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PLIEGO ESPECIAL DE CONDICIONES N° 040-2018-
PER1001711 (PER 214)
CONTRATACION DE TUTORES/DOCENTES/PROFESORES PARA SEIS MODULOS DEL PROGRAMA DE
ESPECIALIZACION EN ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD (MODALIDAD VIRTUAL)
PERU CÓDIGO NAVISION: PER1001711
2
ÍNDICE 1. GENERALIDADES 4
1.1. DEROGACIONES A LAS REGLAS GENERALES DE EJECUCIÓN 4
1.1.1. EL PODER ADJUDICADOR 4
1.2. MARCO INSTITUCIONAL DE ENABEL 4
1.3. REGLAS QUE RIGEN EL CONTRATO 5
1.4. DEFINICIONES 5
1.5. CONFIDENCIALIDAD 6
1.5.1. OBLIGACIONES DEONTOLÓGICAS 6
1.5.2. DERECHO APLICABLE Y TRIBUNALES COMPETENTES 7
2. FINALIDAD Y ALCANCE DEL CONTRATO 8
2.1. NATURALEZA DEL CONTRATO 8
2.2. FINALIDAD DEL CONTRATO 8
2.3. LOTES 8
2.4. DURACIÓN 8
2.5 VARIANTES 9
2.5.1 OPCIONES 9
3. PROCEDIMIENTO 10
3.1. MODO DE REALIZACIÓN DE UN PEDIDO 10
3.2. PUBLICIDAD OFICIOSA 10
3.2.1. PUBLICACIÓN CTB 10
3.3. INFORMACIÓN 10
3.4. OFERTA 11
3.4.1. DATOS A MENCIONAR EN LA OFERTA 11
3.4.2. DURACIÓN DE VALIDEZ DE LA OFERTA 11
3.4.3. DETERMINACIÓN, COMPONENTES Y REVISIÓN DE LOS PRECIOS 11
3.4.4. ELEMENTOS INCLUIDOS EN EL PRECIO 12
3.5. INTRODUCCIÓN DE OFERTAS 12
3.5.1. MODIFICACIÓN O RETIRO DE UNA OFERTA YA INTRODUCIDA 13
3.6. SELECCIÓN DE OPERADORES ECONÓMICOS 13
3.6.1. MOTIVOS DE EXCLUSIÓN 13
3.6.2. CRITERIOS DE SELECCIÓN 13
3.6.3. VISTA PRELIMINAR DEL PROCEDIMIENTO 14
3.6.4. ATRIBUCIÓN DEL CONTRATO 15
3.7. ESTABLECIMIENTO DEL CONTRATO 16
4. CONDICIONES CONTRACTUALES PARTICULARES 17
4.1. FUNCIONARIO DIRIGENTE (ART. 11) 17
3
4.1.1. SUBCONTRATISTAS (12-15) 17
4.1.2. CONFIDENCIALIDAD (ART. 18) 17
4.1.3. DERECHOS INTELECTUALES (ART. 19 A 23) 18
4.2. FIANZA (ART. 25 A 33) 18
4.2.1. CONFORMIDAD DE LA EJECUCIÓN (ART. 34) 18
4.2.2. MODIFICACIONES (ART. 37 - 38/19) 18
4.2.3. RECEPCIÓN TÉCNICA PREVIA (ART. 42) 18
4.2.4. MODALIDADES DE EJECUCIÓN (ART. 146 ES) 18
4.2.4.1. PLAZOS Y CLAUSULAS 18
4.2.4.2. LUGARES EN EL QUE LOS SERVICIOS DEBEN EJECUTARSE Y FORMALIDADES (ART. 149) 19
4.2.5. EVALUACION DE LOS SERVICIOS EJECUTADOS (ART. 150) 19
4.2.6. RESPONSABILIDAD DEL ADJUDICATARIO (ART. 152-153) 19
4.2.6.1 MEDIOS DE ACCION DEL PODER ADJUDICADOR (ART. 44 – 53 y ART 154-155) 19
4.2.6.2 INCUMPLIMIENTO DE EJECUCION (ART. 44) 20
4.2.6.3 MULTAS POR RETRASO (ART 46 – 154) 20
4.2.6.3 MEDIDAS DE OFICIO (ART 47 – 155) 20
4.2.7. FIN DEL CONTRATO 21
4.2.7.1 RECEPCION DE LOS SERVICIOS EJECUTADOS (ART 64-64 Y 156) 21
4.2.7.2 GASTOS DE RECEPCION 21
4.2.8. FACTURACIÓN Y PAGO DE LOS SERVICIOS (ART. 66 A 72 -160) 21
4.2.9. LITIGIOS (ART. 73 DEL R.D. DEL 14.01.2013) 22
5. PARTE 2: TÉRMINOS DE REFERENCIA 23
6. PARTE 3: FORMULARIOS 71
6.1. IDENTIFICACIÓN DEL OPERADOR ECONÓMICO 71
6.2. FORMULARIO DE OFERTA - PRECIO 72
6.3. DECLARACIÓN DE INTEGRIDAD PARA LOS OPERADORES ECONÓMICOS 78
6.4. EXPEDIENTE DE SELECCIÓN 80
6.5. PRESENTACION DE LA PROPUESTA 85
4
1. Generalidades
1.1 Derogaciones a las reglas generales de ejecución
El capítulo del presente Pliego Especial de Condiciones (PEC), contiene las cláusulas administrativas y contractuales
particulares aplicables al presente contrato público por derogación del R.D. del 14.01.2013 y R.D. 22.06.2017, o que
completan o precisan éste.
1.1.1. El poder adjudicador
El poder adjudicador del presente contrato público es la Cooperación Técnica Belga, en lo sucesivo denominada CTB,
sociedad anónima de derecho público con finalidad social, con sede social en 147, rue Haute, 1000 Bruselas (número
de empresa 0264.814.354, RPM Bruselas).
Como agencia belga de desarrollo, Enabel apoya para el gobierno belga a países en vías de desarrollo en su lucha
contra la pobreza. Además de esta misión de servicio público para el gobierno belga, Enabel también ejecuta
prestaciones por cuenta de otras organizaciones nacionales e internacionales que contribuyen al desarrollo humano
sostenible1.
Para el presente contrato público, Enabel está representada válidamente por el Sr. Patrick Gaudissart, Representante
Residente de Enabel en Perú.
1.2 Marco institucional de Enabel
El marco general de referencia en el que trabaja Enabel es la Ley belga del 19 de marzo de 2013 relativa a la Cooperación para el Desarrollo2, así como la Ley belga del 21 de diciembre de 1998 sobre la creación de la “Cooperación Técnica Belga” como sociedad de derecho público, tal como ha sido modificada por las Leyes del 3 de noviembre de 2001, del 12 de junio de 2012, del 27 de diciembre de 2012 y del 15 de enero de 20133.
Como ejemplos principales, los desarrollos siguientes también constituyen un hilo conductor en el trabajo de Enabel:
En el plano de la cooperación internacional: los Objetivos de Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas, la
Declaración de París sobre la armonización y la alineación de la ayuda;
En el plano de la lucha contra la corrupción: la Ley del 8 de mayo de 2007, que corrobora el Convenio de las
Naciones Unidas contra la corrupción, firmado en Nueva York el 31 de octubre de 2003,4, así como la Ley del 10
de febrero de 1999 relativa a la represión de la corrupción, que transpone el Convenio relativo a la lucha contra la
corrupción de funcionarios extranjeros en transacciones comerciales internacionales;
En el plano del respeto a los derechos humanos: la Declaración Universal de los Derechos Humanos de las
Naciones Unidas (1948), así como los 8 convenios básicos de la Organización Internacional del Trabajo5, que
contempla principalmente el derecho a la libertad sindical (C. n° 87), el derecho a la organización y a la
negociación colectiva (C. n° 98), la prohibición del trabajo forzoso (C. n° 29 y 105), la prohibición de cualquier
discriminación en materia de trabajo y de remuneración (C. n° 100 y 111), la edad mínima fijada para el trabajo
infantil (C. n° 138) y la prohibición de las peores formas de este trabajo (C. n° 182);
1Para ampliar información ver http://www.btcctb.org/showpage.asp?iPageID=34) y la Ley del 21 de diciembre de 1998 sobre la creación de la Cooperación Técnica Belga, modificada por las Leyes del 13 de noviembre de 2001 y 30 de diciembre de 2001. 2 M.B. del 30 de diciembre de 1998, 17 de noviembre de 2001, 6 de julio de 2012, 15 de enero de 2013 y 26 de marzo de 2013. 3 M.B. del 1de julio de 1999. 4 M.B. del 18 de noviembre de 2008. 5 http://www.ilo.org/ilolex/french/convdisp1.htm.
5
En el plano del respeto al medioambiente: la Agenda 21 (Cumbre de Río, 1992), el Plan de aplicación de la
Cumbre Mundial para el Desarrollo Sostenible (Johannesburgo, 2002), así como las iniciativas tomadas por la
Unión Europea como “la Estrategia europea de 2001 a favor del desarrollo sostenible” adoptada en Göteborg.
1.3 Reglas que rigen el contrato
Se aplican igualmente en el presente contrato público:
La Ley del 17 de junio de 2016 relativa a la contratación pública6;
La Ley del 17 de junio de 2013 relativa a la motivación, la información y las vías de recurso en materia de
contratación pública y de ciertos trabajos, suministros y servicios7.
El R.D. del 18 de abril de 2017 relativo a la concesión de la contratación pública en los sectores clásicos8;
El R.D. del 14 de enero de 2013, que establece las reglas generales de ejecución de la contratación pública y la
concesión de obras públicas, modificado el 22 de junio de 20179;
Las Circulares del Primer Ministro en materia de contratación pública5.
1.4 Definiciones
En el marco de este contrato, se entiende por:
El operador económico: Un proponente u oferente que presenta una oferta;
El adjudicatario / proveedor de servicios: El operador económico al que se atribuye el contrato;
El poder adjudicador: Enabel, representada por el Representante residente de Enabel en Perú;
La oferta: El compromiso del operador económico de ejecutar el contrato en las condiciones que presenta;
Días: Si no está indicado en el PEC y en la reglamentación aplicable, los días se entienden como días calendario;
Documentos del pliego de licitación: PEC, incluyendo sus anexos y todos los documentos a los cuales se haga
referencia;
Especificaciones técnicas/ Términos de Referencia: Una especificación contenida en un documento que define
las características requeridas de un producto o servicio, tales como los niveles de calidad, los niveles de eficiencia
medioambiental y climática, el diseño para todas las necesidades incluyendo la accesibilidad para personas con
discapacidad y la evaluación de la conformidad, la propiedad de empleo, la utilización del producto, la seguridad o
las dimensiones, incluyendo las prescripciones aplicables al producto en cuanto al nombre con el que este se
vende, la terminología, los símbolos, las pruebas y métodos de prueba, el embalaje, la marcación y el etiquetado,
las instrucciones de uso, los procesos y métodos de producción en cualquier fase del ciclo de vida del suministro o
del servicio, así como los procedimientos de evaluación de la conformidad;
Variante: Un modo alternativo de creación o de ejecución que se introduce a petición del poder adjudicador o a
instancias del operador económico;
Opción: Un elemento accesorio y no estrictamente necesario para la ejecución del contrato, que se introduce bien
a petición del poder adjudicador, bien a instancias del operador económico;
6 M.B. del 14 de julio de 2016. 7 M.B. del 21 de junio de 2013. 8 M.B. del 9 de mayo de 2017. 9 M.B. del 27 de junio de 2017.
6
Fraccionamiento recapitulativo: En un contrato de obras, el documento del contrato que fracciona las prestaciones
en diferentes partidas y precisa para cada una de ellas la cantidad o el modo de determinación del precio;
Inventario: En un contrato de suministros o de servicios, el documento del contrato que fracciona las prestaciones
en diferentes partidas y precisa para cada una de ellas la cantidad o el modo de determinación del precio;
BDA: El Boletín de Adjudicaciones;
DOUE: El Diario Oficial de la Unión Europea;
OCDE: La Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos;
Reglas generales de ejecución (RGE): Las reglas que se encuentran en el R.D. del 14.01.2013, modificado el
22.06.2017, que establecen las reglas generales de ejecución de la contratación pública;
El pliego especial de condiciones (PEC): El presente documento, así como todos sus anexos y documentación a
los que hace referencia;
La práctica de corrupción: Toda propuesta de dar o consentir ofrecer a alguien un pago ilícito, un regalo, una
gratificación o una comisión en calidad de incitación o de recompensa para que cumpla o se abstenga de cumplir
actos que tengan relación con la atribución o la ejecución del contrato establecido con el poder adjudicador;
Litigio: La intervención judicial.
1.5 Confidencialidad
El operador económico o el adjudicatario y Enabel están obligados al secreto respecto a terceros sobre todas las
informaciones confidenciales obtenidas en el marco del presente contrato, y solo podrán transmitirlas a terceros previo
acuerdo escrito de la otra parte. Sólo difundirán estas informaciones confidenciales entre los encargados a los que
concierna la misión. Garantizan que estos encargados sean debidamente informados sobre sus obligaciones de
confidencialidad y sobre su respeto.
1.5.1 Obligaciones deontológicas
Todo incumplimiento respecto a una o varias de las cláusulas deontológicas puede desembocar en la exclusión del
candidato, del operador económico o del adjudicatario de otros contratos públicos para Enabel.
Mientras dure el contrato, el adjudicatario y su personal respetarán los derechos humanos y se comprometen a no
menoscabar los usos políticos, culturales y religiosos del país beneficiario. El operador económico o el adjudicatario
está obligado a respetar las normas fundamentales en materia de trabajo convenidas en el plano internacional por la
Organización Internacional del Trabajo (OIT), particularmente los convenios sobre la libertad sindical y la negociación
colectiva, la eliminación del trabajo forzado y obligatorio, la eliminación de discriminaciones en materia de empleo y
profesión y la abolición del trabajo infantil.
Toda tentativa de un candidato o de un operador económico con la pretensión de obtener informaciones
confidenciales, proceder a acuerdos ilícitos con competidores o influir sobre el comité de evaluación o el poder
adjudicador durante los procedimientos de examen, clarificación, evaluación y comparación de las ofertas y de las
candidaturas genera el rechazo de su candidatura o de su oferta.
Además, para evitar toda impresión de riesgo de parcialidad o de connivencia en el seguimiento y el control de la
ejecución del contrato, está estrictamente prohibido al proveedor de servicios ofrecer, directa o indirectamente,
regalos, comidas o cualquier otra ventaja material o inmaterial, cualquiera que sea su valor, a los encargados del
poder adjudicador concernidos directa o indirectamente por el seguimiento y/o el control de la ejecución del contrato,
7
cualquiera que sea su rango jerárquico.
Toda oferta será rechazada o todo contrato (contratación pública) anulado desde el momento en que se compruebe
que su atribución o su ejecución haya dado lugar al pago de “gastos comerciales extraordinarios”. Los gastos
comerciales extraordinarios conciernen a cualquier comisión no mencionada en el contrato principal, o que no
provenga de un contrato con todos los requisitos que hacen referencia a este contrato, cualquier comisión que no
retribuya un servicio legitimo efectivo, pagada en un paraíso fiscal, o pagada a un beneficiario no claramente
identificado o a una empresa que tenga todas las apariencias de una empresa pantalla.
El adjudicatario del contrato se compromete a proporcionar al poder adjudicador, previa petición, todos los
comprobantes relativos con las condiciones de ejecución del contrato. El poder adjudicador podrá proceder a
cualquier control, de documentos e in situ, que considere necesario para reunir elementos de prueba sobre una
presunción de gastos comerciales inhabituales. El adjudicatario que ha pagado gastos comerciales inhabituales es
susceptible, según la gravedad de los hechos observados, de que se le rescinda su contrato o que se le excluya de
manera permanente.
1.5.2 Derecho aplicable y tribunales competentes
El contrato debe ejecutarse e interpretarse conforme al derecho belga.
Las partes se comprometen de buena fe a cumplir sus compromisos con vistas a asegurar el buen cumplimiento del
contrato.
En caso de litigio o de divergencia de opiniones entre el poder adjudicador y el adjudicatario, las partes se concertarán
para encontrar una solución amigable.
A falta de acuerdo, los tribunales de Bruselas actuarán con competencia exclusiva.
Ver también el punto 4.14 Reclamaciones y demandas (artículo 73 del R.D. del 14.01.2013)
8
2. Finalidad y alcance del contrato
2.1 Naturaleza del contrato
Contrato de servicios.
2.2 Finalidad del contrato
Facilitar a través de cursos que los participantes conozcan el marco jurídico de salud y seguridad social, las normas
generales y específicas que regulan el sector, incluyendo las que modelan la reforma del sector salud iniciada en el
año 2013 en el Perú, así como los avaneces en su implementación.
2.3 Lotes
El presente contrato está dividido en seis (6) lotes, que forman cada una un todo invisible. El licitador puede introducir
una oferta para uno o varios lotes. No se admite una oferta para una parte de un lote.
La descripción de cada lote en la parte 2 del presente PEC.
Los lotes son los siguientes:
LOTE 1: Contratación de un tutor/docente/profesor para el MODULO 1 “Aseguramiento Universal en Salud en
el Peru”, para el Programa de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud
LOTE 2: Contratación de un tutor/docente/profesor para el MODULO 2 “Atencion en Salud bajo el Marco de
Aseguramiento Universal en Salud en el Perú”, para el Programa de Especialización en Aseguramiento
Universal en Salud
LOTE 3: Contratación de un tutor/docente/profesor para el MODULO 3 “Calidad y Seguridad en Salud”, para
el Programa de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud
LOTE 4: Contratación de un tutor/docente/profesor para el MODULO 4 “Auditoria Medica y Calidad de
Atencion de Programa de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud”, para el Programa de
Especialización en Aseguramiento Universal en Salud
LOTE 5: Contratación de un tutor/docente/profesor para el MODULO 5 “Especialización Financiera en Salud
en el Marco de Aseguramiento Universal en Salud”, para el Programa de Especialización en Aseguramiento
Universal en Salud
LOTE 6: Contratación de un tutor/docente/profesor para el MODULO 6 “Sistemas de Información para el
Aseguramiento Universal en Salud”, para el Programa de Especialización en Aseguramiento Universal en
Salud
NOTA: PARA CADA LOTE SE CONTRATARAN CUATRO (4) DOCENTES, ES DECIR PARA LOS SEIS (6) LOTES
SERAN UN TOTAL DE VEINTICUATRO (24) DOCENTES.
2.4 Duración
El servicio tendrá una duración de total de 40 semanas, para los 6 módulos. Por cada lote el plazo de duración será de:
9
Lotes Nombre de los Módulos Duración Horas dictadas por módulo
1 Aseguramiento Universal en Salud en el Perú 7 semanas 64 horas
2 Atención en Salud bajo el marco de Aseguramiento Universal en Salud en el Perú
11 semanas 112 horas
3 Calidad y Seguridad en Salud 4 semanas 48 horas
4 Auditoria Médica y calidad de atención bajo el marco de Aseguramiento
4 semanas 48 horas
5 Especialización financiera en Saludo en el marco de Aseguramiento Universal en Salud
9 semanas 96 horas
6 Sistemas de información para el Aseguramiento Universal en Salud
5 semanas 32 horas
Nota: Los lotes a contratar son consecutivos.
2.5 Variantes
Cada operador económico puede introducir una sola oferta. Las variantes están prohibidas.
2.5.1. Opciones
No hay opciones en este contrato.
10
3. Procedimiento
3.1 Modo de realización de un pedido
Procedimiento negociado sin publicación previa en aplicación de:
- El Art. 42 § 1 1°a de la Ley del 17 de junio de 201610
3.2 Publicidad oficiosa
3.2.1. Publicación CTB
Este contrato es publicado en el sitio Web de Enabel (www.enabel.be) del 13/08/2018 al 27/08/2018
Además, se publicará en el diario El Comercio, en la sección Portafolio, el día 12/08/2018.
3.3 Información
La atribución de este contrato está coordinada por la Representación de la CTB en Perú mientras dure el procedimiento, todos los contactos entre el poder adjudicador y los operadores económicos (eventuales) que conciernan al presente contrato se harán exclusivamente a través de la Sra. Verónica Valdivieso Vásquez, Especialista en Logística, mediante el correo electrónico: veronica.valdivieso@enabel.be y se prohíbe a los operadores económicos (eventuales) entrar en contacto con el poder adjudicador de otra manera respecto al presente contrato, excepto disposición contraria en el presente PEC.
Hasta la notificación de la decisión de atribución, no se dará ninguna información sobre la evolución del procedimiento.
Conformemente al art. 81 del R.D. DEL 18 de abril del 2017, el operador económico debe denunciar inmediatamente toda laguna, error u omisión en los documentos de licitación en los cuales se haga imposible establecer el precio o comparar ofertas al menos 10 días antes de la fecha de recepción de las ofertas.
Por tanto, toda información debe solicitarse por escrito por trámite documentario ubicado en Av. Parque de las
Leyendas N° 210, Oficina N° 502-A, Torre A, distrito de San Miguel desde las 08:00 hasta las 17:00 horas o por correo
electrónico: programa.sistec@enabel.be.
La etapa de formulación de consultas a la presente convocatoria es del 13/08/2018 al 17/08/2018, las cuales serán
presentadas al correo electrónico: programa.sistec@enabel.be; o por trámite documentario ubicado en Av. Parque de
las Leyendas N° 210, Oficina N° 502-A, Torre A, distrito de San Miguel desde las 08:00 hasta las 17:00 horas
La presentación de las ofertas serán hasta el día 27/08/2018, presentado en sobre cerrado por trámite documentario
ubicado en Av. Parque de las Leyendas N° 210, Oficina N° 502-A, Torre A, distrito de San Miguel desde las 08:00
hasta las 17:00 horas, con el siguiente rotulado:
10 Cuando el importe del gasto a aprobar es ≤ a 144.000€ sin IVA
11
Hasta la notificación de la decisión de atribución, no se dará ninguna información sobre la evolución del procedimiento.
Si los licitadores interesados han descargado el PCE en formato electrónico, conviene que se pongan en contacto con
el gestor de contratación pública para transmitirle sus datos de contacto e informarse sobre posibles modificaciones o
informaciones complementarias. Se recomienda igualmente a los licitadores que han descargado el PCE en formato
electrónico que consulten regularmente el sitio web de Enabel (www.enabel.be).
Conformemente al art. 81 del R.D. DEL 18 de abril del 2017, el operador económico debe denunciar inmediatamente toda laguna, error u omisión en los documentos de licitación en los cuales se haga imposible establecer el precio o comparar ofertas al menos 10 días antes de la fecha de recepción de las ofertas.
3.4 Oferta
3.4.1 Datos a mencionar en la oferta
El operador económico debe utilizar el formulario de oferta anexo. Si no se utiliza este formulario, el operador
económico soportará toda la responsabilidad de la concordancia entre los documentos que ha utilizado y el
formulario.”
La oferta y los anexos al formulario de oferta se redactan en español.
Al depositar su oferta, el operador económico renuncia automáticamente a sus condiciones generales o particulares
de venta, incluso si éstas se mencionan en uno o u otro anexo a su oferta.
El operador económico indicará claramente en su oferta qué información es confidencial y/o está sometida a secretos
técnicos o comerciales, no pudiendo por tanto ser divulgada por el poder adjudicador.
3.4.2 Duración de validez de la oferta
Los operadores económicos quedan vinculados por su oferta durante un plazo de noventa días calendario desde la
fecha límite de recepción.
