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» “Es la ciencia que tiene por objeto el estudio de todos aquellos seres vivos, animales y vegetales, capaces de vivir a expensas de otros de organización más desarrolla. Tales seres reciben el nombre de parásitos”
-BRUMPT (Comienzos de siglo)
» “La Parasitología forma parte del vasto campo de la Ecología. Esta se ocupa, entre otros objetivos, de las condiciones vitales y del medio ambiente de aquellos seres que, por su condición de parásitos, se relacionan de un modo particular con otras especies con las que hacen vida mancomunada, obligatoria o facultativamente. Uno de los miembros, el parásito, vive a expensas del otro, el hospedador (huésped), al que menoscaban en mayor a menor grado.”
-PIEKARSKI (de mediados de siglo)
PARASITO
“Parásito es todo ser vivo, animal o vegetal que pasa una parte o la totalidad de su existencia, en el interior o el exterior de otro ser vivo más potente que él, a expensas del cual se nutre, causándole o no, daños aparentes o inaparentes.”• (Kouri et al. 1948)
PARASITISMO
» “Sucede cuando un ser vivo (parásito) se aloja en otro de diferente especie (huésped u hospedero) del cual se alimenta. El parasitismo abarca desde los virus hasta los artrópodos.”
(Botero & Restrepo. 2004)
En la antigüedad cuando los individuos padecían un problemas de salud por la infección de un microorganismo, una preocupación evidente era la aparición de síntomas y es ahí cuando las personas trataban de conocer las causas de las enfermedades, el origen de los síntomas y manera de curarse.
Primero se advirtió la presencia de gusanos en forma de lombrices de tierra (Ascaris Lumbricoides) o en forma de cinta de varios metros (tenias). Pero fue con el microscopio que se pudieron identificar las causas de los signos y síntomas de la afección.
1550 a.c. Papiro de Ebers, se hace una mezcla de magia y ciencia, describe las tenias.
1500 a.c Papiro de Berlín, trata sobre enfermedades de los niños.
1300 a.c. Papiro Chester Beatty, hace referencia a las enfermedades digestivas.
El antiguo Egipto
ANTIGUA GRECIA
460 - 377 a.c. Hipócrates diagnosticó el quiste hidatídico. También informo de abscesos
hepáticos y perianales
384 – 322 a.c. Aristóteles describe tres especies de
gusanos intestinales.
Edad Media
981 – 1037 d.c. Avicena describe lo que
parecen ser Ascaris, Enterobius, Tenia y
Ancylostoma.
1379 d.c. Johan de Brie descubre Fasciola
hepática en el hígado de carneros.
enumeró los síntomas producidos por ellos y prescribió remedios, algunos de los cuales aún hoy se
consideran antihelmínticos
satisfactorios
Edad Moderna
Leeuwenhoek (1632-1723), padre de la parasitología, inventó el microscopio y realizó observaciones de materia fecal, saliva,etc. Describiendo a Giardia
lamblia
1684. Francisco Redi considerado Padre de la Parasitología publicó un tratado sobre parásitos y con Cestoni describe
Sarcoptes scabei.
Mutualismo
En esta relación los asociados se llaman mutualistas porque ambos se benefician de la asociación. El
mutualismo generalmente es
obligatorio porque en la mayoría de los
casos los mutualistas han desarrollado
dependencias fisiológicas entre sí y no pueden sobrevivir separados (Ej.: algas y
hongos que juntos forman los líquenes;
los ciliados de los rumiantes que
permiten digerir la celulosa, etc.)
Comensalismo
Asociación en la cual uno solo de los simbiontes se beneficia y recibe el nombre de comensal. En este caso el hospedero no sufre daño, es decir, no se beneficia ni se perjudica. Ejemplo: la presencia de Entamoeba coli en el intestino del hombre.
Foresis
Esta simbiosis se observa cuando
el huésped transporta a un organismo que
se conoce como foronte, mas
grande este que aquel.
