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7/25/2019 MELANOMA ORAL.pptx
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MELANOMA ORAL
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MELANOMA
Melanoma o cncer de la pieles el tipo de cncer cutneo ms peligroso y es la causaprincipal de muerte por enfermedades de la piel.
El melanoma compromete las clulas, llamadas melanocitos, las cuales producen unpigmento de la piel denominado melanina, responsable del color de la piel y delcabello.
El melanoma tambin puede comprometer la parte coloreada del oo.
El melanoma puede aparecer en la piel normal o puede comen!ar como un lunar u otrarea "ue luego cambia de apariencia. Algunos lunares "ue estn presentes al nacerpueden con#ertirse en melanomas
Resulta ms frecuente en $ombres y personas de ra!a blanca%"ue $abitan regiones conclimas soleados. &eg'n un informe de la Organi!aci(n Mundial de la &alud, tambin sedice en a"uellas con &istema )nmunitario *ebilitado.
https://www.clinicadam.com/salud/5/002256.htmlhttps://es.wikipedia.org/wiki/Raza_blancahttps://es.wikipedia.org/wiki/Melanoma#cite_note-Stat-3https://es.wikipedia.org/wiki/Organizaci%C3%B3n_Mundial_de_la_Saludhttps://es.wikipedia.org/wiki/Organizaci%C3%B3n_Mundial_de_la_Saludhttps://es.wikipedia.org/wiki/Melanoma#cite_note-Stat-3https://es.wikipedia.org/wiki/Raza_blancahttps://www.clinicadam.com/salud/5/002256.html7/25/2019 MELANOMA ORAL.pptx
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E+)OLO)A
-or lo general, el riesgo de un indi#iduo de contraer un melanoma dependede dos tipos de factores intr/nsecos y ambientales. Los factores intr/nsecosincluyen la $istoria familiar y el genotipo$eredado0 mientras "ue el factorambiental o e1tr/nseco ms rele#ante es la e1posici(n a la lu! solar.2
Los estudios epidemiol(gicossugieren "ue la e1posici(n a la radiaci(npro#eniente de la lu! ultra#ioleta345A6y 4578 es una de las causasprincipales en la aparici(n del melanoma.
&istema )nmunitario debilitado
https://es.wikipedia.org/wiki/Genotipohttps://es.wikipedia.org/wiki/Luz_solarhttps://es.wikipedia.org/wiki/Melanoma#cite_note-7https://es.wikipedia.org/wiki/Epidemiolog%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Radiaci%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Luz_ultravioletahttps://es.wikipedia.org/wiki/Melanoma#cite_note-uva-8https://es.wikipedia.org/wiki/Melanoma#cite_note-uva-8https://es.wikipedia.org/wiki/Luz_ultravioletahttps://es.wikipedia.org/wiki/Radiaci%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Epidemiolog%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Melanoma#cite_note-7https://es.wikipedia.org/wiki/Luz_solarhttps://es.wikipedia.org/wiki/Genotipo7/25/2019 MELANOMA ORAL.pptx
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&)NO& 9 &)N+OMA&:ual"uier cambio en su piel o nue#o lunar, o crecimientos "ue obser#e comoalgo distinto al resto de sus lunares.
-ensar en el ;A7:*E< Asimetr/a el contorno de una mitad no es igual al otro
7ordes los bordes son desiguales, borrosos o irregulares
:olor el color es dispareo y puede incluir tonalidades negras, cafs ycanela
*imetro $ay cambios en el tama=o, generalmente se #uel#en msgrandes.
E#oluci(n cual"uier cambio en el lunar en las 'ltimas semanas o meses
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:LA&)>):A:)?N
&eg'n su locali!aci(n se denominan
Melanoma cutneocuando el melanoma comien!a en la piel
Melanoma u#ealu ocular cuando se presenta en el oo
Melanoma intestinalcuando aparece en el intestino
https://es.wikipedia.org/wiki/Melanoma_cut%C3%A1neohttps://es.wikipedia.org/wiki/Pielhttps://es.wikipedia.org/wiki/Melanoma_uvealhttps://es.wikipedia.org/wiki/Ojohttps://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Melanoma_intestinal&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/wiki/Intestinohttps://es.wikipedia.org/wiki/Intestinohttps://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Melanoma_intestinal&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/wiki/Ojohttps://es.wikipedia.org/wiki/Melanoma_uvealhttps://es.wikipedia.org/wiki/Pielhttps://es.wikipedia.org/wiki/Melanoma_cut%C3%A1neo7/25/2019 MELANOMA ORAL.pptx
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Maneo Odontol(gicodel Melanoma
El estomat(logo general debe e#aluar a los pacientes cancerosos, priori!ar su tratamiento deforma oportuna antes de la oncoterapia, y brindar una atenci(n integral "ue incluya el maneode las complicaciones de la radioterapia antes durante y despus de la terapia oncol(gica.
La atenci(n estomatol(gica de los pacientes oncol(gicos incluye inter#enciones espec/ficas
antes, durante y despus de la terapia oncol(gica "ue tendrn un enfo"ue biosicosocial, ya "uelos aspectos sociales de las complicaciones tienden a agra#ar los problemas.