En caso de sobrepasar el lapso de tiempo antes descripto, la validez de la oferta será tratada durante las
negociaciones.
3.4.3 Determinación, componentes y revisión de los precios
Todos los precios mencionados en el formulario de la oferta deben redactarse obligatoriamente en soles (S/).
Señores:
PROGRAMA DE APOYO A LA POLÍTICA DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD EN EL PERÚ, A TRAVÉS DEL SIS
Av. Parque de las Leyendas N° 210, Oficina N° 502-A, Torre A, distrito de San Miguel
Atte.: Comité de evaluación
PLIEGO ESPECIAL DE CONDICIONES N° 040-2018-PER1001711
OBJETO DEL PROCESO: CONTRATACION DE TUTORES/DOCENTES/PROFESORES PARA SEIS MODULOS DEL PROGRAMA DE ESPECIALIZACION EN ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD (MODALIDAD VIRTUAL)
NOMBRE / RAZÓN SOCIAL DEL POSTOR
12
El presente contrato es un contrato de precio global, lo que significa que el precio global es concertado y cubre el conjunto de prestaciones del contrato o de cada puesto del inventario.
Nota: Si el licitador presenta el formulario de oferta en otra moneda diferente a soles (dólares o euros), se tomará el tipo de cambio venta de la página web de la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP de la fecha de presentación de su oferta para la comparación de las ofertas económicas.
El pago será en la misma moneda indicada en su oferta económica.
En aplicación del artículo 37 del Real Decreto del 18 de abril de 2017, el poder adjudicador puede efectuar cualquier comprobación en los documentos contables y cualquier control de la exactitud de las indicaciones proporcionadas.
3.4.4 Elementos incluidos en el precio
El proveedor de servicios habrá incluido en sus precios, tanto unitarios como globales, todos los gastos y las imposiciones que gravan los servicios, a excepción del IVA.
Se incluyen principalmente en los precios:
La gestión administrativa y la secretaría;
El desplazamiento, el transporte y la seguridad;
La documentación relativa a los servicios;
La entrega de documentos vinculados a la ejecución;
Los embalajes;
La formación necesaria para el uso;
En su caso, las medidas impuestas por la legislación en materia de seguridad y de salud de los
trabajadores durante la ejecución de su trabajo.
Los derechos de aduana y de consumo relativos al material y a los productos
3.5 Introducción de ofertas
Sin perjuicio de las eventuales variantes, cada operador económico solo puede introducir una oferta.
El operador económico introduce su oferta de la manera siguiente:
Un ejemplar original (con firmas originales del Representante) de la oferta completa será introducido en versión papel.
Se introduce en sobre definitivamente sellado con la mención: Oferta del Pliego Especial de Condiciones N° 040-2018-PER1001711, para la contratación de tutores/docentes/profesores para seis (6) módulos del Programa de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud (modalidad virtual), con atención al Comité de Evaluación.
La entrega de las ofertas serán hasta el día 27/08/2018 a horas 17:00.
Puede introducirse:
13
a) Por correo postal (envío normal o certificado)
En este caso, el sobre sellado se introduce en un sobre cerrado, enviado a:
Enabel
Av. Parque de las Leyendas N° 210, Oficina N° 502-A, Torre A, distrito de San Miguel
Lima - Perú
b) Por remisión con acuse de recibo.
El servicio es accesible todos los días hábiles en horario laboral: de 08:30h a 13:00h y de 14:00h a 17:00h de lunes a viernes en Av. Parque de las Leyendas N° 210, Oficina N° 502-A, Torre A, distrito de San Miguel, Lima - Perú.
Todo pedido de participación u oferta debe llegar antes de la última hora y fecha indicada para la entrega. Los pedidos de participación u ofertas recibidas tarde no serán aceptadas; (Artículo 83 de la R.D. Contratación).
3.5.1 Modificación o retiro de una oferta ya introducida
Cuando un operador económico desea modificar o retirar una oferta ya enviada o introducida, debe realizarse conforme a las disposiciones de los artículos 43 y 85 del R.D. del 18 de abril del 2017.
A fin de modificar o retirar una oferta ya enviada o introducida, se exige una declaración escrita y correctamente firmada por el operador económico o por su mandatario. Deben mencionarse con precisión el objeto y el alcance de las modificaciones. La retirada debe ser incondicional.
La retirada también puede ser comunicada por fax, o por vía electrónica siempre y cuando sea confirmada por carta certificada o con recibo de recepción al menos 1 día antes de la fecha límite para recibir las ofertas.
3.6 Selección de operadores económicos
3.6.1 Motivos de exclusión
Artículos 67, 68 y 70 de la Ley, Artículos 51 del R.D. del 18 de abril del 2017
Los motivos de exclusión obligatorios están mencionados en el anexo del presente PEC.
Al depositar su oferta, el operador económico declara que no se encuentra en ninguno de los casos de exclusión que
figuran en los artículos 67, 68 y 70 de la ley del 17 de junio del 2016 y en los artículos 61 al 64 del R.D. del 18 de abril
del 2017.
El poder adjudicador verificará la exactitud de esta declaración sobre el honor de la oferta mejor calificada. Para este
fin, pedirá al operador económico en cuestión por los medios más rápidos dentro de un lapso de tiempo determinado
que éste presente las informaciones y/o documentos que permitan verificar su situación personal.
El poder adjudicador pedirá las mismas informaciones o documentos que pueda conseguir gratuitamente por los
medios electrónicos disponibles.
3.6.2 Criterios de selección
El operador económico debe, además, demostrar por medio de los documentos requeridos en el “Expediente de selección” (Ver parte 3 - Formularios, 6.4 Expediente de selección) que es suficientemente capaz, tanto desde el
14
punto de vista económico y financiero como desde el técnico, de llevar a cabo el presente contrato público. Los criterios de selección se basan en el cumplimiento del perfil del proveedor descrito en los términos de referencia.
3.6.3 Vista preliminar del procedimiento
En la primera fase, las ofertas introducidas por los operadores económicos seleccionados serán examinadas según su
regularidad. Las ofertas irregulares serán rechazadas.
El poder adjudicador se reserva el derecho a hacer regularizar todas aquellas irregularidades en la oferta de los
operadores económicos durante las negociaciones.
Seguidamente procede la fase de negociaciones. El poder adjudicador puede negociar con los operadores
económicos las ofertas iniciales y todas las ofertas ulteriores que estos han presentado, a excepción de las ofertas
finales, con vistas a mejorar su contenido. Las exigencias mínimas y los criterios de atribución no se someten a
negociación. No obstante, el poder adjudicador también puede decidir no negociar. En este caso la oferta inicial vale
como oferta definitiva.
Cuando el poder adjudicador decida establecer negociaciones, informará a los operadores económicos en lista y fijará
una fecha límite común para la presentación de eventuales mejores ofertas finales (BAFO). Tras el cierre de las
negociaciones, las BAFO se confrontarán con los criterios de exclusión, los criterios de selección y los criterios de
atribución. El operador económico con la BAFO que presente la mejor relación calidad/precio (el que obtenga la mejor
calificación sobre la base de los criterios de atribución mencionados a continuación) será designado adjudicatario del
presente contrato.
El poder adjudicador se reserva del derecho de rever el procedimiento enunciado anteriormente teniendo en cuenta
sus principios de igualdad y transparencia.
Criterios de atribución
Calidad de la Propuesta Técnica:
Perfil y experiencia del equipo consultor y de la empresa consultora <<60%>>: En la propuesta técnica
presentada por el postor se evaluará el cumplimiento de los requerimientos técnicos mínimos descritos en los términos
de referencia, perfil del proveedor, evaluando la experiencia del profesional de acuerdo al siguiente cuadro (Válido
para todos los lotes, se evaluara la experiencia especifica en los temas relacionados al Módulo del Programa al que
postula):
15
Propuesta económica: Se cuenta con un precio competitivo que garantice la calidad del producto requerido. (40 %)
La estructura de ponderación económica responde al siguiente detalle:
Criterio Calificación
(Puntos)
a) Ponderación de la Propuesta Económica 100
Total General 100 puntos
Atribución de acuerdo al precio:
La oferta económica más baja tendrá el mayor puntaje (100 puntos). Las otras propuestas económicas obtendrán un puntaje inversamente proporcional al monto de su propuesta, de acuerdo a la siguiente formula: POEi= (OEMB/OEi)*100% Donde: OEMB= Oferta económica más baja. OEi= Oferta económica de la empresa i. POEi= Puntaje oferta económica de la empresa i.
Ítem Descripción Puntaje
individual
Puntaje
máximo
Experiencia del profesional consultor mínimo 100
Experiencia laboral en rango
de Jefe/Director/Coordinador o
afines y Consultorías (como
Consultor Principal o Jefe de
Proyecto) relacionadas al
objetivo de la contratación
Años de experiencia en áreas (o
cumpliendo funciones)
relacionadas a la gestión de la
medicación en instituciones del
sector salud.
Consultorías en temas
relacionados al objetivo de la
contratación
5 puntos por
cada año
laborado
adicional y
cada
consultoría
realizada
(máximo 10)
50
Experiencia como docente
presencial en el tema para el
que se propone como
tutor/profesor/docente.
Cursos /Módulos /ciclos dictados
5 puntos por
cada curso o
ciclo dictado
con un
máximo de
5.
25
Experiencia como
tutor/profesor/docente en
programa de formación o
capacitación en metodología
eLearning
Cursos/módulos/ciclos
5 puntos por
cada curso o
ciclo dictado
con un
máximo de
5.
25
16
3.6.4 Atribución del contrato
El contrato será atribuido al operador económico que haya introducido la oferta más ventajosa de acuerdo a los criterios de atribución.
No obstante, hay que subrayar que, conforme al art. 85 de la Ley del 17 de junio de 2016, no existe ninguna obligación para el poder adjudicador de atribuir el contrato.
El poder adjudicador puede bien renunciar a establecer el contrato, bien rehacer el procedimiento de otro modo, según la necesidad.
3.7 Establecimiento del contrato
Conforme al art. 88 del R.D. Atribución, el contrato se efectúa por la notificación al operador económico seleccionado de la aprobación de su oferta.
La notificación se efectúa por las plataformas electrónicas, correo electrónico o fax y, el mismo día, por envío certificado.
El contrato íntegro consiste desde ese momento en un contrato atribuido por Enabel al operador económico, elegido conforme:
El presente PEC y sus anexos;
La BAFO aprobada del adjudicatario y todos sus anexos;
La carta certificada con la notificación de la decisión de atribución;
En su caso, a los eventuales documentos ulteriores, aceptados y firmados por ambas partes.
17
4. Condiciones contractuales particulares
El presente capítulo de este PEC contiene las cláusulas particulares aplicables al presente contrato público por derogación de las reglas generales de ejecución de la contratación pública y la concesión de obras públicas del D.R. del 14 de enero de 2013 y D.R. 22.06.2017, en lo sucesivo “RGE” o que completan o precisan éste. Los artículos indicados más arriba (entre paréntesis) remiten a los artículos de las RGE. A falta de indicación, se aplican íntegramente las disposiciones pertinentes de las RGE.
4.1 Funcionario dirigente (art. 11)
La dirección y el control de la ejecución del contrato está a cargo de la Escuela Nacional de Salud Pública y el Programa SISTEC, en representación del SISTEC, por la Sra. Raquel Díaz Ruíz, Especialista en capacitación y desarrollo organizacional del Programa SISTEC, al siguiente correo: raquel.diaz@enabel.be
Una vez establecido el contrato, el funcionario dirigente es el interlocutor principal del proveedor de servicios. Se le enviarán toda la correspondencia y todas las preguntas sobre la ejecución del contrato, excepto mención contraria expresa en el PEC (ver principalmente “Pagos” a continuación).
El funcionario dirigente es responsable del seguimiento de la ejecución del contrato.
El funcionario dirigente tiene plena competencia en lo que respecta al control de la ejecución del contrato, incluyendo la expedición de órdenes de servicio, el establecimiento de actas e inventarios y la aprobación de servicios, estados de avance y recuentos. Puede ordenar todas las modificaciones al contrato que se remitan a su función y a su ámbito.
No obstante, no le competen la firma de cláusulas adicionales y cualquier otra decisión o acuerdo que conlleve la derogación de las cláusulas y condiciones esenciales del contrato. Para tales decisiones, el poder adjudicador está representado como estipula el punto “El poder adjudicador”.
El funcionario dirigente no está habilitado en ningún caso a modificar las modalidades (ej., plazos de ejecución, etc.) del contrato, incluso aunque el impacto financiero fuera nulo o negativo. Todo compromiso, modificación o acuerdo que contravenga las condiciones estipuladas en el PEC y que no haya sido notificado por el poder adjudicador debe ser considerado como nulo.
4.1.1 Subcontratistas (12-15)
El adjudicatario está autorizado a subcontratar (máximo dos subcontrataciones directa) determinadas partes del objeto del presente pedido, bajo su entera responsabilidad. La subcontratación corre totalmente a riesgo del adjudicatario y no le exime en nada de la buena ejecución del contrato frente al Poder adjudicador que no reconoce ningún lazo jurídico con el/los subcontratista(s) tercero(s). Una parte no puede ceder sus derechos y obligaciones que resultan del pedido a un tercero, sin haber obtenido previamente el acuerdo escrito de la otra parte.
4.1.2 Confidencialidad (art. 18)
El adjudicatario se compromete a no hacer publicidad de este contrato sin el acuerdo previo y escrito del poder adjudicador. No obstante, puede mencionar este contrato como referencia en el marco de un contrato público, a condición de que indique el estado con veracidad (ej. “en ejecución”), y siempre que el poder adjudicador no haya retirado esta autorización por inadecuada ejecución del contrato.
18
4.1.3 Derechos intelectuales (art. 19 a 23)
§1 El poder adjudicador si adquiere los derechos de propiedad intelectual creados, puestos a punto o utilizados con motivo de la ejecución del contrato. Sin perjuicio del párrafo 1 y salvo disposición contraria en los documentos del contrato, cuando el objeto de éste consiste en la creación, la fabricación o el desarrollo de diseños y modelos o signos distintivos, el poder adjudicador adquiere la propiedad intelectual y el derecho de patentarlos, registrarlos y protegerlos. En cuanto a los nombres de dominio creados con motivo de un contrato, el poder adjudicador también adquiere el derecho de registrarlos y protegerlos, excepto disposición contraria en los documentos del contrato. Cuando el poder adjudicador no adquiere los derechos de propiedad intelectual, obtiene una licencia de explotación de los resultados protegidos por el derecho de la propiedad intelectual para los modos de explotación mencionados en los documentos del contrato. El poder adjudicador enumerará en los documentos del contrato los modos de explotación para los que pretenda obtener una licencia.
4.2 Fianza (art. 25 a 33)
Para esta contratación la fianza no será exigida.
4.2.1 Conformidad de la ejecución (art. 34)
Los trabajos y los servicios deben conformarse en todos los informes a los documentos del contrato. Aun a falta de
términos de referencia mencionadas en los documentos del contrato, responderán en todos los puntos a las reglas
profesionales.
4.2.2 Modificaciones (art. 37 - 38/19)
Revisión de los precios (38/7)
En el presente contrato no se aplica ninguna revisión de precios.
4.2.3 Recepción técnica previa (art. 42)
El poder adjudicador se reserva el derecho en cualquier momento de la misión de pedir al proveedor de servicios un
informe de actividad (Reuniones, personas encontradas, instituciones visitadas, resumen de resultados, problemas
encontrados y problemas no resueltos, desviación respecto a la planificación y las desviaciones con relación a los
TDR).
4.2.4 Modalidades de ejecución (art. 146 es)
4.2.4.1 Plazos y cláusulas (art. 147)
El servicio tendrá una duración de total de 40 semanas, para los 6 módulos.
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Por cada lote el plazo de duración será de:
Lotes Nombre de los Módulos Duración Horas dictadas por módulo
1 Aseguramiento Universal en Salud en el Perú 7 semanas 64 horas
2 Atención en Salud bajo el marco de Aseguramiento Universal en Salud en el Perú
11 semanas 112 horas
3 Calidad y Seguridad en Salud 4 semanas 48 horas
4 Auditoria Médica y calidad de atención bajo el marco de Aseguramiento
4 semanas 48 horas
5 Especialización financiera en Saludo en el marco de Aseguramiento Universal en Salud
9 semanas 96 horas
6 Sistemas de información para el Aseguramiento Universal en Salud
5 semanas 32 horas
NOTA: Los lotes a contratar son consecutivos.
4.2.4.2 Lugar en el que los servicios deben ejecutarse y formalidades (art. 149)
El presente servicio se realizará en la ciudad de Lima
4.2.5 Evaluación de los servicios ejecutados (art. 150)
Si durante la ejecución de los servicios se comprueban anomalías, se notificará inmediatamente al adjudicatario por
fax o correo electrónico, y cuya confirmación intervendrá por carta certificada. El adjudicatario está obligado a reiniciar
los servicios ejecutados no conformes.
Cuando los servicios se hayan ejecutado, se procederá a la evaluación de la calidad y de la conformidad de los
mismos. Se establecerá un acta de esta evaluación, cuyo ejemplar original será transmitido al adjudicatario. Los
servicios que no se hayan ejecutado de manera correcta o conforme deberán reiniciarse.
4.2.6 Responsabilidad del adjudicatario (art. 152-153)
El adjudicatario asume plena responsabilidad de las faltas e incumplimientos en los servicios proporcionados.
Por otra parte, el adjudicatario garantiza al poder adjudicador contra daños y perjuicios frente a terceros por el retraso
en la ejecución de los servicios o la incapacidad del proveedor de servicios.
4.2.6.1 Medios de acción del poder adjudicador (art. 44-53 y 154-155)
El incumplimiento del adjudicatario no se aprecia únicamente respecto a los propios servicios, sino igualmente
respecto al conjunto de sus obligaciones.
Para evitar toda impresión de riesgo de parcialidad o de connivencia en el seguimiento y el control de la ejecución del
contrato, está estrictamente prohibido al adjudicatario ofrecer, directa o indirectamente, regalos, comidas o cualquier
otra ventaja material o inmaterial, cualquiera que sea su valor, a los encargados del poder adjudicador concernidos
directa o indirectamente por el seguimiento y/o el control de la ejecución del contrato, cualquiera que sea su rango
jerárquico.
En caso de infracción, el poder adjudicador podrá exigir al adjudicatario una sanción global por infracción que irá hasta
el triple del importe obtenido por la suma de los valores (estimados) de la ventaja ofrecida al comisionado y de la
ventaja que el adjudicatario esperaba obtener ofreciendo la ventaja al comisionado. El poder adjudicador juzgará
20
soberanamente la aplicación de esta sanción y de su magnitud.
Esta cláusula no menoscaba la aplicación eventual de las otras medidas de oficio previstas en el RGE,
particularmente la anulación unilateral del contrato y/o la exclusión de la contratación del poder adjudicador para una
duración determinada.
4.2.6.2 Incumplimiento de ejecución (art. 44)
§1 El adjudicatario es considerado en incumplimiento de ejecución del contrato:
1° Cuando las prestaciones no son ejecutadas en las condiciones definidas por los documentos del contrato;
2° En cualquier momento, cuando las prestaciones no se desarrollan de modo que puedan terminarse definitivamente
en las fechas fijadas;
3° Cuando no se cumplen las órdenes escritas válidamente dadas por el poder adjudicador.
§ 2 Todos los incumplimientos de las cláusulas del contrato, incluyendo la inobservancia de las órdenes del poder
adjudicador, se constatan por un acta cuya copia se transmite inmediatamente al adjudicatario por carta certificada.
El adjudicatario está obligado a reparar sin demora sus faltas. Éste puede hacer valer sus medios de defensa por
carta certificada enviada al poder adjudicador en los quince días siguientes al día determinado por la fecha del envío
del acta. Su silencio se considera, tras este plazo, como reconocimiento de los hechos comprobados.
§ 3 Los incumplimientos comprobados a su cargo convierten al adjudicatario en imputable respecto a una o varias de
las medidas previstas en los artículos 45 a 49, 154 y 155.
4.2.6.3 Multas por retraso (art. 46-154)
Las multas por retraso son independientes de las sanciones previstas en el artículo 45. Son debidas, sin
emplazamiento, por la simple expiración del plazo de ejecución sin intervención de un acta y se aplican de pleno
derecho para todos los días de retraso.
Aparte de la aplicación de multas por retraso, el adjudicatario es responsable frente al poder adjudicador de los daños
y perjuicios, en su caso, causados a terceros por retraso en la ejecución del contrato.
4.2.6.4 Medidas de oficio (art. 47-155)
§ 1 Cuando, a la expiración del plazo señalado en el artículo 44, § 2, para hacer valer sus medios de defensa, el
adjudicatario permanece inactivo o ha presentado medios considerados no justificados por el poder adjudicador, éste
puede recurrir a las medidas de oficio descritas en el apartado 2.
El poder adjudicador puede no obstante recurrir a las medidas de oficio sin esperar a la expiración del plazo señalado
al artículo 44, § 2, cuando, previamente, el adjudicatario reconoce expresamente los incumplimientos comprobados.
§ 2 Las medidas de oficio son:
1° la anulación unilateral del contrato. En este caso, el poder adjudicador reclamará de pleno derecho la totalidad de la
fianza o, a falta de constitución, un importe equivalente en calidad de daños y perjuicios. Esta medida excluye la
aplicación de cualquier multa por retraso de ejecución a la parte rescindida;
2° la ejecución por administración directa de todo o parte del contrato no ejecutado;
3° el establecimiento de uno o varios contratos por subcontratación o con uno o varios terceros para todo o parte del
21
contrato que queda por ejecutar.
Las medidas previstas en el apartado 1, 2° y 3° se aplican sobre los gastos, riesgos y peligros del adjudicatario
contumaz. No obstante, las multas y las sanciones aplicadas durante la ejecución de un contrato por subcontratación
quedan a cargo del nuevo adjudicatario.
4.2.7 Fin del contrato
4.2.7.1 Recepción de los servicios ejecutados (art. 64-65 y 156)
Los servicios serán controlados de cerca durante su ejecución por un delegado del poder adjudicador. La identidad de
este delegado será comunicada al adjudicatario cuando se inicie la ejecución de los servicios.
Las prestaciones se recibirán solo después de haber satisfecho las comprobaciones, las recepciones técnicas y a las
pruebas prescritas.
A la expiración del plazo de treinta días siguientes al día fijado para la terminación de la totalidad de los servicios, se
redacta, según el caso, un acta de recepción o de negativa de recepción del contrato.
Cuando los servicios terminan antes o después de esta fecha, corresponde al adjudicatario comunicarlo por carta
certificada al funcionario dirigente y solicitar, por la misma vía, proceder a la recepción. En los treinta días siguientes al
día de la recepción de la solicitud del adjudicatario, se redacta según el caso un acta de recepción o de negativa de
recepción.
4.2.7.2 Gastos de recepción
No se reconocen gastos de recepción en este PEC.
4.2.8 Facturación y pago de los servicios (art. 66 a 72 -160)
El adjudicatario enviará las facturas (en un solo ejemplar) y el acta de recepción del contrato (ejemplar original) a la dirección siguiente:
Av. Parque de las Leyendas N° 210, Edificio Las Leyendas, Oficina N° 502-A, distrito de San Miguel.
