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Brucelosis CaninaBrucelosis CaninaM. M. WankeM. M. Wanke
Facultad de Ciencias VeterinariasUniversidad de Buenos Aires
PositivoTratamientoNegativoPositivoTratamiento NegativoTodos los cultivos negativos
PositivoTratamiento (T/E)PositivoTratamiento (T/E) PositivoTratamiento (M/E)PositivoTratamiento (E)Positivo
PositivoAglutinación negativaCultivo de semen positivo
AbortoAglutinación negativaCultivo de secreción vaginal positivo
DIFERENTES DIFERENTES METODOS METODOS
DIAGNOSTICOS DIAGNOSTICOS PUEDEN DAR PUEDEN DAR DIFERENTES DIFERENTES RESULTADOSRESULTADOS
MUCHAS VECES LA MUCHAS VECES LA BRUCELOSIS NO BRUCELOSIS NO
PRODUCE SINTOMAS PRODUCE SINTOMAS EVIDENTESEVIDENTES
Algunos perros se Algunos perros se curan, otros no, pero curan, otros no, pero
pueden eliminar pueden eliminar bacterias abacterias aúún siendo n siendo
seronegativosseronegativos
CONSIDERACIONES CONSIDERACIONES ETICAS E ETICAS E
IMPLICANCIAS IMPLICANCIAS SOCIALESSOCIALES
•• EtiologEtiologííaa
Brucella MelitensisBrucella AbortusBrucella SuisBrucella Canis
BRUCELOSISBRUCELOSIS•• EtiologEtiologííaa
BRUCELOSISBRUCELOSIS
Brucella Canis
BRUCELOSISBRUCELOSIS•• Especies susceptiblesEspecies susceptibles
?? PerroPerro?? CCáánidos salvajes nidos salvajes ?? HombreHombre
•• EtiologEtiologíía a •• Especies susceptiblesEspecies susceptibles
•• PatogPatogéénesisnesis
BRUCELOSISBRUCELOSIS
?? Mucosa genitalMucosa genital (10(1066))?? Mucosa Mucosa oronasaloronasal (10(1066))?? Mucosa conjuntival (10Mucosa conjuntival (1044--101055))?? InfecciInfeccióón transplacentarian transplacentaria
VVíías de entradaas de entrada
BRUCELOSISBRUCELOSIS BRUCELOSISBRUCELOSIS
HembrasHembras•• Secreciones vaginales Secreciones vaginales •• Abortos (hasta 10Abortos (hasta 1010 10 bacterias/ml)bacterias/ml)•• LecheLeche
VVíías de eliminacias de eliminacióónn
MachosMachos
•• Semen Semen 66--8 semanas hasta 15 meses8 semanas hasta 15 meses
•• Orina Orina (10(103 3 --101066 bacterias/ml) 5 semanas a 3 mesesbacterias/ml) 5 semanas a 3 meses
BRUCELOSISBRUCELOSISVVíías de eliminacias de eliminacióónn
BRUCELOSISBRUCELOSIS
Machos y HembrasMachos y Hembras•• SalivaSaliva•• Secreciones nasalesSecreciones nasales•• Secreciones conjuntivalesSecreciones conjuntivales
•• HecesHeces
VVíías de eliminacias de eliminacióónn
••Abortos (hasta 10Abortos (hasta 101010 bacterias/ml) bacterias/ml) ••Secreciones vaginalesSecreciones vaginales
••SemenSemen••Orina (10Orina (103 3 --101066 bacterias/ml)bacterias/ml)
•Leche•Saliva•Secreciones nasales•Secreciones oculares•Heces
BRUCELOSISBRUCELOSISVVíías de eliminacias de eliminacióónn
MUCOSA CONJUNTIVALMUCOSA CONJUNTIVALMUCOSA ORONASALMUCOSA ORONASAL
MUCOSAMUCOSAGENITALGENITAL
FAGOCITOSIS FAGOCITOSIS GANGLIOS LINFATICOSGANGLIOS LINFATICOS
BACTEREMIABACTEREMIA
OJOOJODISDISCOCO INTERVERTEBRALINTERVERTEBRALAPARATO GENITAL
UTEROUTERO EPIDIDIMOSEPIDIDIMOSPLACENTAS PLACENTAS TESTICULOSTESTICULOS
PROSTATA PROSTATA
SECRECIONES SECRECIONES VAGINALESVAGINALES
SEMENSEMENORINAORINA
