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FACULTAD DE TRABAJO SOCIAL

FORMACIÓN CONTINUA – DIPLOMA UNIVERSITARIO UCM

Curso académico 2013/2014

Teoría y práctica de la Intervención Social en contextos de Exclusión Social - 1ª edición: del 7 de octubre al 27/01/2014

FICHA DE PREINSCRIPCIÓN1

Datos personales:

Apellidos: __________________________________________________________________

Nombre: ___________________________________________________________________

DNI/Pasaporte: _______________________ Nacionalidad: ___________________________

Dirección:__________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Código postal y población: ____________________________________________________

Teléfonos de contacto: _______________________________________________________

E-mail: ____________________________________________________________________

Fecha: Madrid ______________________________________________

Firma del alumno/a __________________________________________

1 Enviar el impreso firmado y escaneado, acompañado de un breve Curriculum-Vitae a la siguiente dirección de correo electrónico: observatorioinclusion@trs.ucm.es.