Es importante "ue el estomat(logo, como parte del e"uipo de la atenci(n primaria en salud ,participe en el tratamiento multidisciplinario de los pacientes oncol(gicos, reali!ando accionesde promoci(n, pre#enci(n, curaci(n y re$abilitaci(n con el obeti#o de ele#ar la calidad de#ida de los mismos.
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Maneo Odontol(gico del Melanoma
SEALES DE IMPORTANCIA PARA UN DIAGNOSTICO OPORTUNO
@. MAN:A& 7LAN:A& B4E NO &E *E&-REN*EN.
C. ER)*A& B4E NO :):A+R)DAN EN 4NA &EMANA.
%. MO5)L)*A* *EN+AR)A &)N :A4&A A-AREN+E.
. EF-4L&)ON E&-ON+ANEA *E 4NA -)EDA *EN+AR)A.
G. ANE&+E&)A O -ARE&+E&)A EN :4ALB4)ER &E:+OR *E LA 7O:A.
H. A&)ME+R)A >A:)AL -RORE&)5A.
2. A*ENO-A+IA& )N*OLORA& >)JA& O MO5) LE&.
6. :4ALB4)ER :RE:)M)EN+O LO:AL)DA*O *E +EJ)*O&.
K. *E&A*A-+A:)ON *E -RO+E&)&.
Mas frecuen Labios Lengua 3 -iso de b Enc/a Mucosa y
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Maneo Odontol(gico del MelanomaIntervencin antes de la terapia oncolica
:omo el cncer es una enfermedad cr(nica no transmisible, Las inter#encionesantes del tratamiento oncol(gico tienen el obeti#o de eliminar la mayorcantidad posible de factores de riesgo de complicaciones de la radioterapia yel saneamiento del paciente de manera priori!ada y oportuna
Las consultas deben reali!arse en las primeras $oras de la ma=ana.
se debe efectuar la mayor cantidad posible de inter#enciones en cada sesi(n
priori!ar siempre las e1odoncias y sin ol#idar la educaci(n sanitaria "ue debe
brindrsele al paciente y a sus familiares sobre la necesidad de asistencia aconsulta y sobre la alimentaci(n e $igiene.
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Maneo Odontol(gicodel Melanoma
*etecci(n y control de los factores de riesgo.
Educaci(n de pacientes y familiares.
Reali!aci(n de tratamientos odontol(gicos "ue el paciente re"uiera y el tiempo permita.
E1odoncias 3debe ser lo @ro, como m/nimo C semanas antes de iniciar la radioterapia8
Endodoncias
+ratamiento de las caries e1istentes.
Eliminaci(n de irritantes mucosos.
+ratamiento de las disfunciones articulares.
-rofila1is e1celente.
Aplicaci(n de fluoruros
-rofila1is e1celente "ue incluya adems de los aspectos bucales la psicoterapia de
apoyo "ue el paciente necesita
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Maneo Odontol(gico del Melanoma
Intervenciones d!rante la terapia radiante"
-sicoterapia de apoyo. Educaci(n sanitaria del paciente y sus familiares sobre la necesidad de
colaborar con el paciente en su alimentaci(n, en la $igiene oral y en elcumplimiento de las indicaciones mdicas.
:ontrol de factores de riesgo sobre todo la dieta, y los $bitos t(1icos.
:uidado de la $igiene oral
-rotecci(n de las mucosas con lubricantes para e#itar la des$idrataci(n. +ratamiento espec/fico de la lesi(n "ue se produ!ca.
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Maneo Odontol(gico del Melanoma
Intervenciones desp!#s de la terapia"
&e podr reali!ar las inter#enciones odontol(gicas
:ontrol de factores de riesgo ya mencionados.
+ratamiento espec/fico de las complicaciones cr(nicas:aries rampantes *eben tratarse con las medidas de $igiene ydieta adecuadaFerostom/a Aplicaciones de soluciones minerali!antes, deantispticos "ue no contengan alco$ol, y de sustitutos sali#alesAtrofias de las mucosas indicaci(n de #itaminoterapia ytratamiento pre#enti#o de las lesiones mucosas.)nfecciones &e tratan con antibacterianos, antimic(ticos yanti#irales sistmicos y t(picos
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-ronostico y tratamiento del melanoma oral
+RA+AM)EN+O
En las lesiones bucales dada su naturale!a, debe ser aplicado un tratamiento agresi#o en las etapas tmaneo de esta enfermedad. La cirug/a radical es la primera modalidad de tratamiento, con amplios seguridad "uir'rgica y el #aciamiento ganglionar cuando los ganglios linfticos regionales se encuentpor ra!ones profilcticas0 sta puede ser combinada con radioterapia y "uimioterapia aun cuando su contro#ersial y tambin con inmunoterapia, cuyos beneficios estn en espera de ser comprobados.K,
-RONO&+):O
Esta neoplasia tiene un comportamiento biol(gico diferente al melanoma cutneo. 7arton 3mencionaenfati!a "ue este tumor es ms agresi#o por su naturale!a biol(gica.
Esta neoplasia de la ca#idad bucal es la "ue peor pron(stico tiene de todos los melanomas malignos el cuello 32 de sobre#ida en G a=os8.@G El tiende a in#adir localmente los teidos mas rpidamentetumores malignos en la regi(n bucal, tal como el carcinoma espinocelular o el adenocarcinoma y tienfacultad para producir metstasis a !onas distantes como el cerebro, los pulmones y la regi(n abdom@G
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