJE
REPORTE
LISTADO DE MEDICAMENTOS
LOGIN
ADMINISTRADOR
TRIAJE PACIENTE. FARMACIA
MENU
ATENDER CITAS
VADEMECUM
LLENAR HISTORIA CLÍNICA
MÉDICO
CAPÍTULO VII:
FASE DE
CONSTRUCCIÓN
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7. Modelo de Desarrollo
7.1. Diagrama de Componentes
DIAGRAMA 7. 1 Componentes
137
Personal.php
HistoriaClínica.php
Triaje.phpPeriodos.php
Syte.css
AdministrarEspecialidades.php
Sessión.php
CerrarSessión.php
IndexAdministrador.php
AdministrarPeriodos.php
AdministrarPacientes.php
AdministrarPersonal.php
AdministrarHorarios.php
AdministrarUsuarios.php
AdministrarCitas.php
AdministrarFarmacia.php
AdministrarAtenciones.php
AdministrarHistoriasClínicas.php
Usuario.php Citas.php Horarios.php
Especialidades.php
Farmacia.php
Autenticación.php
Pacientes.php
Index.php
AdministrarVentas.php
Ventas.php
AdministrarCompras.php
Compras.php
OperaciónUsuario.php
OperaciónPersonal.php
OperaciónCitas.php
OperaciónHorarios.php
OperaciónEspecialidades.php
OperaciónFarmacia.php
OperaciónPeriodos.php
OperaciónPacientes.php
OperaciónAtenciones.php
OperaciónHistoriasCl'inicas.php
OperaciónVentas.php
OperaciónCompras.php
Modelo.php
Dalc.php
SistemaHistorialClínico.my sql
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
1.-CApa Presentación
2.- Capa Negocio
3.-Capa Datos
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Fuente: (Elaboración propia, 2013)
138
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7.2. Diagrama de Despliegue
DIAGRAMA 7. 2 Despliegue
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
139
Escritorio Médico
Internet
Moedm Router
Servidor Hosting
Servidor
Switch
Impresora HP -1020
Departamneto de Historias Clínicas
ADSL (2MB)
1 Puerto Ethernet RJ-45 10/100Mbps Servicios NAT ,Filtrado Puerto
HPRAM: 1GBHD : 80 GBNIC : D-Link 520-TXOS : Windows Server 2012
D-Link (DES -1008D) 8 puertosEthernet RJ 45 10/100 mbps
Dual/Quad Dual XeonMemoria mínima de 4096Raid 1Sistema Operativo HostingWindows 2012Datacenter AtlantaNAP
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7.3. Modelo de Datos
DIAGRAMA 7. 3 Datos
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
140
ANÁLISIS
Fecha : DATETIMEDescripcion : VARCHAR(40)
(from ...
BOLETAVENTA
DNI : VARCHAR(8)NroDctoVenta : INT
<<PK>> XPKBOLETAVENTA()<<FK>> R_48()
(from ...FACTURA
RUC : VARCHAR(10)NroDctoVenta : INT
<<PK>> XPKFACTURA()<<FK>> R_49()
(from ...
DESPACHO
Despacho_ID : VARCHAR(2)NroDespacho : INTFecha : DATETIMEObservación : VARCHAR(40)
<<PK>> XPKDESPACHO()
(from ...
PEDIDO
ID_Pedido : VARCHAR(2)Fecha : DATETIMEMonto : MONEYEstado : VARCHAR(4)NroPedido : INTDespacho_ID : VARCHAR(2)
<<PK>> XPKPEDIDO()<<FK>> R_45()
(from ...
0..10..* 0..10..*<<Non-Identifying>>
DOCUMENTOVENTA
NroDctoVenta : INTMonto : MONEYFecha : DATETIMEEstado : VARCHAR(4)ID_Pedido : VARCHAR(2)
<<PK>> XPKDOCUMENTOVENTA()<<FK>> R_44()
(from ...
1
0..1
1
0..1
<<Identifying>>
1
0..1
1
0..1
<<Identifying>>
0..1
0..*
0..1
0..*
<<Non-Identifying>>
TIPO_ANÁLISIS
Descripción : VARCHAR(20)(from ...
TRIAJE
DNI : VARCHAR(8)Nro_Consulta : VARCHAR(2)Codigo_Tri : VARCHAR(2)Peso : FLOAT(53, 0)Talla : FLOAT(53, 0)Presíon : FLOAT(53, 0)Temperatura : FLOAT(53, 0)Codigo_Pa : VARCHAR(4)
<<PK>> XPKTRIAJE()<<FK>> R_36()
(from ...
HORARIO
Fecha_inicio : DATETIMEFecha_Término : DATETIMEDias : VARCHAR(40)Codigo_Hor : VARCHAR(2)
<<PK>> XPKHORARIO()
(from ...
ESPECIALIDAD
DNI : VARCHAR(8)Codigo : VARCHAR(4)Descripción : VARCHAR(20)
<<PK>> XPKESPECIALIDAD()<<FK>> R_30()
(from ...
PERSONAL
DNI : VARCHAR(8)Apellidos : VARCHAR(40)Nombres : VARCHAR(40)Puesto : VARCHAR(20)Dirección : VARCHAR(20)Sexo : VARCHAR(10)Fecha_Nacimiento : DATETIMEFecha_Contratación : DATETIMEFecha_Término_Contrato : DATETIMETelefono : VARCHAR(10)Email : VARCHAR(20)Codigo_Hor : VARCHAR(2)
<<PK>> XPKPERSONAL()<<FK>> R_13()
(from ... 0..1
0..*
0..1
0..*
<<Non-Identifying>>
0..1
0..*
0..1
0..*
<<Non-Identifying>>
USUARIO
DNI : VARCHAR(8)Login : VARCHAR(20)Contraseña : VARCHAR(10)
<<PK>> XPKUSUARIO()<<FK>> R_16()
(from ...
1
0..1
1
0..1
<<Identifying>>
GUIAREMISION
Guia_Id : VARCHAR(2)NroGuia : INTFecha : DATETIMEEstado : VARCHAR(2)Destinatario : VARCHAR(50)Despacho_ID : VARCHAR(2)Codigo_Me : CHAR(2)
<<PK>> XPKGUIAREMISION()<<FK>> R_50()<<FK>> R_52()
(from ...
0..1
0..*
0..1
0..*
<<Non-Identifying>>
LABORATORIO
Codigo_Me : CHAR(2)Razon_Social : VARCHAR(50)RUC : INTDirección : VARCHAR(50)Telefono : INTE_mail : VARCHAR(40)Registro_Sanitario : INT
<<FK>> R_12()
(from ...
RECETA
DNI : VARCHAR(8)Nro_Consulta : VARCHAR(2)Numero : VARCHAR(2)Indicaciones : VARCHAR(100)Observaciones : VARCHAR(100)Horario : DATETIMECodigo_Pa : VARCHAR(4)
<<PK>> XPKRECETA()<<FK>> R_27()
(from ...
MEDICAMENTO
Numero : VARCHAR(2)Codigo_Me : CHAR(2)Nombre : VARCHAR(50)Precio : MONEYStock : INTUnidad_medida : VARCHAR(10)
<<PK>> XPKMEDICAMENTO()<<FK>> R_32()
(from ...
1
0..*
1
0..*
<<Identifying>>
0..10..* 0..10..*
<<Non-Identifying>>
0..1
0..*
0..1
0..*
<<Non-Identifying>>
VADEMECUM
Patologias : VARCHARCodigo_Me : CHAR(2)
<<PK>> XPKVADEMECUM()<<FK>> R_53()
(from ...
1
0..1
1
0..1
<<Identifying>>
HISTORIA_CLÍNICA
Codigo_Tri : VARCHAR(2)Numero_historia : DATETIMEFecha : DATETIMEHora : DATETIMEDiágnostico : VARCHAR(100)Tratamiento : VARCHAR(100)Alergias : VARCHAR(100)Indicaciones : VARCHAR(100)Codigo_Pa : VARCHAR(4)Proxima_Cita : DATETIME
<<PK>> XPKHISTORIA_CLÍNICA()<<FK>> R_35()<<FK>> R_7()
(from ...
0..1
0..*
0..1
0..*
<<Non-Identifying>>
CONSULTA
DNI : VARCHAR(8)Nro_Consulta : VARCHAR(2)Descripción : VARCHAR(50)Codigo_Pa : VARCHAR(4)
<<PK>> XPKCONSULTA()<<FK>> R_40()<<FK>> R_8()
(from ...
0..1
0..*
0..1
0..*
<<Non-Identifying>>
0..1
0..*
0..1
0..*
<<Non-Identifying>>
1
0..*
1
0..*
<<Identifying>>
CITA_MÉDICA
Codigo_Pa : VARCHAR(4)Fecha : DATETIMEPeriodo : DATETIMEEspecialidad : VARCHAR(20)
<<PK>> XPKCITA_MÉDICA()<<FK>> R_4()
(from ...
PACIENTE
Codigo_Pa : VARCHAR(4)DNI : VARCHAR(8)Apellidos : VARCHAR(50)Nombres : VARCHAR(40)Sexo : VARCHAR(10)Dirección : VARCHAR(20)Fecha_Nacimiento : DATETIMEEmail : VARCHAR(20)Telefono : INT
<<PK>> XPKPACIENTE()
(from ...
1
0..*
1
0..*
<<Identifying>>
1
0..*
1
0..*<<Identifying>>
1
0..1
1
0..1
<<Identifying>>
VENTA
NroVenta : DATETIMEFecha : DATETIMEMonto : DATETIMECodigo_Pa : VARCHAR(4)
<<PK>> XPKVENTA()<<FK>> R_42()
(from ...
0..1
0..*
0..1
0..*
<<Non-Identifying>>
VENTADETALLE
Cantidad : INTPrecio : MONEYNroVenta : DATETIME
<<PK>> XPKVENTADETALLE()<<FK>> R_51()
(from ...