Factura deberá ser llenada con los siguientes datos:
RAZÓN SOCIAL: COOPERACIÓN TECNICA BELGA - CTB
RUC: 20505342195
DIRECCIÓN: Calle José Félix Olcay 389, Miraflores
Solo podrán facturarse los servicios ejecutados correctamente.
El poder adjudicador dispone de un plazo de comprobación de treinta días a partir de la fecha del fin de los servicios, comprobada conforme a las modalidades fijadas en los documentos del contrato, para proceder a las formalidades de recepción técnica y de recepción provisional, y notificar el resultado al adjudicatario.
El pago del importe debido al adjudicatario debe intervenir en un plazo de treinta días a partir del vencimiento del plazo de comprobación.
Cuando los documentos del contrato no prevean una declaración de deuda separada, la factura es válida como declaración de deuda.
La factura debe indicarse en moneda ofertada en el Precio.
22
El adjudicatario no puede pedir ningún anticipo, y el pago se efectuará tras la recepción de cada prestación de servicios objeto del mismo pedido.
El pago podrá efectuarse en dos (2) armadas para cada LOTE, de acuerdo al siguiente detalle:
1er Pago: El 25% del monto de la carta atribución, a la entrega y conformidad del Producto 1 de lote a
atribuirle.
2do Pago: El 75% del monto de la carta de atribución, a la entrega y conformidad del Producto 2 del lote a
atribuirle.
4.2.9 Litigios (art. 73)
Todos los litigios relativos a la ejecución de este contrato son competen exclusivamente a los tribunales del distrito judicial de Bruselas. La lengua vehicular es el francés o el neerlandés.
El poder adjudicador no es responsable en ningún caso de los daños causados a personas o a bienes por consecuencia directa o indirecta de las actividades necesarias para la ejecución de este contrato. A tal respecto, el adjudicatario garantiza al poder adjudicador contra toda acción en daños y perjuicios por parte de terceros.
En caso de “litigio”, es decir de acción judicial, la correspondencia (igualmente) deberá enviarse a la dirección siguiente:
Coopération Technique Belge s.a.
Cellule juridique du service Logistique et Achats (L&A)
À l’attention de Mme Inge Janssens
rue Haute 147
1000 BRUSELAS
Bélgica
23
5. Parte 2: Términos de referencia
LOTE 1
CONTRATACION DE TUTORES/DOCENTES/PROFESORES PARA EL MODULO 1 “ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD EN EL PERU” PARA EL PROGRAMA DE ESPECIALIZACION EN ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD (MODALIDAD VIRTUAL), EN
PLATAFORMA ELEARNING DE ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA
I. DIRECCIÓN / GERENCIA / UDR:
ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA (ENSAP)
PROGRAMA SISTEC
II. ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN
El Programa de apoyo a la política de aseguramiento universal en salud en el Perú, a través del SIS (Programa SISTEC), como apoyo técnico
para fortalecer el sistema de aseguramiento universal en salud en el Perú, interviene en el fortalecimiento de Recursos Humanos a través de
mejora de la capacidades técnicas y generación de capacidades en los colaboradores del SIS y contrapartes, a nivel nacional.
El Programa SISTEC pretende apoyar en el logro de consenso dentro del área de aseguramiento de salud a través del Seguro Integral de Salud
con el MINSA y articulando con otros actores del Aseguramiento Universal de Salud. Además busca el fortalecimiento de la capacidad
institucional, técnica y gerencial, en el marco del fomento de la participación y control social. 11
La Ley Marco de Aseguramiento en Salud (AUS) N°29344 (abril 2009) tiene como objeto establecer el marco normativo del aseguramiento
universal en salud, a fin de garantizar el derecho pleno y progresivo de toda persona a la seguridad social en salud, además de normalizar el
acceso y las funciones de regulación, financiamiento, prestación y supervisión del aseguramiento, a fin de establecer un marco integrado,
sistémico y coordinado que permita el acceso a todo residente en el territorio nacional a las prestaciones esenciales de cobertura de salud,
tomando como base el Plan de Aseguramiento en Salud (PEAS), e involucrando varios actores del sector salud y establece las bases de un
entendimiento y coordinación.
El Objetivo General del Programa SISTEC “El derecho de toda persona en situación de pobreza y pobreza extrema a servicios de salud de
calidad ha sido garantizado mejorando el nivel de salud de la población” y el Objetivo Específico “Al 2018, la cobertura de afiliación y de
beneficios del Seguro Integral de Salud ha sido extendida con garantías de calidad implementadas para hombres, mujeres, niños y niñas en
situación de pobreza y extrema pobreza, según sus necesidades diferenciadas, en regiones priorizadas del país en el marco del Aseguramiento
Universal en Salud.”, se concretan dos resultados planteados , orientados a mejorar los servicios de salud de la población en situación de
pobreza y pobreza extrema a través de las competencias del Seguro Integral de Salud, reduciendo las brechas de calidad de las prestaciones
de salud y la brecha de oferta de servicios de salud según necesidades diferenciadas de la población dentro del marco del aseguramiento
universal en salud, derivando de estos Productos y Actividades.
Con este escenario se plantea la necesidad de contar con profesionales del sector salud altamente especializado en los conocimientos sobre la
normativa de Aseguramiento Universal en Salud, así como los modelos de atención y procesos de gestión de Aseguramiento en Salud.
11 Documento Técnico y Financiero (DTF) “Programa de Apoyo a la política de Aseguramiento Universal en Salud en el Perú a través del SIS (SIS-TEC). Código CGDC 309805. Código Navisión:
PER1001711
24
Así, en el marco del Resultado 1 se ha diseñado una actividad de capacitación que se integra en el Producto 1, Gestión de Recursos Humanos,
que es la realización Diplomado de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud.
En este contexto, el Programa de especialización en Aseguramiento Universal en Salud abordará el enfoque de gestión por resultados a fin de
desarrollar en los participantes las habilidades necesarias para aplicar con eficiencia en el marco legal y técnico vigente, y facilitar los procesos
internos de gestión, atención y procesos financieros bajo el marco de Aseguramiento Universal en Salud.
El Programa de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud tiene una estructura modular, que consta de seis módulos formativos:
MODULO / CURSO UNIDADES MODALIDAD
N° Creditos
N° hora/curso
N° horas Modulo
1 Aseguramiento Universal
en Salud en el Perú
1.1 Marco Jurídico de salud y Seguridad Social
Virtual con tutoría
2 32
64 1.2 Aseguramiento y proceso de reforma en Salud del Perú
2 32
2
Atención en Salud bajo el marco de Aseguramiento Universal en Salud en el
Perú
2.1. Modelo de procesos de atención, identificación de necesidades y acceso a los servicios.
Virtual con tutoría 2 32
112
2.2. Procesos de gestión de atención en salud Virtual con tutoría 3 48
2.3. Derechos en Salud Virtual con tutoría 2 32
3 Calidad y Seguridad en Salud
3.1.Calidad de servicios de atención a la salud, garantía de acceso con equidad, calidad y seguridad
Virtual con tutoría 3 48
48
4 Auditoria Médica y calidad de atención bajo el marco
de Aseguramiento 4.1. Auditoria de prestaciones Virtual con tutoría 3 48
48
5
Especialización financiera en Saludo en el marco de Aseguramiento Universal
en Salud
5.1. Financiamiento Virtual con tutoría 2 32
96 5.2. Mecanismos de pago y gasto de bolsillo
Virtual con tutoría 2 32
5.3. Auditoria y supervisión financiera Virtual con tutoría 2 32
6 Sistemas de información para el Aseguramiento
Universal en Salud 6.1. Sistemas de información y comunicación en salud Virtual con tutoría 2 32
32
Total Horas 400
III. OBJETIVOS
III.1. Objetivo General El objetivo general de la consultoría es facilitar a través del curso que los participantes conozcan el marco jurídico de salud y seguridad social, las normas generales y específicas que regulan el sector, incluyendo las que modelan la reforma del sector salud iniciada en 2013 en el Perú, así como los avances en su implementación.
III.2. Objetivos Específicos
Revisión de contenidos propuestos para el programa formativo del módulo 1 “Aseguramiento Universal en Perú”, realizando las
adecuaciones y actualizaciones necesarias para el inicio del curso.
Seguimiento de actividades y avance de los participantes/estudiantes asignados.
Fomento de la argumentación por parte de los participantes de una postura crítica sobre las medidas de reforma y propuestas de
medidas para el avance en la universalización.
Control, seguimiento y dinamizador de foros asignados al grupo.
Evaluar las competencias adquiridas por los participantes/estudiantes.
25
Realización informe de evaluación, con la incorporación
IV. DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO
El Servicio de Consultoría involucra:
Revisión, actualización y validación de contenidos propuestos para el Módulo, así como de las actividades propuestas (foros, trabajo,
tareas, etc.). Para esta actividad deberá tener en cuenta la validación y actualización de la legislación vigente a la fecha.
Tutorización del grupo asignado de 35 participantes, para ello deberá realizar al menos las siguiente acciones:
- Seguimiento de las actividades por el foro: plantear la actividad/debate, dinamizar el foro, contestar a la interacción de los
participantes en el foro.
- Realización de Videoconferencias para la complementación de la parte teórica del módulo, al menos una videoconferencia
por cada capítulo / Tema (2).
- Evaluación de los trabajos enviado por los alumnos, así como de la evaluación global del desempeño del alumno en el
módulo, de acuerdo al sistema de evaluación planteado.
Realización de informe final del Módulo, que deberá contener como mínimo: registro de interacción de cada participante, nota de los
alumnos por cada una de las actividades/o tareas programadas, evaluación del trabajo final de módulo y nota final.
El contenido del módulo, que se encontrará instalado en la plataforma eLearning de ENSAP tendrá la siguiente estructura y contenido mínimo:
a. Estructura Curricular /duración del servicio:
MODULO / CURSO UNIDADES N° Creditos
N° hora/curso
N° horas Modulo
Duración semanas Fechas
1Aseguramiento Universal en Salud en el Perú
1.1 Marco Jurídico de salud y Seguridad Social 2 32
64 4
* Semana 1: 7 días calendario tras asignación de contrato u orden de servicio *Del 3 de septiembre al 30 septiembre. *Presentación trabajos y Evaluación: Del 2 de octubre al 14 de octubre. *Examen 13 y 14 de octubre.
1.2 Aseguramiento y proceso de reforma en Salud del Perú
2 32
*Fechas estimadas de inicio de Programa de Especialización (Diplomado) el 3 de septiembre de 2018.
b. Contenido y actividades propuestas:
- Silabo
- Compendio de Estudio.
- Guía didáctica y guía metodológica.
- Modelos de autoevaluación diagnostica inicial, controles de lectura, exámenes.
- Materiales anexos: legislación, casos, videos propuestos.
Se entregará al consultor el instructivo y diseño instruccional de cada uno de los temas propuestos, así como el material didáctico a revisar y
actualizar, que será instalado en la plataforma eLearning de ENSAP.
26
La duración de la consultoría será de acuerdo a inicio de del servicio y duración del módulo asignado, que en el módulo 1 será de 7 semanas.
De estas 7 semanas solo será consecutivas la semanas de la 2 a la 7. Siendo la primera semana anterior a definir con el proveedor.
Semana N° Trabajo a realizar Producto
Semana 1 Revisión, actualización y validación de
contenidos
Informe de revisión,
actualización y validación de
contenidos.
Producto 1, a presentar a los 7 días
firmada la
Semana 2 Acciones de tutorización grupo
participantes asignado – Unidad 1.1
Marco Jurídico de salud y Seguridad Social
Informe final del Módulo:
Producto 2
*A presentar a los 48 días de comenzado
el Programa de especialización en
Aseguramiento Universal en Salud.
Semana 3
Semana 4 Acciones de tutorización grupo
participantes asignado Unidad 1.2
Aseguramiento y proceso de reforma en
Salud del Perú
Semana 5
Semana 6 Recepción de trabajos, evaluación y
validación resultados examen on line Semana 7
*El servicio de tutorización comenzará con el inicio de Programa de capacitación en la plataforma eLearning de ENSAP, la fecha de
inicio estimada es el 3 de septiembre de 2018. Estimando que el desarrollo del Módulo 1 según el presente calendario:
VI. PERFIL DEL PROVEEDOR
El Proveedor podrá ser empresa de consultoría, y/o profesional independiente, debiendo cumplir el siguiente perfil, en caso de ser empresa deberá presentar el perfil de la profesional propuesta de acuerdo al siguiente:
- Título profesional en Medicina Humana, Lic. en Enfermería u otras profesiones de la salud, con grado MBA o de Maestría en
Gerencia de Servicios de Salud o Administración de Salud o afines.
- Como mínimo con 5 años de experiencia profesional en actividades afines al curso.
- Conocimientos y habilidades: conocimiento del Sistema de Salud; regulación nacional e internacional sobre derechos
humanos, derechos en salud y protección de derechos. Regulación del Sistema de Salud, estadística y bioestadística;
formación en administración de operaciones, Normas ISO; Calidad y Seguridad del Paciente; Capacidad de análisis y
pensamiento crítico; comunicación asertiva. Manejo de ABP y entornos virtuales
VII. FUENTE DE FINANCIAMIENTO Programa de apoyo a la política de aseguramiento universal en salud en el Perú, a través del SIS, financiado por la Agencia Belga de Desarrollo- Programa SISTEC A0607170601
VIII. FORMA DE PAGO
Producto % de Pago
27
Entregable 1 Producto 1 (*)
- Informe de revisión, actualización y validación de
contenidos.
25%
Entregable 2 Producto 2(*)
- Informe final del Módulo 1
75%
La conformidad del servicio será otorgada por el Programa SISTEC, previa conformidad del Área usuaria, la Escuela Nacional de Salud Pública.
(ENSAP)
IX. CONFIDENCIALIDAD
El postor que resulte ganador se obliga a mantener y guardar en estricta reserva y absoluta confidencialidad todos los documentos e información a los que tenga acceso durante la ejecución de la presente consultoría. Se entiende que la información está referida no solo a los documentos e información señalados como “confidenciales”, sino a todos los documentos e información que en razón del contrato de la consultoría o vinculado con la ejecución de la misma pueda ser conocida por cualquier medio por el postor que resulte ganador. En consecuencia, el postor que resulte ganador debe abstenerse de divulgar tales documentos o información, sea en forma directa o indirecta. El postor que resulte ganador solo podrá revelar los documentos e información al personal que ejecuta las actividades materia del presente contrato. Asimismo, el postor que resulte ganador se obliga a tomar las medidas y precauciones razonables para que sus trabajadores, directores, accionistas, proveedores y en general cualquier persona que tenga relación con el postor que resulte ganador no divulgue a terceros los documentos e información a los que tenga acceso, haciéndose responsable por la divulgación que se pudiera producir y asumiendo el pago de la indemnización por daños y perjuicios que la autoridad competente determine.
X. PROPIEDAD INTELECTUAL
Todos los derechos de propiedad intelectual que puedan derivarse de la ejecución de los Términos de Referencia corresponderán al Programa de apoyo a la política de aseguramiento universal en salud en el Perú, a través del SIS (programa SISTEC) y a la Escuela Nacional de Salud Pública (ENSAP)
28
ANEXO 1: Matriz curricular del Módulo 1 Aseguramiento Universal en Salud
Competencias Competencias específicas Módulos Cursos
1. Aplica el marco jurídico
peruano que regula el
sistema de salud en el
análisis crítico de casos.
1.1. Analiza la política nacional, el régimen económico del
Estado y las funciones del Poder Ejecutivo en el desarrollo
de acciones en favor de la salud.
I
Aseguramiento
Universal en Salud
en el Perú
Marco jurídico de
salud y seguridad
social (MJ)
1.2. Analiza el desarrollo de la Seguridad Social en Salud y su
sistema complementario (EPS) con énfasis en la resolución
de casos.
1.3. Analiza la política de Aseguramiento Universal en Salud y el
rol de la Superintendencia Nacional de Salud con énfasis
en la protección de derechos en salud.
1.4 Interpreta las disposiciones sobre presupuesto público para
el financiamiento del Seguro Integral de Salud y su
aplicación en la resolución de casos
1.5. Analiza la normativa sobre fondos de Aseguramiento de las
Fuerzas Armadas y Policía Nacional del Perú en la
resolución de casos.
2. Argumenta puntos de vista
sobre la política de
aseguramiento y los procesos
de reforma en salud referidos
a la evolución, el componente
técnico, los avances, el
impacto, los desafíos y la
agenda pendiente en el Perú.
2.1 Explica las bases del aseguramiento en salud
Aseguramiento y
proceso de reforma
en salud del Perú
(AR)
Página 29 de 85
MODULO 1: ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD EN EL PERÚ
Sumilla: El curso Marco jurídico de salud y seguridad social, parte del estudio de las principales normas generales y específicas que regulan el sector incluyendo las
que modelan la reforma del sector salud iniciada en el año 2013, analizando críticamente las decisiones regulatorias emitidas, sus alcances y limitaciones,
reconociendo el mérito de unas y las oportunidades de mejora en otras, a fin de aplicarlas de manera correcta al análisis de casos.
Sumilla: El curso Aseguramiento y proceso de reforma en salud en el Perú, parte del análisis de la evolución del aseguramiento en el país, los procesos que implica, el
plan de beneficios existente, el papel de la reforma de salud; los problemas actuales y los retos pendientes para continuar avanzando hacia la cobertura de
aseguramiento de toda la población.
Trabajo aplicativo: Informe del grado de avance en la implementación del Aseguramiento en Salud en su región, identificando las restricciones y generando una
propuesta de alternativas o cursos de acción para avanzar en el AUS.
Competencia Competencias específicas Unidades de
aprendizaje
Contenidos
1. Aplica el marco jurídico
peruano que regula el sistema
de salud en el análisis crítico de
casos.
1.1. Analiza la política nacional, el régimen económico
del Estado y las funciones del Poder Ejecutivo en el
desarrollo de acciones en favor de la salud.
01. Sector salud y
rectoría
Constitución de 1993.
Ley Orgánica del Poder Ejecutivo.
Ley General de Salud. Ley AUS N° 29344 y su
reglamento
Ley de Organización y Funciones del Ministerio de
Salud.
1.2. Analiza el desarrollo de la Seguridad Social en
Salud y su sistema complementario (EPS) con
énfasis en la resolución de casos.
02. Seguridad
social en salud
Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud y
su Reglamento. Continuidad de cobertura de
preexistencias
1.3. Analiza la política de Aseguramiento Universal en
Salud y el rol de la Superintendencia Nacional de
Salud con énfasis en la protección de derechos en
salud.
03. Política de
Aseguramiento
universal en salud
Texto Único Ordenado de la Ley Marco de
Aseguramiento Universal en Salud y su Reglamento.
Fortalecimiento de la Superintendencia Nacional de
Salud. Principales reglamentos.
1.4 Interpreta las disposiciones sobre presupuesto
público para el financiamiento del Seguro Integral
04. Seguro
público y
Fortalecimiento del Seguro Integral de Salud y su
Reglamento.
Página 30 de 85
de Salud y su aplicación en la resolución de casos. presupuesto Constitución. Ley General de Presupuesto Público 2017
1.5. Analiza la normativa sobre fondos de
Aseguramiento de las Fuerzas Armadas y Policía
Nacional del Perú en la resolución de casos.
05. Sanidades de
las Fuerzas
Armadas y
Policiales
Instituciones Administradoras de Fondos de
Aseguramiento en Salud de las Fuerzas Armadas y su
Reglamento. Fondo de Aseguramiento de la Policía
Nacional del Perú y su Reglamento.
2. Argumenta puntos de vista
sobre la política de
aseguramiento y los procesos
de reforma en salud referidos
a la evolución, el componente
técnico, los avances, el
impacto, los desafíos y la
agenda pendiente en el Perú.
2.1 Explica las bases del aseguramiento en salud
01. A
seguramiento
en salud
Introducción. Los procesos de aseguramiento en salud
2.2 Analiza la situación actual de los procesos de
aseguramiento en salud identificando
oportunidades de mejora.
Análisis de los procesos de aseguramiento en mi región
Planes de beneficio en salud
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud – PEAS
2.3 Describe la evolución de la reforma en salud en el
Perú destacando los avances en su
implementación.
02. R
eforma en
salud
Bases de reforma en salud – Reformas en América
latina
Reforma en salud en Perú: Lineamientos para la
reforma. Medidas de reforma
2.4 Argumenta una postura crítica sobre las medidas
de reforma proponiendo medidas para avanzar
en la universalización
Análisis de las medidas de reforma.
Agenda pendiente
2.5 Analiza críticamente el aseguramiento en salud en el
contexto de una interpretación de los sistemas de
salud (OMS).
Sistemas de salud (OMS)
31
LOTE 2
CONTRATACION DE TUTORES/DOCENTES/PROFESORES PARA EL MODULO 2 “ATENCION EN SALUD BAJO EL MARCO DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD EN E PERÚ” PARA EL PROGRAMA DE ESPECIALIZACION EN ASEGURAMIENTO
UNIVERSAL EN SALUD (MODALIDAD VIRTUAL), EN PLATAFORMA ELEARNING DE ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA
I. DIRECCIÓN / GERENCIA / UDR:
ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA (ENSAP)
PROGRAMA SISTEC
II. ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN
El Programa de apoyo a la política de aseguramiento universal en salud en el Perú, a través del SIS (Programa SISTEC), como apoyo técnico
para fortalecer el sistema de aseguramiento universal en salud en el Perú, interviene en el fortalecimiento de Recursos Humanos a través de
mejora de la capacidades técnicas y generación de capacidades en los colaboradores del SIS y contrapartes, a nivel nacional.
El Programa SISTEC pretende apoyar en el logro de consenso dentro del área de aseguramiento de salud a través del Seguro Integral de Salud
con el MINSA y articulando con otros actores del Aseguramiento Universal de Salud. Además busca el fortalecimiento de la capacidad
institucional, técnica y gerencial, en el marco del fomento de la participación y control social. 12
La Ley Marco de Aseguramiento en Salud (AUS) N°29344 (abril 2009) tiene como objeto establecer el marco normativo del aseguramiento
universal en salud, a fin de garantizar el derecho pleno y progresivo de toda persona a la seguridad social en salud, además de normalizar el
acceso y las funciones de regulación, financiamiento, prestación y supervisión del aseguramiento, a fin de establecer un marco integrado,
sistémico y coordinado que permita el acceso a todo residente en el territorio nacional a las prestaciones esenciales de cobertura de salud,
tomando como base el Plan de Aseguramiento en Salud (PEAS), e involucrando varios actores del sector salud y establece las bases de un
entendimiento y coordinación.
El Objetivo General del Programa SISTEC “El derecho de toda persona en situación de pobreza y pobreza extrema a servicios de salud de
calidad ha sido garantizado mejorando el nivel de salud de la población” y el Objetivo Específico “Al 2018, la cobertura de afiliación y de
beneficios del Seguro Integral de Salud ha sido extendida con garantías de calidad implementadas para hombres, mujeres, niños y niñas en
situación de pobreza y extrema pobreza, según sus necesidades diferenciadas, en regiones priorizadas del país en el marco del Aseguramiento
Universal en Salud.”, se concretan dos resultados planteados , orientados a mejorar los servicios de salud de la población en situación de
pobreza y pobreza extrema a través de las competencias del Seguro Integral de Salud, reduciendo las brechas de calidad de las prestaciones
de salud y la brecha de oferta de servicios de salud según necesidades diferenciadas de la población dentro del marco del aseguramiento
universal en salud, derivando de estos Productos y Actividades.