PARASITISMO
Asociación en la cual uno solo de los socios, el
parásito, se beneficia y el otro, el hospedero, puede sufrir daño. Puede dañar a su hospedero de muchas
maneras.
La mayoría de los parásitos actúan
sobre sus hospederos combinando varios
de estos mecanismos. Por consiguiente, los
parásitos pueden ser patógenos.
La línea demarcatoria entre comensalismo y parasitismo no es
rígida. Muchas veces, los parásitos viven
como comensales en el huésped y sólo en
determinadas ocasiones producen
daño.
PARA QUE EL PARASITISMO TENGA LUGAR DEBEN CUMPLIRSE DISTINTOS REQUISITOS EN RELACIÓN CON EL PARASITO Y EL HUÉSPED:
Dosis o cantidad de inoculo Factores de virulencia
Fases del parasito
Numero de huéspedes que emplea para
completar su ciclo biológico
Tiempo que pasa el parasito en el huesped
LOS PARASITOS RECIBEN DISTINTOS NOMBRES
Endoparásito
Ectoparásito
Intracelulare
s
Extracelulare
s
Estenoxeno
Eurixeno
A los huéspedes se les conoce como :
Accidental Intermediario
Definitivo
Completo Paraténico
Reservorio
Prevalencia
Incidencia Densidad
Intensidad de Infección
Intensidad Media
Abundancia
Media Abundancia
Importancia de una parasitosis en un área geográfica
En países donde la infraestructura sanitaria es pobre las infecciones intestinales perduran durante décadas o siglos. En los países tercermundistas son de los padecimientos mas frecuentes. El 30% de la población mundial padece de parasitosis.
Consideraciones Generales
» El sistema inmunitario de la mucosa intestinal presenta propiedades únicas, ya que se encuentra expuesto a gran variedad de antígenos. Tiene una actividad inmunológica permanente y mantiene un microambiente fisiológico hacia una respuesta antiinflamatoria.
ACCIÓN DE PARÁSITOS EN EL TRACTO DIGESTIVO
Cavidad bucal Ano Piel
Mecanismos de entrada del parasito al
cuerpo humano:
Los parásitos tratan de sobrevivir alimentándose
Para establecerse en un sitio especifico deben existir factores quimio tácticos
Debe poseer factores de adherencia
Excretan sustancias (pueden ser toxicas)
Se reproducen
Mastocitos y Eosinofilos
» El papel de los mastocitos es eliminar a los parásitos, que sugieren por la mastocitosis intestinal, que se da cuando están presentes infecciones causadas por helmintos y que se activan cuando se produce un IgE unido a un Ag multivalentes, este activa al mastocito a liberar mediadores previamente sintetizados y secretar citosinas.
» La asociación de los eosinofilos a las infecciones por helmintos se debe a que han evolucionado con un sistema de defensa especifico en la fase tisular.
Respuesta del huésped a la infección
El cuerpo cuenta con factores protectores:
La flora bacteriana ocupa un espacio que impide el establecimiento de patógenos
Peristaltismo que evita que el parasito se establezca de forma definitiva
Presencia de jugo gastrico y sales biliares
Secreciones de la mucosa
Sustancias que inhiben de manera directa al parasito
Existen ciertos productos de proteólisis o proteínas intactas que son capaces de alcanzar sitios inductivos a traves de tres vías no excluyentes:
Epitelio Células M Células Dendríticas
RESPUESTA INMUNE
» Los antígenos parasitarios pueden ser moléculas secretadas y excretadas por ellos mismos y pueden interactuar de tres maneras:
Son incorporadas por las células M
Captan el antígeno por pinocitosis de los enterocitos
Transporte paracelular entre las células epiteliales
La respuesta es dependiente o independiente de los anticuerpos, y es muy diferente dependiendo del tipo de infección
» Pueden actuar de manera directa» Pueden neutralizar directamente a un parasito » Pueden estimular fagocitosis por parte de los
macrófagos » Intervienen en la respuesta de citotoxicidad
mediada por anticuerpos
Manifestaciones Clinicas» Cuando los parásitos invaden la mucosas intestinal se
puede producir un proceso inflamatorio que conduce a colitis sintomática o asintomática.
