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MASA TESTICULAR
Victor Leonel Argueta Sandoval
Departamento de Patología “Dr. Carlos Martínez Durán”
Hospital General “San Juan de Dios”
G U A T E M A L A
MASA TESTICULAR
Paciente de 60 años de edad que consulta por úlcera de escroto de un mes de evolución.
Refiere que hace un año notó masa de testículo derecho, la cual ha crecido de tamaño y después apareció la úlcera escrotal.
MASA TESTICULAR
En la evaluación de ingreso, se encuentra masa testicular, la cual es dura, de mas o menos diez centímetros de diámetro, dolorosa, adherida a tejidos vecinos.
MASA TESTICULAR
Estudios de laboratorio evidencian cuadro de anemia, elevación de creatinina y nitrógeno de urea y leucocitosis. Además por ultrasonido se aprecia Hidronefrosis derecha.
MASA TESTICULAR
Se ingresa con los siguientes diagnósticos clínicos:
1) Masa testicular y ulcera escrotal:
Carcinoma de testículo.
2) Insuficiencia renal crónica.
3) Hipertrofia prostática benigna.
MASA TESTICULAR
Se realiza tratamiento de antibióticos y de hemodiálisis.
Paciente mejora y es llevado a sala de operaciones, realizándose Orquiectomía izquierda y colocación de cateter doble J.
Se realiza Ziehl Neelsen de secreción de masa testicular, siendo positiva para bacilos alcohol-ácido resistentes.
MASA TESTICULAR
Paciente se complica por cuadro de insuficiencia renal y Neumonía nosocomial, falleciendo a las dos semanas de cirugía.
TUBERCULOSIS GENITOURINARIA
Nigeria: 31 casos en 5 años.
28 masculino.
3 Femenino.
Siete órganos afectados: Epididimo: 25 (58.1%).
Riñón : 7 (16.3%)
Testículo: 4 ( 9.3%)
Niger J Clin Pract 2005; 8(2): 69-73.
TUBERCULOSIS GENITOURINARIA
Pakistan: 55 casos.
Ultrasonido útil en diagnóstico.
36% cirugía.
Tuberculosis común en países del tercer mundo.
20% desarrollan tuberculosis extrapulmonar y el sitio más común es tracto genitourinario.
J Pak Med Assoc 2000; 50(8): 265-269
Curr Opin Urol 2001; 11(1): 93-98
ORQUI-EPIDIDIMITIS TUBERCULOSA
Thailandia: 25 casos julio 2000-junio 2010.
Edad media: 54.5 años
Cultivo positivo: 6
Tb. Pulmonar: 1/3
Sida: 4
Sintomas: Masa escrotal : 80%
Dolor escrotal: 44%
Southeast Asian J Trop Med Public Health 2012; 43(4): 951-958
MASA TESTICULAR
Sospecha de Neoplasia testicular.
Mejora diagnóstico con ultrasonido.
Sugieren diagnóstico con BAAF.
Taiwan: Creen que no es común como masa grande.
Muchas veces se tratan con cirugía radical.
Afr Health Sci 2012; 12(3): 395-397
Urology 2009; 73(5): 1163-e5-7
Diagn cytopathol 2006; 34(10): 698-700
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