Con este escenario se plantea la necesidad de contar con profesionales del sector salud altamente especializado en los conocimientos sobre la
normativa de Aseguramiento Universal en Salud, así como los modelos de atención y procesos de gestión de Aseguramiento en Salud.
12 Documento Técnico y Financiero (DTF) “Programa de Apoyo a la política de Aseguramiento Universal en Salud en el Perú a través del SIS (SIS-TEC). Código CGDC 309805. Código Navisión:
PER1001711
32
Así, en el marco del Resultado 1 se ha diseñado una actividad de capacitación que se integra en el Producto 1, Gestión de Recursos Humanos,
que es la realización Diplomado de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud.
En este contexto, el Programa de especialización en Aseguramiento Universal en Salud abordará el enfoque de gestión por resultados a fin de
desarrollar en los participantes las habilidades necesarias para aplicar con eficiencia en el marco legal y técnico vigente, y facilitar los procesos
internos de gestión, atención y procesos financieros bajo el marco de Aseguramiento Universal en Salud.
El Programa de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud tiene una estructura modular, que consta de seis módulos formativos:
MODULO / CURSO UNIDADES MODALIDAD
N° Creditos
N° hora/curso
N° horas Modulo
1 Aseguramiento Universal
en Salud en el Perú
1.1 Marco Jurídico de salud y Seguridad Social
Virtual con tutoría
2 32
64 1.2 Aseguramiento y proceso de reforma en Salud del Perú
2 32
2
Atención en Salud bajo el marco de Aseguramiento Universal en Salud en el
Perú
2.1. Modelo de procesos de atención, identificación de necesidades y acceso a los servicios.
Virtual con tutoría 2 32
112
2.2. Procesos de gestión de atención en salud Virtual con tutoría 3 48
2.3. Derechos en Salud Virtual con tutoría 2 32
3 Calidad y Seguridad en Salud
3.1.Calidad de servicios de atención a la salud, garantía de acceso con equidad, calidad y seguridad
Virtual con tutoría 3 48
48
4 Auditoria Médica y calidad de atención bajo el marco
de Aseguramiento 4.1. Auditoria de prestaciones Virtual con tutoría 3 48
48
5
Especialización financiera en Saludo en el marco de Aseguramiento Universal
en Salud
5.1. Financiamiento Virtual con tutoría 2 32
96 5.2. Mecanismos de pago y gasto de bolsillo
Virtual con tutoría 2 32
5.3. Auditoria y supervisión financiera Virtual con tutoría 2 32
6 Sistemas de información para el Aseguramiento
Universal en Salud 6.1. Sistemas de información y comunicación en salud Virtual con tutoría 2 32
32
Total Horas 400
III. OBJETIVOS
III.1. Objetivo General El objetivo general de la consultoría es facilitar a través del curso que los participantes conozcan el marco jurídico de salud y seguridad social, las normas generales y específicas que regulan el sector, incluyendo las que modelan la reforma del sector salud iniciada en 2013 en el Perú, así como los avances en su implementación.
III.2. Objetivos Específicos
1. Revisión de contenidos propuestos para el programa formativo del módulo 2 “Atención en Salud bajo el marco de Aseguramiento Universal
en Salud en el Perú”, realizando las adecuaciones y actualizaciones necesarias para el inicio del curso.
2. Seguimiento de actividades y avance de los participantes/estudiantes asignados.
3. Fomento de la argumentación por parte de los participantes de una postura crítica sobre las medidas de reforma y propuestas de medidas
para el avance en la universalización.
4. Control, seguimiento y dinamizador de foros asignados al grupo.
33
5. Evaluar las competencias adquiridas por los participantes/estudiantes.
6. Realización informe de evaluación, con la incorporación
IV. DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO
El Servicio de Consultoría involucra:
Revisión, actualización y validación de contenidos propuestos para el Módulo, así como de las actividades propuestas (foros, trabajo,
tareas, etc.). Para esta actividad deberá tener en cuenta la validación y actualización de la legislación vigente a la fecha.
Tutorización del grupo asignado de 35 participantes, para ello deberá realizar al menos las siguiente acciones:
- Seguimiento de las actividades por el foro: plantear la actividad/debate, dinamizar el foro, contestar a la interacción de los
participantes en el foro.
- Realización de Videoconferencias para la complementación de la parte teórica del módulo, al menos una videoconferencia
por cada capítulo / Tema
- Evaluación de los trabajos enviado por los alumnos, así como de la evaluación global del desempeño del alumno en el
módulo, de acuerdo al sistema de evaluación planteado.
Realización de informe final del Módulo, que deberá contener como mínimo: registro de interacción de cada participante, nota de los
alumnos por cada una de las actividades/o tareas programadas, evaluación del trabajo final de módulo y nota final.
El contenido del módulo, que se encontrará instalado en la plataforma eLearning de ENSAP tendrá la siguiente estructura y contenido mínimo:
c. Estructura Curricular /duración
MODULO / CURSO UNIDADES MODALIDAD
N° Creditos
N° hora/curso Fechas estimadas
2
Atención en Salud bajo el marco de Aseguramiento
Universal en Salud en el Perú
2.1. Modelo de procesos de atención, identificación de necesidades y acceso a los servicios.
Virtual con tutoría 2 32
* Semana 1: 7 dias calendario tras asignación de contrato u orden de servicio *De 1 de octubre al 24 de noviembre. *Presentación de trabajos y Evaluación: del 27 de noviembre al 9 de diciembre. *Examen 8 y 9 de diciembre.
2.2. Procesos de gestión de atención en salud
Virtual con tutoría 3 48
2.3. Derechos en Salud
Virtual con tutoría 2 32
*Fechas estimadas de inicio de Programa de Especialización (Diplomado) el 3 de septiembre de 2018.
d. Contenido y actividades propuestas:
- Silabo
- Compendio de Estudio.
- Guía didáctica y guía metodológica.
- Modelos de autoevaluación diagnostica inicial, controles de lectura, exámenes.
- Materiales anexos: legislación, casos, videos propuestos.
Se entregará al consultor el instructivo y diseño instruccional de cada uno de los temas propuestos, así como el material didáctico a revisar y
34
actualizar, que será instalado en la plataforma eLearning de ENSAP.
La duración de la consultoría será de acuerdo a inicio de del servicio y duración del módulo asignado, que en el módulo 2 será de 11
semanas. De estas 11 semanas solo será consecutivas la semanas de la 2 a la 10. Siendo la primera semana anterior a definir con el
proveedor.
Semana N° Trabajo a realizar Producto
Semana 1 Revisión, actualización y validación de
contenidos
Informe de revisión,
actualización y validación de
contenidos.
Producto 1, a presentar a los 7 días
calendario firmada la
Semana 2 Acciones de tutorización grupo
participantes asignado – unidad 2.1.
Modelo de procesos de atención,
identificación de necesidades y acceso
a los servicios.
Informe final del Módulo 2.
Producto 2
*A presentar a los 75 días calendario de
comenzado el Programa de especialización
en Aseguramiento Universal en Salud.
Semana 3
Semana 4 Acciones de tutorización grupo
participantes asignado Unidad 2.2.
Procesos de gestión de atención en
salud
Semana 5
Semana 6
Semana 7
Semana 8 Acciones de tutorización grupo
participantes asignado Unidad 2.3.
Derechos en Salud Semana 9
Semana 10 Recepción de trabajos, evaluación y
validación resultados examen on line Semana 11
*El servicio de tutorización comenzará con el inicio de Programa de capacitación en la plataforma eLearning de ENSAP, la fecha de
inicio estimada es el 3 de septiembre de 2018. Estimando que el desarrollo del Módulo 2 según el presente calendario:
2018 L M X J V S D Módulo /Tema Semana 5 1-Oct 2-Oct 3-Oct 4-Oct 5-Oct 6-Oct 7-Oct Módulo 2 - Tema 2.1.
Semana 6 8-Oct 9-Oct 10-Oct 11-Oct 12-Oct 13-Oct 14-Oct Módulo 2 - Tema 2.1
Semana 7 15-Oct 16-Oct 17-Oct 18-Oct 19-Oct 20-Oct 21-Oct Módulo 2 - Tema 2.2 Semana 8 22-Oct 23-Oct 24-Oct 25-Oct 26-Oct 27-Oct 28-Oct Módulo 2 - Tema 2.2 Semana 9 29-Oct 30-Oct 31-Oct 1-Nov 2-Nov 3-Nov 4-Nov Módulo 2 - Tema 2.2 Semana 10 5-Nov 6-Nov 7-Nov 8-Nov 9-Nov 10-Nov 11-Nov Módulo 2 - Tema 2.2 Semana 11 12-Nov 13-Nov 14-Nov 15-Nov 16-Nov 17-Nov 18-Nov Módulo 2- Tema 2.3 Semana 12 19-Nov 20-Nov 21-Nov 22-Nov 23-Nov 24-Nov 25-Nov Módulo 2- Tema 2.3
Semana 13 26-Nov 27-Nov 28-Nov 29-Nov 30-Nov 1-Dic 2-Dic Presentación Trabajos - Examen- Evaluación Módulo 2
Semana 14 3-Dic 4-Dic 5-Dic 6-Dic 7-Dic 8-Dic 9-Dic Presentación Trabajos - Examen- Evaluación Módulo 2
35
VI. PERFIL DEL PROVEEDOR
El Proveedor podrá ser empresa de consultoría, y/o profesional independiente, debiendo cumplir el siguiente perfil, en caso de ser empresa deberá presentar el perfil de la profesional propuesta de acuerdo al siguiente:
- Título profesional en Medicina Humana, Lic. en Enfermería u otras profesiones de la salud, con grado MBA o de Maestría en
Gerencia de Servicios de Salud o Administración de Salud o afines.
- Como mínimo con 5 años de experiencia profesional en actividades afines al curso.
- Conocimientos y habilidades: conocimiento del Sistema de Salud y Estrategias en salud, regulación del Sistema de Salud,
estadística y bioestadística; formación en administración de operaciones, Normas ISO y Calidad; Capacidad de análisis y
pensamiento crítico. Capacidad de análisis y pensamiento crítico; comunicación asertiva. Manejo de ABP y entornos
virtuales
VII. FUENTE DE FINANCIAMIENTO Programa de apoyo a la política de aseguramiento universal en salud en el Perú, a través del SIS, financiado por la Agencia Belga de Desarrollo- Programa SISTEC A0607170601
VIII. FORMA DE PAGO
Producto % de Pago
Entregable 1 Producto 1 (*)
- Informe de revisión, actualización y validación de
contenidos.
25%
Entregable 2 Producto 2(*)
- Informe final del Módulo 2
75%
La conformidad del servicio será otorgada por el Programa SISTEC, previa conformidad del Área usuaria, la Escuela Nacional de Salud Pública.
(ENSAP)
IX. CONFIDENCIALIDAD
El postor que resulte ganador se obliga a mantener y guardar en estricta reserva y absoluta confidencialidad todos los documentos e información a los que tenga acceso durante la ejecución de la presente consultoría. Se entiende que la información está referida no solo a los documentos e información señalados como “confidenciales”, sino a todos los documentos e información que en razón del contrato de la consultoría o vinculado con la ejecución de la misma pueda ser conocida por cualquier medio por el postor que resulte ganador. En consecuencia, el postor que resulte ganador debe abstenerse de divulgar tales documentos o información, sea en forma directa o indirecta.
El postor que resulte ganador solo podrá revelar los documentos e información al personal que ejecuta las actividades materia del presente contrato. Asimismo, el postor que resulte ganador se obliga a tomar las medidas y precauciones razonables para que sus trabajadores, directores, accionistas, proveedores y en general cualquier persona que tenga relación con el postor que resulte ganador no divulgue a terceros los documentos e información a los que tenga acceso, haciéndose responsable por la divulgación que se pudiera producir y asumiendo el pago de la indemnización por daños y perjuicios que la autoridad competente determine.
36
X. PROPIEDAD INTELECTUAL
Todos los derechos de propiedad intelectual que puedan derivarse de la ejecución de los Términos de Referencia corresponderán al Programa de apoyo a la política de aseguramiento universal en salud en el Perú, a través del SIS (programa SISTEC) y a la Escuela Nacional de Salud Pública (ENSAP)
37
ANEXO 2: Matriz curricular del Módulo 2 Atención en Salud bajo el marco de Aseguramiento Universal en Salud en el Perú.
Competencias Competencias específicas Módulos Cursos
3. Plantea oportunidades de
mejora para alcanzar una
gestión eficaz y eficiente en el
AUS, a partir del análisis de la
situación actual del sistema de
salud y sus componentes,
realizando la identificación de
las necesidades y desafíos en el
acceso para lograr la
universalización, la garantía de
la calidad y la Rectoría.
3.1 Explica conceptos básicos de la organización de los
sistemas de salud y los modelos de atención, con
énfasis en el modelo de atención en el Perú.
II
Atención en Salud
bajo el marco de
Aseguramiento
Universal en Salud
en el Perú.
Modelos y procesos
de atención,
identificación de
necesidades y acceso
a los servicios (MP)
3.2 Analiza los modelos de atención proponiendo
medidas para mejorarlos.
3.3 Evalúa las necesidades en salud, desde la demanda y
la oferta, identificando las brechas en el acceso a los
servicios en su región y proponiendo medidas para
cerrarlas
4. Analiza los procesos de
atención de salud y evalúa su
desempeño y resultados en
IPRESS, fomentando su
mejora y rediseño.
4.1 Explica conceptos y fundamentos de la gestión por
procesos.
Procesos de gestión
de atención en salud
(PG)
4.2 Aplica la gestión por procesos para analizar el
sistema y su relación con la gestión de la calidad.
4.3 Aplica técnicas estadísticas y herramientas de
calidad, para el análisis de los procesos, el
modelamiento visual de los mismos y la toma de
decisiones.
4.4 Aplica técnicas para la mejora y el rediseño de
procesos considerando su formalización.
4.5 Aplica mecanismos para controlar los procesos y
medir su desempeño utilizando indicadores
específicos.
4.6 Propone mejoras de procesos en su ámbito
laboral.
5. Diseña el modelo operativo
de protección de derechos
ciudadanos en salud en
IPRESS y IAFAS a partir del
análisis del marco político,
legal y social de los derechos
en salud, el enfoque de
derechos, la ética y los
valores, la interculturalidad y
la equidad de género, en el
marco de la realidad peruana.
5.1 Describe los fundamentos que sustentan los
derechos humanos y los derechos en salud.
Derechos en Salud
(DS)
38
CURSO 2: ATENCIÓN EN SALUD BAJO EL MARCO DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD EN EL PERÚ.
Sumilla: El curso Modelos y procesos de atención, identificación de necesidades y acceso a los servicios parte de la revisión de conceptos sobre sistemas de salud,
modelos de atención y su evolución en el país; se analizarán las formas de evaluación de las necesidades en salud, desde la demanda, caracterizando a la población, y
desde la oferta, evaluando la disponibilidad de recursos, para identificar desafíos en el acceso a la atención de salud.
Sumilla: El curso Procesos de gestión de atención en salud parte de la revisión de los fundamentos y las herramientas de la gestión por procesos a fin de implementar
mecanismos para controlar los procesos de atención en salud y hacer un mejoramiento continuo, garantizando una atención con calidad, oportunidad, equidad y
eficiencia.
Sumilla: El curso Derechos en Salud parte de la revisión de los fundamentos de los derechos en salud, los mecanismos de promoción y protección de derechos en salud
y los mecanismos con los que el Perú cuenta para garantizarlos. Se propiciará la reflexión crítica acerca de los mecanismos institucionales para garantizar y proteger el
ejercicio de los derechos en salud.
Trabajo aplicativo: Diseño de una Plataforma de Atención (*) al ciudadano – PAUS - para la protección de sus Derechos en Salud a ser implementada en una IPRESS de
nivel I-4 o II de su región.
(*) Debe contener como mínimo los objetivos, la estrategia, organización, principales procesos y procedimientos a desarrollar, recursos humanos y materiales,
presupuesto anual estimado, indicadores de producción y calidad de servicio.
Competencia Competencias específicas Unidades de
aprendizaje
Contenidos
3. Plantea oportunidades de
mejora para alcanzar una gestión
eficaz y eficiente en el AUS, a
partir del análisis de la situación
actual del sistema de salud y sus
componentes, realizando la
identificación de las necesidades y
desafíos en el acceso para lograr
la universalización, la garantía de
la calidad y la Rectoría.
3.1 Explica conceptos básicos de la
organización de los sistemas de salud y los
modelos de atención, con énfasis en el
modelo de atención en el Perú.
01. Sistemas de salud
y modelos de
atención.
Sistemas de salud
Modelos de atención
Modelo de atención en Perú
3.2 Analiza los modelos de atención
proponiendo medidas para mejorarlos.
Análisis del modelo de atención en la región
3.3 Evalúa las necesidades en salud, desde la
demanda y la oferta, identificando las
brechas en el acceso a los servicios en su
región y proponiendo medidas para
cerrarlas
02. Identificación de
necesidades y acceso
a servicios
Evaluación de las necesidades de salud: Demanda
Identificación de los principales problemas respecto a la
demanda de la región
Identificación de brechas en acceso a servicios
39
Planes de cierre de brechas
4. Analiza los procesos de
atención de salud y evalúa su
desempeño y resultados en
IPRESS, fomentando su mejora y
rediseño.
4.1 Identifica las claves para administrar los
procesos con eficacia y eficiencia.
01. Introducción a la
gestión por procesos
Gestión de Procesos: Conceptos generales, Visión de
procesos
Fundamentos de la gestión por procesos.
4.2 Aplica la gestión por procesos para
analizar el sistema y su relación con la
gestión de la calidad.
Estrategias del proceso: Enfoque en el proceso, Enfoque
repetitivo, Enfoque en el producto/servicio, Enfoque en la
personalización masiva
4.3 Aplica técnicas estadísticas y
herramientas de calidad, para el análisis
de los procesos, el modelamiento visual
de los mismos y la toma de decisiones.
02. Diseño y
modelamiento visual
de los procesos
Herramientas de Calidad y técnicas estadísticas para el
análisis de los procesos.
Análisis de los procesos: modelamiento Visual.
Medición de desempeño
Priorización de los procesos
4.4 Aplica técnicas para la mejora y el
rediseño de procesos considerando su
formalización.
03. Gestión
estratégica de los
procesos, mejora y
rediseño
Gestión estratégica de los procesos, mejora y rediseño.
Rediseño de un proceso utilizando sistema Six sigma.
Enfoques sistémicos para el rediseño y mejora de
procesos: Sistema Lean.
Teoría de restricciones. Formalización de los procesos
4.5 Aplica mecanismos para controlar los
procesos y medir su desempeño
implementando indicadores específicos
por cada proceso que se requiera medir.
04. Seguimiento,
control y mejora
continua de los
procesos
Control estadístico de los procesos.
Indicadores y medición de los procesos.
Implementación de mejoramiento de calidad de los
procesos.
4.6 Propone mejoras de procesos en su
ámbito laboral.
Análisis, rediseño o mejora e implementación de un
proceso de atención de salud en una IPRESS.
5. Diseña el modelo operativo de
protección de derechos
ciudadanos en salud en IPRESS y
IAFAS a partir del análisis del
marco político, legal y social de
los derechos en salud, el
enfoque de derechos, la ética y
los valores, la interculturalidad y
5.1 Describe los fundamentos que sustentan
los derechos humanos y los derechos en
salud.
01. Fundamentos del
derecho a la salud
Evolución histórica de los derechos humanos.
Fundamentos filosóficos de los derechos humanos.
5.2 Analiza el marco normativo peruano que
regula los derechos humanos y el derecho
a la salud.
02. Marco jurídico de
los derechos de
salud
Principios generales del derecho administrativo y
organización jurídica del Estado Peruano.
Marco constitucional y jurídico de los derechos humanos
en el Perú.
Marco jurídico del sistema de salud y el derecho a la salud
40
la equidad de género, en el
marco de la realidad peruana.
5.3 Analiza el funcionamiento del sistema de
protección de derechos en salud en el
Perú
03. Protección de los
derechos en salud en
el Perú
Organización del sistema de protección del derecho a la
salud: SUSALUD, Defensoría del Pueblo, Indecopi.
La participación ciudadana y la promoción de los derechos
en salud
Restitución de los derechos en salud: Procedimiento
Administrativo Sancionador en salud y Medios alternativos
de resolución
5.4 Diseña un modelo operativo para mejorar
la protección de los derechos en salud en
su ámbito laboral.
Implementación de un sistema de protección de derechos
41
LOTE 3
CONTRATACION DE TUTORES/DOCENTES/PROFESORES PARA EL MODULO 3 “CALIDAD Y SEGURIDAD EN SALUD” PARA EL PROGRAMA DE ESPECIALIZACION EN ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD (MODALIDAD VIRTUAL), EN PLATAFORMA
ELEARNING DE ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA
I. DIRECCIÓN / GERENCIA / UDR:
ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA (ENSAP)
PROGRAMA SISTEC
II. ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN
El Programa de apoyo a la política de aseguramiento universal en salud en el Perú, a través del SIS (Programa SISTEC), como apoyo técnico
para fortalecer el sistema de aseguramiento universal en salud en el Perú, interviene en el fortalecimiento de Recursos Humanos a través de
mejora de la capacidades técnicas y generación de capacidades en los colaboradores del SIS y contrapartes, a nivel nacional.
El Programa SISTEC pretende apoyar en el logro de consenso dentro del área de aseguramiento de salud a través del Seguro Integral de Salud
con el MINSA y articulando con otros actores del Aseguramiento Universal de Salud. Además busca el fortalecimiento de la capacidad
institucional, técnica y gerencial, en el marco del fomento de la participación y control social. 13
La Ley Marco de Aseguramiento en Salud (AUS) N°29344 (abril 2009) tiene como objeto establecer el marco normativo del aseguramiento
universal en salud, a fin de garantizar el derecho pleno y progresivo de toda persona a la seguridad social en salud, además de normalizar el
acceso y las funciones de regulación, financiamiento, prestación y supervisión del aseguramiento, a fin de establecer un marco integrado,
sistémico y coordinado que permita el acceso a todo residente en el territorio nacional a las prestaciones esenciales de cobertura de salud,
tomando como base el Plan de Aseguramiento en Salud (PEAS), e involucrando varios actores del sector salud y establece las bases de un
entendimiento y coordinación.
El Objetivo General del Programa SISTEC “El derecho de toda persona en situación de pobreza y pobreza extrema a servicios de salud de
calidad ha sido garantizado mejorando el nivel de salud de la población” y el Objetivo Específico “Al 2018, la cobertura de afiliación y de
beneficios del Seguro Integral de Salud ha sido extendida con garantías de calidad implementadas para hombres, mujeres, niños y niñas en
situación de pobreza y extrema pobreza, según sus necesidades diferenciadas, en regiones priorizadas del país en el marco del Aseguramiento
Universal en Salud.”, se concretan dos resultados planteados , orientados a mejorar los servicios de salud de la población en situación de
pobreza y pobreza extrema a través de las competencias del Seguro Integral de Salud, reduciendo las brechas de calidad de las prestaciones
de salud y la brecha de oferta de servicios de salud según necesidades diferenciadas de la población dentro del marco del aseguramiento
universal en salud, derivando de estos Productos y Actividades.
Con este escenario se plantea la necesidad de contar con profesionales del sector salud altamente especializado en los conocimientos sobre la
normativa de Aseguramiento Universal en Salud, así como los modelos de atención y procesos de gestión de Aseguramiento en Salud.