10..1 10..1<<Identifying>>
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141
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7.4. Modelo de Entidades Logíco
DIAGRAMA 7. 4 Entidades Logíco
PERSONAL
DNI
ApellidosNombresPuestoDirecciónSexoFecha_NacimientoFecha_ContrataciónFecha_Término_ContratoTelefonoEmailCodigo_Hor (FK)
HORARIO
Codigo_Hor
Fecha_inicioFecha_TérminoDias
CONSULTA
DNI (FK)Nro_ConsultaCodigo_Pa (FK)
Descripción
RECETA
Numero
DNI (FK)Nro_Consulta (FK)IndicacionesObservacionesHorarioCodigo_Pa (FK)
TRIAJ E
Codigo_Tri
DNI (FK)Nro_Consulta (FK)PesoTallaPresíonTemperaturaCodigo_Pa (FK)
HISTORIA CLÍNICA
Numero_historiaCodigo_Pa (FK)
Codigo_Tri (FK)FechaHoraDiágnosticoTratamientoAlergiasIndicacionesProxima_Cita
ANÁLISIS
FechaDescripcion
TIPO_ANÁLISIS
Descripción
PACIENTE
Codigo_Pa
DNIApellidosNombresSexoDirecciónFecha_NacimientoEmailTelefono
MEDICAMENTO
Codigo_Me
Numero (FK)NombrePrecioStockUnidad_medida
LABORATORIO
Codigo_Me (FK)Razon_SocialRUCDirecciónTelefonoE-mailRegistro_Sanitario
VADEMECUM
Codigo_Me (FK)
PatologiasESPECIALIDAD
Codigo
DNI (FK)Descripción
CITA MÉDICA
Codigo_Pa (FK)
FechaPeriodoEspecialidad
USUARIO
DNI (FK)
LoginContraseña
VENTADETALLE
NroVenta (FK)
CantidadPrecio
VENTA
NroVenta
FechaMontoCodigo_Pa (FK)
DOCUMENTOVENTA
NroDctoVenta
MontoFechaEstadoID_Pedido (FK)
PEDIDO
ID_Pedido
FechaMontoEstadoNroPedidoDespacho_ID (FK)
DESPACHO
Despacho_ID
NroDespachoFechaObservación
BOLETAVENTA
NroDctoVenta (FK)
DNI
FACTURA
NroDctoVenta (FK)
RUC
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
142
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7.5. Modelo de Entidades Físico
DIAGRAMA 7. 5 Entidades Físico
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
143
PERSONAL
DNI
ApellidosNombresPuestoDirecciónSexoFecha_NacimientoFecha_ContrataciónFecha_Término_ContratoTelefonoEmailCodigo_Hor (FK)
HORARIO
Codigo_Hor
Fecha_inicioFecha_TérminoDias
CONSULTA
DNI (FK)Nro_ConsultaCodigo_Pa (FK)
Descripción
RECETA
Numero
DNI (FK)Nro_Consulta (FK)IndicacionesObservacionesHorarioCodigo_Pa (FK)
TRIAJ E
Codigo_Tri
DNI (FK)Nro_Consulta (FK)PesoTallaPresíonTemperaturaCodigo_Pa (FK)
HISTORIA_CLÍNICA
Numero_historiaCodigo_Pa (FK)
Codigo_Tri (FK)FechaHoraDiágnosticoTratamientoAlergiasIndicacionesProxima_Cita
ANÁLISIS
FechaDescripcion
TIPO_ANÁLISIS
Descripción
PACIENTE
Codigo_Pa
DNIApellidosNombresSexoDirecciónFecha_NacimientoEmailTelefono
MEDICAMENTO
Codigo_Me
Numero (FK)NombrePrecioStockUnidad_medida
LABORATORIO
Codigo_Me (FK)Razon_SocialRUCDirecciónTelefonoE_mailRegistro_Sanitario
VADEMECUM
Codigo_Me (FK)
PatologiasESPECIALIDAD
Codigo
DNI (FK)Descripción
CITA_MÉDICA
Codigo_Pa (FK)
FechaPeriodoEspecialidad
USUARIO
DNI (FK)
LoginContraseña
VENTADETALLE
NroVenta (FK)
CantidadPrecio
VENTA
NroVenta
FechaMontoCodigo_Pa (FK)
DOCUMENTOVENTA
NroDctoVenta
MontoFechaEstadoID_Pedido (FK)
PEDIDO
ID_Pedido
FechaMontoEstadoNroPedidoDespacho_ID (FK)
DESPACHO
Despacho_ID
NroDespachoFechaObservación
GUIAREMISION
Guia_IdCodigo_Me (FK)
NroGuiaFechaEstadoDestinatarioDespacho_ID (FK)
BOLETAVENTA
NroDctoVenta (FK)
DNI
FACTURA
NroDctoVenta (FK)
RUC
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7.6. Generación de Codigo
CREATE TABLE ANÁLISIS
(
Fecha datetime NULL ,
Descripcion varchar(40) NULL
)
go
CREATE TABLE BOLETAVENTA
(
DNI varchar(08) NULL ,
NroDctoVenta integer NOT NULL
)
go
ALTER TABLE BOLETAVENTA
ADD CONSTRAINT XPKBOLETAVENTA PRIMARY KEY CLUSTERED
(NroDctoVenta ASC)
go
CREATE TABLE CITA_MÉDICA
(
Codigo_Pa varchar(04) NOT NULL ,
Fecha datetime NULL ,
Periodo datetime NULL ,
Especialidad varchar(20) NULL
)
go
ALTER TABLE CITA_MÉDICA
ADD CONSTRAINT XPKCITA_MÉDICA PRIMARY KEY CLUSTERED
(Codigo_Pa ASC)
go
CREATE TABLE CONSULTA
(
144
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DNI varchar(8) NOT NULL ,
Nro_Consulta varchar(02) NOT NULL ,
Descripción varchar(50) NULL ,
Codigo_Pa varchar(04) NOT NULL
)
go
ALTER TABLE CONSULTA
ADD CONSTRAINT XPKCONSULTA PRIMARY KEY CLUSTERED (DNI
ASC,Nro_Consulta ASC,Codigo_Pa ASC)
go
CREATE TABLE DESPACHO
(
Despacho_ID varchar(2) NOT NULL ,
NroDespacho int NULL ,
Fecha datetime NULL ,
Observación varchar(40) NULL
)
go
ALTER TABLE DESPACHO
ADD CONSTRAINT XPKDESPACHO PRIMARY KEY CLUSTERED
(Despacho_ID ASC)
go
CREATE TABLE DOCUMENTOVENTA
(
NroDctoVenta integer NOT NULL ,
Monto money NULL ,
Fecha datetime NULL ,
Estado varchar(04) NULL ,
ID_Pedido varchar(02) NULL
)
go
ALTER TABLE DOCUMENTOVENTA
145
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ADD CONSTRAINT XPKDOCUMENTOVENTA PRIMARY KEY
CLUSTERED (NroDctoVenta ASC)
go
CREATE TABLE ESPECIALIDAD
(
DNI varchar(8) NULL ,
Codigo varchar(04) NOT NULL ,
Descripción varchar(20) NULL
)
go
ALTER TABLE ESPECIALIDAD
ADD CONSTRAINT XPKESPECIALIDAD PRIMARY KEY CLUSTERED
(Codigo ASC)
go
CREATE TABLE FACTURA
(
RUC varchar(10) NULL ,
NroDctoVenta integer NOT NULL
)
go
ALTER TABLE FACTURA
ADD CONSTRAINT XPKFACTURA PRIMARY KEY CLUSTERED
(NroDctoVenta ASC)
go
CREATE TABLE GUIAREMISION
(
Guia_Id varchar(02) NOT NULL ,
NroGuia integer NULL ,
Fecha datetime NULL ,
Estado varchar(02) NULL ,
Destinatario varchar(50) NULL ,
Despacho_ID varchar(2) NULL ,
Codigo_Me char(02) NOT NULL
146
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)
go
ALTER TABLE GUIAREMISION
ADD CONSTRAINT XPKGUIAREMISION PRIMARY KEY CLUSTERED
(Guia_Id ASC,Codigo_Me ASC)
go
CREATE TABLE HISTORIA_CLÍNICA
(
Codigo_Tri varchar(02) NULL ,
Numero_historia datetime NOT NULL ,
Fecha datetime NULL ,
Hora datetime NULL ,
Diágnostico varchar(100) NULL ,
Tratamiento varchar(100) NULL ,
Alergias varchar(100) NULL ,
Indicaciones varchar(100) NULL ,
Codigo_Pa varchar(04) NOT NULL ,
Proxima_Cita datetime NULL
)
go
ALTER TABLE HISTORIA_CLÍNICA
ADD CONSTRAINT XPKHISTORIA_CLÍNICA PRIMARY KEY
CLUSTERED (Numero_historia ASC,Codigo_Pa ASC)
go
CREATE TABLE HORARIO
(
Fecha_inicio datetime NULL ,
Fecha_Término datetime NULL ,
Dias varchar(40) NULL ,
Codigo_Hor varchar(02) NOT NULL
)
147
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go
ALTER TABLE HORARIO
ADD CONSTRAINT XPKHORARIO PRIMARY KEY CLUSTERED
(Codigo_Hor ASC)
go
CREATE TABLE LABORATORIO
(
Codigo_Me char(02) NULL ,
Razon_Social varchar(50) NULL ,
RUC integer NULL ,
Dirección varchar(50) NULL ,
Telefono integer NULL ,
E_mail varchar(40) NULL ,
Registro_Sanitario integer NULL
)
go
CREATE TABLE MEDICAMENTO
(
Numero varchar(02) NULL ,
Codigo_Me char(02) NOT NULL ,
Nombre varchar(50) NULL ,
Precio money NULL ,
Stock integer NULL ,
Unidad_medida varchar(10) NULL
)
go
ALTER TABLE MEDICAMENTO
ADD CONSTRAINT XPKMEDICAMENTO PRIMARY KEY CLUSTERED
(Codigo_Me ASC)
148
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go
CREATE TABLE PACIENTE
(
Codigo_Pa varchar(04) NOT NULL ,
DNI varchar(8) NULL ,
Apellidos varchar(50) NULL ,
Nombres varchar(40) NULL ,
Sexo varchar(10) NULL ,
Dirección varchar(20) NULL ,
Fecha_Nacimiento datetime NULL ,
Email varchar(20) NULL ,
Telefono integer NULL
)
go
ALTER TABLE PACIENTE
ADD CONSTRAINT XPKPACIENTE PRIMARY KEY CLUSTERED
(Codigo_Pa ASC)
go
CREATE TABLE PEDIDO
(
ID_Pedido varchar(02) NOT NULL ,
Fecha datetime NULL ,
Monto money NULL ,
Estado varchar(4) NULL ,
NroPedido integer NULL ,
Despacho_ID varchar(2) NULL
)
go
ALTER TABLE PEDIDO
ADD CONSTRAINT XPKPEDIDO PRIMARY KEY CLUSTERED
(ID_Pedido ASC)
go
149
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CREATE TABLE PERSONAL
(
DNI varchar(8) NOT NULL ,
Apellidos varchar(40) NULL ,
Nombres varchar(40) NULL ,
Puesto varchar(20) NULL ,
Dirección varchar(20) NULL ,
Sexo varchar(10) NULL ,
Fecha_Nacimiento datetime NULL ,
Fecha_Contratación datetime NULL ,
Fecha_Término_Contrato datetime NULL ,
Telefono varchar(10) NULL ,
Email varchar(20) NULL ,
Codigo_Hor varchar(02) NULL
)
go
ALTER TABLE PERSONAL
ADD CONSTRAINT XPKPERSONAL PRIMARY KEY CLUSTERED (DNI
ASC)
go
CREATE TABLE RECETA
(
DNI varchar(8) NULL ,
Nro_Consulta varchar(02) NULL ,
Numero varchar(02) NOT NULL ,
Indicaciones varchar(100) NULL ,
Observaciones varchar(100) NULL ,
Horario datetime NULL ,
Codigo_Pa varchar(04) NULL
)
150
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go
ALTER TABLE RECETA
ADD CONSTRAINT XPKRECETA PRIMARY KEY CLUSTERED (Numero
ASC)
go
CREATE TABLE TIPO_ANÁLISIS
(
Descripción varchar(20) NULL
)
go
CREATE TABLE TRIAJE
(
DNI varchar(8) NULL ,
Nro_Consulta varchar(02) NULL ,
Codigo_Tri varchar(02) NOT NULL ,
Peso double precision NULL ,
Talla double precision NULL ,
Presíon double precision NULL ,
Temperatura double precision NULL ,
Codigo_Pa varchar(04) NULL
)
go
ALTER TABLE TRIAJE
ADD CONSTRAINT XPKTRIAJE PRIMARY KEY CLUSTERED
(Codigo_Tri ASC)
go
CREATE TABLE USUARIO
(
151
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DNI varchar(8) NOT NULL ,
Login varchar(20) NULL ,
Contraseña varchar(10) NULL
)
go
ALTER TABLE USUARIO
ADD CONSTRAINT XPKUSUARIO PRIMARY KEY CLUSTERED (DNI
ASC)
go
CREATE TABLE VADEMECUM
(
Patologias varchar(max) NULL ,
