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26/03/2013
Planificación en Salud
Por qué?
Para qué?
Historia: Movimiento Higienista –
Salubristas – Hospitales Públicos
26/03/2013
El objetivo de la Planificación en Salud es la Salud.
No es investigación. Esta preocupado por la teoría de la acción.
No es capacidad de predicción.
Clishé: “El Plan o la planificación no funciona no por cuestiones técnicas”
Esa concepción teórica es impotente para explicar la complejidad de una sociedad.
26/03/2013
Fundamentos Planificación Normativa
Método CENDES-OPS Ordenamiento de Prioridades socio-sanitarias según un método científico. Recursos – Instrumentalización – Asignación – Factores Condicionantes – Daños
Lógica de Costos/Beneficios
Creer que la Planificación esta fuera del Sistema Social.
Uno planifica como calculo de Laboratorio – Define, impone, desarrolla. REALIDAD RÍGIDA-ESTÁTICA.
Predicción de FUTURO.
Limitaciones y sesgos de la PN.
26/03/2013
Errores del PNormativa:
- La cuestión del Poder y la política como si fuera una Ciencia
Exacta.
- Determinar la incertidumbre
- Racionalidad económica
- Biologicismo Social.
- Sujeto / Objeto (Sujeto Cartesiano)
- Racionalidad Instrumental
- No saben que no saben
- La cuestión de las CERTEZAS
- MMH
26/03/2013
Planificación Estratégica
PROCESOS
PODER – Relacional
Sujetos /Sujetos – SUJETOS COMPLEJOS (Intereses, valores, creencias, relaciones de poder, etc)
Contexto HISTÓRICO
JUEGO SOCIAL- Es de final abierto plagado de incertidumbre. REFORMA: Mejorar o paliar la situación- REVOLUCIÓN: cambiar las reglas.
IDEA de HEGEMONÍA ( Dominio o Consenso + Coerción)
2 Corrientes en América LATINA:
PES
Pensamiento Estratégico
26/03/2013
Planificación Estratégica
Estrategia de origen militar. ·”Es una forma de buscar una manera de mejorar las condiciones que
uno tiene para lograr la meta que uno desea”, Gral. André Beaufre
Estrategia – Proximidad (Ganar Tiempo – Ganar Espacio – Mejorar Condiciones)
“Manual de la Guerra” (1780-1831) Von Clausewitz
ACTORES SOCIALES: Cumplen roles distintos dentro de un sistema de
producción social.
En Conflicto – En competencia – En cooperación.
CEGUERA SITUACIONAL: fragmentar la realidad en partes perdiendo la visión de
conjunto. “Uno no entiende lo que ve. Uno ve lo que entiende” (Piaget).
VARIABLES: TIEMPO . COMUNICACIÓN . CULTURA
26/03/2013
Planificación Estratégica Situacional
- Lo asumimos como una práctica social transformadora determinante de nuevas relaciones sociales alternativas a la lógica reguladora del mercado.
- Es un campo de saberes y prácticas, un medio tecnológico, que busca operar sobre prácticas sociales.
- Proceso incesante, continuo y dinámico
Los momentos del PES:
1. Momento explicativo (Enunciación del problema)
2. Normativo. (Qué se va a hacer? Quién? (Debe ser)
3. Momento Estratégico (Puede ser? Viabilidad)
4. Momento Táctico Operacional (Hacer)
Triángulo de Poder: Proyecto – Capacidad - Gobernabilidad
26/03/2013
Palabras claves:
Actores
Situación
Escenario
Conflicto
Paisaje
Poder
Hegemonia
Potencia
Demanda Social
Proceso
Desnaturalización
Sujetos
Juego Social
Relacional
Problemas
Vínculo
Sujeto Cartesiano
Agenda del Estado
26/03/2013
Más que fijar normas o PLANES ….
Buscamos desencadenar PROCESOS
Matriz
Sujeto – Objeto
Sujeto-Sujeto (intereses-relaciones de poder- valores-
principios-creencias)
Ampliar nuestro
marco referencial
26/03/2013
3 Pilares fundamentales en Salud
Ciencias Sociales
Epidemiología (cuál??)
Planificación en Salud
“En la universidad me formaron para la enfermedad, pero de salud no sé
nada”
26/03/2013
Pensar en Salud
Recuperar en el PSEA la mirada y abordaje colectivo vs. Individuos
Biomédico / Biologicista / Población como suma de individuos. No.
La reproducción/tensión de la razón instrumental sumamente latente
Genuina expresión de la participación popular organizada real en busca de herramientas metodológicas teórico/prácticas.
necesidad de descolonizar el mundo de la vida de la razón instrumental
Lo colectivo /Socio-cultural: Pueblos indígenas/Rurales/Exclusión Social
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