•• EtiologEtiologííaa•• Especies susceptiblesEspecies susceptibles•• PatogPatogéénesisnesis•• SSííntomas clntomas clíínicosnicos
BRUCELOSISBRUCELOSIS BRUCELOSISBRUCELOSISSSííntomas clntomas clíínicosnicos
Hembras• AbortosAbortos
BRUCELOSISBRUCELOSIS
Hembras
• AbortosAbortos•• Cachorros dCachorros déébiles o muertosbiles o muertos
SSííntomas clntomas clíínicosnicos
BRUCELOSISBRUCELOSIS
•• InfertilidadInfertilidad
Hembras
• AbortosAbortos•• Cachorros dCachorros déébiles o muertosbiles o muertos
SSííntomas clntomas clíínicosnicosBRUCELOSISBRUCELOSIS
•• EpididimitisEpididimitis
Machos
SintomasSintomas clclíínicosnicos
BRUCELOSISBRUCELOSIS
Machos•• EpididimitisEpididimitis•• Dermatitis escrotalDermatitis escrotal•• Orquitis Orquitis •• Atrofia testicularAtrofia testicular•• Anormalidades de semenAnormalidades de semen•• ProstatitisProstatitis
SintomasSintomas clclíínicosnicos
BRUCELOSISBRUCELOSIS
Machos•• EpididimitisEpididimitis•• Dermatitis escrotalDermatitis escrotal•• Orquitis Orquitis •• Atrofia testicularAtrofia testicular•• Anormalidades de semenAnormalidades de semen•• ProstatitisProstatitis• InfertilidadInfertilidad
SintomasSintomas clclíínicosnicosBRUCELOSISBRUCELOSIS
Machos y hembras
•• LinfadenopatLinfadenopatííasas•• DiscoespondilitisDiscoespondilitis
SintomasSintomas clclíínicosnicos
• LinfadenopatLinfadenopatííasas•• DiscoespondilitisDiscoespondilitis•• UveitisUveitis
BRUCELOSISBRUCELOSIS
•• Fiebre (poco frecuente)Fiebre (poco frecuente)
SintomasSintomas clclíínicosnicosMachos y hembrasMachos y hembras
• LinfadenopatLinfadenopatííasas•• DiscoespondilitisDiscoespondilitis•• UveitisUveitis
BRUCELOSISBRUCELOSIS
•• Fiebre (poco frecuente) Fiebre (poco frecuente)
SintomasSintomas clclíínicosnicosMachos y hembrasMachos y hembras
•• GlomerulonefritisGlomerulonefritis•• MeningoencefalitisMeningoencefalitis•• OsteomielitisOsteomielitis•• Dermatitis Dermatitis poligranulomatosapoligranulomatosa
Signos inespecSignos inespecííficosficosSignos clSignos clíínicosnicos
•• Fiebre (poco frecuente) Fiebre (poco frecuente)
•• PPéérdida de pesordida de peso
•• DecaimientoDecaimiento
•• PPéérdida de brillo en el pelajerdida de brillo en el pelaje
•• Envejecimiento prematuroEnvejecimiento prematuro
BRUCELOSISBRUCELOSIS
DiagnDiagnóósticostico
• Signos clSignos clíínicosnicos•• SerologSerologííaa•• BacteriologBacteriologííaa
BRUCELOSISBRUCELOSIS
DiagnDiagnóósticostico
• Signos clSignos clíínicosnicos•• SerologSerologííaa•• BacteriologBacteriologííaa
• AglutinaciAglutinacióón rn ráápida en placa (RSAT)pida en placa (RSAT)
•• RSAT + 2RSAT + 2-- mercaptomercapto-- etanol (2ME)etanol (2ME)
•• AglutinaciAglutinacióón en tubo (TAT)n en tubo (TAT)
•• InmunodifusiInmunodifusióón en agarn en agar--gel (AGID)gel (AGID)
SerologSerologííaaMMéétodos convencionalestodos convencionales
Estructura de la pared celular de Estructura de la pared celular de BrucellaBrucella
BRUCELOSISBRUCELOSISSerologSerologííaa(ant(antíígenos)genos)
• Brucella ovis Brucella ovis (LPS)(LPS)
•• Brucella canis Brucella canis (LPS)(LPS)
•• Brucella canis Brucella canis (M(M--)) (LPS)(LPS)
BRUCELOSISBRUCELOSIS
SerologSerologííaa