Así, en el marco del Resultado 1 se ha diseñado una actividad de capacitación que se integra en el Producto 1, Gestión de Recursos Humanos,
que es la realización Diplomado de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud.
13 Documento Técnico y Financiero (DTF) “Programa de Apoyo a la política de Aseguramiento Universal en Salud en el Perú a través del SIS (SIS-TEC). Código CGDC 309805. Código Navisión:
PER1001711
42
En este contexto, el Programa de especialización en Aseguramiento Universal en Salud abordará el enfoque de gestión por resultados a fin de
desarrollar en los participantes las habilidades necesarias para aplicar con eficiencia en el marco legal y técnico vigente, y facilitar los procesos
internos de gestión, atención y procesos financieros bajo el marco de Aseguramiento Universal en Salud.
El Programa de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud tiene una estructura modular, que consta de seis módulos formativos:
MODULO / CURSO UNIDADES MODALIDAD
N° Creditos
N° hora/curso
N° horas Modulo
1 Aseguramiento Universal
en Salud en el Perú
1.1 Marco Jurídico de salud y Seguridad Social
Virtual con tutoría
2 32
64 1.2 Aseguramiento y proceso de reforma en Salud del Perú
2 32
2
Atención en Salud bajo el marco de Aseguramiento Universal en Salud en el
Perú
2.1. Modelo de procesos de atención, identificación de necesidades y acceso a los servicios.
Virtual con tutoría 2 32
112
2.2. Procesos de gestión de atención en salud Virtual con tutoría 3 48
2.3. Derechos en Salud Virtual con tutoría 2 32
3 Calidad y Seguridad en Salud
3.1.Calidad de servicios de atención a la salud, garantía de acceso con equidad, calidad y seguridad
Virtual con tutoría 3 48
48
4 Auditoria Médica y calidad de atención bajo el marco
de Aseguramiento 4.1. Auditoria de prestaciones Virtual con tutoría 3 48
48
5
Especialización financiera en Saludo en el marco de Aseguramiento Universal
en Salud
5.1. Financiamiento Virtual con tutoría 2 32
96 5.2. Mecanismos de pago y gasto de bolsillo
Virtual con tutoría 2 32
5.3. Auditoria y supervisión financiera Virtual con tutoría 2 32
6 Sistemas de información para el Aseguramiento
Universal en Salud 6.1. Sistemas de información y comunicación en salud Virtual con tutoría 2 32
32
Total Horas 400
III. OBJETIVOS
III.1. Objetivo General El objetivo general de la consultoría es facilitar a través del curso que los participantes conozcan el marco jurídico de salud y seguridad social, las normas generales y específicas que regulan el sector, incluyendo las que modelan la reforma del sector salud iniciada en 2013 en el Perú, así como los avances en su implementación.
III.2. Objetivos Específicos
Revisión de contenidos propuestos para el programa formativo del módulo 3 “Calidad y Seguridad en Salud”, realizando las
adecuaciones y actualizaciones necesarias para el inicio del curso.
Seguimiento de actividades y avance de los participantes/estudiantes asignados.
Fomento de la argumentación por parte de los participantes de una postura crítica sobre las medidas de reforma y propuestas de
medidas para el avance en la universalización.
Control, seguimiento y dinamizador de foros asignados al grupo.
Evaluar las competencias adquiridas por los participantes/estudiantes.
Realización informe de evaluación, con la incorporación
43
IV. DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO
El Servicio de Consultoría involucra:
Revisión, actualización y validación de contenidos propuestos para el Módulo, así como de las actividades propuestas (foros, trabajo,
tareas, etc.). Para esta actividad deberá tener en cuenta la validación y actualización de la legislación vigente a la fecha.
Tutorización del grupo asignado de 35 participantes, para ello deberá realizar al menos las siguiente acciones:
- Seguimiento de las actividades por el foro: plantear la actividad/debate, dinamizar el foro, contestar a la interacción de los
participantes en el foro.
- Realización de Videoconferencias para la complementación de la parte teórica del módulo, al menos una videoconferencia
por cada capítulo / Tema (2).
- Evaluación de los trabajos enviado por los alumnos, así como de la evaluación global del desempeño del alumno en el
módulo, de acuerdo al sistema de evaluación planteado.
Realización de informe final del Módulo, que deberá contener como mínimo: registro de interacción de cada participante, nota de los
alumnos por cada una de las actividades/o tareas programadas, evaluación del trabajo final de módulo y nota final.
El contenido del módulo, que se encontrará instalado en la plataforma eLearning de ENSAP tendrá la siguiente estructura y contenido mínimo:
e. Estructura Curricular /duración
MODULO / CURSO UNIDADES MODALIDAD N° Creditos
N° hora/curso Fechas estimadas
Calidad y Seguridad en Salud
3.1.Calidad de servicios de atención a la salud, garantía de acceso con equidad, calidad y seguridad
Virtual con tutoría 3 48
* Semana 1: 7 dias calendario tras asignación de contrato u orden de servicio *Del 26 de Noviembre al 16 de Diciembre de 2018. *Presentación trabajos y Evaluación: Del 17 de diciembre al 30 de diciembre de 2018. *Examen 29 y 30 de diciembre de 2018.
*Fechas estimadas de inicio de Programa de Especialización (Diplomado) el 3 de septiembre de 2018.
f. Contenido y actividades propuestas:
- Silabo
- Compendio de Estudio.
- Guía didáctica y guía metodológica.
- Modelos de autoevaluación diagnostica inicial, controles de lectura, exámenes.
- Materiales anexos: legislación, casos, videos propuestos.
Se entregará al consultor el instructivo y diseño instruccional de cada uno de los temas propuestos, así como el material didáctico a revisar y
actualizar, que será instalado en la plataforma eLearning de ENSAP.
La duración de la consultoría será de acuerdo a inicio de del servicio y duración del módulo asignado, que en el módulo 1 será de 4 semanas.
De estas 4 Semanas solo será consecutivas la semanas de la 2 a la 4. Siendo la primera semana anterior a definir con el proveedor.
44
Semana N° Trabajo a realizar Producto
Semana 1 Revisión, actualización y validación de
contenidos
Informe de revisión,
actualización y validación de
contenidos.
Producto 1, a presentar a los 7 días
calendario firmada la
Semana 2 Acciones de tutorización grupo participantes asignado 3.1.Calidad de servicios de atención a la salud, garantía de acceso con equidad, calidad y seguridad
Informe final del Módulo 3.
Producto 2
*A presentar a los 26 días calendario de
comenzado el Programa de especialización
en Aseguramiento Universal en Salud.
Semana 3
Semana 4 Recepción de trabajos, evaluación y
validación resultados examen on line
*El servicio de tutorización comenzará con el inicio de Programa de capacitación en la plataforma eLearning de ENSAP, la fecha de inicio
estimada es el 3 de septiembre de 2018. Estimando que el desarrollo del Módulo 3 según el presente calendario:
2018 L M X J V S D Módulo /Tema Semana 13 26-Nov 27-Nov 28-Nov 29-Nov 30-Nov 1-Dic 2-Dic Módulo 3 - Tema 3.1
Semana 14 3-Dic 4-Dic 5-Dic 6-Dic 7-Dic 8-Dic 9-Dic Módulo 3 - Tema 3.1
Semana 15 10-Dic 11-Dic 12-Dic 13-Dic 14-Dic 15-Dic 16-Dic Módulo 3 - Tema 3.1
Semana 16 17-Dic 18-Dic 19-Dic 20-Dic 21-Dic 22-Dic 23-Dic Presentación Trabajos - Examen- Evaluación Módulo 3
Semana 17 24-Dic 25-Dic 26-Dic 27-Dic 28-Dic 29-Dic 30-Dic Presentación Trabajos - Examen- Evaluación Módulo 3
VI. PERFIL DEL PROVEEDOR
El Proveedor podrá ser empresa de consultoría, y/o profesional independiente, debiendo cumplir el siguiente perfil, en caso de ser empresa deberá presentar el perfil de la profesional propuesta de acuerdo al siguiente:
- Título profesional en Medicina Humana, Lic. en Enfermería u otras profesiones de la salud, con grado MBA o de Maestría en
Gerencia de Servicios de Salud o Administración de Salud o afines.
- Como mínimo con 5 años de experiencia profesional en actividades afines al curso, deseable 1 años de experiencia docente
a nivel de post grado.
- Conocimientos y habilidades: Regulación del Sistema de Salud, estadística y bioestadística; formación en administración de
operaciones, Normas ISO; Calidad y Seguridad del Paciente; Capacidad de análisis y pensamiento crítico; comunicación
asertiva. Manejo de ABP y entornos virtuales
VII. FUENTE DE FINANCIAMIENTO Programa de apoyo a la política de aseguramiento universal en salud en el Perú, a través del SIS, financiado por la Agencia Belga de Desarrollo- Programa SISTEC A0607170601
VIII. FORMA DE PAGO
45
Producto % de Pago
Entregable 1 Producto 1 (*)
- Informe de revisión, actualización y validación de
contenidos.
25%
Entregable 2 Producto 2(*)
- Informe final del Módulo 3.
75%
La conformidad del servicio será otorgada por el Programa SISTEC, previa conformidad del Área usuaria, la Escuela Nacional de Salud Pública.
(ENSAP)
IX. CONFIDENCIALIDAD
El postor que resulte ganador se obliga a mantener y guardar en estricta reserva y absoluta confidencialidad todos los documentos e información a los que tenga acceso durante la ejecución de la presente consultoría. Se entiende que la información está referida no solo a los documentos e información señalados como “confidenciales”, sino a todos los documentos e información que en razón del contrato de la consultoría o vinculado con la ejecución de la misma pueda ser conocida por cualquier medio por el postor que resulte ganador. En consecuencia, el postor que resulte ganador debe abstenerse de divulgar tales documentos o información, sea en forma directa o indirecta. El postor que resulte ganador solo podrá revelar los documentos e información al personal que ejecuta las actividades materia del presente contrato. Asimismo, el postor que resulte ganador se obliga a tomar las medidas y precauciones razonables para que sus trabajadores, directores, accionistas, proveedores y en general cualquier persona que tenga relación con el postor que resulte ganador no divulgue a terceros los documentos e información a los que tenga acceso, haciéndose responsable por la divulgación que se pudiera producir y asumiendo el pago de la indemnización por daños y perjuicios que la autoridad competente determine.
X. PROPIEDAD INTELECTUAL
Todos los derechos de propiedad intelectual que puedan derivarse de la ejecución de los Términos de Referencia corresponderán al Programa de apoyo a la política de aseguramiento universal en salud en el Perú, a través del SIS (programa SISTEC) y a la Escuela Nacional de Salud Pública (ENSAP)
46
ANEXO 3: Matriz curricular del Módulo 3 - Calidad y Seguridad en Salud.
Competencias Competencias específicas Módulos Cursos
6. Elabora
propuestas para la
transformación de los
servicios de salud con
impacto en la satisfacción
de los usuarios a partir del
análisis de normas y
dispositivos legales y
administrativos – normas
MINSA, SUSALUD – y la
toma de decisiones que
garantizan la calidad de la
atención, la gestión de
riesgos y la seguridad del
paciente.
6.1 Analiza la teoría de la calidad aplicada a salud.
III
Calidad y Seguridad
en Salud
Calidad de servicios
de atención a la
salud, garantía de
acceso con equidad,
calidad y seguridad
(QS)
6.2 Analiza los resultados de las mediciones de calidad y
satisfacción de los usuarios de los servicios de salud,
proponiendo mejoras
6.3 Analiza los estándares de calidad para la acreditación
de los servicios de salud en el Perú.
6.4 Elabora propuestas para la mejora y el rediseño de
procesos de gestión en salud.
6.5 Desarrolla un plan de calidad y seguridad del
paciente de una IPRESS.
47
CURSO 3: CALIDAD Y SEGURIDAD EN SALUD
Sumilla: El curso Calidad de servicios de atención en salud, garantía de acceso con equidad, calidad y seguridad parte de los elementos conceptuales y metodológicos
necesarios para el diseño y la ejecución de programas de calidad en salud, gestión de riesgos y seguridad del paciente en las IPRESS, IAFAS e UGIPRESS en el marco del
AUS.
Trabajo aplicativo: Plan de calidad y seguridad del paciente para ser implementado en una IPRESS de su región.
Competencia Competencias específicas Unidades de
aprendizaje
Contenidos
6. Elabora propuestas para la
transformación de los servicios de
salud con impacto en la satisfacción
de los usuarios a partir del análisis
de normas y dispositivos legales y
administrativos – normas MINSA,
SUSALUD – y la toma de decisiones
que garantizan la calidad de la
atención, la gestión de riesgos y la
seguridad del paciente.
6.1 Analiza la teoría de la calidad aplicada a salud. 01. Gestión de la
calidad
Conceptos de servicios, evolución del concepto de
calidad.
Conceptos de calidad en salud.
El Proceso de la Calidad: Planificación, control y
mejora continua
6.2 Analiza resultados de la satisfacción de los
usuarios de los servicios de salud, proponiendo
mejoras
La Calidad y la satisfacción del cliente
La medición de la Calidad
6.3 Analiza los estándares de calidad para la
acreditación de los servicios de salud en el
Perú.
Sistemas de Acreditación de calidad en salud en el
mundo.
Acreditación de calidad en el Perú.
6.4 Elabora propuestas para la mejora y el
rediseño de procesos de gestión en salud.
02. C
alidad y
seguridad del
paciente
La cultura de calidad y seguridad del paciente.
La seguridad del paciente y la calidad de la atención
en salud
Los eventos adversos: registro, y notificación
Iniciativas globales sobre seguridad y su impacto en la
calidad en la atención de salud
6.5 Desarrolla un plan de calidad y seguridad del
paciente en una IPRESS.
03. C
alidad y gestión
de riesgos
Gestión del Riesgo y la atención con acceso, equidad,
calidad y seguridad.
48
LOTE 4
CONTRATACION DE TUTORES/DOCENTES/PROFESORES PARA EL MODULO 4 “AUDITORIA MEDICA Y CALIDAD DE ATENCION DE PROGRAMA DE ESPECIALIZACION EN ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD” PARA EL PROGRAMA DE ESPECIALIZACION EN
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD (MODALIDAD VIRTUAL), EN PLATAFORMA ELEARNING DE ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA
I. DIRECCIÓN / GERENCIA / UDR:
ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA (ENSAP)
PROGRAMA SISTEC
II. ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN
El Programa de apoyo a la política de aseguramiento universal en salud en el Perú, a través del SIS (Programa SISTEC), como apoyo técnico
para fortalecer el sistema de aseguramiento universal en salud en el Perú, interviene en el fortalecimiento de Recursos Humanos a través de
mejora de la capacidades técnicas y generación de capacidades en los colaboradores del SIS y contrapartes, a nivel nacional.
El Programa SISTEC pretende apoyar en el logro de consenso dentro del área de aseguramiento de salud a través del Seguro Integral de Salud
con el MINSA y articulando con otros actores del Aseguramiento Universal de Salud. Además busca el fortalecimiento de la capacidad
institucional, técnica y gerencial, en el marco del fomento de la participación y control social. 14
La Ley Marco de Aseguramiento en Salud (AUS) N°29344 (abril 2009) tiene como objeto establecer el marco normativo del aseguramiento
universal en salud, a fin de garantizar el derecho pleno y progresivo de toda persona a la seguridad social en salud, además de normalizar el
acceso y las funciones de regulación, financiamiento, prestación y supervisión del aseguramiento, a fin de establecer un marco integrado,
sistémico y coordinado que permita el acceso a todo residente en el territorio nacional a las prestaciones esenciales de cobertura de salud,
tomando como base el Plan de Aseguramiento en Salud (PEAS), e involucrando varios actores del sector salud y establece las bases de un
entendimiento y coordinación.
El Objetivo General del Programa SISTEC “El derecho de toda persona en situación de pobreza y pobreza extrema a servicios de salud de
calidad ha sido garantizado mejorando el nivel de salud de la población” y el Objetivo Específico “Al 2018, la cobertura de afiliación y de
beneficios del Seguro Integral de Salud ha sido extendida con garantías de calidad implementadas para hombres, mujeres, niños y niñas en
situación de pobreza y extrema pobreza, según sus necesidades diferenciadas, en regiones priorizadas del país en el marco del Aseguramiento
Universal en Salud.”, se concretan dos resultados planteados , orientados a mejorar los servicios de salud de la población en situación de
pobreza y pobreza extrema a través de las competencias del Seguro Integral de Salud, reduciendo las brechas de calidad de las prestaciones
de salud y la brecha de oferta de servicios de salud según necesidades diferenciadas de la población dentro del marco del aseguramiento
universal en salud, derivando de estos Productos y Actividades.
Con este escenario se plantea la necesidad de contar con profesionales del sector salud altamente especializado en los conocimientos sobre la
normativa de Aseguramiento Universal en Salud, así como los modelos de atención y procesos de gestión de Aseguramiento en Salud.
Así, en el marco del Resultado 1 se ha diseñado una actividad de capacitación que se integra en el Producto 1, Gestión de Recursos Humanos,
14 Documento Técnico y Financiero (DTF) “Programa de Apoyo a la política de Aseguramiento Universal en Salud en el Perú a través del SIS (SIS-TEC). Código CGDC 309805. Código Navisión:
PER1001711
49
que es la realización Diplomado de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud.
En este contexto, el Programa de especialización en Aseguramiento Universal en Salud abordará el enfoque de gestión por resultados a fin de
desarrollar en los participantes las habilidades necesarias para aplicar con eficiencia en el marco legal y técnico vigente, y facilitar los procesos
internos de gestión, atención y procesos financieros bajo el marco de Aseguramiento Universal en Salud.
El Programa de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud tiene una estructura modular, que consta de seis módulos formativos:
MODULO / CURSO UNIDADES MODALIDAD
N° Creditos
N° hora/curso
N° horas Modulo
1 Aseguramiento
Universal en Salud en el Perú
1.1 Marco Jurídico de salud y Seguridad Social Virtual con tutoría
2 32
64 1.2 Aseguramiento y proceso de reforma en Salud del Perú
2 32
2
Atención en Salud bajo el marco de
Aseguramiento Universal en Salud en
el Perú
2.1. Modelo de procesos de atención, identificación de necesidades y acceso a los servicios.
Virtual con tutoría 2 32
112 2.2. Procesos de gestión de atención en salud
Virtual con tutoría 3 48
2.3. Derechos en Salud Virtual con tutoría 2 32
3 Calidad y Seguridad en Salud
3.1.Calidad de servicios de atención a la salud, garantía de acceso con equidad, calidad y seguridad
Virtual con tutoría 3 48
48
4
Auditoria Médica y calidad de atención
bajo el marco de Aseguramiento 4.1. Auditoria de prestaciones
Virtual con tutoría 3 48
48
5
Especialización financiera en Saludo en
el marco de Aseguramiento
Universal en Salud
5.1. Financiamiento Virtual con tutoría 2 32
96 5.2. Mecanismos de pago y gasto de bolsillo
Virtual con tutoría 2 32
5.3. Auditoria y supervisión financiera Virtual con tutoría 2 32
6
Sistemas de información para el
Aseguramiento Universal en Salud 6.1. Sistemas de información y comunicación en salud
Virtual con tutoría 2 32
32
Total Horas 400
III. OBJETIVOS
III.1. Objetivo General El objetivo general de la consultoría es facilitar a través del curso que los participantes conozcan el marco jurídico de salud y seguridad social, las normas generales y específicas que regulan el sector, incluyendo las que modelan la reforma del sector salud iniciada en 2013 en el Perú, así como los avances en su implementación. III.2. Objetivos Específicos
Revisión de contenidos propuestos para el programa formativo del módulo 4 “Auditoría Médica y Calidad de Atención bajo el
Marco del Aseguramiento Universal en Salud”, realizando las adecuaciones y actualizaciones necesarias para el inicio del curso.
Seguimiento de actividades y avance de los participantes/estudiantes asignados.
Fomento de la argumentación por parte de los participantes de una postura crítica sobre las medidas de reforma y propuestas de
medidas para el avance en la universalización.
50
Control, seguimiento y dinamizador de foros asignados al grupo.
Evaluar las competencias adquiridas por los participantes/estudiantes.
Realización informe de evaluación, con la incorporación
IV. DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO
El Servicio de Consultoría involucra:
Revisión, actualización y validación de contenidos propuestos para el Módulo, así como de las actividades propuestas (foros, trabajo,
tareas, etc.). Para esta actividad deberá tener en cuenta la validación y actualización de la legislación vigente a la fecha.
Tutorización del grupo asignado de 35 participantes, para ello deberá realizar al menos las siguiente acciones:
- Seguimiento de las actividades por el foro: plantear la actividad/debate, dinamizar el foro, contestar a la interacción de los
participantes en el foro.
- Realización de Videoconferencias para la complementación de la parte teórica del módulo, al menos una videoconferencia
por cada capítulo / Tema (2).
- Evaluación de los trabajos enviado por los alumnos, así como de la evaluación global del desempeño del alumno en el
módulo, de acuerdo al sistema de evaluación planteado.
Realización de informe final del Módulo, que deberá contener como mínimo: registro de interacción de cada participante, nota de los
alumnos por cada una de las actividades/o tareas programadas, evaluación del trabajo final de módulo y nota final.
El contenido del módulo, que se encontrará instalado en la plataforma eLearning de ENSAP tendrá la siguiente estructura y contenido mínimo:
g. Estructura Curricular /duración
MODULO / CURSO UNIDADES MODALIDAD N° Creditos
N° hora/curso Fechas estimadas
MODULO 4:
Auditoria Médica y calidad de atención bajo el marco
de Aseguramiento
4.1. Auditoria de prestaciones Virtual con tutoría 3 48
* Semana 1: 7 dias calendario tras asignación de contrato u orden de servicio *Del 17 de diciembre 2018 al 6 de enero 2019. *Presentación trabajos y Evaluación: Del 7 al 20 de enero 2019. *Examen 13 y 14 de 19 y 2 de enero de 2019.
*Fechas estimadas de inicio de Programa de Especialización (Diplomado) el 3 de septiembre de 2018.
h. Contenido y actividades propuestas:
- Silabo
- Compendio de Estudio.
- Guía didáctica y guía metodológica.
- Modelos de autoevaluación diagnostica inicial, controles de lectura, exámenes.
- Materiales anexos: legislación, casos, videos propuestos.
Se entregará al consultor el instructivo y diseño instruccional de cada uno de los temas propuestos, así como el material didáctico a revisar y
actualizar, que será instalado en la plataforma eLearning de ENSAP.
51
La duración de la consultoría será de acuerdo a inicio de del servicio y duración del módulo asignado, que en el módulo 1 será de 4 semanas.
De estas 4 emanas solo será consecutivas la semanas de la 2 a la 4. Siendo la primera semana anterior a definir con el proveedor.
Semana N° Trabajo a realizar Producto
Semana 1 Revisión, actualización y validación de
contenidos
Informe de revisión,
actualización y validación de
contenidos.
Producto 1, a presentar a los 7 días
calendario firmada la
Semana 2 Acciones de tutorización grupo participantes asignado UNIDAD 4.1. Auditoria de prestaciones
Informe final del Módulo 4.
Producto 2
*A presentar a los 26 días calendario de
comenzado el Programa de especialización
en Aseguramiento Universal en Salud.