Codigo_Me char(02) NOT NULL
)
go
ALTER TABLE VADEMECUM
ADD CONSTRAINT XPKVADEMECUM PRIMARY KEY CLUSTERED
(Codigo_Me ASC)
go
CREATE TABLE VENTA
(
NroVenta datetime NOT NULL ,
Fecha datetime NULL ,
Monto datetime NULL ,
Codigo_Pa varchar(04) NULL
)
go
ALTER TABLE VENTA
ADD CONSTRAINT XPKVENTA PRIMARY KEY CLUSTERED (NroVenta
ASC)
go
152
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CREATE TABLE VENTADETALLE
(
Cantidad integer NULL ,
Precio money NULL ,
NroVenta datetime NOT NULL
)
go
ALTER TABLE VENTADETALLE
ADD CONSTRAINT XPKVENTADETALLE PRIMARY KEY CLUSTERED
(NroVenta ASC)
go
ALTER TABLE BOLETAVENTA
ADD CONSTRAINT R_48 FOREIGN KEY (NroDctoVenta) REFERENCES
DOCUMENTOVENTA(NroDctoVenta)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
ALTER TABLE CITA_MÉDICA
ADD CONSTRAINT R_4 FOREIGN KEY (Codigo_Pa) REFERENCES
PACIENTE(Codigo_Pa)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
ALTER TABLE CONSULTA
ADD CONSTRAINT R_8 FOREIGN KEY (Codigo_Pa) REFERENCES
PACIENTE(Codigo_Pa)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
153
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go
ALTER TABLE CONSULTA
ADD CONSTRAINT R_40 FOREIGN KEY (DNI) REFERENCES
PERSONAL(DNI)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
ALTER TABLE DOCUMENTOVENTA
ADD CONSTRAINT R_44 FOREIGN KEY (ID_Pedido) REFERENCES
PEDIDO(ID_Pedido)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
ALTER TABLE ESPECIALIDAD
ADD CONSTRAINT R_30 FOREIGN KEY (DNI) REFERENCES
PERSONAL(DNI)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
ALTER TABLE FACTURA
ADD CONSTRAINT R_49 FOREIGN KEY (NroDctoVenta) REFERENCES
DOCUMENTOVENTA(NroDctoVenta)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
ALTER TABLE GUIAREMISION
ADD CONSTRAINT R_50 FOREIGN KEY (Despacho_ID) REFERENCES
DESPACHO(Despacho_ID)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
154
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ALTER TABLE GUIAREMISION
ADD CONSTRAINT R_52 FOREIGN KEY (Codigo_Me) REFERENCES
MEDICAMENTO(Codigo_Me)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
ALTER TABLE HISTORIA_CLÍNICA
ADD CONSTRAINT R_7 FOREIGN KEY (Codigo_Pa) REFERENCES
PACIENTE(Codigo_Pa)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
ALTER TABLE HISTORIA_CLÍNICA
ADD CONSTRAINT R_35 FOREIGN KEY (Codigo_Tri) REFERENCES
TRIAJE(Codigo_Tri)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
ALTER TABLE LABORATORIO
ADD CONSTRAINT R_12 FOREIGN KEY (Codigo_Me) REFERENCES
MEDICAMENTO(Codigo_Me)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
ALTER TABLE MEDICAMENTO
ADD CONSTRAINT R_32 FOREIGN KEY (Numero) REFERENCES
RECETA(Numero)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
155
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ALTER TABLE PEDIDO
ADD CONSTRAINT R_45 FOREIGN KEY (Despacho_ID) REFERENCES
DESPACHO(Despacho_ID)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
ALTER TABLE PERSONAL
ADD CONSTRAINT R_13 FOREIGN KEY (Codigo_Hor) REFERENCES
HORARIO(Codigo_Hor)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
ALTER TABLE RECETA
ADD CONSTRAINT R_27 FOREIGN KEY (DNI,Nro_Consulta,Codigo_Pa)
REFERENCES CONSULTA(DNI,Nro_Consulta,Codigo_Pa)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
ALTER TABLE TRIAJE
ADD CONSTRAINT R_36 FOREIGN KEY (DNI,Nro_Consulta,Codigo_Pa)
REFERENCES CONSULTA(DNI,Nro_Consulta,Codigo_Pa)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
ALTER TABLE USUARIO
ADD CONSTRAINT R_16 FOREIGN KEY (DNI) REFERENCES
PERSONAL(DNI)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
ALTER TABLE VADEMECUM
156
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ADD CONSTRAINT R_53 FOREIGN KEY (Codigo_Me) REFERENCES
MEDICAMENTO(Codigo_Me)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
ALTER TABLE VENTA
ADD CONSTRAINT R_42 FOREIGN KEY (Codigo_Pa) REFERENCES
PACIENTE(Codigo_Pa)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
ALTER TABLE VENTADETALLE
ADD CONSTRAINT R_51 FOREIGN KEY (NroVenta) REFERENCES
VENTA(NroVenta)
ON DELETE NO ACTION
ON UPDATE NO ACTION
go
157
CAPÍTULO VIII:
FASE DE
TRANSICIÓN
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8. MODELO DE PRUEBAS:
8.1. Caso de Uso de Prueba:
Caso de Prueba de Registrar Persona (Paciente, Médico, Enfermera.)
Caso de Prueba de Registrar Cuenta de Usuario.
Caso de Uso Registrar Cita.
Caso de Uso Registrar Triaje.
Caso de Uso Registrar Historia Clínica.
Caso de Prueba de Registrar Medicamento.
Caso de Prueba de Ver Citas.
8.2. Pruebas de Caja Negra:
Los métodos de la caja negra se enfocan a los requisitos funcionales del software
permitiendo al ingeniero de software el disponer de conjuntos de valores de
entrada que ejerciten de forma completa todos los requisitos del programa.
Para realizar estas pruebas existe una técnica algebraica llamada "clases de
equivalencia", consiste en tratar a todos las posibles entradas y parámetros como
un modelo algebraico, y utilizar las clases de este modelo para probar un amplio
rango de posibilidades.
La prueba de la caja negra intenta encontrar errores de los siguientes tipos
fundamentalmente:
A. Funciones incorrectas o inexistentes.
B. Errores relativos a las interfaces.
C. Errores en estructuras de datos o en accesos a bases de datos externas.
D. Errores debidos al rendimiento
E. Errores de inicialización o terminación ("Molina Marco, y otros, 1997).
156
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Esquema de la Caja Negra
Fuente (wikis.uca.es)
En la codificación de los diferentes módulos del Sistema, se efectuaron
las pruebas de la caja negra para garantizar la correcta validación de los
datos asociados a los diferentes objetos:
157
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TABLA 8. 1Clases de equivalencia: Registrar Datos de la Persona.
NOMBRE DATO EQUIVALENCIA RESULTADO
01 DNI
Numérico Válido=8 dígitos Válido
=Vacío Invalido=Letras Invalido
<8digitos Invalido>9digitos Invalido
=caracteres ASCCI Invalido
02 Apellido Paterno
=Letra mayúscula o minúscula Válido=Vacío Invalido
=Caracteres ASCCI InvalidoNumérico Invalido
03 Apellido Materno=Letra mayúscula o minúscula Válido
=Vacío Invalido=Caracteres ASCCI Invalido
Numérico Invalido
04 Nombres=Letra mayúscula o minúscula Válido
=Vacío Invalido=Caracteres ASCCI Invalido
Numérico Invalido
05 Dirección=Letra mayúscula o minúscula Válido
=Vacío Invalido=Caracteres ASCCI Invalido
06 TeléfonoNumérico Válido
=Vacío Válido=Letra mayúscula o minúscula Invalido
=Caracteres ASCCI Invalido
07 Celular
Numérico Válido=Vacío Válido
=Letra mayúscula o minúscula Invalido=Caracteres ASCCI Invalido
08 CorreoCombinación (caracteres ASCCI,
números, letras)Válido
Vacío Válido
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
158
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TABLA 8. 2Prueba realizada: Ingresar datos de la persona
NOMBRE DATO EQUIVALENCIA RESULTADO
01 DNI
46213787 Válido46213787 Válido
“” InvalidoAbcdf45 Invalido102050 Invalido
1922328256 Invalido·$&%”@ Invalido
02 Apellido Paterno
PAIRAZAMAN - pairazamán Válido“” Invalido
&%$@ Invalido123456 Invalido
03 Apellido MaternoESTEVES - esteves Válido
“” Invalido&%$@ Invalido789456 Invalido
04 NombresLUIS ALFREDO –luis alfredo Válido
“” Invalido&%$@ Invalido102030 Invalido
05 DirecciónCALLGUADALUPE #20
calle Guadalupe #20Válido
“” Invalido&%$@ Invalido
06 Teléfono571002 Válido
VálidoBCD bcd Invalido
&%$@ Invalido
07 Celular
971356249 VálidoVálido
CVB cvb Invalido&%$@ Invalido
08 CorreoLuis_paira12@hotmail.com Válido
Válido
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
159
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TABLA 8. 3Clases de equivalencia: Registrar Usuario
NOMBRE DATO EQUIVALENCIA RESULTADO
01 Apellidos= Letra mayúscula o minúscula Válida
=Vacío Invalido
02 Nombres= Letra mayúscula o minúscula Válida
=Vacío Invalido
02 Usuario
=Letra mayúscula o minúscula Válida=Vacío Invalido
=Caracteres ASCCI InvalidoNumérico Invalido
03 Contraseña
Combinación (letras, números, caracteres ASCCI)
Válida
Numérico Válida=Vacía Invalido
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
TABLA 8. 4 Prueba realizada: Ingresar datos Usuario
NOMBRE DATO EQUIVALENCIA RESULTADO
01 ApellidosPAIRAZAMAN ESTEVES
Pairazaman EstevesVálida
“” Invalido
02 NombresLUIS ALFREDO – luis alfredo Válida
“” Invalido
02 Usuario
=LUIS - luis Válida“” Invalido
&%$@ Invalido452013 Invalido
03 Contraseña
Paira12 Válida45231 Válida
“” InvalidoFuente: (Elaboración propia, 2013).
160
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TABLA 8. 5Clases de equivalencia: Registrar Cita
NOMBRE DATO EQUIVALENCIA RESULTADO
01 Fecha= Numérico Válida
=Vacío Invalido
02 Filial=Seleccionar Combo Válida
=Vacío Invalido
02 Especialidad=Seleccionar Combo Válida
=Vacío Invalido
03 Día y Hora=Seleccionar Válida
=Vacía Invalido
04 Apellidos= Letra mayúscula o minúscula Válida
=Vacío InvalidoFuente: (Elaboración propia, 2013).