• AglutinaciAglutinacióón rn ráápida en placa (RSAT)pida en placa (RSAT)
AntAntíígeno de B. geno de B. caniscanis (M(M--))
+
+++ ++++
++
-
BRUCELOSISBRUCELOSISSerologSerologííaa
• AglutinaciAglutinacióón rn ráápida en placa (RSAT)pida en placa (RSAT)•• RSAT + 2RSAT + 2-- mercaptomercapto-- etanol (2ME)etanol (2ME)•• ELISAELISA
AntAntíígenos utilizados para ELISAgenos utilizados para ELISA
•• HS (Extracto salino en caliente)HS (Extracto salino en caliente)
•• CP (Extracto citoplasmCP (Extracto citoplasmáático libre de LPS)tico libre de LPS)
SerologSerologííaaMMéétodos en evaluacitodos en evaluacióónn
• InmunofluorescenciaInmunofluorescencia indirectaindirecta (IFAT)(IFAT)•• ContrainmunoelectroforesisContrainmunoelectroforesis•• FijaciFijacióónn de de complementocomplemento• PCRPCR•• ELISA con proteELISA con proteíínas recombinantesnas recombinantes
BRUCELOSISBRUCELOSIS
DiagnDiagnóósticostico
•• Signos clSignos clíínicosnicos•• SerologSerologííaa•• BacteriologBacteriologííaa
BRUCELOSISBRUCELOSISBacteriologBacteriologííaa
• SangreSangre•• OrinaOrina•• Secreciones vaginalesSecreciones vaginales•• AbortosAbortos•• SemenSemen
731 Perros sospechosos731 Perros sospechosos1993 1993 --20072007
SSííntomasntomasContactosContactos
RSATRSAT2ME2ME--RSATRSAT
Brucella canis(M-)
731 Perros731 Perros1993 1993 --20072007
•• Caso PositivoCaso Positivo
•• Contactos:Contactos:ambiente (casa, criadero)ambiente (casa, criadero)servicioserviciohermanos de camadahermanos de camadarelacirelacióón madren madre--hijo hijo
•• 2ME2ME-- RSATRSAT
ELISA (HS, CP)ELISA (HS, CP)
BacteriologBacteriologííaa
• SangreSangre•• Secreciones Vaginales Secreciones Vaginales •• Fetos Abortados y PlacentasFetos Abortados y Placentas•• SemenSemen
Sospechosos (731)Sospechosos (731)
SerolSerol..NegativosNegativos
411411SerolSerol..
PositivosPositivos320320
SerolSerolóógicamentegicamentePositivos (320)Positivos (320)
BacteriolBacteriol ..no no
realizadarealizada(182)(182)
BacteriolBacteriol ..realizadarealizada
(138)(138)
BacteriologBacteriologííaarealizada (138)realizada (138)
AislamientosAislamientosPositivos (100)Positivos (100)
AislamAislam..negneg (38)(38)
BacteriologBacteriologííaa
•• Bajo tratamiento ATB Bajo tratamiento ATB
•• PPéérdida de contactordida de contacto
•• Veterinario no interesadoVeterinario no interesado
182 no cultivados182 no cultivadosHS+ HS- BLS+ BLS- CP+ CP-
RSAT+ 350(58%)
8(1.4%)
352(42%)
115(13,5%)
408(50,5%)
44(5,5%)
RSAT- 57(9,6%)
188(31%)
20(2,5%)
360(43%)
31(3,9%)
324(40,1%)
2ME2ME--RSATRSAT 11551155 HS: 603 CP: 807 BLS: 847HS: 603 CP: 807 BLS: 847
1155 Sueros1155 Sueros
HSHS BLSBLS CPCP
2ME2ME--RSATRSAT 89%89% 84 %84 % 91%91%
DistribuciDistribucióón por edadn por edad 731 Perros sospechosos731 Perros sospechosos1993 1993 --20072007
MascotasMascotas207(28%)207(28%) CriaderoCriadero
524 (72%)524 (72%)
DistribuciDistribucióón por sexon por sexo
HembrasHembras(70%)(70%)
HembrasHembras(48%)(48%)
MachosMachos(30%)(30%)
MachosMachos(52%)(52%)
Todos los perrosTodos los perros Solo mascotasSolo mascotas
Ov Alemán(30)
Dob.(9)Sib. H
(9)
Caniches(9)
Beagle(12) Lab.
