Nuevas tecnologías para una nueva Gestión...

Nuevas tecnologías para una nueva Gestión Clínica

César Velasco Muñoz

Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus

Febrero 2018

Peter Ferdinand Drucker (1909-2005)

¿Cómo adaptarse a la 4º revolución industrial?

4ª revolución industrial

Horace Dediu, Seeing what’s next. Asymco

4ª revolución industrial

Horace Dediu, Seeing what’s next. Asymco

4ª revolución industrial

Horace Dediu, Seeing what’s next. Asymco

Humanitatis et Technicae

( humanity · and · technology )The best physician is the one who is able to cultivate and

practice humanity, the human touch-the art of medicine- along with gaining expertise in the smart application of

exponential technologies to enhance the abilities to provide the best possible patient care, not just to restore health, but more

importantly, to prevent sickness.

This is what the medicine of the future ought to be.

https://www.rafaelgrossmann.com/

EL PROFESIONAL SANITARIO NUEVO TÉCNOLOGO

¿Cómo lo adaptamos al terreno de la salud?

INNOVACION EN SALUD

Modelo de difusión de la innovación (Roger’s)

Innovación disruptiva

Cambio de paradigma

¿Porqué innovar?

¿Para qué Innovamos?

¿Que persigue la innovación en salud?

•Siglo XX:Siglo XX:Siglo XX:Siglo XX: Mejora de la esperanza de vida

•Actualidad:Actualidad:Actualidad:Actualidad: Calidad de vida? Satisfacción?

Algunos ejemplos de innovación en VH

APP Sala de espera quirúrgica virtual y cambio de proceso.

Ecocardiogramas telemáticosQuirófano – Servicio Cardiología

Sistema de control per RFID del almacén de quirófano

Banco al vestidor de los quirófanos para separar el área limpia

¿Transformación tecnológica o de procesos?

¿COMO INNOVAMOS NOSOTROS?

CAMBIO CULTURAL

Conocimiento

Seguridad Procesos

INNOVACIÓN

Siempre el paciente primero

3 Ejes estratégicos

Pro

ceso

s

Servicios clínicos

KNOWLEDGE

KNOWLEDGE

KNOWLEDGE

KNOWLEDGE

KNOWLEDGE

KNOWLEDGE

KNOWLEDGE

KNOWLEDGE

Seguridad

Flujo

ESTRUCTURA MATRIZ

INNOVACIÓN

Toyota

o Modelo propio de procesos avanzados.

o Interdisciplinar.

o Compromiso de la organización.

o Orientado a resultados en valor.

a

Cambio cultural– Adaptación al medio

o Evolución de LEAN (Modelo Casa Toyota)

Medir el valor de la asistencia incorporando:

• PROMs• PREMs

Medir los resultados de paciente

Evaluar, evaluar, evaluar…

¿Quién participa en este proceso?

¿Quienes son los actores?

• La administración sanitaria

• Profesionales del sistema sanitario

• Los usuarios y sus familias

• La industria: Colaboración público-privada

Impacto en los profesionales sanitarios

¿Como impactan las tecnologías exponenciales a nuestro entorno?

Anxious

Afraid

Aware

Aligned

Action

¿Como afecta el cambio de nuestro modelo interno de organización?

Un punto de vista realista desde la experiencia

Plataformas colaborativas

Orientadas a Cliente:

Orientadas a profesional sanitario/enferm@/paciente?

Gamificación

Nuevo modelo de gestión: experiencias motivadoras en gestión

Aplicado a pacientes: Aplicaciones para pacientes con gamificación

Formación profesionales: Formación uso antibióticos.

El nuevo enfoque debe ser la herramienta no el fin.

• Empoderamiento de Pacientes y Profesionales

• Soluciones globales y generalizables

Experiencias anecdóticas vs. Experiencias que suman valor

Simulación

Formación de profesionales sanitarios:

• Quirófano traumatología 3D • Entrenamiento robot

quirúrgico

Innovaciones sin modelo de desarrollo posterior

• Apoyo estructural y sostenibilidad

• Necesidad de formación en nuevas tecnologías

Experiencias anecdóticas vs. Experiencias transformadoras

Big Data e Inteligencia Artificial

Investigación: plataforma búsqueda de perfiles de pacientes.

Cuadro de mando integral: indicadores orientados a apoyo en toma de decisiones.

Utilización de la Historia Clínica en texto: IOMED, soporte asistencial.

Desarrollo interno vs. Modelo impuesto por el Mercado (Google Insight, IBM Watson)

• Dar valor a los datos existentes (EECC…)

• Herramienta cercana y orientada a usuario

• Medicina prescriptiva más allá de la predicción

Chatbots y asistentes virtuales

Experiencia de usuario positiva vs. decepción

• Riesgo de pérdida de oportunidad y de servicio.

• Atención dependencia

• Eficiencia

Sistema automático de teleoperadora.

Nuevo modelo de comunicación con pacientes.

Interfaz entre los usuarios y el sistema: Consentimiento informado

¿En qué áreas nos afecta?

1. Integración asistencial1. Agrupamiento de unidades clínicas2. Grupos clínicos interdisciplinares

2. Motivación de los profesionales1. Rediseñar las organizaciones y los modelos2. Nuevos roles profesionales (y directivos)

3. Centrados en el paciente1. Experiencia de paciente2. Ciudadanía activa, modelo de activos en salud.

4. Eficiencia y sostenibilidad 1. Generar información valiosa y dar valor a la actual2. Rediseñar el entorno físico (estructural y funcionalmente)

¿Qué pasa en nuestros hospitales y centros de AP?

4 áreas clave de transformación

Impacto en Gestión Clínica

Nos hemos de alinear con:• Administración• Sociedad civil• Profesionales• Industria

Compra pública innovadora (de plataformas o de procesos)

Nuevos modelos de pago (riesgo compartido, pago por valor)

Nuevos servicios a cambio de desinvertir en prácticas de “no valor”

Para buscar iniciativas:• Innovadoras (que no se duplican)• Ágiles• Con posibilidad de variar el rumbo• Adaptadas a necesidades reales

“Estamos mejor que nunca, pero igual que siempre”

Retos y oportunidades

� Aceptad el fracaso, asumid el riesgoasumid el riesgoasumid el riesgoasumid el riesgo

� Nuevos rolesNuevos rolesNuevos rolesNuevos roles y estructura interdisciplinarinterdisciplinarinterdisciplinarinterdisciplinar

� Innovación abiertaInnovación abiertaInnovación abiertaInnovación abierta: lateralidad, flujos internos y externos.

� Metodología para desdesdesdes----innovar / desinvertir innovar / desinvertir innovar / desinvertir innovar / desinvertir

� Evaluad, evaluad, evaluadEvaluad, evaluad, evaluadEvaluad, evaluad, evaluadEvaluad, evaluad, evaluad

Asistencia centrada en el paciente

Dr. César Velasco MuñozVall d’Hebron Barcelona Hospital CampusFebrero 2018

Gracias, eskerrik asko, grácies, Thanks.

La suma del talento al servicio del paciente