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Universidad Andrs Bello Facultad de Odontologa Periodoncia.
Periodonto de Insercin
Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn
Dra. Aranda Dr. Ramrez Grupo B
Periodonto de
4/24/12
Ligamento PeriodontalDefinicin: tejido conectivo que rodea la raz del diente y lo conecta al hueso alveolar. Ubicacin: entre hueso Haga clic para modificar alveolar y raz dentaria. el estilo de subttulo del patrn Forma: reloj de arena. Grosor: 0,25mm aproximadamente.
Periodonto de
4/24/12
Ligamento PeriodontalConstituyentes: 1. Fibras Periodontales:
Fibras principales: Colgeno dispuestos en haces de trayectoria sinuosa Porcin terminal: fibras de Sharpey Fibras de elastina inmadura: oxitaln y eluanina.
2. Elementos celulares 3. Sustancia fundamentalPeriodonto de 4/24/12
Ligamento Periodontal
Colgeno: aminocidos glicina, prolina, hidroxilisina e hidroxiprolina. Colgeno I y III forman fibras, slo el I forma haces. Clulas: fibroblastos, condroblastos, odontoblastos, osteoblastos y otros Flexibilidad y resistencia a la tensinPeriodonto de
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Ligamento PeriodontalGrupos de Fibras principales:Transeptales (fibras gingivales) Crestoalveolares Horizontales Oblicuas Apicales Interradiculares
Tejido conectivo intersticial
Periodonto de
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Ligamento PeriodontalFibras de elastina inmadura: eluanina oxitaln Red elstica
Periodonto de
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Ligamento Periodontal1.- Elementos celulares: Del tejido conectivo: fibroblastos cementoblastos osteoblastos
Periodonto de
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Ligamento PeriodontalElementos celulares: Restos epiteliales de Mallassez
Periodonto de
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Ligamento PeriodontalDe defensa: neutrfilos, Linfocitos Macrfagos mastocitos eosinfilos. Neurovasculares Sustancia Fundamental: Glucosaminoglicanos, proteoglicanos, glucoprotenas y agua.Periodonto de 4/24/12
Ligamento PeriodontalFunciones Fsicas:1.
Provisin de un estuche de tejido blando para proteger los vasos y nervios de lesiones por fuerzas masticatorias Trasmisin de fuerzas oclusivas al hueso Unin del diente al hueso Conservacin de los tejidos gingivales Amortiguacin (resistencia al impacto de fuerzas oclusivas)
1. 1. 1. 1.
Funcin de formacin y remodelacin Funciones sensitiva y nutricional
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Cemento Tejido
mesenquimatoso calcificado que forma la cubierta exterior de la raz anatmica. Dos tipos principales: Cemento Acelular (primario) Cemento Celular (secundario) Dos fuentes de fibras colgeno: Fibras de Sharpey Fibras de la MatrizPeriodonto de 4/24/12
Desarrollo del Cemento
Ruptura de la Vaina Radicular de Hertwig
Clulas Mesenquima tosas interactan con la Formacin del Primer Cemento: Dentina
Cementoblas tos
Cementoide Maduracin Matriz Mineralizacin Matriz CementoPeriodonto de 4/24/12
Cemento Acelular Primero
en formarse Tercio cervical hasta la mitad de la raz No contiene clulas Grosor: 30 a 230 m Principalmente constituido por Fibras de Sharpey (Soporte Dentario)
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Cemento Celular Mas
irregular Clulas: Cementocitos en lagunas conectados por canalculos Fibras de Sharpey reducidas, con grado de calcificacin y separadas. Otras fibras desordenadas o paralelas a la superficie radicular Configuracin en lminas separadas por lneas aumentativas. (periodo de reposo de formacin)
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Tipos de CementoAfibrilar Acelular Cemento Intermedio Celular Mixto Estratificad o Fibras Intrnsecas4/24/12
Fibrilar
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Propiedades Contenido
inorgnico Hidroxiapatita: 45 a 50% Permeabilidad disminuye con la edad Espesor
del Cemento:
Mecanismo continuo a vellosidades variables Rpida formacin en zonas apicales Menor Grosor en mesial Espesor promedio se triplica con la vejezPeriodonto de 4/24/12
en el icono UninHaga clicuna imagen para Amelocementaria agregar 60 a 65% el cemento se superpone al esmalte 30 % la unin es borde con borde 5 A 10 % el cemento y esmalte no entran en contacto (sensibilidad)
Haga clic para modificar el estilo de subttulo del patrn 4/24/12
Resorcin y Reparacin del Cemento
Microscpica (muy frecuente) o macroscpica La resorcin puede ocurrir por causas locales o sistmicas Puede extenderse hacia los tejidos subyacentes La reparacin exige la presencia de tejido conectivo viable.