TABLA 8. 6 Prueba realizada: Ingresar Datos Cita
NOMBRE DATO EQUIVALENCIA RESULTADO
01 Fecha10-07-2013 Válida
“” Invalido
02 FilialJequetepeque Válida
“” Invalido
02 EspecialidadMedicina General Válida
“” Invalido
03 Día y Hora Lunes – 7:00 am Válida
“” Invalido
04 ApellidosMACHUCA CRUZADO Válida
“” Invalido
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
161
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TABLA 8. 7Clases de equivalencia: Registrar Historia Clínica
NOMBRE DATO EQUIVALENCIA RESULTADO
01 Nombres y Apellidos
=Letra mayúscula o minúscula Válido=Numérico Invalido
=Caracteres ASCCI Invalido =Vacío Invalido
02 Código Admisión
=Numérico Válido=Vacío Invalido
=Caracteres ASCCI Invalido=Letra mayúscula o minúscula Invalido
03 Código Historia=Numérico Válido
=Vacío Invalido=Caracteres ASCCI Invalido
=Letra mayúscula o minúscula Invalido
04 Fecha y Hora=Numérico Válido
=Vacío Invalido=Caracteres ASCCI Invalido
=Letra mayúscula o minúscula Invalido
05 Temperatura=Numérico Válido
=Letra mayúscula o minúscula Invalido=Caracteres ASCCI Invalido
06Peso
=Numérico Válido=Vacío Invalido
=Caracteres ASCCI Invalido=Letra mayúscula o minúscula Invalido
07 Talla
=Numérico Válido=Vacío Invalido
=Caracteres ASCCI Invalido=Letra mayúscula o minúscula Invalido
08 Presión
=Numérico Válido=Vacío Invalido
=Caracteres ASCCI Invalido=Letra mayúscula o minúscula Invalido
09 Análisis
=Letra mayúscula o minúscula Válido=Numérico Invalido
=Caracteres ASCCI Invalido =Vacío Válido
10 Diagnostico
=Letra mayúscula o minúscula Válido=Numérico Invalido
=Caracteres ASCCI Invalido
=Vacío Invalido
=Letra mayúscula o minúscula Válido=Numérico Invalido
162
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11 Tratamiento =Caracteres ASCCI Invalido =Vacío Invalido
12 Próxima Cita
=Letra mayúscula o minúscula Válido=Numérico Válido
=Caracteres ASCCI Invalido =Vacío Invalido
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
TABLA 8. 8 Prueba realizada: Ingreso de Datos de Historia Cliníca
NOMBRE DATO EQUIVALENCIA RESULTADO
01 Nombres y Apellidos
PAIRAZAMAN ESTEVES LUISPairazamán Esteves , Luis
Válido
145223 Invalido&%$@ Invalido
“” Invalido
02 Código Admisión
1020 Válido“” Invalido
&%$@ InvalidoADC adc Invalido
03 Código Historia25630 Válido
“” Invalido&%$@ Invalido
ADC adc Invalido
04 Fecha y Hora22-10-2013 8:00 Válido
“” Invalido&%$@ Invalido
ADC adc Invalido
05 Temperatura40 ° Válido
AXC axc Invalido&%$@ Invalido
06Peso
75 Válido“” Invalido
AXC axc Invalido&%$@ Invalido
07 Talla
170 Válido“” Invalido
&%$@ InvalidoADC adc Invalido
08 Presión
30 Válido“” Invalido
&%$@ InvalidoADC adc Invalido
Análisis de Orina Válido
163
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09 Análisis15423 Invalido@#45 Invalido
“” Válido
10 Diagnostico
Padece de cálculos renales Válido4552 Invalido@#45 Invalido
“” Invalido
11 Tratamiento
Reposo Absoluto e ingerir bastante liquido
REPOSO ABSOLUTO E INGERIR BASTANTE LÍQUIDO.
Válido
45876936 Invalido@#45%$ Invalido
“” Invalido
12 Próxima Cita
Viernes veinte de noviembreVIERNES VEINTE DE NOVIEMBRE Válido
20-11-2013 Válido@#45%$ Invalido
“” Invalido
Fuente: (Elaboración propia, 2013).
164
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8.2.1. Pruebas de la Caja Blanca: La prueba de la Caja Blanca usa la estructura de control del diseño
procedural para derivar los casos de prueba.
La idea es confeccionar casos de prueba que garanticen que se verifican
todos los caminos llamados independientes se prueben en sus facetas desde
el punto de vista lógico, es decir, verdadera y falsa, se ejecuten todos los
bucles en sus límites operacionales y ejerciten las estructuras internas de
datos para asegurar su validez.
Las pruebas de caja blanca son las más amplias, normalmente se denominan
pruebas de cobertura o pruebas de caja transparente, al total de pruebas de
caja blanca se le llama cobertura; la cobertura es un número porcentual que
indica cuanto código del programa se ha probado terminación ("Molina
Marco, y otros, 1997).
8.2.2. Método de prueba de Caja Blanca:
Roger S. Pressman, en su libro “Ingeniería del Software: Un Enfoque
Práctico”; describe el Método del “Camino Básico” para realizar las
pruebas de Caja Blanca. La utilización de este método nos ayuda a saber
cómo es el comportamiento de los datos dentro de los algoritmos utilizados
para la codificación, realizando de forma más detallada los procedimientos
utilizados, considerando los caminos lógicos, bucles y condiciones.
Examinando el “estado del Software” en varios puntos para determinar si el
estado real coincide con el esperado.
Figura Nº 3. 1: Esquema de caja blanca
Fuente :(Antonio Molina, 2000)
165
SalidaEntrada
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PERSONATEST
function insertarpersona(){
var randomnumber=Math.random()*11;
var txtapellido = document.getElementById("txtapellido").value;
var txtnombre = document.getElementById("txtnombre").value;
var txtfecha = document.getElementById("txtfecha").value;
var cbodepartamento =
document.getElementById("cbodepartamento").value;
var cboprovincia = document.getElementById("cboprovincia").value;
var cbodistrito = document.getElementById("cbodistrito").value;
var txtdireccion = document.getElementById("txtdireccion").value;
var cbotipodoc = document.getElementById("cbotipodoc").value;
var txtdocumento = document.getElementById("txtdocumento").value;
var cbotipotel = document.getElementById("cbotipotel").value;
var codCiudad = document.getElementById("codCiudad").value;
var txtfono = document.getElementById("txtfono").value;
var cbotipocorreo = document.getElementById("cbotipocorreo").value;
var txtcorreo = document.getElementById("txtcorreo").value;
if (txtapellido.length<5){
166
Sistema de Información Web para la Agilización de Procesos de Atención de los Pacientes del Centro de Salud Jequetepeque
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alert("El APELLIDO debe tener por lo menos 5 caracteres.");
}else{
if (txtnombre.length<4){
alert("El NOMBRE debe tener por lo menos 4 caracteres.");
}else{
if (txtfecha.length<10){
alert("El formato de la FECHA DE NACIMIENTO es YYYY-MM-DD");
}else{
if(cbodistrito.length==0){
alert("Debes elegir el DISTRITO");
}else{
if(txtdireccion.length<10){
alert("La DIRECCION debe tener por lo menos 10 caracteres.");
}else{
if (cbotipodoc=="16"){
alert("Debe seleccionar el Tipo de Documento.");
}else{
if (txtdocumento.length<4){
alert("El DOCUMENTO debe tener por lo menos 5 caracteres.");
}else{
167
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//alert("entro");
J.post("insertarpersona.php",{txtapellido:txtapellido,txtnombre:txtnombre,txtfecha:txtfecha,cbodepartamento:cbodepartamento,cboprovincia:cboprovincia,cbodistrito:cbodistrito,txtdireccion:txtdireccion,cbotipodoc:cbotipodoc,txtdocumento:txtdocumento,cbotipotel:cbotipotel,codCiudad:codCiudad,txtfono:txtfono,cbotipocorreo:cbotipocorreo,txtcorreo:txtcorreo,randomnumber:randomnumber},function(data){
J("#buscarpersona").html(data);
});
}
}
}
}
}
}
}
}
function editarpersona(id){
var randomnumber=Math.random()*11;
var id = id;
J.post("editarpersona.php",{id:id,randomnumber:randomnumber},
function(data){
J("#buscarpersona").html(data);
});}
168
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USUARIOTEST
function guardausuario(){String.prototype.trim = function() {
return this.replace(/(^\s*)|(\s*$)/g,""); }var randomnumber=Math.random()*11;var txtclave =
document.getElementById("txtclave").value;var txtrepite =
document.getElementById("txtrepite").value;var txtusuario =
document.getElementById("txtusuario").value;var txtclave =txtclave.trim();var txtrepite =txtrepite.trim();
var txtcodigo = document.getElementById("txtcodigo").value;
if (txtclave.length==0){alert("Debes Ingresar una Clave.");
}else{if (txtclave==txtrepite){
document.getElementById("buscarpersona").innerHTML = "<img src='images/preload1.gif' width='16' height='16'> Espere un momento por favor...";
J.post("guardausuario.php",{txtusuario:txtusuario,txtclave:txtclave,txtrepite:txtrepite,txtcodigo:txtcodigo,randomnumber:randomnumber},function(data){
J("#buscarpersona").html(data);});
}else{alert("Las claves ingresadas no
coinciden.");}
}}
169
8.3 MODELOS DE IMPLANTACIÓN
8.3.1 CAPACITACION DEL PERSONAL
Durante la puesta en marcha y evaluación, el Equipo de Proyecto debe
acompañar al Usuario.
Debe capacitarlo al personal usuario del sistema en su uso y manejo a
través de sesiones de entrenamiento y charlas explicativas.
Una vez Implantado el sistema se procederán a las charlas a tdo el
Personal del Centro de Salud Jequetepeque, las charlas se darán los
días sábado durante dos semanas seguidas.
Finalmente, hacer entrega al Usuario para que comience su Operación.
8.3.2 DOCUMENTACION DEL SISTEMA
Guía de Instalación (Del Sistema o Subsistemas)
Debe estar el detalle de los pasos a seguir para instalar el nuevo
sistema. Nivel Técnico.
Especificaciones de la Aplicación
Detalle de cada una de las Aplicaciones (Subsistemas o Módulos).
Nivel Técnico.
Notas de Liberación
Detalle de errores detectados con posterioridad a la finalización
de la Guía de Instalación (Es un complemento de la misma, tiene
un semejante a la Fe de Erratas de un Libro), sus correcciones y
métodos de implementación. Nivel Técnico.
Manual de Procedimientos
Detalle de procedimientos. Nivel Usuario operador.
Manual de Administración del Sistema
Detalle completo de la administración del Sistema. Nivel Usuario
supervisor.
8.3.3 PUESTA EN MARCHA DEL SISTEMA
El objetivo de este paso es empezar a operar el nuevo sistema con
transacciones reales, a fin de efectuar los ajustes que sean necesarios
antes de dar por entregado el sistema al usuario.
Los operadores deberían haber recibido y comprobado el equipo,
además de estar capacitados.
Las áreas usuarias deben analizar las salidas del nuevo sistema y
formular todas aquellas observaciones que pudieran surgir.
El traspaso de sistema actual a nuevo sistema puede realizarse según
alguno de estos métodos:
Proceso encadenado
En este caso, el sistema actual sigue funcionando y produciendo
la información establecida, el nuevo sistema toma las transacciones
ya procesadas por el sistema actual y produce sus propios
resultados en un período de tiempo más tarde.
La información producida por el sistema actual se la distribuye
al usuario y la producida por el nuevo sistema queda en poder del
Equipo de Proyecto para su evaluación.
Este método se usa cuando el nuevo sistema es muy complejo
o vulnerable y se le exige un alto grado de confiabilidad.
Permite la comparación con los resultados del sistema actual y
facilita el análisis de los resultados del nuevo sistema fuera de
línea.
Proceso directo
En este caso se inactiva al sistema actual y las transacciones se
procesan en el nuevo sistema.
Este método se usa cuando el sistema de información no es
complejo y si las dificultades iniciales esperadas se estiman
inferiores a las consecuencias de no comenzar en tiempo el nuevo
sistema.
Además, cuando resulte difícil la simultaneidad de las tareas de
los sistemas vigente y nuevo.
Proceso en paralelo
Las transacciones se procesan en el sistema actual y en el nuevo
sistema simultáneamente.
Por razones de costo, se puede inactivar el sistema actual tan
pronto como los resultados del nuevo sistema de información sean
confiables.
Este método se usa cuando la Gerencia (Máximo Nivel) exige una
alta confiabilidad del nuevo sistema o cuando los sistemas son muy
diferentes (No habrá duplicaciones en procesos y salidas)
Tiene la ventaja de minimizar el riesgo de comenzar con un
sistema defectuoso.
Proceso por subsistemas
El sistema actual continúa procesando una parte de las
transacciones y el nuevo sistema el resto.
La secuencia en la que los subsistemas comenzarán su operación
debe ser cuidadosamente planificada.
Reduce costos y riesgos.
8.3.4 MANTENIMIENTO DEL SISTEMA
El objetivo de este paso es mantener el sistema puesto en marcha y
evaluarlo periódicamente.
Un buen mantenimiento asegura una operación permanente.
Pueden surgir nuevas correcciones/modificaciones motivadas por la
evaluación del Área de Sistemas o nuevos requerimientos de usuarios.
