petidina

Nombre del medicamentoPetidina

GenricoComercial

Petidina HCl 100 mg / 2 mLDemerol (US); Dolantina (Espaa).

PresentacinSolucin inyectable 100 mg/2ml

Principio activoPetidina se hidroliza rpidamente en el hgado en cido pethidinic y tambin es desmetilado para norpetidina, que tiene la mitad de la actividad analgsica de petidina, pero una vida media de eliminacin ms largo; acumulacin con la administracin regular, o en la insuficiencia renal. Norpetidina es txico y tiene efectos convulsivos y alucingenas

Mecanismos de accinEl efecto analgsico de la meperidina(petidina) sigue el mismo mecanismo que la morfina, actuando como un agonista en los receptores m-opioides. Adems de sus fuertes efectos opioidrgicos y anticolinrgicos, tiene actividad anestsica local relacionada con sus interacciones con los canales inicos de sodio. La aparente eficacia in vitro de la meperidina como agente "antiespasmdico" se debe a su efecto anestsico local. Pero, al contrario de la creencia popular, no tiene efectos antiespasmdicos in vivo.

IndicacionesEspasmos de la musculatura lisa de vas biliares eferentes, aparato genitourinario y tracto gastrointestinal. Espasmos vasculares, angina de pecho y crisis tabticas. Espasmos y rigidez del hocico de tenca (facilitacin del parto indoloro). - Dolor intenso: contracturas dolorosas y dolores de expulsin en obstetricia; dolor postoperatorio, por fracturas, etc.; neuralgias. - Premedicacin en ciruga: antes y durante la anestesia IV y por inhalacin.

Efecto secundarioCon la administracin intravenosa pueden ocurrir vasodilatacin, bradicardia, hipotensin, vrtigos, nuseas, vmitos.Nuseas, vmitos, constipacin, vrtigo, taquicardia e hipotensin ortosttica. Moderada depresin respiratoria. Dependencia fsica y psquica generalmente despus de su administracin durante 1-2 semanas.

InteraccionesSi se da junto con meprobamato o fenotiacinas puede desarrollarse hipotensin. Con inhibidores de la monoaminooxidasa (incluyendo la selegilina) pueden presentarse reacciones severas como depresin respiratoria, cianosis, hipotensin y coma. Tambin se han reportado hiperexcitabilidad, hipertensin, taquicardia, hiperpirexia y convulsiones. Con barbitricos, alcohol, antihistamnicos se incrementan los efectos depresores sobre el sistema nervioso central.

Cuidados de enfermeraAdultos mayores: Puede ser necesario la reduccin de la dosis ya que estos pacientes tienen menor tasa de eliminacin. Pacientes con dao renal: Debe ser dada con precaucin ya que los metabolitos se acumulan y pueden desarrollar efectos secundarios severos. Pacientes con insuficiencia heptica: La concentracin de petidina en la sangre se puede elevar por lo que se requiere correccin de la dosis.

Estabilidad

Bibliografa Ediciones Compendium Suisse des Mdicaments (www.kompendium.ch ; Martindale, The Complete DrugReference; USP DI Drug Information for the Health Care Professional; Expedientes para registro PetidinaVisto en internet , pagina disponible en : Compendium Suisse des Mdicaments (www.kompendium.ch ; Martindale, The Complete Drug Reference; USP DI Drug Information for the Health Care Professional; Expedientes para registro Petidina