Ret.(30)
Mestizos(18)
Ov. Alemán(53)
Mestizos(31)
Caniches(36)
Lab.Ret.(27)
Beagle(27)
Dob.(13)
GRet
(13)
C.S.I(11)
Sharpei(21)
DistribuciDistribucióón por razan por raza(40 razas)(40 razas)
PerrosPerros FocosFocos
Perros negativosPerros negativos
AB37%
I15%
MP13%
DS 8 %
OR8 %
EP7 %
O7 %
UV P
Síntomas(21%)
SinSíntomas
(79%)
Perros positivosPerros positivos
AB AbortoAB Aborto
DDSS DisDisccooeespondspondiilitislitis
OORR OrOrququitisitis
EPEP EpidEpidiidimitisdimitis
II InfertiliInfertilidaddad
OO OtrOtrosos
UVUV UveitisUveitis
MPMP MMortaliortalidad dad PerinatalPerinatal
PP ProstatitisProstatitis
ATAT AAtrotrofiafia TesticularTesticular
AB32%
EP 8 %
I 8 %
O4 %
UV4 %
MP4%
AT
DS25%
OR11 %
P
SinSíntomas
(27%)
Síntomas(73%)
0010010022AtrofiaAtrofia TesticularTesticular2020808055ProstatitisProstatitis202080801010MortalidadMortalidad perinatalperinatal313169691313UveitisUveitis292971711414OtrOtrosos
232377772222InfertilidadInfertilidad222278782323EpididimitisEpididimitis252575753232OrquitisOrquitis151585856262DiscoespondilitisDiscoespondilitis252575758989AbortoAborto
74742626305305Sin Sin ss ííntomasntomas
% negativos% negativos% positivos% positivosnnSSííntomasntomas
•• El 27% de los perros positivos no El 27% de los perros positivos no mostrmostróó ssííntomasntomas
•• Todos los sTodos los sííntomas de brucelosis ntomas de brucelosis pueden deberse a otras causaspueden deberse a otras causas
•• La presencia de estos sLa presencia de estos sííntomas debe ntomas debe hacer sospechar de una potencial hacer sospechar de una potencial infecciinfeccióón por Brucella n por Brucella
•• Algunos casos raros pueden dar Algunos casos raros pueden dar todos los test seroltodos los test serolóógicos negativosgicos negativos
CASTRACIONCASTRACION
BRUCELOSISBRUCELOSISTratamientoTratamiento
BRUCELOSISBRUCELOSISTratamientoTratamiento
•• RespuestaRespuesta variablevariable
•• AcantonamientoAcantonamiento
•• DiseminaciDiseminacióónn
•• FaltaFalta de de mméétodostodos queque asegurenaseguren saludsalud
CASTRACIONCASTRACION•• TetracTetraciiclinclinaa vvíía a oral: 2oral: 200 mgmg//KgKg tres veces/dtres veces/díía, 30 da, 30 díías.as.
EsEstreptomtreptomiicincinaa vvíía a IM: IM: 1111 mgmg//kgkg dos veces/ddos veces/dííaa, , en los en los ddíías as 11-- 7 7 y y 24 24 –– 3030..
•• MinocMinociciclinlina va víía a oral: 25 oral: 25 mgmg//kgkg dos veces/ddos veces/díía 14 da 14 díías.as.EsEstreptomtreptomiicincina a IM: IM: 1010 mgmg//kgkg dos veces por ddos veces por díía los a los primeros 7 dprimeros 7 díías.as.
•• OxitOxitetraciclinetraciclina de depa de depóósito:sito: 20 20 mgmg//kgkg una vez por una vez por semana durante semana durante 44 semanassemanasEsEstreptomtreptomiicincinaa IM: 15 IM: 15 mgmg//kgkg dos veces por semana dos veces por semana durante la primera semana.durante la primera semana.