Algunos ejemplos son: nuevas salidas, extensión a otras áreas,
corrección de errores, detección de desviaciones, verificación de
normas impuestas.
Si los cambios son muy profundos, tal vez justifiquen un nuevo
Proyecto de Sistemas.
CAPÍTULO IX:ANÁLISIS DERESULTADOS
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9. CONTRASTACIÓN DE LA HIPÓTESIS
El análisis y contrastación de la hipótesis debe realizarse mediante los Métodos Pre-
Test y Pos-Test, con los cuales podremos aceptar o rechazar la hipótesis propuesta.
Para ello hemos determinado tres indicadores cuantitativos, los cuales vienen a ser:
Tiempo que utilizan los médicos en el registro de las historias clínicas de los
pacientes, Tiempo de búsqueda de las historias clínicas y Tiempo de acceso y
respuesta a la aplicación en el registro de información por parte de los
usuarios. Del mismo modo, hemos definido un (01) indicador de tipo cualitativo el
cual es: Nivel de satisfacción del Personal del Centro de Salud encargado de
usar el sistema. A continuación se detallan los mencionados indicadores:
Cuadro 9.1: Cuadro de Indicadores
Fuente: (Elaboración Propia, 2013).
170
IndicadorTipo de Variable
Tiempo que utilizan los médicos en el registro de las historias clínicas de los pacientes
cuantitativo
Tiempo de búsqueda de las historias clínicas cuantitativo
Tiempo de acceso y respuesta a la aplicación en el
registro de información por parte de los usuarioscuantitativo
Nivel de satisfacción del Personal del Centro de Salud encargado de usar el sistema.
Cualitativo
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9.1. ANÁLISIS DE LOS INDICADORES CUALITATIVOS
9.1.1. Nivel de satisfacción del Personal del Centro de Salud encargado de
usar el sistema.
9.1.1.1. Cálculo del indicador mediante el proceso actual
Para contrastar la hipótesis se aplicó una encuesta al personal que
utilizará el sistema de Agilización de Procesos de Atención del
Centro de Salud Jequetepeque. A continuación se muestran los
rangos para el nivel de aprobación que se utilizarán para analizar
las encuestas:
Tabla 9.2: Pesos para los Niveles de aprobación.
Rango Nivel de Aprobación Peso
AP Totalmente de Acuerdo 5
AS De Acuerdo 4
NN Ni de acuerdo ni en desacuerdo 3
DS En Desacuerdo 2
DP Totalmente en Desacuerdo 1
Fuente: (Elaboración Propia, 2013).
Es importante señalar que el personal a quienes se les aplicó
dicha encuesta se conforman de un total de cinco (05)
encuestados. A continuación, se muestra el proceso para hallar los
resultados:
171
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Se utilizó la siguiente fórmula para calcular el puntaje total:
……………….. (9.1)
Donde:
= Puntaje total de la pregunta i - ésima
= Frecuencia j - ésima de la pregunta i - ésima
= Peso j - ésimo
El promedio ponderado por cada pregunta se calcula de acuerdo a
la siguiente relación:
172
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…………………………….(9.2)
Donde:
= Promedio de Puntaje Total de la pregunta i-esima
n = 05 usuarios.
La siguiente tabla resume los puntajes de los criterios de evaluación
obtenidos para el presente indicador, mediante un análisis anterior a
la implementación Sistema de Agilización de Procesos de Atención
del Centro de Salud Jequetepeque.
Cuadro 9.3: Ponderación del “Nivel de satisfacción del personal
respecto al proceso de Historiales Clínicos” (Pre Test)
TABULACIÓN DEL INDICADOR CUALITATIVO (PRE - TEST)
Nº Pregunta Tot
alm
ente
de
Acu
erd
o
De
Acu
erd
o
Ni d
e A
cuer
do
Ni D
esac
uer
do
En
Des
acu
erd
o
Tot
alm
ente
en
Des
acu
erd
o
Puntaje
total
Puntaje
promedio
AP AS DI DS DP
5 4 3 2 1
1¿Cree Ud. que los procesos de generación de
historias clínicas se cumplen de manera
eficiente?
0 1 3 1 0 15 3
2¿Está satisfecho con el modo en que se llevan
a cabo dichos procesos?0 2 1 2 0 15 3
3 ¿Cree Ud. Que actualmente se obtiene
oportunamente la información de las historias
0 1 2 2 0 14 2.8
173
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clínicas?
4¿Cree Ud. que la información de las Historias
Clínicas se guarda de manera segura?0 0 3 2 0 13 2.6
5¿Cree Ud. que el proceso actual para registrar
historias clínicas es eficiente?0 0 2 3 0 12 2.4
6¿Cree Ud. que el acceso a la información de
historias clínicas se da de una manera rápida y
accesible?
0 2 2 1 0 16 3.2
7¿Cree Ud. que las historias clínicas pueden ser
utilizadas en todo momento y lugar?0 2 1 2 0 15 3
8¿Cree Ud. que las historias clínicas se llenan
de una manera eficiente actualmente?0 1 0 3 1 11 2.2
9¿Estas satisfecho con el proceso actual que Ud.
desempeña en el proceso de historiales
clínicos?
0 2 2 1 0 16 3.2
10
¿Cree Ud. que los historiales clínicos
manuscritos Sufren deterioro con el tiempo,
por su propio uso muchas veces conllevando a
perder la información?
0 1 2 2 0 14 2.8
11¿Cree Ud. que las historias clínicas tienen una
seguridad garantizada con una correcta política
de resguardo de la información?
0 1 2 2 0 14 2.8
Fuente: (Elaboración Propia, 2013).
9.1.2. Cálculo del indicador luego de implementado el sistema
En la tabla se muestran los resultados de la encuesta aplicada al personal
para conocer la ponderación del presente indicador mediante un análisis
posterior a la implementación del sistema de información web para la
agilización de procesos de atención .Es importante señalar que se aplicó la
misma encuesta del paso anterior, sin embargo se obtuvieron resultados
174
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distintos debido a que la implementación del sistema informático web fue
un factor influyente en la opinión de los encuestados.
175
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Cuadro 9.4: Ponderación del “Nivel de satisfacción del personal
respecto al proceso de Historiales Clínicos (Post Test).
TABULACIÓN DEL INDICADOR CUALITATIVO (POS- TEST)
Nº Pregunta Tot
alm
ente
de
Acu
erd
o
De
Acu
erd
o
Ni d
e A
cuer
do
En
Des
acu
erd
o
Tot
alm
ente
en
Des
acu
erd
o
Puntaje totalPuntaje
promedio
AP AS DI DS DP
5 4 3 2 1
1
¿Cree Ud. que los procesos de
generación de historias clínicas se
cumplen de manera eficiente?
3 2 0 0 0 23 4.6
2¿Está satisfecho con el modo en que
se llevan a cabo dichos procesos?1 4 0 0 0 21 4.2
3
¿Cree Ud. Que actualmente se
obtiene oportunamente la
información de las historias clínicas?
2 1 2 0 0 20 4
4
¿Cree Ud. que la información de las
Historias Clínicas se guarda de
manera segura?
1 1 3 0 0 18 3.6
5
¿Cree Ud. que el proceso actual para
registrar historias clínicas es
eficiente?
2 1 2 0 0 20 4
6
¿Cree Ud. que el acceso a la
información de historias clínicas se
da de una manera rápida y accesible?
2 2 1 0 0 21 4.2
7
¿Cree Ud. que las historias clínicas
pueden ser utilizadas en todo
momento y lugar?
0 3 2 0 0 18 3.6
176
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8
¿Cree Ud. que las historias clínicas se
llenan de una manera eficiente
actualmente?
2 2 1 0 0 21 4.2
9
¿Estas satisfecho con el proceso
actual que Ud. desempeña en el
proceso de historiales clínicos?
3 2 0 0 0 23 4.6
10
¿Cree Ud. que los historiales clínicos
manuscritos Sufren deterioro con el
tiempo, por su propio uso muchas
veces conllevando a perder la
información?
2 1 2 0 0 20 4
11
¿Cree Ud. que las historias clínicas
tienen una seguridad garantizada con
una correcta política de resguardo de
la información?
3 0 2 0 0 21 4.2
Fuente: (Elaboración Propia, 2013).
En la siguiente tabla podemos apreciar la contrastación de resultados en las
pruebas Pre y Post Test:
Cuadro 9.5: Contrastación Pre y Post Test para el indicador “Nivel de
satisfacción del personal respecto a los procesos de atención”.
CONTRASTACIÓN PRE Y POST TEST
Pregunta
PRE TEST POST TEST
Di Di2
NSPAi NSPPi
1 3 4.6 -1.6 2.56
2 3 4.2 -1.2 1.44
3 2.8 4 -1.2 1.44
177
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4 2.6 3.6 -1 1
5 2.4 4 -1.6 2.56
6 3.2 4.2 -1 1
7 3 3.6 -0.6 0.36
8 2.2 4.2 -2 4
9 3.2 4.6 -1.4 1.96
10 2.8 4 -1.2 1.44
11 2.8 4.2 -1.4 1.96
TOTALES 31 45.2 -14.2 19.72
Fuente: (Elaboración Propia, 2013).
Cálculo de promedios de nivel de satisfacción del personal
respecto a los procesos de atención de Pacientes del Centro de
Salud Jequetepeque.
Con el Sistema Actual:
NSPA=∑i=1
n
NSPA
n=31
11
NSPA=2.82
Con el Sistema Propuesto:
178
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NSPP=∑i=1
n
NSPP
11=45.2
11
NSPP=4.10
9.1.3. Prueba de la hipótesis
A. Definición de variables
NSPA: Nivel de satisfacción del personal sobre los procesos de
atención a los pacientes antes de implementar el sistema de
información web.
NSPP: Nivel de satisfacción del personal sobre los procesos de
atención a los pacientes luego de implementar el sistema
de información web.
B. Hipótesis estadísticas
Hipótesis H0: Nivel de satisfacción del personal sobre los procesos de
atención a los pacientes antes de implementar el sistema de
información web es mayor o igual al nivel de satisfacción del personal
sobre los procesos de atención a los pacientes luego de implementar el
sistema de información web
H0: NSPA – NSPP >= 0
Hipótesis Ha: Nivel de satisfacción del personal sobre los procesos de
atención a los pacientes antes de implementar el sistema de
información web es menor al nivel de satisfacción del personal sobre
los procesos de atención a los pacientes luego de implementar el
sistema de información web.
Ha: NSPA – NSPd < 0
C. Nivel de significancia
El nivel de significancia ( ) escogido para la prueba de la hipótesis es
del 5%. Siendo = 0.05 (nivel de significancia) y n -1= 11-1 = 10
grados de libertad, se tiene el valor crítico de T de Student.
Valor Crítico:
t(1−σ )(n−1)=t(1−0.05 )(11−1)=−1.812
179
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Como = 0.05 y n-1 = 11-1 = 10 grados de libertad, la región de
rechazo consiste en aquellos valores de t menores que –t0.05 = -1.812
D. Resultados de la hipótesis estadística
Diferencia promedio:
..………….…………………………………………. (9.4)
D=∑i=1
7
D
n=−14.2
11
D=−1.29
Desviación estándar:
SD
2=n∑
i=1
n
D2
n (n−1)= (11 ) (19.72 )−¿¿ ¿
¿
SD2=0.1389
Cálculo de T:
t c=D√n
√SD
=−1.29¿¿
t c=−11.57
180
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Conclusión:
Puesto que: tc = -11.57 (t calculado) < tα = -1.812 (tabular), estando este
valor dentro de la región de rechazo, se concluye que NSPA – NSPP <
0, se rechaza H0 y Ha es aceptada, por lo tanto se prueba la validez de la
hipótesis con un nivel de error de 5% ( =0.05).