Semana 3
Semana 4 Recepción de trabajos, evaluación y
validación resultados examen on line
*El servicio de tutorización comenzará con el inicio de Programa de capacitación en la plataforma eLearning de ENSAP, la fecha de
inicio estimada es el 3 de septiembre de 2018. Estimando que el desarrollo del Módulo 4 según el presente calendario:
2018 L M X J V S D Módulo /Tema
Semana 16 17-Dic 18-Dic 19-Dic 20-Dic 21-Dic 22-Dic 23-Dic Módulo 4 - Tema 4.1
Semana 17 24-Dic 25-Dic 26-Dic 27-Dic 28-Dic 29-Dic 30-Dic Módulo 4 - Tema 4.1
2019 L M X J V S D Módulo /Tema
Semana 18 31-Dic 1-Ene 2-Ene 3-Ene 4-Ene 5-Ene 6-Ene Módulo 4 - Tema 4.1
Semana 19 7-Ene 8-Ene 9-Ene 10-Ene 11-Ene 12-Ene 13-Ene
Presentación Trabajos- Examen-Evaluación Modulo 4
Semana 20 14-Ene 15-Ene 16-Ene 17-Ene 18-Ene 19-Ene 20-Ene Presentación Trabajos- Examen-Evaluación Modulo 4
VI. PERFIL DEL PROVEEDOR
El Proveedor podrá ser empresa de consultoría, y/o profesional independiente, debiendo cumplir el siguiente perfil, en caso de ser empresa deberá presentar el perfil de la profesional propuesta de acuerdo al siguiente:
- Médico, con grado MBA o de Maestría en Gerencia de Servicios de Salud o Administración de Salud o afines.
- Como mínimo con 5 años de experiencia profesional en actividades afines al curso.
- Conocimientos y habilidades: Medicina Basada en la Evidencia y Auditoria Basada en la Evidencia; Experiencia práctica en
auditoria médica y auditoria en salud en sector público y privado; Regulación del Sistema de Salud; formación en Normas
ISO; Gestión de Riesgos en Salud; Calidad y Seguridad del Paciente; Capacidad de análisis y pensamiento crítico;
Liderazgo; comunicación asertiva. Manejo de office a nivel usuario; suficiencia lectora en idioma inglés; Manejo de ABP y
entornos virtuales.
VII. FUENTE DE FINANCIAMIENTO Programa de apoyo a la política de aseguramiento universal en salud en el Perú, a través del SIS, financiado por la Agencia Belga de Desarrollo- Programa SISTEC A0607170601
52
VIII. FORMA DE PAGO
Producto % de Pago
Entregable 1 Producto 1 (*)
- Informe de revisión, actualización y validación de
contenidos.
25%
Entregable 2 Producto 2(*)
- Informe final del Módulo 4
75%
La conformidad del servicio será otorgada por el Programa SISTEC, previa conformidad del Área usuaria, la Escuela Nacional de Salud Pública.
(ENSAP)
IX. CONFIDENCIALIDAD
El postor que resulte ganador se obliga a mantener y guardar en estricta reserva y absoluta confidencialidad todos los documentos e información a los que tenga acceso durante la ejecución de la presente consultoría. Se entiende que la información está referida no solo a los documentos e información señalados como “confidenciales”, sino a todos los documentos e información que en razón del contrato de la consultoría o vinculado con la ejecución de la misma pueda ser conocida por cualquier medio por el postor que resulte ganador. En consecuencia, el postor que resulte ganador debe abstenerse de divulgar tales documentos o información, sea en forma directa o indirecta. El postor que resulte ganador solo podrá revelar los documentos e información al personal que ejecuta las actividades materia del presente contrato. Asimismo, el postor que resulte ganador se obliga a tomar las medidas y precauciones razonables para que sus trabajadores, directores, accionistas, proveedores y en general cualquier persona que tenga relación con el postor que resulte ganador no divulgue a terceros los documentos e información a los que tenga acceso, haciéndose responsable por la divulgación que se pudiera producir y asumiendo el pago de la indemnización por daños y perjuicios que la autoridad competente determine.
X. PROPIEDAD INTELECTUAL
Todos los derechos de propiedad intelectual que puedan derivarse de la ejecución de los Términos de Referencia corresponderán al Programa de apoyo a la política de aseguramiento universal en salud en el Perú, a través del SIS (programa SISTEC) y a la Escuela Nacional de Salud Pública (ENSAP) .
53
ANEXO 4: Matriz curricular del Módulo 4 Auditoria Médica y calidad de atención bajo el marco de
Aseguramiento.
Competencias Competencias específicas Módulos Cursos
7. Aplica los principios de la
auditoría en salud en el
cumplimiento de los
estándares de calidad,
control y mejora continua
de prestación de servicios,
costos de producción y
toma de decisiones en
IPRESS
7.1 Analiza los alcances de la Auditoría en Salud y la
historia clínica como herramienta fundamental del acto
médico.
IV
Auditoría médica y
calidad de atención
bajo marco de
Aseguramiento
Universal en Salud.
Auditoría de
prestaciones (AP)
54
CURSO 04: AUDITORÍA MÉDICA Y CALIDAD DE ATENCIÓN BAJO MARCO DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD.
Sumilla: El curso Auditoría de Prestaciones es un curso teórico práctico que tiene como propósito acercar al participante al uso de la auditoría en salud como una herramienta de gestión en el análisis de los procesos, toma de decisiones, seguimiento,
control y mejora continua de las IPRESS. El curso parte de analizar sus principios en el cumplimiento de estándares de calidad y el proceso de mejora de las Instituciones prestadoras de servicios de salud.
Trabajo aplicativo: Plan de monitoreo y seguimiento de resultados de Auditoría en Salud para ser implementado en una IPRESS de nivel I-4 o II-1 su región.
Competencia Competencias específicas Unidades de aprendizaje Contenidos
. Aplica los principios de la
auditoría en salud en el
cumplimiento de los
estándares de calidad,
control y mejora continua de
prestación de servicios,
costos de producción y toma
de decisiones en IPRESS
7.1 Analiza los alcances de la Auditoría en
Salud y la historia clínica como herramienta
fundamental del acto médico.
01. Visión panorámica de la
Auditoría en Salud
Evolución del método en el Perú. Normas Técnicas. Propósitos, objetivos de la Auditoría y funciones.
NT de Auditoría en Salud,
NT de Gestión de la HC,
NT de GPC. Plan de auditoría, reportes, documentos y sistemas de información
7.2 Describe el rol y responsabilidades del
equipo auditor y el impacto de su gestión
como agentes de cambio.
7.3 Define acciones de monitoreo y
seguimiento a los resultados de auditoría
02. Resultados,
interpretación, supervisión y
monitoreo
Informe de auditoría, valoración, monitoreo y seguimiento
7.4 Toma decisiones gerenciales, operativas y
estratégicas, con base en la auditoría en
salud.
03. Impacto de la auditoría en
la gestión de establecimientos
de salud públicos y privados
Uso de informes de auditoría en la gestión diaria y toma de decisiones en calidad, control de costos y variabilidad de servicios.
El error en medicina. El error en salud
Auditoría de facturación, herramientas, procedimientos e insumos.
Conducción de profesionales no médicos
7.5 Analiza la metodología de facturación en
auditoría privada
7.6 Interpreta la auditoría de las profesiones
de la salud, no médicas, como
herramienta de la calidad ante la
necesidad del control de costos y
minimizar la variabilidad de resultados
04. Aporte a la gestión de
evaluación, supervisión y
monitoreo de profesionales
de la salud no médicos
Casos de decisiones gerenciales con información de auditoría de profesiones de la salud no médicos.
7.7 Analiza la historia clínica electrónica, el
RENHICE y su impacto en el sistema
05. Historia clínica
electrónica.
Historia clínica electrónica e historia clínica informatizada
DS N° 024-2005/ SA; RM N° 597 del 2006 Y RM N° 576 del 2011
RM N° 129-2012-PCM
RD N° 019-2013-JUS-DGPD
Implementación de los Sistemas información HCE; Reglas de autorización de acceso del paciente.
Propiedad, reserva y seguridad de la información clínica; El RENHICE
7.8 Interpreta las normas y dispositivos
legales de Salud Ocupacional y la auditoría
de los actos médicos
06.Auditoría en Salud
Ocupacional, identificación de
peligros y evaluación de
riesgos y controles (IPERC)
Ley Nº 29783. RM 050-2013; Ley Nº 30222. RM 312-2011; RM 004-2014.RM 480-2008; RM 021-2016. Resolución WHA N° 60.26, de
OMS; Recomendación N° 171 de la OIT; Auditoría en el modelo IPERC
7.9 Evalúa el apoyo de la auditoría en salud,
en el marco de la acreditación nacional e
internacional de IPRESS
07. Vigencia de la acreditación y
enfoque sistémico de SUSALUD.
Acreditación JCI, ACI, ISQUA SUSALUD: supervisión y sanciones; quejas y reclamos; aspectos legales
55
56
LOTE 5
CONTRATACION DE TUTOR/DOCENTE/PROFESOR PARA EL MODULO 5 “ESPECIALIZACION FINANCIERA EN SALUD EN EL MARCO DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD” PARA EL PROGRAMA DE ESPECIALIZACION EN ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN
SALUD (MODALIDAD VIRTUAL), EN PLATAFORMA ELEARNING DE ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA
I. DIRECCIÓN / GERENCIA / UDR:
ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA (ENSAP)
PROGRAMA SISTEC
II. ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN
El Programa de apoyo a la política de aseguramiento universal en salud en el Perú, a través del SIS (Programa SISTEC), como apoyo técnico
para fortalecer el sistema de aseguramiento universal en salud en el Perú, interviene en el fortalecimiento de Recursos Humanos a través de
mejora de la capacidades técnicas y generación de capacidades en los colaboradores del SIS y contrapartes, a nivel nacional.
El Programa SISTEC pretende apoyar en el logro de consenso dentro del área de aseguramiento de salud a través del Seguro Integral de Salud
con el MINSA y articulando con otros actores del Aseguramiento Universal de Salud. Además busca el fortalecimiento de la capacidad
institucional, técnica y gerencial, en el marco del fomento de la participación y control social. 15
La Ley Marco de Aseguramiento en Salud (AUS) N°29344 (abril 2009) tiene como objeto establecer el marco normativo del aseguramiento
universal en salud, a fin de garantizar el derecho pleno y progresivo de toda persona a la seguridad social en salud, además de normalizar el
acceso y las funciones de regulación, financiamiento, prestación y supervisión del aseguramiento, a fin de establecer un marco integrado,
sistémico y coordinado que permita el acceso a todo residente en el territorio nacional a las prestaciones esenciales de cobertura de salud,
tomando como base el Plan de Aseguramiento en Salud (PEAS), e involucrando varios actores del sector salud y establece las bases de un
entendimiento y coordinación.
El Objetivo General del Programa SISTEC “El derecho de toda persona en situación de pobreza y pobreza extrema a servicios de salud de
calidad ha sido garantizado mejorando el nivel de salud de la población” y el Objetivo Específico “Al 2018, la cobertura de afiliación y de
beneficios del Seguro Integral de Salud ha sido extendida con garantías de calidad implementadas para hombres, mujeres, niños y niñas en
situación de pobreza y extrema pobreza, según sus necesidades diferenciadas, en regiones priorizadas del país en el marco del Aseguramiento
Universal en Salud.”, se concretan dos resultados planteados , orientados a mejorar los servicios de salud de la población en situación de
pobreza y pobreza extrema a través de las competencias del Seguro Integral de Salud, reduciendo las brechas de calidad de las prestaciones
de salud y la brecha de oferta de servicios de salud según necesidades diferenciadas de la población dentro del marco del aseguramiento
universal en salud, derivando de estos Productos y Actividades.
Con este escenario se plantea la necesidad de contar con profesionales del sector salud altamente especializado en los conocimientos sobre la
normativa de Aseguramiento Universal en Salud, así como los modelos de atención y procesos de gestión de Aseguramiento en Salud.
Así, en el marco del Resultado 1 se ha diseñado una actividad de capacitación que se integra en el Producto 1, Gestión de Recursos Humanos,
que es la realización Diplomado de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud.
15 Documento Técnico y Financiero (DTF) “Programa de Apoyo a la política de Aseguramiento Universal en Salud en el Perú a través del SIS (SIS-TEC). Código CGDC 309805. Código Navisión:
PER1001711
57
En este contexto, el Programa de especialización en Aseguramiento Universal en Salud abordará el enfoque de gestión por resultados a fin de
desarrollar en los participantes las habilidades necesarias para aplicar con eficiencia en el marco legal y técnico vigente, y facilitar los procesos
internos de gestión, atención y procesos financieros bajo el marco de Aseguramiento Universal en Salud.
El Programa de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud tiene una estructura modular, que consta de seis módulos formativos:
MODULO / CURSO UNIDADES MODALIDAD
N° Creditos
N° hora/curso
N° horas Modulo
1 Aseguramiento
Universal en Salud en el Perú
1.1 Marco Jurídico de salud y Seguridad Social Virtual con tutoría
2 32
64 1.2 Aseguramiento y proceso de reforma en Salud del Perú
2 32
2
Atención en Salud bajo el marco de
Aseguramiento Universal en Salud en
el Perú
2.1. Modelo de procesos de atención, identificación de necesidades y acceso a los servicios.
Virtual con tutoría 2 32
112 2.2. Procesos de gestión de atención en salud
Virtual con tutoría 3 48
2.3. Derechos en Salud Virtual con tutoría 2 32
3 Calidad y Seguridad en Salud
3.1.Calidad de servicios de atención a la salud, garantía de acceso con equidad, calidad y seguridad
Virtual con tutoría 3 48
48
4
Auditoria Médica y calidad de atención
bajo el marco de Aseguramiento 4.1. Auditoria de prestaciones
Virtual con tutoría 3 48
48
5
Especialización financiera en Salud en
el marco de Aseguramiento
Universal en Salud
5.1. Financiamiento Virtual con tutoría 2 32
96 5.2. Mecanismos de pago y gasto de bolsillo
Virtual con tutoría 2 32
5.3. Auditoria y supervisión financiera Virtual con tutoría 2 32
6
Sistemas de información para el
Aseguramiento Universal en Salud 6.1. Sistemas de información y comunicación en salud
Virtual con tutoría 2 32
32
Total Horas 400
III. OBJETIVOS
III.1. Objetivo General El objetivo general de la consultoría es facilitar a través del curso que los participantes conozcan el marco jurídico de salud y seguridad social, las normas generales y específicas que regulan el sector, incluyendo las que modelan la reforma del sector salud iniciada en 2013 en el Perú, así como los avances en su implementación. III.2. Objetivos Específicos
Revisión de contenidos propuestos para el programa formativo del módulo 5 “Especialización Financiera en Salud en el marco
del Aseguramiento Universal en Salud”, realizando las adecuaciones y actualizaciones necesarias para el inicio del curso.
Seguimiento de actividades y avance de los participantes/estudiantes asignados.
Fomento de la argumentación por parte de los participantes de una postura crítica sobre las medidas de reforma y propuestas de
medidas para el avance en la universalización.
Control, seguimiento y dinamizador de foros asignados al grupo.
Evaluar las competencias adquiridas por los participantes/estudiantes.
58
Realización informe de evaluación, con la incorporación
IV. DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO
El Servicio de Consultoría involucra:
Revisión, actualización y validación de contenidos propuestos para el Módulo, así como de las actividades propuestas (foros, trabajo,
tareas, etc.). Para esta actividad deberá tener en cuenta la validación y actualización de la legislación vigente a la fecha.
Tutorización del grupo asignado de 35 participantes, para ello deberá realizar al menos las siguiente acciones:
- Seguimiento de las actividades por el foro: plantear la actividad/debate, dinamizar el foro, contestar a la interacción de los
participantes en el foro.
- Realización de Videoconferencias para la complementación de la parte teórica del módulo, al menos una videoconferencia
por cada capítulo / Tema.
- Evaluación de los trabajos enviado por los alumnos, así como de la evaluación global del desempeño del alumno en el
módulo, de acuerdo al sistema de evaluación planteado.
Realización de informe final del Módulo, que deberá contener como mínimo: registro de interacción de cada participante, nota de los
alumnos por cada una de las actividades/o tareas programadas, evaluación del trabajo final de módulo y nota final.
El contenido del módulo, que se encontrará instalado en la plataforma eLearning de ENSAP tendrá la siguiente estructura y contenido mínimo:
i. Estructura Curricular /duración:
MODULO / CURSO UNIDADES MODALIDAD
N° Creditos
N° hora/curso Fechas estimadas
5
Especialización financiera en Salud en
el marco de Aseguramiento
Universal en Salud
5.1. Financiamiento
Virtual con tutoría 2 32
* Semana 1: 7 dias calendario tras asignación de contrato u orden de servicio para realización de la revisión y actualización del temario. * Semana 2-9:
- Duración del Módulo 5: Del 7 de
enero al 17 de febrero de 2019
- Presentación trabajos y
Evaluación: 18 de febrero al 3 de
marzo de 2019.
- Examen 3 y 3 de marzo 2019
5.2. Mecanismos de pago y gasto de bolsillo
Virtual con tutoría 2 32
5.3. Auditoria y supervisión financiera
Virtual con tutoría 2 32
*Fechas estimadas de inicio de Programa de Especialización (Diplomado) el 3 de septiembre de 2018.
j. Contenido y actividades propuestas:
- Silabo
- Compendio de Estudio.
- Guía didáctica y guía metodológica.
- Modelos de autoevaluación diagnostica inicial, controles de lectura, exámenes.
- Materiales anexos: legislación, casos, videos propuestos.
Se entregará al consultor el instructivo y diseño instruccional de cada uno de los temas propuestos, así como el material didáctico a revisar y
59
actualizar, que será instalado en la plataforma eLearning de ENSAP.
La duración de la consultoría será de acuerdo a inicio de del servicio y duración del módulo asignado, que en el módulo 5 será de 9 semanas.
De estas 9 emanas solo será consecutivas la semanas de la 2 a la 9. Siendo la primera semana anterior a definir con el proveedor.
Semana N° Trabajo a realizar Producto
Semana 1 Revisión, actualización y validación de
contenidos
Informe de revisión,
actualización y validación de
contenidos.
Producto 1, a presentar a los 7 días
calendario firmada la
Semana 2 Acciones de tutorización grupo participantes asignado 5.1. Financiamiento
Informe final del Módulo 5.
Producto 2
*A presentar a los 59 días calendario de
comenzado el Programa de especialización
en Aseguramiento Universal en Salud.
Semana 3
Semana 4 Acciones de tutorización grupo participantes asignado 5.2. Mecanismos de pago y gasto de bolsillo
Semana 5
Semana 6 Acciones de tutorización grupo participantes asignado
5.3. Auditoria y supervisión financiera Semana 7
Semana 8 Recepción de trabajos, evaluación y
validación resultados examen on line
Semana 9
*El servicio de tutorización comenzará con el inicio de Programa de capacitación en la plataforma eLearning de ENSAP, la fecha de
inicio estimada es el 3 de septiembre de 2018. Estimando que el desarrollo del Módulo 5 según el presente calendario:
2019 L M X J V S D Módulo /Tema
Semana 19 7-Ene 8-Ene 9-Ene 10-Ene 11-Ene 12-Ene 13-Ene Módulo 5 - Tema 5.1
Semana 20 14-Ene 15-Ene 16-Ene 17-Ene 18-Ene 19-Ene 20-Ene Módulo 5 - Tema 5.1
Semana 21 21-Ene 22-Ene 23-Ene 24-Ene 25-Ene 26-Ene 27-Ene Módulo 5 - Tema 5.2
Semana 22 28-Ene 29-Ene 30-Ene 31-Ene 1-Feb 2-Feb 3-Feb Módulo 5 - Tema 5.2
Semana 23 4-Feb 5-Feb 6-Feb 7-Feb 8-Feb 9-Feb 10-Feb Módulo 5 - Tema 5.3
Semana 24 11-Feb 12-Feb 13-Feb 14-Feb 15-Feb 16-Feb 17-Feb Módulo 5 - Tema 5.3
Semana 25 18-Feb 19-Feb 20-Feb 21-Feb 22-Feb 23-Feb 24-Feb Presentación Trabajos-Examen-Evaluación Módulo 5
Semana 26 25-Feb 26-Feb 27-Feb 28-Feb 1-Mar 2-Mar 3-Mar Presentación Trabajos-Examen-Evaluación Módulo 5
60
VI. PERFIL DEL PROVEEDOR
El Proveedor podrá ser empresa de consultoría, y/o profesional independiente, debiendo cumplir el siguiente perfil, en caso de ser empresa deberá presentar el perfil de la profesional propuesta de acuerdo al siguiente:
- Profesional de Ciencias de la Salud o Ciencias Sociales o Ciencias Administrativas o afines, con grado MBA o de Maestría en
Administración en Salud o Especialización en Administración de Salud.
- Como mínimo con 5 años de experiencia profesional o consultorías en actividades afines al curso.
- Conocimientos y habilidades: Dominio de la reforma del aseguramiento universal en salud en el Perú; dominio del sistema de
financiamiento de la salud del Perú; dominio sobre las reformas de financiamiento de la salud en otros países; Capacidad de trasmitir
conceptos complejos de manera entendible para no expertos.
- Conocimientos y habilidades: Experiencia de campo en auditoria; Conocimiento de Regulación SUSALUD para IAFAS;
- Capacidad de clarificar ideas mediante asociaciones con ejemplos o casos prácticos. Habilidad de comunicación interpersonal y
promoción del diálogo e intercambio de ideas. Capacidad de análisis y pensamiento crítico; Comunicación asertiva. Manejo de ABP y
entornos virtuales.
VII. FUENTE DE FINANCIAMIENTO Programa de apoyo a la política de aseguramiento universal en salud en el Perú, a través del SIS, financiado por la Agencia Belga de Desarrollo- Programa SISTEC A0607170601
VIII. FORMA DE PAGO
Producto % de Pago
Entregable 1 Producto 1 (*)
- Informe de revisión, actualización y validación de
contenidos.
25%
Entregable 2 Producto 2(*)
- Informe final del Módulo 5
75%
La conformidad del servicio será otorgada por el Programa SISTEC, previa conformidad del Área usuaria, la Escuela Nacional de Salud Pública.
(ENSAP)
IX. CONFIDENCIALIDAD
El postor que resulte ganador se obliga a mantener y guardar en estricta reserva y absoluta confidencialidad todos los documentos e información a los que tenga acceso durante la ejecución de la presente consultoría. Se entiende que la información está referida no solo a los documentos e información señalados como “confidenciales”, sino a todos los documentos e información que en razón del contrato de la consultoría o vinculado con la ejecución de la misma pueda ser conocida por cualquier medio por el postor que resulte ganador. En consecuencia, el postor que resulte ganador debe abstenerse de divulgar tales documentos o información, sea en forma directa o indirecta. El postor que resulte ganador solo podrá revelar los documentos e información al personal que ejecuta las actividades materia del presente contrato. Asimismo, el postor que resulte ganador se obliga a tomar las medidas y precauciones razonables para que sus trabajadores,
61
directores, accionistas, proveedores y en general cualquier persona que tenga relación con el postor que resulte ganador no divulgue a terceros los documentos e información a los que tenga acceso, haciéndose responsable por la divulgación que se pudiera producir y asumiendo el pago de la indemnización por daños y perjuicios que la autoridad competente determine.
