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LASER S30 PODYLAS™ (1064 nm) APLICACIÓN AL TRATAMIENTO
DE VERRUGAS PLANTARES
Clínica Podològica Centre - Maribel Castro www.maribel-castro.com
Protocolo de actuación
• Informar debidamente al paciente. • Consentimiento informado. • Utilizar gafas de protección homologadas para el
profesional y el paciente (y acompañantes).
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Protocolo de actuación
• Informar debidamente al paciente. • Consentimiento informado. • Utilizar gafas de protección homologadas para el
profesional y el paciente (y acompañantes).
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Protocolo de actuación
• Informar debidamente al paciente. • Consentimiento informado. • Utilizar gafas de protección homologadas para el
profesional y el paciente (y acompañantes).
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Parámetros y protocolo de actuación (I)
• Spot (área efectiva de impacto) de 3 mm Ø • 8 impactos
área de spot Se puede llegar a duplicar. • Parámetros: (Pulso 500 ms – Pausa 500 ms – Potencia 30 W). Ancho de pulso modificable, llegando hasta 100 ms con resultado de éxito. • Pintar en superficie con tinta negra.
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Parámetros y protocolo de actuación (I)
• Spot (área efectiva de impacto) de 3 mm Ø • 8 impactos
área de spot Se puede llegar a duplicar. • Parámetros: (Pulso 500 ms – Pausa 500 ms – Potencia 30 W). Ancho de pulso modificable, llegando hasta 100 ms con resultado de éxito. • Pintar en superficie con tinta negra.
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Parámetros y protocolo de actuación (I)
• Spot (área efectiva de impacto) de 3 mm Ø • 8 impactos
área de spot Se puede llegar a duplicar. • Parámetros: (Pulso 500 ms – Pausa 500 ms – Potencia 30 W). Ancho de pulso modificable, llegando hasta 100 ms con resultado de éxito. • Pintar en superficie con tinta negra.
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Parámetros y protocolo de actuación (II)
Parámetros de base: 500 ms 500 ms 30 W
Reducción de ms aumentamos el número de impactos
Lograr la misma Fluencia (energía por área): 212 J/cm2
FluenciaJulioscm2 =
Energíaárea efectiva (spot)
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Parámetros y protocolo de actuación (I)
• Spot (área efectiva de impacto) de 3 mm Ø • 8 impactos
área de spot Se puede llegar a duplicar. • Parámetros: (Pulso 500 ms – Pausa 500 ms – Potencia 30 W). Ancho de pulso modificable, llegando hasta 100 ms con resultado de éxito. • Pintar en superficie con tinta negra.
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Mecanismo de acción del laser
• El láser vaporiza. • Actúa a 2 niveles:
o En superficie: Vaporiza las papilas.
o En profundidad: Cauteriza los capilares que nutren la verruga.
(Según estudios de la UB en cadáver, penetra 3 mm aprox.)
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Mecanismo de acción del laser
• El láser vaporiza. • Actúa a 2 niveles:
o En superficie: Vaporiza las papilas.
o En profundidad: Cauteriza los capilares que nutren la verruga.
(Según estudios de la UB en cadáver, penetra 3 mm aprox.)
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Resultados
Muestra de 62 pacientes 8 actualmente en TT (no contabilizan) 54 casos
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Resultados
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ÉXITO 77%
EN TRATAMIENTO 13%
FRACASO 10%
Nº de sesiones
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1 - 4 81%
5 - 8 15%
9 o más 4%
Analgesia/Anestesia 2 posibilidades: • Anestesiar la zona a tratar • Técnica pápula sublesional:
o Previa anestesia de la zona, infiltrar un pequeño habón/pápula de anestesia debajo de la verruga.
o No pintar o Por el efecto del calentamiento del líquido, la verruga
se eleva y se separa del tejido sano.
• Reducir el dolor utilizando métodos físicos (frio local) o Importante: frio seco (objeto congelado)
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Analgesia/Anestesia 2 posibilidades: • Anestesiar la zona a tratar • Técnica pápula sublesional:
o Previa anestesia de la zona, infiltrar un pequeño habón/pápula de anestesia debajo de la verruga.
o No pintar o Por el efecto del calentamiento del líquido, la verruga
se eleva y se separa del tejido sano.
• Reducir el dolor utilizando métodos físicos (frio local) o Importante: frio seco (objeto congelado)
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Analgesia/Anestesia 2 posibilidades: • Anestesiar la zona a tratar • Técnica pápula sublesional:
o Previa anestesia de la zona, infiltrar un pequeño habón/pápula de anestesia debajo de la verruga.
o No pintar o Por el efecto del calentamiento del líquido, la verruga
se eleva y se separa del tejido sano.
• Reducir el dolor utilizando métodos físicos (frio local) o Importante: frio seco (objeto congelado)
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Control del dolor
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Anestesia 24%
Analgesia 76%
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CASOS CLÍNICOS
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3 sesiones
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3 sesiones
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1 sesión
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Aspecto tras los impactos
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3 sesiones
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11 años. 1 año evolución. TT anteriores
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Múltiples verrugas en ambos pies
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5 sesiones
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47 años. 7 meses evolución. TT anteriores.
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3 sesiones
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3 sesiones
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Casos con pápula de anestesia
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A los 15 dias
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Al més
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Conclusiones I
• Al tratarse de luz (monocromática de alta potencia), carece de efectos adversos.
• Baja o nula sensación de dolor, gracias a los sistemas de analgesia que utilizamos.
• Ausencia de dolor residual. • Existe un amplio abanico de productos que, con la
actual legislación de la Ley del Medicamento, sabemos que no podemos utilizar.
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Conclusiones I
• Al tratarse de luz (monocromática de alta potencia), carece de efectos adversos.
• Baja o nula sensación de dolor, gracias a los sistemas de analgesia que utilizamos.
• Ausencia de dolor residual. • Existe un amplio abanico de productos que, con la
actual legislación de la Ley del Medicamento, sabemos que no podemos utilizar.
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Conclusiones I
• Al tratarse de luz (monocromática de alta potencia), carece de efectos adversos.
• Baja o nula sensación de dolor, gracias a los sistemas de analgesia que utilizamos.
• Ausencia de dolor residual. • Existe un amplio abanico de productos que, con la
actual legislación de la Ley del Medicamento, sabemos que no podemos utilizar.
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Conclusiones I
• Al tratarse de luz (monocromática de alta potencia), carece de efectos adversos.
• Baja o nula sensación de dolor, gracias a los sistemas de analgesia que utilizamos.
• Ausencia de dolor residual. • Existe un amplio abanico de productos que, con la
actual legislación de la Ley del Medicamento, sabemos que no podemos utilizar.
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Conclusiones II Efectividad:
Los estudios que se están realizando por varios podólogos nos hacen pensar que el tratamiento de las verrugas con láser se presenta como una alternativa muy eficaz. - Alternativa a la cirugía.
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AGRADECIMIENTOS:
• Lp. Elizabeth Tió García • Dp. David Marín Solé • Dp. Fernando Prieto Jimenez • Dp. Peña Martín Romero • Dp. Yolanda Moreno González • Dp. Jessica Navarro Gabriel • José A. Galindo Fernández • Dr. Antonio J. Zalacain Vicuña
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Para tener siempre unos pies así de felices!
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