LA SIMULACIÓ I NOVES TENDÈNCIES DE FORMACIÓ I · 2017-12-18 · Re-mission 2 (col·lecció de...

LA SIMULACIÓ I NOVES TENDÈNCIES DE FORMACIÓ I APRENENTATGE EN EL SECTOR SALUT.

Oscar Dalmau

odalmau@umanresa.cat

Carlota Riera criera@umanresa.cat

Experiències prèvies de simulació al Grau

Inauguració CISARC

Incorporació simulació a Postgraus / Màsters branca salut

Realització d’activitats de simulació en formació continua per a nombroses entitats.

Impuls del Postgrau en Metodologia de la Simulació

Programació del Màster Oficial en Simulació

Programació dels SIMDAYS en Seguretat de Pacients

Jornades i sessions de formació amb professorat PDI i PAS

Consolidació d’un banc d’actors

Disseny de projectes de recerca

Definició model Càtedra en Simulació

2014 2015 2017 2016

0. Presentació i trajectòria en simulació:

Què és simulació?

https://www.youtube.com/watch?v=4W10RVruuEU

1. Punt de partida:

ÉS MÉS QUE UN ESPAI O TECNOLOGIA

ÉS UN ENTORN D’APRENENTATGE BASAT EN L’ACCIÓ

ÉS APRENENTATGE SENSE RISC

ÉS L’OPORTUNITAT D’INCIDIR EN HABILITATS CLÍNIQUES I FACTOR HUMÀ DE MANERA INTEGRADA.

QUÈ ÉS SIMULACIÓ? És “una situació o un escenari creat per permetre que les persones experimentin la representació d’un esdeveniment real amb la finalitat de practicar, d’aprendre, avaluar, de provar o d’adquirir coneixements de sistemes o d’actuacions humanes”. Center for Medical Simulation (Cambridge, Massachusetts)

1. Punt de partida:

QUÈ ÉS SIMULACIÓ? És “una situació o un escenari creat per permetre que les persones experimentin la representació d’un esdeveniment real amb la finalitat de practicar, d’aprendre, avaluar, de provar o d’adquirir coneixements de sistemes o d’actuacions humanes”. Center for Medical Simulation (Cambridge, Massachusetts)

QUÈ NO HA DE SER ?

NO HA DE SER UN ALTRE “ROLE PLAY” NO HA DE SER UN “JOC” FORMATIU NO ÉS UNA ACTIVITAT “DRAMATITZADA” NO HA DE SER UN “EXAMEN” NO HA DE SER UN “CURS” MÉS.

HA DE SER UNA EXPERIÈNCIA TRANSFORMADORA, MOTOR DE CANVI.

1. Punt de partida:

Humanització i personalització

Treball multidisciplinari i

en equip

Qualitat i seguretat

assistencial

LA SIMULACIÓ PER A ESTUDIANTS...

De manera progressiva per tal que els alumnes vagin assumint el rol

professional i afrontant les situacions que hauran de liderar en un futur.

LA SIMULACIÓ PER A PROFESSIONALS...

En especial treballant en equips, per a millorar la pràctica d’allò que sabem fer, i preparant-nos per fer front a situacions

no quotidianes.

LA SIMULACIÓ PER A PROFESSIONALS...

>

LA SIMULACIÓ PER A ESTUDIANTS...

L’entrenament amb simulació clínica afavoreix la seguretat dels pacients, potencia una major gestió dels riscos i incideix directament en la

prevenció d’errors.

De manera progressiva per tal que els alumnes vagin assumint el rol

professional i afrontant les situacions que hauran de liderar en un futur.

En especial treballant en equips, revisant per a millorar la pràctica

d’allò que sabem fer, i preparant-nos a situacions no quotidianes.

2. Avantatges i beneficis de la simulació:

Augmenta corva

aprenentatge.

Revisar el que fem i anticipar escenaris reals.

Adaptabilitat i flexibilitat cada grup i objectiu

Desenvolupa les competències

de manera integral

Presa de

decisions = real

Avaluar i mesurar per a millorar,

corregir, anclar. Identificar errors, prevenir riscos.

Experiència immersiva i

transformadora.

Augmenta corva

aprenentatge A). Metodologia learn by doing, aprendre fent:

Augmenta corva

aprenentatge B. Ens fa pendre consciència del grau de competència:

3. Limitacions i obstacles

Manca de

realisme dels escenaris, dels

simuladors, dels espais i entorns.

Gaps entre entorn de simulació i

entorn de treball real.

Avaries tecnològiques

durant la simulació.

Por a ser “avaluat”, a

quedar malament davant altres, a equivocar-se, ...