En la siguiente figura podemos observar la región de aceptación y
rechazo para la prueba de la hipótesis del indicador “Nivel de
satisfacción del personal respecto a los procesos de atención al
paciente con el uso del sistema web”.
Figura 9.1: Área de aceptación y rechazo.
Fuente: (Elaboración Propia, 2013).
9.2. ANÁLISIS DE LOS INDICADORES CUANTITATIVOS
Indicador N° 01: Tiempo Promedio de Elaboración del Registro de Historia Clínica.
n1 = 73 Elaboraciones de Registros de Historias Clínicas
Definición de Variables:
TA: Tiempo Promedio de Elaboración del Registro de Historia Clínica del
Sistema Actual (Segundos)
181
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TP: Tiempo Promedio de Elaboración del Registro de Historia Clínica del
Sistema Propuesto (Segundos).
A. Hipótesis Estadística:
Hipótesis H0: Tiempo Promedio de Elaboración del Registro de Historia
Clínica del Sistema Actual es menor o igual que el Tiempo Promedio de
Elaboración del Registro de Historia Clínica del sistema de información
web.
HO = TA - TP <= 0
Hipótesis Ha: Tiempo Promedio de Elaboración del Registro de Historia
Clínica del Sistema Propuesto es menor que el Tiempo Promedio de
Elaboración del Registro de Historia Clínica del Sistema Actual.
Ha =TA - TP > 0
B. Nivel de Significancia:
El nivel de significancia de significancia (α) escogido para la prueba de la
hipótesis será del 5%. Por lo tanto el nivel de confianza (1 – α = 0.95)
será del 95%.
C. Estadígrafo de Contraste:
Puesto que n= 70 usaremos la Distribución Normal (Z).
D. Resultado de la Hipótesis Estadística:
Para calcular el Tiempo Promedio de Elaboración del Registro de Historia
Clínica (Minutos.Segundos), se evalúo los tiempos usados en un mes para
el antes (Pre-Test) y otro mes para el después (Post-Test). Los datos
obtenidos se muestran en la tabla siguiente:
182
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Tabla Nº 9. 5: Tiempo Promedio de Elaboración del Registro de Historia
Clínica.
N
º
T
A
T
P
TATAi TPTPi 2)( TATAi 2)( TPTPi 1 315 75 -1.58 -4.38 2.49 19.18
2 431 123 114.22 43.62 13046.86 1902.70
3 369 67 52.42 -12.18 2748.16 148.35
4 314 61 -2.18 -18.78 4.74 352.69
5 314 62 -2.18 -17.58 4.74 309.06
6 251 69 -65.78 -10.38 4326.63 107.74
7 367 121 50.62 41.82 2562.67 1748.91
8 374 122 57.82 43.02 3343.48 1850.72
9 312 63 -4.58 -16.38 20.95 268.30
10 306 64 -10.58 -15.78 111.88 249.01
11 373 122 56.02 43.02 3138.56 1850.72
12 307 61 -9.38 -18.78 87.93 352.69
13 386 67 69.22 -12.78 4791.80 163.33
14 248 128 -68.78 48.42 4730.30 2344.50
15 301 62 -15.38 -17.58 236.46 309.06
16 365 69 48.22 -10.38 2325.44 107.74
17 253 67 -63.38 -12.18 4016.66 148.35
18 307 66 -9.38 -13.38 87.93 179.02
19 364 64 47.62 -15.18 2267.94 230.43
20 301 78 -15.98 -1.38 255.27 1.90
21 313 103 -3.98 23.22 15.82 539.17
22 255 73 -61.58 -6.18 3791.74 38.19
23 316 65 -0.98 -14.58 0.95 212.58
24 245 70 -71.78 -9.18 5151.96 84.27
25 364 122 47.62 42.42 2267.94 1799.46
26 314 63 -2.18 -16.38 4.74 268.30
27 367 65 50.62 -13.98 2562.67 195.44
28 254 67 -62.18 -12.78 3866.00 163.33
29 388 75 71.62 -4.38 5129.83 19.18
30 240 76 -76.58 -3.18 5864.06 10.11
31 254 70 -62.18 -9.78 3866.00 95.65
32 284 61 -32.18 -18.78 1035.37 352.69
33 386 71 69.22 -7.98 4791.80 63.68
34 308 62 -8.78 -16.98 77.04 288.32
183
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N
º
T
A
I
T
P
I
TATAi TPTPi 2)( TATAi 2)( TPTPi
35 325 61 8.02 -18.18 64.37 330.51
36 256 60 -60.38 -19.38 3645.40 375.58
37 384 71 67.42 -8.58 4545.84 73.62
38 253 120 -63.98 40.62 4093.07 1649.98
39 244 124 -72.38 44.22 5238.45 1955.41
40 308 76 -8.78 -3.18 77.04 10.11
41 315 73 -1.58 -6.18 2.49 38.19
42 431 65 114.22 -14.58 13046.86 212.58
43 369 74 52.42 -4.98 2748.16 24.80
44 314 76 -2.18 -3.78 4.74 14.29
45 314 64 -2.18 -15.18 4.74 230.43
46 251 68 -65.78 -11.58 4326.63 134.10
47 367 160 50.62 80.22 2562.67 6435.25
48 374 61 57.82 -18.78 3343.48 352.69
49 312 92 -4.58 13.02 20.95 169.52
50 306 67 -10.58 -12.78 111.88 163.33
51 373 71 56.02 -7.98 3138.56 63.68
52 307 74 -9.38 -4.98 87.93 24.80
53 386 89 69.22 9.42 4791.80 88.74
54 248 122 -68.78 43.02 4730.30 1850.72
55 301 62 -15.38 -17.58 236.46 309.06
56 365 78 48.22 -1.38 2325.44 1.90
57 253 106 -63.38 26.82 4016.66 719.31
58 307 68 -9.38 -10.98 87.93 120.56
59 364 65 47.62 -13.98 2267.94 195.44
60 301 73 -15.98 -6.18 255.27 38.19
61 255 120 -61.58 40.62 3791.74 1649.98
62 367 61 50.62 -18.78 2562.67 352.69
63 249 74 -67.58 -5.58 4566.67 31.14
64 316 75 -0.98 -4.38 0.95 19.18
65 301 77 -15.38 -1.98 236.46 3.92
66 251 72 -65.18 -7.38 4248.06 54.46
67 360 85 43.42 5.22 1885.54 27.25
68 244 79 -72.38 -0.18 5238.45 0.03
69 274 60 -42.98 -19.38 1847.03 375.58
70 368 80 51.22 0.42 2623.78 0.18
Suma 22159 5557 179313.24 34871.87
Promedio 316.55 79.38 2561.62 498.17
184
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Fuente: (Elaboración Propia, 2013).
nA = nP = 70
Promedio:
Calculamos el promedio del tiempo de registro de Historial clínico en el antes y el después reemplazando los valores con la siguiente formula se obtiene:
TC=∑i=1
n
TCi
n
Donde:
TC = Tiempo utilizado por registro de Historial clínico.
n = Numero de muestras de Historial clínico registrados.
Remplaznado los valores se obtiene:
TC A=∑i=1
n
TC i
n
= 22159
70 = 316.55
TCPWEB¿∑i=1
n
TCi
n
= 555770
= 79.38
Varianza:
Calculamos la varianza de los tiempos de registro de Historial clínico en el
antes y el después respectivamente en la siguiente formula se obtiene:
σ 2=∑i=1
n
( T i−TC )2
n
185
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Dónde:
σ 2= Varianza
T = Tienda de registro de Historial clínico
TC = Promedio de Tiempo de registro de Historial clínico
σ 2A=
∑i=1
70
(T Ai−TCA )2
70
= 179313.2470
= 2561.62
σ 2PWEB=
∑i=1
70
(T Pi−TCP )2
70
= 34872.0170
= 498.17
Calculando Z:
Calculamos el Z de los Tiempos de Registro de Historial clínico,
reemplazando los valores en la siguiente formula se obtiene:
Zc=(TC A−TCP )
√ [ σ2A
nA
+σ2
P
nP]
Dónde:
TC A = Tiempo promedio de Registro de Historial clínico con el sistema actual.
TCPc = Tiempo promedio de Registro de Historial Clínico con el sistema Propuesto.
σ 2A = Varianza con el sistema actual
σ 2P= Varianza con el sistema propuesto
186
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ZcWEB=(316.58−79.38 )
√[ 2561.6270
+ 498.1770 ] =
237.2
√ [ 43.71 ] = 237.2
6.61 = 35.89
ZcWEB=35.89
E. Región Crítica:
Para α = 0.05, encontramos Zα= 1.645 debido a que queremos reducir el tiempo de Registro de Historial Clínico. Entonces la región critica de la prueba es Zc = < 1.645, + ∞ >.
F. Conclusión:
En al siguiente figura mostrada en la parte inferior, podemos ver la Región
de aceptación y de rechazo para la prueba de hipótesis Tiempo Promedio
de Registro de Historial Clínico
Tiempo Promedio de Registro de Historial Clínico
Fuente: (Elaboración Propia, 2013).
187
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Puesto que ZcWEB= 35.89 calculado es mayor que Zα = 1.645 y estando este
valor dentro de la región de rechazo < 1.645, >, entonces se rechaza H 0
y por consiguiente se acepta H a.
Se concluye entonces que el Tiempo Promedio en registrar a un Historial
Clínico es menor con el Sistema Propuesto que con el Sistema Actual con
un nivel de error del 5% y un nivel de confianza del 95%.
CAPÍTULO X:
CONCLUSIONES Y
RECOMENDACIONES
188
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8.4 Conclusiones:
El uso del “Sistema de Información Vía Web para Agilizar los Procesos
de Atención a los Pacientes del Centro de Salud Jequetepeque permite
obtener información oportuna y actualizada para la toma de decisiones,
realizar el registro de Historias Clínicas, reportes y consultas de las
atenciones que se realizan con mayor rapidez.
El Valor Actual Neto (VAN) es igual a S/. 11280.6193, lo que
representa un indicador positivo en la evaluación de factibilidad.
El Costo Beneficio (C/B) asociado a la implantación del Sistema Web
es de 1.25 soles, lo significa que por cada 1 sol invertido se gana 0.25
céntimos.
La tasa interna de retomo (TIR) expresa la rentabilidad del proyecto,
en este caso, para el periodo en estudio, el TIR = 45%, supera el interés
bancario oportunidad de capital usado como parámetro en el caso de 16 %
en una cuenta a plazo fijo en el BBVA.
Se puede observar que el Indicador Tiempo Promedio en el registro de
un Historial clínico con el Sistema Actual es de 315.95 segundos (100%) y
el Tiempo Promedio en el registro de un Historial clínico con el Sistema
189
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Propuesto es de 79.38 segundos (25.07%), lo que representa un
decremento de 237.20 segundos y en porcentaje del 74.93%.
Esto quiere decir que con el sistema propuesto utilizaremos menor
tiempo de respuesta en el registro de los Historiales clínicos, mejorando así
el tiempo de respuesta al paciente brindado un mejor servicio.
El Nivel de Satisfacción del Personal que labora en el Centro de
Salud Jequetepeque o, se aplicó una encuesta bajo la Escala de Likert
(Puntaje de 1 a 5) con el Sistema Actual fue de 2.80 puntos y con el
Sistema Propuesto fue de 4.10 puntos .Por consiguiente se incrementó en
1.3 puntos representado en un 26.7%.
8.5 Recomendaciones:
Recomendamos el uso del sistema Web ya que mediante él se logró
disminuir los tiempos de los procesos más importantes que se realizan en el
Centro de Salud Jequetepeque.
Recomendamos el uso del sistema Web ya que con su uso se logró
aumentar el porcentaje de pacientes satisfechos con respecto a los procesos
que se realizan en el Centro de Salud Jequetepeque.