X. PROPIEDAD INTELECTUAL
Todos los derechos de propiedad intelectual que puedan derivarse de la ejecución de los Términos de Referencia corresponderán al Programa de apoyo a la política de aseguramiento universal en salud en el Perú, a través del SIS (programa SISTEC) y a la Escuela Nacional de Salud Pública (ENSAP)
62
ANEXO 5: Matriz curricular del Módulo 5 Especialización financiera en Salud en el marco de Aseguramiento
Universal en Salud
11. Argumenta la eficacia de
los sistemas de
información y
comunicación de las
intervenciones en salud,
coadyuvando a las
estrategias definidas y
fomentando la toma de
decisiones basada en
información.
11.1 Identifica la dinámica de los componentes del
Sistema de Información Gerencial (SIG) en la gestión
operativa, táctica y estratégica de la información, así
como los estándares aplicados al sector salud.
VI
Sistemas de
información para el
AUS
Sistemas de
información y
comunicación en
salud (SIC)
11.2 Identifica los criterios básicos de selección y
adopción de tecnologías que permiten que las
organizaciones del sector generen mayor eficiencia
operacional.
11.3 Sustenta criterios de integración de la información
recopilada de diferentes sistemas de información de
una organización para la toma de decisiones
estratégicas y la gestión táctica aplicada al sector
salud.
11.4 Aplica fundamentos y tecnologías de información
innovadoras aplicadas a la salud individual y
organizacional.
63
CURSO 05: ESPECIALIZACIÓN FINANCIERA EN SALUD BAJO EL MARCO DEL ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD.
Sumilla: El curso Financiamiento parte de la revisión de conceptos básicos de financiamiento en salud para comprender su importancia en la mejora del desempeño del sistema de salud. Se analizarán experiencias internacionales y la situación del Perú, evaluando su aplicabilidad al contexto nacional, haciendo énfasis en el
desarrollo de propuestas para la movilización y la mancomunación de fondos orientados a mejorar el desempeño del sistema de salud peruano.
Sumilla: El curso Mecanismos de pago y gasto de bolsillo parte de la revisión de los conceptos básicos de los mecanismos de pago a los prestadores de salud para comprender la importancia de la función de compra estratégica, en el marco del sistema de salud y orientado a mejorar el desempeño del sistema respecto de los
resultados intermedios y finales esperados del aseguramiento universal de salud. Se analizarán experiencias internacionales y la situación del Perú, evaluando su aplicabilidad al contexto nacional.
Sumilla: El curso Auditoría y supervisión financiera parte de la revisión de las normas internacionales de auditoría aplicables a la etapa de planificación con un enfoque basado en riesgos, el conocimiento del negocio de la entidad auditada y la materialidad, promoviendo el análisis y evaluación de las normas internacionales de
auditoría, el código de ética del IFAC, las normas de control de calidad para la práctica de la auditoría financiera y la aplicación de los marcos internacionales de aplicación de los sistemas de control interno contable de la entidad sujeta a auditoría.
Trabajo aplicativo: Análisis comparativo de tres mecanismos de pago existentes en su región y elaboración de propuestas de mejora.
Competencia Competencias específicas Unidades de aprendizaje Contenidos
8. Analiza la complejidad del financiamiento y la viabilidad
de sus alternativas para la protección financiera efectiva en
salud, desde la perspectiva de los diferentes actores del
AUS, en el marco de las tendencias internacionales y la
realidad peruana.
8.1 Relaciona las funciones del financiamiento de la salud con el desempeño del sistema
de salud aplicando el marco analítico. 01. V
isión global del financiamiento del AUS
Marco analítico del financiamiento de la salud
avances hacia el aseguramiento universal en salud
8.2 Identifica problemas de desempeño del sistema de salud y los relaciona con las sub
funciones de financiamiento 02. D
iagnóstico del desempeño del sistema de salud
Diagnosticando problemas de desempeño
8.3 Analiza los modelos y alternativas existentes para la movilización de recursos para la
salud. 03. M
ovilización de recursos para el AUS
Movilización de recursos para el aseguramiento universal
8.4 Aplica el marco analítico y los determinantes del espacio fiscal, identificando
problemas de desempeño asociados a financiamiento y proponiendo mejoras en la
función de movilización de recursos.
04. E
spacio fiscal para la salud
Espacio fiscal
negociación de espacio fiscal
Espacio Fiscal para Salud en el Perú
8.5 Analiza el marco analítico y los modelos de mancomunación de recursos para la salud,
identificando problemas de desempeño asociados a financiamiento y propone mejoras
en la función de mancomunación de recursos.
05. Desempeño del sistema de salud en las funciones de
financiamiento y mancomunación de fondos
Reformas de mancomunación de fondos
Reduciendo la fragmentación de los sistemas de salud
Recapitulación de mensajes clave e instrucción para las sesiones virtuales y el trabajo final.
Cuentas Nacionales de Salud del Perú
9. Analiza los diversos mecanismos para la compra
estratégica de servicios de salud por parte de las
Instituciones Administradoras de Fondos de
Aseguramiento en salud (IAFAS) públicas y privadas,
los avances, desafíos y la agenda pendiente, en el
marco de la realidad peruana.
9.1 Analiza la importancia de la compra estratégica y su impacto en el desempeño del
sistema de salud 01. V
isión global de la compra estratégica en el AUS
Marco global de la compra estratégica
9.2 Identifica los aspectos clave de la priorización explícita y
su relación con las decisiones ligadas a la compra estratégica de servicios.
02. P
riorización explícita en el AUS
Priorización explícita en salud
Planes de beneficio
9.3 Analiza los diversos mecanismos de pago a los
prestadores de servicios, identificando los incentivos que generan y los
relaciona con los objetivos del sistema de salud.
03. M
ecanismos de pago a los prestadores de servicios
de salud
Los mecanismos de pago al prestador de servicios de salud
Pago por capitación
Pago por grupos de diagnósticos relacionados
9.4 Analiza las diversas modalidades de pago por desempeño
utilizadas en salud y los relaciona con los objetivos del sistema de salud
04. C
ompra estratégica y financiamiento basado en
resultados
Compra estratégica y financiamiento basado en resultados.
Pago por desempeño
9.5 Aplica el marco analítico, identificando problemas de desempeño asociados a
financiamiento y propone mejoras en la compra estratégica de servicios de
salud
05. D
esempeño del sistema de salud asociado a
mecanismos de pago
Recapitulación de mensajes clave e instrucción para las sesiones virtuales y el trabajo final.
10. implementa acciones para la supervisión,
evaluación y control de las operaciones financieras de
las IAFAS públicas y privadas, así como la
interpretación de indicadores financieros para la toma
de decisiones, en el marco de la regulación y
supervisión de SUSALUD
10.1 Argumenta la importancia de la auditoría financiera, las normas internacionales
de auditoría, de la ética y del control de calidad, para la planificación de la
auditoría.
01. La auditoría financiera, sus normas internacionales y
la ética
Assurance en la Auditoría Financiera.
Control de calidad. Normas Internacionales de Auditoría o Proyecto Claridad.
Planeación y Ejecución de la Auditoría.
La ética en la Auditoría.
10.2 Desarrolla el planeamiento estratégico de la auditoría, identificando los riesgos
para el alcance de sus objetivos y las actividades de control, aplicando los
marcos internacionales de control interno.
02. Enfoque de auditoría basado en la identificación de
Riesgos: Planeamiento
Características de un enfoque efectivo de auditoría.
Enfoque de auditoría.
Planeamiento de auditoría financiera
10.3Integra las afirmaciones, identifica los riesgos y selecciona procedimientos de
auditoría a ejecutar, obteniendo las evidencias suficientes y apropiadas a
través de métodos de muestreo de auditoría.
03. Afirmaciones, riesgos, procedimientos y evidencias
de auditoría: documentación, materialidad y
muestreo estadístico.
Relación entre afirmaciones, riesgos, procedimientos y evidencias de auditoría. NIA 530, NIA 360, NIA 620.
Documentación de auditoría financiera. Casuística
Resolución en equipo de un caso práctico sobre relación entre afirmación, riesgos, procedimientos y evidencias de
auditoría sobre la supervisión relacionada a una IAFAS.
10.4 Realiza la evaluación del control interno de los ciclos de ventas, compras,
planillas y existencias
04. Evaluación de control interno de los ciclos de ventas,
compras, planillas y existencias.
Evaluación de control interno del ciclo ventas – cuentas por cobrar - cobranzas.
Evaluación de control interno del ciclo compras – cuentas por pagar – desembolsos.
Evaluación de control interno del ciclo planillas. Evaluación de control interno del ciclo existencias, producción, costo
de ventas
10.5 Elabora la carta de recomendación de mejoras de control interno. 05. Preparación de recomendaciones para mejorar el
control interno contable
Comunicación de deficiencias en el control interno.
Identificación de debilidades en la empresa que requieren mejoras en el control. Preparación de la carta de control
interno. Resolución en equipo de un caso práctico integral sobre la supervisión relacionada a una IAFA.
64
LOTE 6
CONTRATACION DE TUTOR/DOCENTE/PROFESOR PARA EL MODULO 6 “SISTEMAS DE INFORMACION PARA EL ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD” PARA EL PROGRAMA DE ESPECIALIZACION EN ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD (MODALIDAD
VIRTUAL), EN PLATAFORMA ELEARNING DE ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA
I. DIRECCIÓN / GERENCIA / UDR:
ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA (ENSAP)
PROGRAMA SISTEC
II. ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN
El Programa de apoyo a la política de aseguramiento universal en salud en el Perú, a través del SIS (Programa SISTEC), como apoyo técnico
para fortalecer el sistema de aseguramiento universal en salud en el Perú, interviene en el fortalecimiento de Recursos Humanos a través de
mejora de la capacidades técnicas y generación de capacidades en los colaboradores del SIS y contrapartes, a nivel nacional.
El Programa SISTEC pretende apoyar en el logro de consenso dentro del área de asuramiento de salud a través del Seguro Integral de Salud
con el MINSA y articulando con otros actores del Aseguramiento Universal de Salud. Además busca el fortalecimiento de la capacidad
institucional, técnica y gerencial, en el marco del fomento de la participación y control social. 16
La Ley Marco de Aseguramiento en Salud (AUS) N°29344 (abril 2009) tiene como objeto establecer el marco normativo del aseguramiento
universal en salud, a fin de garantizar el derecho pleno y progresivo de toda persona a la seguridad social en salud, además de normalizar el
acceso y las funciones de regulación, financiamiento, prestación y supervisión del aseguramiento, a fin de establecer un marco integrado,
sistémico y coordinado que permita el acceso a todo residente en el territorio nacional a las prestaciones esenciales de cobertura de salud,
tomando como base el Plan de Aseguramiento en Salud (PEAS), e involucrando varios actores del sector salud y establece las bases de un
entendimiento y coordinación.
El Objetivo General del Programa SISTEC “El derecho de toda persona en situación de pobreza y pobreza extrema a servicios de salud de
calidad ha sido garantizado mejorando el nivel de salud de la población” y el Objetivo Específico “Al 2018, la cobertura de afiliación y de
beneficios del Seguro Integral de Salud ha sido extendida con garantías de calidad implementadas para hombres, mujeres, niños y niñas en
situación de pobreza y extrema pobreza, según sus necesidades diferenciadas, en regiones priorizadas del país en el marco del Aseguramiento
Universal en Salud.”, se concretan dos resultados planteados , orientados a mejorar los servicios de salud de la población en situación de
pobreza y pobreza extrema a través de las competencias del Seguro Integral de Salud, reduciendo las brechas de calidad de las prestaciones
de salud y la brecha de oferta de servicios de salud según necesidades diferenciadas de la población dentro del marco del aseguramiento
universal en salud, derivando de estos Productos y Actividades.
Con este escenario se plantea la necesidad de contar con profesionales del sector salud altamente especializado en los conocimientos sobre la
normativa de Aseguramiento Universal en Salud, así como los modelos de atención y procesos de gestión de Aseguramiento en Salud.
Así, en el marco del Resultado 1 se ha diseñado una actividad de capacitación que se integra en el Producto 1, Gestión de Recursos Humanos,
16 Documento Técnico y Financiero (DTF) “Programa de Apoyo a la política de Aseguramiento Universal en Salud en el Perú a través del SIS (SIS-TEC). Código CGDC 309805. Código Navisión:
PER1001711
65
que es la realización Diplomado de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud.
En este contexto, el Programa de especialización en Aseguramiento Universal en Salud abordará el enfoque de gestión por resultados a fin de
desarrollar en los participantes las habilidades necesarias para aplicar con eficiencia en el marco legal y técnico vigente, y facilitar los procesos
internos de gestión, atención y procesos financieros bajo el marco de Aseguramiento Universal en Salud.
El Programa de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud tiene una estructura modular, que consta de seis módulos formativos:
MODULO / CURSO UNIDADES MODALIDAD
N° Creditos
N° hora/curso
N° horas Modulo
1 Aseguramiento
Universal en Salud en el Perú
1.1 Marco Jurídico de salud y Seguridad Social Virtual con tutoría
2 32
64 1.2 Aseguramiento y proceso de reforma en Salud del Perú
2 32
2
Atención en Salud bajo el marco de
Aseguramiento Universal en Salud en
el Perú
2.1. Modelo de procesos de atención, identificación de necesidades y acceso a los servicios.
Virtual con tutoría 2 32
112 2.2. Procesos de gestión de atención en salud
Virtual con tutoría 3 48
2.3. Derechos en Salud Virtual con tutoría 2 32
3 Calidad y Seguridad en Salud
3.1.Calidad de servicios de atención a la salud, garantía de acceso con equidad, calidad y seguridad
Virtual con tutoría 3 48
48
4
Auditoria Médica y calidad de atención
bajo el marco de Aseguramiento 4.1. Auditoria de prestaciones
Virtual con tutoría 3 48
48
5
Especialización financiera en Salud en
el marco de Aseguramiento
Universal en Salud
5.1. Financiamiento Virtual con tutoría 2 32
96 5.2. Mecanismos de pago y gasto de bolsillo
Virtual con tutoría 2 32
5.3. Auditoria y supervisión financiera Virtual con tutoría 2 32
6
Sistemas de información para el
Aseguramiento Universal en Salud 6.1. Sistemas de información y comunicación en salud
Virtual con tutoría 2 32
32
Total Horas 400
III. OBJETIVOS
III.1. Objetivo General El objetivo general de la consultoría es facilitar a través del curso que los participantes conozcan el marco jurídico de salud y seguridad social, las normas generales y específicas que regulan el sector, incluyendo las que modelan la reforma del sector salud iniciada en 2013 en el Perú, así como los avances en su implementación.
III.2. Objetivos Específicos
Revisión de contenidos propuestos para el programa formativo del módulo 6 “Sistemas de Información para el Aseguramiento
Universal en Salud”, realizando las adecuaciones y actualizaciones necesarias para el inicio del curso.
Seguimiento de actividades y avance de los participantes/estudiantes asignados.
66
Fomento de la argumentación por parte de los participantes de una postura crítica sobre las medidas de reforma y propuestas de
medidas para el avance en la universalización.
Control, seguimiento y dinamizador de foros asignados al grupo.
Evaluar las competencias adquiridas por los participantes/estudiantes.
Realización informe de evaluación, con la incorporación
IV. DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO
El Servicio de Consultoría involucra:
Revisión, actualización y validación de contenidos propuestos para el Módulo, así como de las actividades propuestas (foros, trabajo,
tareas, etc.). Para esta actividad deberá tener en cuenta la validación y actualización de la legislación vigente a la fecha.
Tutorización del grupo asignado de 35 participantes, para ello deberá realizar al menos las siguiente acciones:
- Seguimiento de las actividades por el foro: plantear la actividad/debate, dinamizar el foro, contestar a la interacción de los
participantes en el foro.
- Realización de Videoconferencias para la complementación de la parte teórica del módulo, al menos una videoconferencia
por cada capítulo / Tema (2).
- Evaluación de los trabajos enviado por los alumnos, así como de la evaluación global del desempeño del alumno en el
módulo, de acuerdo al sistema de evaluación planteado.
Realización de informe final del Módulo, que deberá contener como mínimo: registro de interacción de cada participante, nota de los
alumnos por cada una de las actividades/o tareas programadas, evaluación del trabajo final de módulo y nota final.
El contenido del módulo, que se encontrará instalado en la plataforma eLearning de ENSAP tendrá la siguiente estructura y contenido mínimo:
k. Estructura Curricular /duración:
MODULO / CURSO UNIDADES MODALIDAD
N° Creditos
N° hora/curso Fechas estimadas
6
Sistemas de información para el
Aseguramiento Universal en Salud
6.1. Sistemas de información y comunicación en salud
Virtual con tutoría 2 32
* Semana 1: 7 dias calendario tras asignación de contrato u orden de servicio para realización de la revisión y actualización del temario. * Semana 2-4:
- Duración del Módulo Del 18 de
febrero al 3 de marzo 2019.
- Presentación trabajos y
Evaluación: del 3 de marzo al 16
de marzo de 2019.
- Examen 15 y 16 de marzo de 2019.
*Fechas estimadas de inicio de Programa de Especialización (Diplomado) el 3 de septiembre de 2018. Estimando que el desarrollo del
Módulo 6 según el presente calendario:
2019 L M X J V S D Módulo /Tema Semana 25 18-Feb 19-Feb 20-Feb 21-Feb 22-Feb 23-Feb 24-Feb Módulo 6 - Tema 6.1
Semana 26 25-Feb 26-Feb 27-Feb 28-Feb 1-Mar 2-Mar 3-Mar Módulo 6 - Tema 6.1
Semana 27 3-Mar 4-Mar 5-Mar 6-Mar 7-Mar 8-Mar 9-Mar Presentación Trabajos - Examen - Evaluación Módulo 6
67
Semana 28 10-Mar 11-Mar 12-Mar 13-Mar 14-Mar 15-Mar 16-Mar Presentación Trabajos - Examen - Evaluación Módulo 6
l. Contenido y actividades propuestas:
- Silabo
- Compendio de Estudio.
- Guía didáctica y guía metodológica.
- Modelos de autoevaluación diagnostica inicial, controles de lectura, exámenes.
- Materiales anexos: legislación, casos, videos propuestos.
Se entregará al consultor el instructivo y diseño instruccional de cada uno de los temas propuestos, así como el material didáctico a revisar y
actualizar, que será instalado en la plataforma eLearning de ENSAP.
La duración de la consultoría será de acuerdo a inicio de del servicio y duración del módulo asignado, que en el módulo 6 será de 5 semanas.
De estas 5 Semanas solo será consecutivas la semanas de la 2 a la 5 . Siendo la primera semana anterior a definir con el proveedor.
Semana N° Trabajo a realizar Producto
Semana 1 Revisión, actualización y validación de
contenidos
Informe de revisión,
actualización y validación de
contenidos.
Producto 1, a presentar a los 7 días
calendario firmada la
Semana 2 Acciones de tutorización grupo participantes asignado : 6.1. Sistemas de información y comunicación en salud
Informe final del Módulo 6.
Producto 2
*A presentar a los 40 días calendario de
comenzado el Programa de especialización
en Aseguramiento Universal en Salud.
Semana 3
Semana 4 Recepción de trabajos, evaluación y
validación resultados examen on line.
Semana 5
*El servicio de tutorización comenzará con el inicio de Programa de capacitación en la plataforma eLearning de ENSAP, la fecha de
inicio estimada es el 3 de septiembre de 2018.
VI. PERFIL DEL PROVEEDOR
El Proveedor podrá ser empresa de consultoría, y/o profesional independiente, debiendo cumplir el siguiente perfil, en caso de ser empresa deberá presentar el perfil de la profesional propuesta de acuerdo al siguiente:
- Ingeniero o Licenciado en Ingeniería de Sistemas, Computación, Informática o Ciencias afines, con grado de Maestría.
- Como mínimo con 6 años de experiencia profesional en actividades afines al curso.
- Conocimientos y habilidades: Haberse desempeñado al menos 2 años como Gerente, Director o Jefe de Sistemas de tecnologías de
información o similares en instituciones del Sector Salud; Experiencia implementando soluciones de tecnologías de información
preferentemente en el campo de la salud. Capacidad de análisis y pensamiento crítico; comunicación asertiva. Manejo de AP.
68
VII. FUENTE DE FINANCIAMIENTO Programa de apoyo a la política de aseguramiento universal en salud en el Perú, a través del SIS, financiado por la Agencia Belga de Desarrollo- Programa SISTEC A0607170601
VIII. FORMA DE PAGO
Producto % de Pago
Entregable 1 Producto 1 (*)
- Informe de revisión, actualización y validación de
contenidos.
25%
Entregable 2 Producto 2(*)
- Informe final del Módulo 6.
75%
La conformidad del servicio será otorgada por el Programa SISTEC, previa conformidad del Área usuaria, la Escuela Nacional de Salud Pública.
(ENSAP)
IX. CONFIDENCIALIDAD
El postor que resulte ganador se obliga a mantener y guardar en estricta reserva y absoluta confidencialidad todos los documentos e información a los que tenga acceso durante la ejecución de la presente consultoría. Se entiende que la información está referida no solo a los documentos e información señalados como “confidenciales”, sino a todos los documentos e información que en razón del contrato de la consultoría o vinculado con la ejecución de la misma pueda ser conocida por cualquier medio por el postor que resulte ganador. En consecuencia, el postor que resulte ganador debe abstenerse de divulgar tales documentos o información, sea en forma directa o indirecta. El postor que resulte ganador solo podrá revelar los documentos e información al personal que ejecuta las actividades materia del presente contrato. Asimismo, el postor que resulte ganador se obliga a tomar las medidas y precauciones razonables para que sus trabajadores, directores, accionistas, proveedores y en general cualquier persona que tenga relación con el postor que resulte ganador no divulgue a terceros los documentos e información a los que tenga acceso, haciéndose responsable por la divulgación que se pudiera producir y asumiendo el pago de la indemnización por daños y perjuicios que la autoridad competente determine.
X. PROPIEDAD INTELECTUAL
Todos los derechos de propiedad intelectual que puedan derivarse de la ejecución de los Términos de Referencia corresponderán al Programa de apoyo a la política de aseguramiento universal en salud en el Perú, a través del SIS (programa SISTEC) y a la Escuela Nacional de Salud Pública (ENSAP)
69
ANEXO 6: Matriz curricular del Módulo 6 Sistemas de información para el Aseguramiento Universal en Salud
Competencias Competencias específicas Módulos Cursos
11. Argumenta la eficacia de
los sistemas de
información y
comunicación de las
intervenciones en salud,
coadyuvando a las
estrategias definidas y
fomentando la toma de
decisiones basada en
información.
11.1 Identifica la dinámica de los componentes del
Sistema de Información Gerencial (SIG) en la gestión
operativa, táctica y estratégica de la información, así
como los estándares aplicados al sector salud.
VI
Sistemas de
información para el
AUS
Sistemas de
información y
comunicación en
salud (SIC)
11.2 Identifica los criterios básicos de selección y
adopción de tecnologías que permiten que las
organizaciones del sector generen mayor eficiencia
operacional.
11.3 Sustenta criterios de integración de la información
recopilada de diferentes sistemas de información de
una organización para la toma de decisiones
estratégicas y la gestión táctica aplicada al sector
salud.
11.4 Aplica fundamentos y tecnologías de información
innovadoras aplicadas a la salud individual y
organizacional.
70
CURSO 06: SISTEMAS DE INFORMACIÓN PARA EL ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD.