» El humano puede reaccionar de dos maneras:
Neutralizar la infección eliminando el parasito
No eliminar el parasito produciendo daño epitelial o en SN periférico que conduce a sintomatología.
Signos y Síntomas mas comunes
Anorexia Hiporexia Bulimia Dolor abdominal
Colitis Diarrea Estreñimiento Meteorismo
Esteatorrea Lienteria Apendicitis Megacolon
Tenesmo
ASCARIS LUMBRICOIDES
Produce un enfermedad denominada ASCARIASIS
Tiene una gran importancia epidemiológica, pues la zonas en donde ocurre son las de gran pobreza, por el fecalismo entre otras razones.
Es un gusano que atraviesa por la fase de huevo, cuatro fase larvaria y adulto, macho o hembra.
Mecanismos Patogénicos
» Produce alteraciones anatomopatologicas en su fase de migración, así como en la fase de adulto y también como resultado de migraciones erráticas de larvas y adultos.
Fase o periodo larvario.- Se producen lesiones mecánicas con procesos congestivos e inflamatorios fugaces cuando las larvas atraviesan la membrana alveolocapilar y llegan al parénquima pulmonar.
Fase o periodo de estadio.- acciones patógenas mecánica, toxica, expoliatriz, inflamatoria, traumática o irritativa. Produce equimosis de la mucosa en los sitios de su implantación.
Migraciones erráticas.- Son alteraciones graves y fatales, pueden ser regurgitados y salir por la boca, escapar por las narinas, invadir vias biliares, vesícula, hígado, riñón, apéndice, conducto lagrimal, auditivo y vejiga.
Tricocefalosis
La tricocefalosis o trichuriosis es una
parasitosis intestinal por el nematodo Trichuris
trichuria.
Se considera que es una geohelmitiasis ya que sus huevos requieren
estar en la tierra por un periodo de 3 a 4
semanas para alcanzar un estadio de huevo
larvado.
MECANISMOS PATOGÉNICOS
» Se dividen en mecánicos y químicos» Primero que todo esta la penetración del
extremo anterior en la mucosa intestinal, al nivel de las criptas de Lieberkuhn.
» Se puede encontrar en glóbulos rojos.» El parasito ocasiona la perdida de 0.005 ml e
sangre.» Se aumenta el peristaltismo por la afectación de
los plexos nerviosos.
» Puede haber distensión de los músculos de la mucosa rectal y elevador del ano que ocasiona prolapso rectal.
» Puede presentarse disentería , anorexia, anemia, diarrea y desnutrición.
Existen sustancias químicas que eliminan el parasito y originan reacciones en el huesped.
MIASIS » Una miasis es
la parasitación de tejidos y órganos de vertebrados (incluyendo al hombre) por larvas de mosca. Aunque hay moscas especializadas en este tipo de parasitismo, como Dermatobia hominis, en algunas especies ocurre accidentalmente, por ejemplo, tras su ingestión.
Miasis obligatoria: las larvas son parásitos obligatorios que requieren un huésped para proseguir con el desarrollo larvario, estas subsisten exclusivamente en tejidos vivos.Los animales afectados son principalmente mamíferos domésticos, silvestres y el hombre, pero en ocasiones infestan aves, reptiles y anfibios. Pueden intervenir las moscas de varias familias como; Calliphoridae, Sarcophagidae, Oestridae, Gasterophilidae y Curetebridae.
Miasis facultativa: es causada por dípteros que son parásitos oportunistas. En este caso las hembras adultas depositan sus huevos principalmente en excrementos, cadáveres o sobre materia orgánica en proceso de descomposición. Pero bajo condiciones particulares pueden hacerlo sobre organismos vivos.
Miasis accidental: es causada por dípteros de vida libre, pero bajo ciertas circunstancias puede ser ingerido por el huésped y producir infestación de forma accidental.
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