Osteomalacia o raquitismo

OSTEOMALACIA O RAQUITISMO

TRASTORNO DE LA MIMERALIZACION DE LA MATRIZ OSEA .

ACUMULO DE OSTEOIDE NO MINERALIZADO QUE DISMINUYE LA RESISTENCIA DEL HUESO

AFECTA A LAS PLACAS EPIFISIARIAS DEL CRECIMIENTO DANDO LUGAR AL RAQUITISMO.

CAUSAS

ALTERACIONES DE LA VITAMINA D-DEFICIENCIAINSUFICIENCIA RENALDEFICIENCIA DE 1ALFA HIDROXILASA-RAQUITISMO VIT D DEPENDIENTE TIPI11ANOMALIAS EN LOS RECEPTORES –RAQUITISMO VIT D DEPENDIENTE TIPO11HIPOFOSFATEMIAS NO RELACIONADAS CON LA VIT D :

OSTEOMALACIA ONCOGENICA

Sindrome de Fanconi

Raquitismo hipofosfatemicoshereditarios

Ingesta excesiva de antiacidos

Otras causas

Inhibidores de la modulacion

Acidosis cronica intoxicacion aluminica

Fluor

Ingesta deficiente de calcio –niños

Clasificacion

Osteomalacia nutricional

Osteomalacia oncogenica

Raquitismo resistente a vit d por perdida anormal de fosfato en riñon

Raquitismo dependiente de la vit d –alteracion genetica receptor

Raquitismo dependiente de la vit d

Clinica

Fracturas en los primeros inicios de la enfermedadDolores oseos (sin fracturas) Sintomas miopaticos como debilidad muscular Manifestaciones tetanicasSinovitis Perdida de peso Rosario costal

Diagnostico

Historia clinica

Biopsia osea

Estidios de rx-pseudofracturas de rasgos incompletos o de Looser Milkman

Laboratorio

Alteraciones en los valores de calcio ,fosforo, Vit d

Fosfatasa alcalina elevada fosfatasa alcalina alta

fosfemia baja