Periodonto de
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Anquilosis Fusin
del cemento y el hueso alveolar con obliteracin del ligamento periodontal. En dientes con resorcin cementaria (reparacin anormal) Causa resorcin de la raz y su reemplazo gradual por tejido seo
Periodonto de
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Exposicin Exposicin
e Hipercementosis
del cemento al medio bucal Gingival Permeabilidad
Recesin
Hipercementosis:
Afecta a una o varias piezas Se deposita en el tejido inflamado Agrandamiento nodularPeriodonto de 4/24/12
Proceso Alveolar Porcin
del maxilar y la mandbula que forma y sostiene a los alveolos dentarios
Funciona
como unidad en el soporte de la denticinPeriodonto de 4/24/12 Periodonto de
Osteobla stos
OsteocitosClulas maduras Ausencia capacidad proliferativa Atrapadas en lagunas
Funciones: Sintetizan protenas colgenos y no colgenas Dirigen la disposicin de las fibrillas de la MEC Contribuyen a la mineralizacin de la matriz osteoide. Sntesis de citoquinas especificas y factores de crecimiento
Osteoclastos
Se activan ante el estmulo de la hormona paratiroidea, vit D y estrgenos
Derivan de monocitos sanguineos Se ubican en lagunas de resorcin : Lagunas de Howship Degradacin activa de la matriz sea
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Matriz sea
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Proceso alveolar
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1.Pared alveolar 2. H. esponjoso 3. Tabla externa
.
Organizacin del Hueso compacto.
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Pared del alveolo
Hueso laminar denso Hueso fascicular
(Sistemas Haversianos)
Hueso contiguo del ligamento periodontal que contiene una gran cantidad de fibras de Sharpey Fibras de
Sharpey
Hueso esponjoso
Ncleo central no calcificado dentro de una capa externa calcificada
Trabculas revestidas de clulas endsticas delgadas y aplanadas Predomina en espacios interradiculares e interdentales Periodonto de
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Periostio
Capa externa de tejido conectivo denso, vascularizado y con capacidad osteognica Capa interna de osteoblastos rodeados por clulas osteoprogenitoras Estrato exterior rico en vasos sanguneos y nervios Fibroblastos Fibras colgenas
Endosti o conectivo delgado TejidoPoco conectivo Capa interna: capa ostegena Capa externa: capa fibrosa
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Tabique interdental
Hueso esponjoso cortical alveolar de la pared del alveolo de dientes vecinos tablas vestibulares y linguales
Forma
vestibulo lingual, mesiodistal y forma del tabique depende:1. Tamao y convexidad de las coronas (dientes contiguos) 2. Posicin de los dientes en los maxilares 3. Grado de erupcin. Distancia entre la cresta alveolar y el LAC varia entre 0.75 y 1.49 mm Con la edad aumenta hasta 2.81 mmPeriodonto de 4/24/12
Fenestraciones Porcin
Caractersticas:
radicular revestida 20% de los dientes solo de periostio con hueso Mas frecuentes en marginal intacto. en vestibular quelingual
Dehiscencias reas
desprovista de hueso se extienden al margen gingival
Dientes anteriores que posteriores Generalmente, bilaterales
Factores predisponentes: Prominencia Periodonto de 4/24/12 contornos Complicacin en el desenlace de la operacin
RemodeladoSi los niveles de calcio descienden en la sangre:
Periodonto de
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Remodelado Hueso alveolar
Estructura en flujo constante Altura Remodelacin interna afecta Resorcin y formacin
1.
Contorno Densida d1.
Junto al ligamento periodontal Periostio tablas vestibular y lingual
Superficie endstica de los espacios Tabla vestibula medulares Tabla1.
r
palatin a
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Desarrollo del aparato de insercin-
Epitelio reducido del esmalte Vaina radicular epitelial de Hertwig Diafragma epitelial Restos epiteliales de Malassez Haga clic para modificar el estilo de subttulo del Quistes patrn
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Cemento Origen
y posterior formacin de cemento
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Ligamento periodontal Formacin
de las fibras del ligamento periodontal Plexo intermedio?
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Hueso alveolar Formacin
del tejido seo Origen del hueso alveolar de cada denticin Mineralizacin de las estructuras seas
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Migracin fisiolgica de los dientes Migracin
fisiolgica mesial Consecuente resorcin sea Adaptacin sea y del ligamento periodontal Traumatismo oclusivo
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Irrigacin de las estructuras de soporte Recorrido
vascular Vasos del ligamento periodontal Nivel de irrigacin Drenaje venoso Drenaje linftico
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Bibliografia(1) Michael G. Newman, Henry H. Takei, Fermn A. Carranza, Carranza, Periodontologia clinica, Ed Mc Grawhill ,Novena edicin, 2004, 1085 p; cap 2; 52-54 (2) Aldo Eynard, Mirta Valentich, Roberto Rovasio, Histologia y Embriologia del Ser Humano: Bases Celulares Y Moleculares. Ed. Mdica Panamericana, 2008, 696p ;218-219. Disponible en web http://books.google.cl/books? id=p1JSyuGai0oC&pg=PR12&dq=histologia+y+embriologia+del+ser+humano &hl=es&sa=X&ei=DDWUT7i2LIbx6QG50PmGBA&ved=0CC8Q6AEwAA#v=onep age&q=histologia%20y%20embriologia%20del%20ser%20humano&f=false (3) Juan Fernando Cediel, Mara Elena Crdenas, Ananas Garca y otros. Manual de histologa: tejidos fundamentales ,Ed. Universidad del Rosario 2009, 1 edicin ; 183- 184
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