Recomendamos incentivar a los pacientes y usuarios en charlas para que
ellos puedan usar de la mejor manera el sistema web ya que el sistema es
también está diseñado para los pacientes, para que puedan seguir de cerca
su Historia Clínica.
Tomar como referencia esta investigación para que sirva de base para
próximas investigaciones.
190
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Facultad de IngenieríaEscuela de Ingeniería de Sistemas Machuca & Pairazamán
Recomendar y sugerir el uso de este sistema web a los nuevos pacientes
haciéndoles ver la gran ayuda que conlleva el uso de este sistema web y de
este modo brindarle un mejor servicio.
Que la presente investigación sirva de base para próximas
investigaciones ya sea referida al tema específico en estudio o a otros.
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ANEXOS
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1. ARBOL DE PROBLEMAS
CAUSAS:
Falta de información de historias clínicas.
- Desconocimiento de enfermedades anteriores del
paciente.
- No se cuenta con antecedentes personales y
familiares del paciente.
No se tiene control exacto de atención de los pacientes.
Pérdida de tiempo en el llenado de los formularios.
- Falta de reportes en tiempo real.
- Al ser llenados los datos de manera manual no
se agiliza los procesos de atención.
EFECTOS:
Insatisfacción de los usuarios por los servicios de salud.
Tiempo de espera innecesaria por parte de los usuarios.
Gastos en la compra de hojas y archivadores para HC.
Información inadecuada de los procesos y servicios que
brinda el Centro de Salud.
DIAGRAMA ARBOL DE PROBLEMAS - 01
Fuente: (Elaboración propia, 2013)
INSATISFACCIÓN DE LOS USUARIOS POR LOS SERVICIOS DE
SALUD PÚBLICO
TIEMPO DE ESPERA INNECESARIOS POR
PARTE DE LOS USARIOS
CAUSAS
OBJETIVO PROYECTO
EFECTOS
NO SE TIENE CONTROL DE
ATENCION DE LOS PACIENTES
FALTA DE INFORMACIO
N DE HISTORIAS CLINICAS
PERDIDA DE TIEMPO EN EL LLENADO DE
LOS FORMULARIOS
Falta de Precisión y automatización a la hora de querer acceder a la información de las HC, ya que se encuentren en un almacén de archivos
AL SER LLENADOS NUEVAMENTE LOS DATOS NO SE AGILIZA LOS PROCESOS DE ATENCION
FALTA DE REPORTES EN TIEMPO REAL
NO SE CUENTA CON ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES DEL PACIENTE
DESCONOCIMIENTO DE
ENFERMEDADES
ANTERIORES DEL
PACIENTE
2. ARBOL DE OBJETIVOS Y FINES
OBJETIVOS:
Tener la Información detallada de historias clínicas
Conocimiento de enfermedades anteriores del
paciente
Se cuenta con antecedentes personales y familiares
del paciente
Control exacto de atención de los pacientes
Llenado de Datos de manera Automatizada
Reportes en tiempo real
Llenado de datos de manera computarizada, se
agiliza los procesos de atención.
FINES:
Satisfacción de los usuarios por los servicios de salud
Disminuir el tiempo de espera por parte de los usuarios.
Reducción de costos operacionales de HC
Información adecuada de los procesos y servicios que brinda el
centro de salud.
DIAGRAMA ARBOL DE OBJETIVOS Y FINES - 02
Fuente: (Elaboración propia, 2013)
Reducción de costos
operacionales de HC
Información adecuada de los procesos y
servicios que brinda el centro de salud
Disminuir el tiempo de espera por parte de los usuarios.
Satisfacción de los usuarios por los servicios de
salud
OBJETIVOS
OBJETIVO PROYECTO
FINES
Control exacto de
atención de los pacientes
Información detallada de
historias clínicas
Llenado de Datos de manera
Automatizada
Agilizar los procesos de control, registro, accesibilidad y compartimiento de información del Historial clínico de los Pacientes del Centro de Salud Jequetepeque
Llenado de datos de manera
computarizada, se agiliza los
procesos de
Reportes en tiempo
real
Se cuenta con antecedentes personales y familiares del paciente
Conocimiento de
enfermedades anteriores del
paciente
VALIDACIÓN DE RESULTADOS DE EXPERTO
1. PLANILLA DE VALIDACIÓN DEL INSTRUMENTO
CRITERIOSAPRECIACIÓN CUALITATIVA
EXCELENTE (4)
BUENO (3)
REGULAR (2)
DEFICIENTE (1)
Presentación del instrumentoClaridad en la redacción de los ítemsPertinencia de las variables con los indicadoresRelevancia del contenidoFactibilidad de la aplicación
APRECIACIÓN CUALITATIVA: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
OBSERVACIONES:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. IDENTIFICACIÓN DEL EXPERTO:
VALIDADO POR: ROBERT SÁNCHEZ TICONA DNI: 19082305
PROFESIÓN: ING Computación y Sistemas
LUGAR DE TRABAJO: UNT
CARGO QUE DESEMPEÑA: Docente
DIRECCIÓN: Los Diamantes MZ 22
DIRECCIÓN ELECTRÓNICA: robsantj@hotmail.com
FECHA: 02-09-2013 FIRMA DEL VALIDADOR: _____________________
1. JUICIO DE EXPERTOS:
En líneas generales, considera que los indicadores de las variables están inmersos en su contexto teórico de forma:
SUFICIENTE MEDIANAMENTE SUFICIENTE
INSUFICIENTE
OBSERVACIÓN:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Considera que los reactivos del cuestionario miden los indicadores seleccionados para la variable de manera:
SUFICIENTE MEDIANAMENTE SUFICIENTE
INSUFICIENTE
OBSERVACIÓN:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
El instrumento diseñado mide la variable de manera:
SUFICIENTE MEDIANAMENTE SUFICIENTE
INSUFICIENTE
OBSERVACIÓN:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. VALIDACIÓN DEL INSTRUMENTO:
ITEMSESCALA
OBSERVACIONESDEJAR MODIFICAR ELIMINAR INCLUIR
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11
DESEARÍA INCLUIR COMO LO MODIFICARÍA
ENCUESTA APLICADA A TRABAJADORES Y PACIENTES DEL CENTRO DE SALUD JEQUETEPEQUE
ENCUESTA N°1
A.-DATOS GENERALES:
SEXO: ………………………………………………………………………
EDAD: ………………………………………………………………………
B.-INTRODUCCIÓN:
La presente encuesta tiene por misión recabar la información acerca de cómo se realizan los procesos de registro y búsqueda de los Historiales clínicos de los pacientes del Centro de Salud.
C. INDICACIONES:
Encierre en un círculo solo una de las respuestas que se muestran a continuación
RESPONDE LAS SIGUIENTES PREGUNTAS
1 ¿Cree Ud. que los procesos de generación de historias clínicas se cumplen de manera eficiente?1. Totalmente de acuerdo.2. De acuerdo.3. Ni de acuerdo ni en desacuerdo.4. En desacuerdo.5. Totalmente en desacuerdo
2 ¿Está satisfecho con el modo en que se llevan a cabo dichos procesos?
1. Totalmente de acuerdo.2. De acuerdo.3. Ni de acuerdo ni en desacuerdo.4. En desacuerdo.5. Totalmente en desacuerdo
3 ¿Cree Ud. Que actualmente se obtiene oportunamente la información de las historias clínicas?1. Totalmente de acuerdo.2. De acuerdo.3. Ni de acuerdo ni en desacuerdo.4. En desacuerdo.
5. Totalmente en desacuerdo4 ¿Cree Ud. que la información de las Historias Clínicas se guarda de manera segura?
1. Totalmente de acuerdo.2. De acuerdo.3. Ni de acuerdo ni en desacuerdo.4. En desacuerdo.5. Totalmente en desacuerdo
5 ¿Cree Ud. que el proceso actual para registrar historias clínicas es eficiente?
1. Totalmente de acuerdo.2. De acuerdo.3. Ni de acuerdo ni en desacuerdo.4. En desacuerdo.5. Totalmente en desacuerdo
6 ¿Cree Ud. que el acceso a la información de historias clínicas se da de una manera rápida y accesible?
1. Totalmente de acuerdo.2. De acuerdo.3. Ni de acuerdo ni en desacuerdo.4. En desacuerdo.5. Totalmente en desacuerdo
7 ¿Cree Ud. que las historias clínicas pueden ser utilizadas en todo momento y lugar?
1. Totalmente de acuerdo.2. De acuerdo.3. Ni de acuerdo ni en desacuerdo.4. En desacuerdo.5. Totalmente en desacuerdo
8 ¿Cree Ud. que las historias clínicas se llenan de una manera eficiente actualmente?
1. Totalmente de acuerdo.2. De acuerdo.3. Ni de acuerdo ni en desacuerdo.4. En desacuerdo.5. Totalmente en desacuerdo
9 ¿Estas satisfecho con el proceso actual que Ud. desempeña en el proceso de historiales clínicos?
1. Totalmente de acuerdo.2. De acuerdo.3. Ni de acuerdo ni en desacuerdo.4. En desacuerdo.5. Totalmente en desacuerdo
10 ¿Cree Ud. que los historiales clínicos manuscritos Sufren deterioro con el tiempo, por su propio uso muchas veces conllevando a perder la información?
1. Totalmente de acuerdo.2. De acuerdo.3. Ni de acuerdo ni en desacuerdo.4. En desacuerdo.5. Totalmente en desacuerdo
11 ¿Cree Ud. que las historias clínicas tienen una seguridad garantizada con una correcta política de resguardo de la información?
1. Totalmente de acuerdo.2. De acuerdo.3. Ni de acuerdo ni en desacuerdo.4. En desacuerdo.5. Totalmente en desacuerdo
Valores Asignados por Respuestas:
Rango Nivel de Aprobación Peso
AP Totalmente de Acuerdo 5
AS De Acuerdo 4
NN Ni de acuerdo ni en desacuerdo 3
DS En Desacuerdo 2
DPTotalmente en
Desacuerdo1
Anexo N° 01 - Encuesta para Determinar Metodología de Desarrollo.
ENCUESTA PARA LA OBTENCION DE DATOS Y ELEGIR QUE METODOLOGIA ES LA MAS ADECUADA PARA EL DESARROLLO DE UN SISTEMA DE INFORMACON WEB
Datos del Encuestado :
Apellidos y Nombres: Ing. Luis Edgardo Cruz Salinas Profesión: Ing. Informático
Empresa Donde Labora: I.E.P Señor de Los Milagros-Pacasmayo Años de Experiencia: 05
1.-Ingresar en una escala de 1 al 5 el grado de importancia de cada criterio para determinar qué tan buena alternativa es una metodología para el desarrollo de un Sistema de Información Web.
Criterios de Selección de Metodologías
Criterio
Metodología
C1 C2 C3 C4 C5 C6
RUP 5 5 4 5 4 4
XP 5 5 5 4 4 5
Scrum 4 4 4 4 3 3
Microsoft Solution Framework
3 3 3 2 3 3
(Elaboración propia, 2013)
C1: Información.
C2: Conocimiento.
C3: Flexibilidad.
C4: Compatibilidad.
C5: Requerimientos.
C6: Tiempo de Desarrollo.
Anexo N° 02 - Encuesta para Determinar Metodología de Desarrollo.
ENCUESTA PARA LA OBTENCION DE DATOS Y ELEGIR QUE METODOLOGIA ES LA MAS ADECUADA PARA EL DESARROLLO DE UN SISTEMA DE INFORMACON WEB
Datos del Encuestado :
Apellidos y Nombres: Fernández Murrugarra José Profesión: Bach. Sistemas
Empresa Donde Labora: Independiente – UNT Años de Experiencia: 02
1.-Ingresar en una escala de 1 al 5 el grado de importancia de cada criterio para determinar qué tan buena alternativa es una metodología para el desarrollo de un Sistema de Información Web.
