MODELOS TEORICOS DE INTERVENCION EN LA SALUD Lic. Martha Luz Muñoz Escobar Febrero del 2006

MODELOS TEORICOS DE MODELOS TEORICOS DE INTERVENCION EN LA INTERVENCION EN LA

SALUDSALUD

Lic. Martha Luz Muñoz Escobar

Febrero del 2006.

MODELO DE ACEPTACION-MODELO DE ACEPTACION-OBEDIENCIAOBEDIENCIA

Un grupo de investigadores de Yale (Carl Houland,Harol,Kelley entre otros) estudiaron la teoría de la persuación

para promover cambios en la conducta.

Para que un mensaje persuasivo genere un cambio de actitud, se requiere hacer un cambio en las creencias de la persona, es decir, se necesita un proceso cognitivo de aprendizaje.

En el proceso de persuación se han incluído diferentes niveles, cada uno con elementos claves para lograr su eficacia:

•Fuente: emisor del mensaje

•Contenido del mensaje: calidad de los argumentos.

•Canal comunicativo: visual, auditivo

•Contexto: calidad del ambiente

En 1994, Liska y Cronkhite describieron cuatro elementos axiales que deben observarse en el paciente para que la persuación sea efectiva:

1. ATENCION

2. COMPRENSION

3. ACEPTACION

4. RETENCION

MODELO DE AUTOEFICACIA.

Bandura propuso la autoeficiencia como constructo teórico para explicar la efectividad de varios tipos de terapias para los temores y la conducta de evitación.

Autoeficiencia significa creer que “uno puede organizar y ejecutar determinados cursos de acción requeridos para tratar obstáculos”.

Incluye la cantidad de esfuerzo , persistencia y dominio sobre las creencias.

MODELO DE AUTOEFICACIA.

Bandura afirmó que los tratamientos que son más eficaces se basan en un modelo que confiere poder:

“Si en realidad quiere ayudar a la gente, proporcione las aptitudes, construya una sólida creencia en sí mismo y genere oportunidades para que se ejerciten esas aptitudes”.

Modelo de AutoeficaciaModelo de Autoeficacia

Una persona puede tener autoeficiencia Una persona puede tener autoeficiencia

elevada paraelevada para una conducta y baja para otra. una conducta y baja para otra. Bandura distingue entre Bandura distingue entre autoeficienciaautoeficiencia (la (la creencia de que uno tiene la habilidad para creencia de que uno tiene la habilidad para desempeñar la conducta y desempeñar la conducta y expectativas deexpectativas de resultadoresultado ( si la conducta se realiza con éxito, ( si la conducta se realiza con éxito,

producirá resultados deseables.producirá resultados deseables.

Modelo de autoeficaciaModelo de autoeficacia

PERSONA CONDUCTA RESULTADO

Expectativas Expectativas

de eficiencia de resultado

Modelo de AutoeficaciaModelo de Autoeficacia

La baja autoeficiencia se asocia con La baja autoeficiencia se asocia con emociones negativas, incluída la depresión. emociones negativas, incluída la depresión. Es útil descomponer una tarea grande en Es útil descomponer una tarea grande en submetas más pequeñas porque incrementa el submetas más pequeñas porque incrementa el

sentido de autoeficaciasentido de autoeficacia..

AUTOEFICACIAAUTOEFICACIA

PensamientoPensamiento

AfectoAfecto

MotivaciónMotivación

Modelo de AutoeficaciaModelo de Autoeficacia

El modelo incluye tres El modelo incluye tres componentes:componentes:a) Creencias de autoeficienciaa) Creencias de autoeficienciab) Expectativas de resultadob) Expectativas de resultadoc) Metasc) Metas

Bandura y colegas, han investigadola relación entre autoeficiencia percibida y el sistema inmunológico.

Los estresores pueden aumentar o suprimir el funcionamiento inmunológico.

También menciona un sentido de eficacia colectiva cuando los grupos creen que como grupo pueden hacer lo que sea necesario.

Expectativas de EficienciaExpectativas de Eficiencia

Logro en el desempeño: modelado participante.

Persuación verbal: sugestión, exhortación, autoinstrucción.

Excitación emocional: relajación, biorretroalimentación.

•

Modelo de Aceptación-Obediencia

Este modelo ha sido desarrollado por teóricos de la persuación

( Janis, Harol y Kelley entre otros).

Mencionan que para que un mensaje persuasivo cambie la actitud, se requiere de un cambio previo en las creencias del receptor del mensaje.

Este modelo de aceptación-obediencia puede ser útil al inicio del diagnóstico, mientras el paciente se familiariza con su enfermedad y aprende los beneficios de otras opciones para su cuidado.

Modelo de aceptación-obediencia

Modelo de aceptación-Modelo de aceptación-obedienciaobediencia

El proceso de persuación tiene elementos claves:

La fuente: quién emite el mensajeContenido del mensaje: calidad de los

argumentosCanal comunicativo: visual, auditivoContexto: ambiente propicio

Elementos axiales de la Elementos axiales de la persuación efectiva del persuación efectiva del

receptorreceptor

Capacidad de atenciónCapacidad de comprensiónCapacidad de aceptaciónCapacidad de retención

Factores de la persuaciónFactores de la persuación

EDAD

NIVEL

EDUCATIVO

AUTOESTIMA

SISTEMA DE

CREENCIAS

TIPO DE

ENFERMEDAD

CULTURA

MODELO TRANSTEORICO DE CAMBIO (Prochasca).

Este modelo se originó en la década de los años 70’s gracias a un análisis comparativo para explicar cambios en el comportamiento de adicciones. El modelo se consolidó durante los años noventa como una de las propuestas más innovadoras en el área de promoción de la salud y prevención de la enfermedad.

ETAPAS DE CAMBIOETAPAS DE CAMBIO

PRECONTEMPLACION

CONTEMPLACION

PREPARACION

ACCION

MANTENIMIENTO

CONTEMPLACION

PRECONTEMPLACION

PREPARACION

ACCION

MANTENIMIENTO

TERMINACION

RECAIDA

Modelo TransteóricoModelo Transteórico