Ansietat del

participant, per la sensació de “no

control”.

Alt cost de la tecnologia i la dificultat d’ús.

3. Limitacions i obstacles:

Manca de

realisme dels escenaris, dels

simuladors, dels espais i entorns.

Gaps entre entorn de simulació i

entorn de treball real.

Avaries tecnològiques

durant la simulació.

Por a ser “avaluat”, a

quedar malament davant altres, a equivocar-se, ...

Ansietat del

participant, per la sensació de “no

control”.

Alt cost de la tecnologia i la dificultat d’ús.

Un risc més gran:

fer una activitat de Simulació que no

provoqui aprenentatge ni canvi.

El cicle d'aprenentatge de Kolb: Kolb defineix l'aprenentatge experimental com… “un procés mitjançant el qual es creael coneixement a través de la transformació de l'experiència. Les persones aprenen mitjanant l’experiència concreta, la reflexió, la conceptualització i l’experimentació”.

4. Com fer-la bé la simulació per assegurar aprenentatges i canvi:

Prebrifing previ per entorn de seguretat i afavorir actitud d’aprenentatge

Rol clau del facilitador en tot el procés.

Definició inequívoca d’objectius i acurat disseny pedagògic

Preparació dels casos clínics, que vehicularan l’activitat pràctica.

Preparació de “l’entorn” de simulació (més enllà de l’espai)

Conducció del procés de reflexió de la pràctica realitzada (Aprenem dels errors si els mirem amb curiositat)

4. Com fer-la bé la simulació per assegurar aprenentatges i canvi:

Interés Real

Comprensió / No actitud defensiva

Art del diàleg

Afrontar els seus límits personals i utilitzar les seves fortaleses en la conducció de grups

Connectar amb les visions que puguin

tenir els altres. Junts es pot canviar

alguna cosa

Habilitats de disseny i

execució de simulacions

FACILITADOR EN

SIMULACIÓ

Coneixements pedagògics i de reflexió

RENDIMENT DE L’EQUIP

4. Com fer-la bé per assegurar aprenentatges i canvi:

4. Com fer-la bé per assegurar aprenentatges i canvi:

https://www.youtube.com/watch?v=6ZWzL6r-srM

5. Un procés integral de simulació:

FASE 1. Preparació i adequació

Definir objectius, disseny escenaris,

preparació conceptual i tècnica d’acord a

necessitats

FASE 2. Simulació Experimentació en viu, desenvolupament dels circuïts, activitats i accions simulades

FASE 3. Monitoratge:

Control, seguiment, interacció amb el grup,

gestió previstos/imprevistos

FASE 4. Processament Indagació, anàlisi dades, avaluació dels processos, registres, check list d’observació.

FASE 5. Anàlisi i Reflexió

Revisió de vídeos, accions, resultats de

l’observació de grups

FASE 6. Integració Reaccions, comprensió, indagació, discusió i aprenentatge, debrifing

FASE 7. Experiència Propostes de millora, canvis en les maneres de fer, reprogramar

FASE 8. Acompanyament

Informe de millores, seguiment de l’equip en la transferència, i

suport al mànager.

5. Un procés integral de simulació:

EN DEFINITIVA,

ELS TRES EIXOS DEL MODEL DEL CISARC

CONJUNT AMB UCF PER A LA

IMPLEMENTACIÓ DE LA SIMULACIÓ PER A

ENTORNS PROFESSIONALS …

Eix 1: Èmfasi pedagògic i formatiu

Exemple d’ús d’eines metodològiques complementàries que enriqueixen.

Insight Discovery, per a potenciar competències relacionals més eficients.

Utilitzat amb UCF per a prop de 1.000 professionals del sector salut, potenciant la comunicació, les relacions en l’eqiup, el feedback (D4), les converses (G-Wave).

Eines per a l’avaluació competencial dels líders i referents:

Eines per a l’avaluació competencial dels equips de treball:

Vinculant el treball amb programes de desenvolupament directiu (com l’Update Directiu amb més de 450 participants any).

Avaluant les relacions i les dependències i interdependències entre els professionals per a potenciar equips d’alt rendiment.

Eix 2: Disseny consultiu personalitzat

Col·laboració estreta amb UCF en el desplegament integral de formació en seguretat dels pacients:

SIMDAYS La qualitat i la seguretat el primer

Més de 40 experiències amb simulació per a professionals:

- …

- I molts més.

En el 2017…

Eix 3: Innovant en la pràctica professional … i també en la docent (noves maneres d’aprendre i ensenyar) FORMACIÓ INMERSIVA I EXPERIÈNCIA D’APRENENTATGE GLOBAL.