Sumilla: El curso Sistemas de información y comunicación en salud parte de relevar la información como activo importante en el ciclo de la toma de
decisiones y la generación de políticas en el sector salud. Se fortalece el desarrollo de un enfoque estratégico y racional en el uso de las tecnologías de
información convirtiéndola en un elemento de creación de valor para las organizaciones del sector Salud.
Trabajo aplicativo: Identificación de una tecnología ad hoc para un proceso de negocio en salud
Competencia Competencias específicas Unidades de
aprendizaje
Contenidos
11. Argumenta la eficacia de
los sistemas de información y
comunicación de las
intervenciones en salud,
coadyuvando a las estrategias
definidas y fomentando la
toma de decisiones basada en
información.
11.1 Identifica la dinámica de los componentes
del Sistema de Información Gerencial (SIG) e
identifica la importancia del uso de las
tecnologías de información (TI) en la gestión
operativa, táctica y estratégica de la
información, así como los estándares
aplicados al sector salud.
01. S
alud e
información
Gestión y sistemas de información: Macro procesos de los Seguros
de Salud en el Perú. Actores clave del AUS
Ciclo virtuoso en la Gestión de Información
Modelo de Sistemas de Información Gerencial (SIG). Cadena de
Valor
Estándares de datos y de transacciones en el sector salud
11.2 Identifica los criterios básicos de selección y
adopción de tecnologías que permiten que las
organizaciones del sector generen mayor
eficiencia operacional.
02. G
estión de
información
operacional
Gestión operativa y sistemas de información: Enterprise Resource
Management (ERP), Customer Relationship Management (CRM),
Supply Chain Management (SCM)
Business Process Management (BPM)
11.3 Sustenta criterios de selección alineados a
una organización, con el fin de generar
eficiencia táctica y toma de decisiones
estratégicas, identificando las soluciones
disponibles en el mercado en sistemas de
información aplicadas al sector salud.
03. G
estión de
información
táctica y
estratégica
Gestión Táctica y Sistemas de Información:
Knowledge Management (KM)
Toma de decisiones y tecnología
Inteligencia de Negocios (BI)
Data Warehouse (DW) y Data Mart (DM)
11.4 Aplica fundamentos y tecnologías de
información innovadoras aplicadas a la salud
individual y organizacional.
04. T
endencias e
innovación
Tecnología de información en salud
Innovación. Transformación digital
71
6. Parte 3: Formularios
6.1 Identificación del operador económico
Apellidos y nombre del operador económico o denominación de la sociedad y forma jurídica
Nacionalidad del operador económico y del personal (en caso de diferencia)
Domicilio / Sede social
Número de teléfono y fax
Número de inscripción INSS o equivalente
Número de empresa
Representado(a) por el(los) infrascrito(s)
(apellidos, nombre y calidad)
Persona de contacto (número de teléfono, número de fax, o eventualmente e-mail)
En caso de diferencia: jefe del proyecto (número de teléfono, fax, e-mail)
N° de cuenta para los pagos
Entidad financiera
Abierta a nombre de
Firma(s):
72
6.2 Formulario de oferta – Precio (Lote 1)
Al depositar esta oferta, el operador económico ………………………………………… declara explícitamente aceptar todas las condiciones mencionadas en el PEC y renunciar a sus propias condiciones de venta. Se compromete a ejecutar el presente contrato al precio expresado en ……….. y sin IVA (en cifras):
Concepto Precio
Contratación de un tutor/docente/profesor para el MODULO 1
“Aseguramiento Universal en Salud en el Peru”, para el Programa de
Especialización en Aseguramiento Universal en Salud
IVA (IGV) o impuestos
Total
Nota: Si el licitador presenta el formulario de oferta en otra moneda diferente a soles (Dólares o euros), se tomara el tipo de cambio venta de la página web de la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP de la fecha de presentación de su oferta para la comparación de las ofertas económicas.
Hecho en xxxxxx fecha xxxxxx
Certificado auténtico y conforme,
Firma / nombre:
73
Formulario de oferta – Precio (Lote 2)
Al depositar esta oferta, el operador económico ………………………………………… declara explícitamente aceptar todas las condiciones mencionadas en el PEC y renunciar a sus propias condiciones de venta. Se compromete a ejecutar el presente contrato al precio expresado en ……….. y sin IVA (en cifras):
Concepto Precio
Contratación de un tutor/docente/profesor para el MODULO 2 “Atencion en
Salud bajo el Marco de Aseguramiento Universal en Salud en el Perú”, para
el Programa de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud
IVA (IGV) o impuestos
Total
Nota: Si el licitador presenta el formulario de oferta en otra moneda diferente a soles (Dólares o euros), se tomara el tipo de cambio venta de la página web de la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP de la fecha de presentación de su oferta para la comparación de las ofertas económicas.
Hecho en xxxxxx fecha xxxxxx
Certificado auténtico y conforme,
Firma / nombre:
74
Formulario de oferta – Precio (Lote 3)
Al depositar esta oferta, el operador económico ………………………………………… declara explícitamente aceptar todas las condiciones mencionadas en el PEC y renunciar a sus propias condiciones de venta. Se compromete a ejecutar el presente contrato al precio expresado en ……….. y sin IVA (en cifras):
Concepto Precio
Contratación de un tutor/docente/profesor para el MODULO 3 “Calidad y
Seguridad en Salud”, para el Programa de Especialización en
Aseguramiento Universal en Salud
IVA (IGV) o impuestos
Total
Nota: Si el licitador presenta el formulario de oferta en otra moneda diferente a soles (Dólares o euros), se tomara el tipo de cambio venta de la página web de la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP de la fecha de presentación de su oferta para la comparación de las ofertas económicas.
Hecho en xxxxxx fecha xxxxxx
Certificado auténtico y conforme,
Firma / nombre:
75
Formulario de oferta – Precio (Lote 4)
Al depositar esta oferta, el operador económico ………………………………………… declara explícitamente aceptar todas las condiciones mencionadas en el PEC y renunciar a sus propias condiciones de venta. Se compromete a ejecutar el presente contrato al precio expresado en ……….. y sin IVA (en cifras):
Concepto Precio
Contratación de un tutor/docente/profesor para el MODULO 4 “Auditoria
Medica y Calidad de Atencion de Programa de Especialización en
Aseguramiento Universal en Salud”, para el Programa de Especialización
en Aseguramiento Universal en Salud
IVA (IGV) o impuestos
Total
Nota: Si el licitador presenta el formulario de oferta en otra moneda diferente a soles (Dólares o euros), se tomara el tipo de cambio venta de la página web de la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP de la fecha de presentación de su oferta para la comparación de las ofertas económicas.
Hecho en xxxxxx fecha xxxxxx
Certificado auténtico y conforme,
Firma / nombre:
76
Formulario de oferta – Precio (Lote 5)
Al depositar esta oferta, el operador económico ………………………………………… declara explícitamente aceptar todas las condiciones mencionadas en el PEC y renunciar a sus propias condiciones de venta. Se compromete a ejecutar el presente contrato al precio expresado en ……….. y sin IVA (en cifras):
Concepto Precio
Contratación de un tutor/docente/profesor para el MODULO 5
“Especialización Financiera en Salud en el Marco de Aseguramiento
Universal en Salud”, para el Programa de Especialización en Aseguramiento
Universal en Salud
IVA (IGV) o impuestos
Total
Nota: Si el licitador presenta el formulario de oferta en otra moneda diferente a soles (Dólares o euros), se tomara el tipo de cambio venta de la página web de la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP de la fecha de presentación de su oferta para la comparación de las ofertas económicas.
Hecho en xxxxxx fecha xxxxxx
Certificado auténtico y conforme,
Firma / nombre:
77
Formulario de oferta – Precio (Lote 6)
Al depositar esta oferta, el operador económico ………………………………………… declara explícitamente aceptar todas las condiciones mencionadas en el PEC y renunciar a sus propias condiciones de venta. Se compromete a ejecutar el presente contrato al precio expresado en ……….. y sin IVA (en cifras):
Concepto Precio
Contratación de un tutor/docente/profesor para el MODULO 6 “Sistemas de
Información para el Aseguramiento Universal en Salud”, para el Programa
de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud
IVA (IGV) o impuestos
Total
Nota: Si el licitador presenta el formulario de oferta en otra moneda diferente a soles (Dólares o euros), se tomara el tipo de cambio venta de la página web de la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP de la fecha de presentación de su oferta para la comparación de las ofertas económicas.
Hecho en xxxxxx fecha xxxxxx
Certificado auténtico y conforme,
Firma / nombre:
78
6.3 Declaración de integridad para los operadores económicos
Corresponde al operador económico:
Domicilio / Sede social:
Referencia del contrato público:
A la atención de la Enabel,
Por la presente, yo / nosotros, actuando en mi/nuestra calidad de representante(s) legal/legales del operador
económico precitado, declaro / declaramos lo que sigue:
Los miembros de la administración, empleados, o cualquier persona física o jurídica con la cual el operador
económico ha establecido un acuerdo para la ejecución del contrato, no pueden obtener o aceptar de un
tercero, directamente o por medio de otra persona física o jurídica, una ventaja apreciable en valor monetario
(por ejemplo, donativos, gratificaciones o cualquier otra ventaja), directa o indirectamente relacionada con las
actividades de la persona vinculada a la Enabel.
Los administradores, colaboradores o sus socios no tienen intereses financieros u otros en las empresas, las
organizaciones, etc. que tengan un vínculo directo o indirecto con la Enabel (lo que podría, por ejemplo, llevar
a un conflicto de intereses).
He tomado / hemos tomado conocimiento de los artículos relativos a la deontología y a la lucha contra la
corrupción expuestos el pliego especial de condiciones y declaro / declaramos cumplir y respetar totalmente
estos artículos.
Soy / somos consciente(s) de que los miembros del personal de la Enabel están sujetos a las disposiciones de un
código ético que precisa lo siguiente: “Para garantizar la imparcialidad de los miembros del personal, les está
prohibido solicitar, exigir o aceptar donativos, gratificaciones o cualquier ventaja destinada a sí mismos o a terceros,
ya sea o no en el ejercicio de su función cuando los donativos, gratificaciones o ventajas precitadas estén
relacionadas con este ejercicio. A subrayar que lo más importante en esta problemática no es tanto el enriquecimiento
resultante de la aceptación de dones, gratificaciones o ventajas de cualquier tipo como la pérdida de la imparcialidad
requerida por parte del miembro del personal en el ejercicio de su función. A título personal, los miembros del personal
no aceptan ninguna gratificación, donativo, ventaja financiera u otra por los servicios proporcionados”.
Si el contrato precitado se atribuyera al operador económico, declaro / declaramos, por otra parte, mi / nuestro
acuerdo con las disposiciones siguientes:
A fin de evitar toda impresión de riesgo de parcialidad o de connivencia en el seguimiento y el control de la
ejecución del contrato, está estrictamente prohibido al contratante (es decir a los miembros de la
administración y a los trabajadores) ofrecer, directa o indirectamente, regalos, comidas u otra ventaja material
o inmaterial, cualquiera que sea su valor, a los miembros del personal de la Enabel, directa o indirectamente
relacionados con el seguimiento y/o el control de la ejecución del contrato, cualquiera que sea su rango
jerárquico.
79
Todo contrato (contrato público) será rescindido desde que se demuestre que su atribución o su ejecución dé
lugar a la obtención o a la oferta de las ventajas apreciables en valor monetario precitadas.
Todo incumplimiento respecto a una o varias de las cláusulas deontológicas puede desembocar en la
exclusión del contratante del presente contrato y de otros contratos públicos para la Enabel.
El contratante del contrato (adjudicatario) se compromete a proporcionar al poder adjudicador, previa petición,
todos los comprobantes relativos con las condiciones de ejecución del contrato. El poder adjudicador podrá
proceder a cualquier control, de documentos e in situ, que considere necesario para reunir elementos de
prueba sobre una presunción de gastos comerciales inhabituales.
El operador económico tomará finalmente conocimiento de que la Enabel se reserva el derecho a denunciar ante las
instancias judiciales competentes cuando se comprueben hechos en contra de la presente declaración, y cuyos
gastos administrativos y otros correrán a cargo del operador económico.
Firma precedida de la mención manuscrita “Leído y aprobado” por:
Con mención del nombre y de la función
……………………………..
Lugar, fecha
80
6.4 Expediente de selección
Con vistas a la selección cualitativa de los operadores económicos, deben adjuntarse a la oferta la información o los documentos mencionados más abajo (ver “Selección cualitativa”).
El operador económico indicará cada vez el número del anexo.
Motivos de Exclusión - ver art. 67 hasta 70 de la ley de 17 junio 2016
1.Los poderes adjudicadores excluirán a un operador económico de la participación en un procedimiento de contratación cuando hayan determinado mediante la comprobación a que se refieren el artículo 67, o tengan constancia de algún otro modo de que dicho operador económico ha sido condenado mediante sentencia firme por uno de los siguientes motivos:
a)
Participación en una organización delictiva;
b) Corrupción, tal como se defina en la legislación nacional del poder adjudicador o del operador económico;
c) Fraude;
d) Delito de terrorismo o delito ligado a las actividades terroristas;
e) Blanqueo de capitales o financiación del terrorismo;
f) f)Trabajo infantil y otras formas de trata de seres humanos;
g)Ocupación de extranjero en situación ilegal
La obligación de excluir a un operador económico se aplicará también cuando el condenado mediante sentencia firme sea un miembro del órgano de administración, de dirección o de vigilancia del operador económico o tenga poderes de representación, decisión o control en el mismo.
2.Un operador económico quedará excluido de la participación en un procedimiento de contratación en caso de que el poder adjudicador tenga conocimiento de que el operador económico ha incumplido sus obligaciones en lo referente al pago de impuestos o cotizaciones a la seguridad social y que ello haya quedado establecido en una resolución judicial o administrativa firme y vinculante, según las disposiciones legales del país en el que esté establecido el operador económico o las del Estado miembro del poder adjudicador.
Asimismo, los poderes adjudicadores podrán excluir a un operador económico de la participación en un procedimiento de contratación, por sí mismos o por requerimiento de los Estados miembros, cuando el poder adjudicador pueda demostrar por cualquier medio adecuado que el operador económico ha incumplido sus obligaciones en lo referente al pago de impuestos o cotizaciones a la seguridad social.
El presente apartado dejará de aplicarse una vez que el operador económico haya cumplido sus obligaciones de pago o celebrado un acuerdo vinculante con vistas al pago de los impuestos o las cotizaciones a la seguridad social que adeude, incluidos en su caso los intereses acumulados o las multas impuestas.
Acreditar con declaración
Jurada que no se
encuentra impedido de
contratar según el artículo
67 hasta 70 de la ley de
17 junio 2016
81
3. El poder adjudicador podrá establecer una excepción a la exclusión obligatoria prevista en los apartados 1 y 2, con carácter excepcional, por razones imperiosas de interés general como la salud pública o la protección del medio ambiente.
Capacidad económica y financiera: Ver art. 67 del RD del 18.04.2017
El operador económico debe haber realizado durante uno de los tres últimos ejercicios un volumen de negocio total al menos igual a <6,000.00>Soles. Adjuntará a su oferta para acreditar la capacidad económica, mediante estados financieros de la empresa, certificados de impuestos (PDT Renta) o similar al país donde reside, contratos u órdenes de compra, Vouchers, estados de cuenta, abono en cuenta, cheque y/o conformidad, relativa al volumen de negocio total realizado durante los tres últimos ejercicios, a menos que el volumen de negocio total sea mencionado en las cuentas anuales aprobadas, que pueden consultarse por ventanilla electrónica (se trata de cuentas anuales depositadas en el Banque Nationale de Belgique, redactadas según el esquema contable completo o según el esquema contable reducido, en la que se haya completado la mención facultativa del volumen de negocio total realizado).
Acreditar con estados financieros de la empresa, certificados de impuestos (PDT Renta) o similar al país donde reside, contratos u órdenes de compra, Vouchers, estados de cuenta, abono en cuenta, cheque y/o conformidad
Aptitud técnica: Ver art. 68 del RD del 18.04.2017
82
Perfil del Postor
Experiencia mínima del postor.
LOTE 1: Contratación de un tutor/docente/profesor para el MODULO 1 “Aseguramiento Universal en Salud en el
Peru”, para el Programa de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud
El Proveedor podrá ser empresa de consultoría, y/o profesional independiente, debiendo cumplir el siguiente perfil, en caso de ser empresa deberá presentar el perfil de la profesional propuesta de acuerdo al siguiente:
- Título profesional en Medicina Humana, Lic. en Enfermería u otras profesiones de la salud, con grado
MBA o de Maestría en Gerencia de Servicios de Salud o Administración de Salud o afines.
- Como mínimo con 5 años de experiencia profesional en actividades afines al curso.
- Conocimientos y habilidades: conocimiento del Sistema de Salud; regulación nacional e internacional
sobre derechos humanos, derechos en salud y protección de derechos. Regulación del Sistema de Salud,
estadística y bioestadística; formación en administración de operaciones, Normas ISO; Calidad y
Seguridad del Paciente; Capacidad de análisis y pensamiento crítico; comunicación asertiva. Manejo de
ABP y entornos virtuales
LOTE 2: Contratación de un tutor/docente/profesor para el MODULO 2 “Atencion en Salud bajo el Marco de
Aseguramiento Universal en Salud en el Perú”, para el Programa de Especialización en Aseguramiento Universal
en Salud
El Proveedor podrá ser empresa de consultoría, y/o profesional independiente, debiendo cumplir el siguiente perfil, en caso de ser empresa deberá presentar el perfil de la profesional propuesta de acuerdo al siguiente:
- Título profesional en Medicina Humana, Lic. en Enfermería u otras profesiones de la salud, con grado
MBA o de Maestría en Gerencia de Servicios de Salud o Administración de Salud o afines.
- Como mínimo con 5 años de experiencia profesional en actividades afines al curso.
- Conocimientos y habilidades: conocimiento del Sistema de Salud y Estrategias en salud, regulación del
Sistema de Salud, estadística y bioestadística; formación en administración de operaciones, Normas ISO
y Calidad; Capacidad de análisis y pensamiento crítico. Capacidad de análisis y pensamiento crítico;
comunicación asertiva. Manejo de ABP y entornos virtuales
LOTE 3: Contratación de un tutor/docente/profesor para el MODULO 3 “Calidad y Seguridad en Salud”, para el
Programa de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud
El Proveedor podrá ser empresa de consultoría, y/o profesional independiente, debiendo cumplir el siguiente perfil, en caso de ser empresa deberá presentar el perfil de la profesional propuesta de acuerdo al siguiente:
- Título profesional en Medicina Humana, Lic. en Enfermería u otras profesiones de la salud, con grado
MBA o de Maestría en Gerencia de Servicios de Salud o Administración de Salud o afines.
- Como mínimo con 5 años de experiencia profesional en actividades afines al curso, deseable 1 años de
experiencia docente a nivel de post grado.
83
- Conocimientos y habilidades: Regulación del Sistema de Salud, estadística y bioestadística; formación en
administración de operaciones, Normas ISO; Calidad y Seguridad del Paciente; Capacidad de análisis y
pensamiento crítico; comunicación asertiva. Manejo de ABP y entornos virtuales
LOTE 4: Contratación de un tutor/docente/profesor para el MODULO 4 “Auditoria Medica y Calidad de Atencion
de Programa de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud”, para el Programa de Especialización en
Aseguramiento Universal en Salud
El Proveedor podrá ser empresa de consultoría, y/o profesional independiente, debiendo cumplir el siguiente perfil, en caso de ser empresa deberá presentar el perfil de la profesional propuesta de acuerdo al siguiente:
Médico, con grado MBA o de Maestría en Gerencia de Servicios de Salud o Administración de Salud o
afines.
Como mínimo con 5 años de experiencia profesional en actividades afines al curso.
Conocimientos y habilidades: Medicina Basada en la Evidencia y Auditoria Basada en la Evidencia;
Experiencia práctica en auditoria médica y auditoria en salud en sector público y privado; Regulación del Sistema
de Salud; formación en Normas ISO; Gestión de Riesgos en Salud; Calidad y Seguridad del Paciente; Capacidad de
análisis y pensamiento crítico; Liderazgo; comunicación asertiva. Manejo de office a nivel usuario; suficiencia
lectora en idioma inglés; Manejo de ABP y entornos virtuales.
LOTE 5: Contratación de un tutor/docente/profesor para el MODULO 5 “Especialización Financiera en Salud en el
Marco de Aseguramiento Universal en Salud”, para el Programa de Especialización en Aseguramiento Universal en
Salud
El Proveedor podrá ser empresa de consultoría, y/o profesional independiente, debiendo cumplir el siguiente perfil, en caso de ser empresa deberá presentar el perfil de la profesional propuesta de acuerdo al siguiente:
- Profesional de Ciencias de la Salud o Ciencias Sociales o Ciencias Administrativas o afines, con grado MBA o de
Maestría en Administración en Salud o Especialización en Administración de Salud.
- Como mínimo con 5 años de experiencia profesional o consultorías en actividades afines al curso.
- Conocimientos y habilidades: Dominio de la reforma del aseguramiento universal en salud en el Perú; dominio
del sistema de financiamiento de la salud del Perú; dominio sobre las reformas de financiamiento de la salud en
otros países; Capacidad de trasmitir conceptos complejos de manera entendible para no expertos.
- Conocimientos y habilidades: Experiencia de campo en auditoria; Conocimiento de Regulación SUSALUD para
IAFAS;
- Capacidad de clarificar ideas mediante asociaciones con ejemplos o casos prácticos. Habilidad de comunicación
interpersonal y promoción del diálogo e intercambio de ideas. Capacidad de análisis y pensamiento crítico;
Comunicación asertiva. Manejo de ABP y entornos virtuales.
84
LOTE 6: Contratación de un tutor/docente/profesor para el MODULO 6 “Sistemas de Información para el
Aseguramiento Universal en Salud”, para el Programa de Especialización en Aseguramiento Universal en Salud
El Proveedor podrá ser empresa de consultoría, y/o profesional independiente, debiendo cumplir el siguiente perfil, en caso de ser empresa deberá presentar el perfil de la profesional propuesta de acuerdo al siguiente:
- Ingeniero o Licenciado en Ingeniería de Sistemas, Computación, Informática o Ciencias afines, con grado de
Maestría.
- Como mínimo con 6 años de experiencia profesional en actividades afines al curso.
- Conocimientos y habilidades: Haberse desempeñado al menos 2 años como Gerente, Director o Jefe de Sistemas
de tecnologías de información o similares en instituciones del Sector Salud; Experiencia implementando
soluciones de tecnologías de información preferentemente en el campo de la salud. Capacidad de análisis y
pensamiento crítico; comunicación asertiva. Manejo de AP.
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6.5 Presentación de la propuesta
El proponente tiene la obligatoriedad de completar los siguientes formularios y presentarlos con la documentación adjunta especificada para cada uno en el siguiente orden:
El Operador económico (Licitador) deberá componer la propuesta (oferta), con los siguientes documentos:
Formulario de identificación (Numeral 6.1 Identificación del operador económico);
Formulario de oferta - Precio (Numeral 6.2)
Declaración de integridad para los operadores económicos (Numeral 6.3)
Formulario de Expediente de Selección o Criterios de selección (Numeral 6.4), que se divide de la
siguiente manera:
Declaración jurada de los motivos de Exclusión - ver art. 67 hasta 70 de la ley de 17 junio 2016.
Capacidad económica y financiera: Ver art. 67 del RD del 18.04.2017.
Aptitud técnica: Ver art. 68 del RD del 18.04.2017.
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