Criterios de Selección de Metodologías
Criterio
Metodología
C1 C2 C3 C4 C5 C6
RUP 5 4 4 4 5 4
XP 3 4 4 4 3 3
Scrum 3 3 4 3 3 3
Microsoft Solution Framework
3 2 2 2 2 3
(Elaboración propia, 2013)
C1: Información.
C2: Conocimiento.
C3: Flexibilidad.
C4: Compatibilidad.
C5: Requerimientos.
C6: Tiempo de Desarrollo.
Anexo N° 03 - Encuesta para Determinar Metodología de Desarrollo.
ENCUESTA PARA LA OBTENCION DE DATOS Y ELEGIR QUE METODOLOGIA ES LA MAS ADECUADA PARA EL DESARROLLO DE UN SISTEMA DE INFORMACON WEB
Datos del Encuestado :
Apellidos y Nombres: Mori Yenque Juan Profesión: Bach. Sistemas
Empresa Donde Labora: Independiente Años de Experiencia: 01
1.-Ingresar en una escala de 1 al 5 el grado de importancia de cada criterio para determinar qué tan buena alternativa es una metodología para el desarrollo de un Sistema de Información Web.
Criterios de Selección de Metodologías
Criterio
Metodología
C1 C2 C3 C4 C5 C6
RUP 5 5 3 5 5 5
XP 3 4 4 4 3 3
Scrum 3 4 4 3 4 3
Microsoft Solution Framework
4 3 3 2 3 2
(Elaboración propia, 2013)
C1: Información.
C2: Conocimiento.
C3: Flexibilidad.
C4: Compatibilidad.
C5: Requerimientos.
C6: Tiempo de Desarrollo.
VALIDACION DEL INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE DATOS
CUADRO N°1 RESULTADOS OBTENIDOS
CUADRO N Item1 Item2 Item3 Item4 Item5 Item6 Item7 Item8 Item9 Item10
Item11
1 2 4 4 3 4 2 4 4 2 3 4
2 3 2 3 3 4 4 2 2 2 2 3
3 3 2 4 4 3 2 2 4 3 4 4
4 3 4 2 4 3 3 4 5 3 3 2
5 4 2 3 3 4 3 3 4 4 4 3
6 4 2 2 4 3 2 3 4 4 3 2
7 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2
8 3 2 4 3 4 4 4 4 5 5 4
9 3 1 4 2 2 2 4 3 3 2 4
10 4 4 4 4 4 4 3 4 4 3 4
11 2 3 3 4 3 4 3 5 2 3 3
12 4 4 4 5 5 4 4 4 4 4 4
13 4 4 4 4 5 4 5 4 4 4 4
14 2 2 3 3 2 2 2 2 2 3 3
15 3 3 2 3 3 3 3 2 3 2 2
16 4 3 4 4 3 3 3 4 4 3 4
17 4 3 2 2 3 3 1 4 2 4 2
18 3 3 3 3 3 2 2 3 2 3 3
19 4 2 4 4 4 3 4 4 4 4 4
20 3 2 2 4 4 2 4 5 5 4 2
Fuente (Elaboración Propia, 2013)
ANÁLISIS DE CONFIABILIDAD
PROCEDIMIENTO DE DOS MITADES (DIVISIÓN DE ÍTEMS EN PARES E IMPARES)
1° Se calcula el Índice de Correlación (Pearson)
)
2° Corrección de r con la ecuación de Spearman – Brown
CUADRO N°2: Análisis de Confiabilidad utilizando el método KR20
Item1
Item2
Item3
Item4
Item5
Item6
Item7
Item8
Item9
Item10 Item11
X (Impar
)
Z (Par
)
X x Z
1 2 4 4 3 4 2 4 4 2 3 4 20 16 320 400 2562 3 2 3 3 4 4 2 2 2 2 3 17 13 221 289 169
X2
r =n (∑ AB ) − (∑ Α ) (∑ Β )
√ [ n (∑ Α2) − (∑ Α )2 ] [ n (∑ Β2) − (∑ Β )2]
R = 2 r1 + r
3 3 2 4 4 3 2 2 4 3 4 4 19 16 304 361 2564 3 4 2 4 3 3 4 5 3 3 2 17 19 323 289 3615 4 2 3 3 4 3 3 4 4 4 3 21 16 336 441 2566 4 2 2 4 3 2 3 4 4 3 2 18 15 270 324 2257 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 15 12 180 225 1448 3 2 4 3 4 4 4 4 5 5 4 24 18 432 576 3249 3 1 4 2 2 2 4 3 3 2 4 20 10 200 400 100
10 4 4 4 4 4 4 3 4 4 3 4 23 19 437 529 36111 2 3 3 4 3 4 3 5 2 3 3 16 19 304 256 36112 4 4 4 5 5 4 4 4 4 4 4 25 21 525 625 44113 4 4 4 4 5 4 5 4 4 4 4 26 20 520 676 40014 2 2 3 3 2 2 2 2 2 3 3 14 12 168 196 14415 3 3 2 3 3 3 3 2 3 2 2 16 13 208 256 16916 4 3 4 4 3 3 3 4 4 3 4 22 17 374 484 28917 4 3 2 2 3 3 1 4 2 4 2 14 16 224 196 25618 3 3 3 3 3 2 2 3 2 3 3 16 14 224 256 19619 4 2 4 4 4 3 4 4 4 4 4 24 17 408 576 28920 3 2 2 4 4 2 4 5 5 4 2 20 17 340 400 289
SUMA 387 320
6318 7755
5286
FUENTE: (Elaboración Propia 2013).
CORRELACION DE PEARSON
r =0.59900
r = (126360)−123840
√(155100¿−149769)−(105720−102400)¿
r = 25204207.00844
NUMERADORn = 20 n (AB) = 126360 (A) (B)= 123840
DENOMINADORn (A2) ]= 155100
(A)2 149769
n (2) 105720
()2 102400
CORRELACION SEGÚN SPEARMAN-BROWN ( R)
R =0.74921826
Se obtienen lo siguientes resultados y se llega a la conclusión de que para nuestro caso este instrumento tiene un 75% de confiabilidad
PRUEBA DE DOS MITADES USANDO EL SPSS
Ingreso de variables Ingreso de Datos
R=2(0.59900)1+0.59900
Pasos para realizar la prueba de Dos Mitades
ALFA DE CRONBACH
Formula:
Dónde:
K
Es el número de preguntas o ítems
Si2
Suma de Varianzas de cada ítem
ST2
Es la varianza del total de filas
Coeficiente de Alfa de Cronbach
CUADRO N°3: Análisis de Confiabilidad utilizando el método Alfa de Cronbach
Item1 Item2 Item3 Item4 Item5 Item6 Item7 Item8 Item9 Item10 Item11 Suma1 2 4 4 3 4 2 4 4 2 3 4 362 3 2 3 3 4 4 2 2 2 2 3 303 3 2 4 4 3 2 2 4 3 4 4 354 3 4 2 4 3 3 4 5 3 3 2 365 4 2 3 3 4 3 3 4 4 4 3 376 4 2 2 4 3 2 3 4 4 3 2 337 2 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 278 3 2 4 3 4 4 4 4 5 5 4 429 3 1 4 2 2 2 4 3 3 2 4 3010 4 4 4 4 4 4 3 4 4 3 4 4211 2 3 3 4 3 4 3 5 2 3 3 3512 4 4 4 5 5 4 4 4 4 4 4 4613 4 4 4 4 5 4 5 4 4 4 4 4614 2 2 3 3 2 2 2 2 2 3 3 2615 3 3 2 3 3 3 3 2 3 2 2 2916 4 3 4 4 3 3 3 4 4 3 4 3917 4 3 2 2 3 3 1 4 2 4 2 3018 3 3 3 3 3 2 2 3 2 3 3 3019 4 2 4 4 4 3 4 4 4 4 4 4120 3 2 2 4 4 2 4 5 5 4 2 37
PROMEDIO 3 3 3 3 3 3 3 4 3 3 3 36.03VARIANZA 0.59 0.98 0.77 0.58 0.68 0.73 0.98 0.85 1.04 0.64 0.77 8.61
Fuente: (Elaboración Propia, 2013)
Remplazando datos en la fórmula:
∝= 1111−1
⌊1− 8.6136.03
⌋
PRUEBA DE ALFA DE CRONBACH USANDO EL SPSS
CONCLUSION: Como se puede apreciar, el resultado se obtiene un valor α de 0 .838, lo que indica que este instrumento tiene una confiabilidad aceptable.
DISTRIBUCIÓN t Student
DISTRIBUCIÓN NORMAL Z
MANUAL DE USUARIO DE SISTEMA DE INFORMACION WEB DE AGILIZACION DE PROCESOS DEL CENTRO DE SALUD JEQUETEPEQUE
1. Pantalla de ingreso de Datos (Usuario, Contraseña) para acceder al sistema. Para el ingreso hay restricciones de acuerdo al usuario usted podrá ingresar a las diferentes opciones del sistema(Administrador,Médico,Farmacia,Paciente)
2. Pantalla de con las diferentes Opciones que se puede acceder al sistema usando el usuario administrador, tendrá las opciones de Administrador y Triaje.
2.1 Pantalla con las diferentes opciones que se pueden acceder en la opción Mantenimiento
2.1.1 Opción Mantenimiento --- Persona, aquí se procederá al ingreso de datos de los médicos, pacientes y demás trabajadores que tengan la necesidad de acceder al sistema
2.1.2 Opción Mantenimiento --- Usuario ,aquí se procederá la creación de los diferentes tipos de usuarios que tendrá el sistema
2.1.3 Opción Mantenimiento --- Periodo ,aquí se procederá a programar los periodos de atención del Centro de Salud
2.2 Pantalla con las diferentes opciones que se pueden acceder en la opción Programar.
2.2.1 Opción Programar --- Especialidades, aquí se procederá a seleccionar las diferentes especialidades de atención del Centro de Salud.
4.1
2.2.2 Opción Programar --- Horario, aquí se procederá a programar los horarios de las diferentes especialidades a atender.
2.2.3 Opción Programar --- Médico, en esta ventana se procederá a programar a cada médico según sea sus especialidad de atención.
2.3 Pantalla con las opciones que se pueden acceder en la opción Registrar.
2.3.1 Opción Registrar --- Citas, en esta ventana se procederá a seleccionar el paciente, luego seleccionar el día de su cita de atención de acuerdo al horario disponible de cada especialidad.
2.4 Pantalla con las opciones que se pueden acceder en la opción Atenciones, aquí se procederá a realizar el reporte de todas las atenciones por especialidad.
3. El Administrador también tiene la opción de Registrar el triaje de los pacientes que tengan cita reservada en el día.
I. Inicio de Sesión como usuario Médico, este tendrá las opciones de Atender a pacientes, llenar su historia clínica, y listar el vademécum
I.1 En la opción - Atender el médico listara los pacientes que han reservado cita para el día, previa atención del paciente en el área de triaje.
I.2 Dándole clic en el Nombre del paciente automáticamente nos direcciona la página al formato de historia clínica para su llenado de los datos faltantes ya que los datos del triaje anteriormente llenados aparecerán automáticamente.
I.3 También el Médico puede listar e imprimir el historial clínico de cualquier paciente que se haya atendido en su consultorio.
II. Inicio de Sesión como Usuario Farmacéutico, este tendrá las opciones de Insertar, modificar, buscar medicamentos y hacer un carrito de compras con la receta del paciente y darle el monto exacto del costo de su receta
2.1 Registro de medicamentos
2.2 Modificar o Eliminar Medicamentos
2.3 Búsqueda de Medicamentos
III. Inicio de Sesión con el usuario Paciente ,el paciente tendrá las opciones de ver su Historial Clínico, además de ver la fecha de su próxima cita
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