HEALTH MOBILE LEARNING

EXPERIÈNCIES SIMS I SERIOUS GAMES ONLINE

Integració amb … ¿simuladors online?

EXPERIÈNCIES SIMS I SERIOUS GAMES ONLINE

Integració amb … ¿tutorials online? Observatorio para la Seguridad del Paciente: Lávate las manos. Dirigido a los profesionales sanitarios con objeto de mejorar esta práctica y su utilización en los momentos adecuados.

http://www.juntadeandalucia.es/agenciadecalidadsanitaria/observatorioseguridadpaciente/higienedemanos/videojuego/index_fx.html

EXPERIÈNCIES VIRTUALS

https://www.youtube.com/watch?v=koHNG0-OJzY

Integració amb … ¿realitat virtual?

SIMULACIONS VIRTUALS

Format realitat virtual en el sector

https://www.youtube.com/watch?v=8F_PeHVSVCo

EXPERIÈNCIES GAMIFICADES

Integració amb … ¿gamificació?

http://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=2lXh2n0aPyw#!

https://www.youtube.com/watch?v=RDiZOnzajNU

I ESTEM GAMIFICANT EN EL SECTOR: Hi ha molts serious games vinculats al sector salut i podem començar a descobrir-los a partir de:

http://www.gamesforhealtheurope.org/ https://gamesforhealth.org/ 3 GRANS LÍNIES DE TREBALL:

1. Una línia de treball dirigida cap als pacients, cap a les famílies, cap a la societat en general

Re-mission 2 (col·lecció de jocs per joves respecte al càncer), Cohero Health (per pacients que han d’utilitzar medicació respiratòria), Akili (per incidir en les distraccions cognitives), Cure4kids (un portal de recursos educatius en salut per nens i adolescents), Food on me (per treballar malalties alimentàries), Survivor (per ajudar a pacients adolescents en la supervivència al càncer) , i un llarg etcètera.

I ESTEM GAMIFICANT EN EL SECTOR:

2. Una segona línia dirigida cap als propis professionals i organitzacions de salut, per potenciar el desenvolupament del seu coneixement, de les competències de cada professional

Un exemple pot ser http://virtualtriage.info/ Aquest és un joc seriós que incideix en el triatge de pacients en un incident de múltiples víctimes. Basat en els coneixements de les societats científiques internacionals d’urgències i emergències extrahospitalàries el joc posa a prova els coneixements i les habilitats dels professionals assistencials (metges, infermeres, …). Aquesta eina ja l’estan incorporant serveis d’emergències a nivell internacional per a la formació continua dels seus professionals, així com les universitats en la formació dels nous graduats.

I ESTEM GAMIFICANT EN EL SECTOR:

3. L’ús del joc com instrument per a motivar la col·laboració i la cooperació entre professionals de la salut.

Així, per exemple, “Eyewire” (http://eyewire.org/explore) és un joc col·laboratiu en el que prop de 250.000 persones de més de 150 països estan mapejant les neurones del cervell humà en alta resolució, per a descobrir com funciona el cervell. El treball cooperatiu de tota aquesta gent, agilitza enormement aquest treball tècnic, que precisa d’un software (desenvolupat per MIT) que integra i junta totes les peces del gran trencaclosques.

EXPERIÈNCIES GAMIFICADES

Integració amb … ¿jocs formatius?

EXPERIÈNCIES AUGMENTADES

https://www.youtube.com/watch?v=gSOY1I_Nr2Q&t=

Integració amb … ¿Realitat augmentada? ¿Com treballarem en un futuro?

EXPERIÈNCIES AUGMENTADES

https://www.youtube.com/watch?v=Yg3PEllMlyw

Integració amb … ¿Realitat fictícia? Jo aprenc, el meu avatar sap. El meu avatar apren, jo sé.

”Jo” i “la meva intel·ligència artificial”

Per tant 3 eixos…

Accelerador d'aprenentatges i experiències innovadores, per a l’impuls de noves pràctiques clíniques eficients i segures.

… un objectiu ...:

Del “más de lo mismo” a “experiències persuasives i memorables”

… i un desig:

• “persuasive experience” • “emotions” • “la importància de la narrativa” • “competències integrades” • “tots som players” • “el balancing” • “el transmèdia” • I el feedback, l’empowerment, l’engagement, dinàmiques, motors…

MOLTES GRÀCIES ! odalmau@umanresa.cat criera@umanresa.cat Av. Universitària, 4-6 08242 Manresa T. 607 83 92 38 www.umanresa.cat