BRUCELOSISBRUCELOSISTratamientoTratamiento
EnrofloxacinEnrofloxacina va víía orala oral
5 5 mgmg//kgkg dos veces por ddos veces por dííaadurante 4 semanasdurante 4 semanas
BRUCELOSISBRUCELOSISTratamientoTratamiento
CASTRACIONCASTRACION
ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICOSADMINISTRACION DE ANTIBIOTICOS
CONTROLCONTROL
BRUCELOSISBRUCELOSISTratamientoTratamiento
•• TestearTestear todostodos los los perrosperros•• EliminarEliminar a a todostodos los los perrosperros positivospositivos•• Tratar Tratar •• Controles mensuales, hasta que no se detecten nuevos Controles mensuales, hasta que no se detecten nuevos
casos durante tres meses casos durante tres meses •• Control Control cadacada trestres mesesmeses hastahasta completarcompletar un un aaññoo•• Plan de Plan de prevenciprevencióónn
BRUCELOSISBRUCELOSISControl en criaderos infectadosControl en criaderos infectados
•• TestearTestear y y aislaraislar animalesanimales nuevosnuevos•• Tests preTests pre--servicioservicio•• Tests Tests periperióódicosdicos de los machosde los machos
BRUCELOSISBRUCELOSISPrevenciPrevencióónn
BRUCELOSISBRUCELOSISPrevalencia en ArgentinaPrevalencia en Argentina
10,7224López y col,Lomas de Zamora
2009
1,33219Boeri y col.Cap. Fed.Zonas carenciadas
2008
5,9Lacchiniy col.2004
4,4Lacchiniy col.2004
1,45,31100Baruta y colGral PicoLa Pampa
2003
37200Baruta y colGral PicoLa Pampa
2001
3,830131Myers -Varela-Diaz
Mor ón1980
% aislam% (serol)nAutorZonaAño •• MarzoMarzo a a juniojunio de 1999. de 1999. ••Hospital FCV. 291 Hospital FCV. 291 muestrasmuestras. 1 . 1 positivopositivo (0.34%).(0.34%).••ControlesControles reproductivosreproductivos. 316 . 316 muestrasmuestrastodastodas negativasnegativas..
•• Hospital Hospital VirreyesVirreyes. . EneroEnero/ 04 / 04 -- abril/06 abril/06 884 884 muestrasmuestras. 7 . 7 positivospositivos (0,79%).(0,79%).
BRUCELOSISBRUCELOSISPrevalenciaPrevalencia
•• IncidenciaIncidencia desconocidadesconocida•• InfecciInfeccióónn pocopoco comcomúúnn•• LeveLeve•• NecesitaNecesita contactocontacto estrechoestrecho•• SSííntomasntomas: : fiebrefiebre prolongadaprolongada, adenitis, , adenitis,
faringitisfaringitis, , doloresdolores articularesarticulares, , temblorestemblores, , ppéérdidardida de pesode peso
•• RRáápidapida respuestarespuesta al al trattrat. . antibiantibióóticotico
BRUCELOSISBRUCELOSISInfecciInfeccióón en el ser humanon en el ser humano •• Puede entrar por vPuede entrar por víía digestiva o transplacentariaa digestiva o transplacentaria
•• No todas las fuentes tienen la misma carga bacterianaNo todas las fuentes tienen la misma carga bacteriana•• No tiene reacciNo tiene reaccióón cruzada con cepas lisasn cruzada con cepas lisas•• No todos los perros presentan sNo todos los perros presentan sííntomasntomas•• Deben testearse los contactos de los perros positivosDeben testearse los contactos de los perros positivos•• Siempre que hay sSiempre que hay sííntomas deberntomas deberíía buscarse brucelosisa buscarse brucelosis•• Un animal seronegativo puede estar enfermo y diseminar Un animal seronegativo puede estar enfermo y diseminar
la enfermedadla enfermedad•• Conviene realizar mConviene realizar máás de una pruebas de una prueba•• Debe intentarse el aislamiento bacteriolDebe intentarse el aislamiento bacteriolóógico siempre gico siempre
que sea posibleque sea posible•• El tratamiento antibiEl tratamiento antibióótico enmascara el diagntico enmascara el diagnóósticostico
•• NADA ES SIMPLENADA ES SIMPLE
BRUCELOSISBRUCELOSIS
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