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Programa Primer Respondiente
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Programa Primer Respondiente
Módulo: DESADesfibrilación externa
semiautomática
2017 - 2018
·································································································· FORMACIÓN A LA CIUDADANÍA
V1
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- Conocer a nivel básico el funcionamiento del corazón
- Conocer qué es un desfibrilador
- Conocer en qué consiste la desfibrilación
- Ser conscientes de la importancia de la desfibrilación precoz
- Cómo utilizar un desfibrilador e integrarlo en la RCP
- Conocer los aspectos legales del uso de un desfibrilador
OBJETIVOS
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Actividad eléctrica
ORDENADA y
COORDINADA
Funcionamiento del corazón
Movimiento
cardíaco de
“bombeo” efectivo
4
Existen 4 ritmos considerados como parada
cardiorrespiratoria; todos ellos resultan en
una actividad mecánica de bombeo
AUSENTE O INEFECTIVA:
La parada cardiorrespiratoria
FIBRILACIÓN VENTRICULAR
Taquicardia ventricular sin pulso
Actividad eléctrica sin pulso
ASISTOLIA
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La parada cardiorrespiratoria
RITMO SINUSAL
“Normal”
CON PULSO
6
FIBRILACIÓN VENTRICULAR
La parada cardiorrespiratoria
SIN PULSO
7
•12:57 29MAR96 PADDLES X1.0 HR = 214
TAQUICARDIA VENTRICULAR
SIN PULSO
La parada cardiorrespiratoria
SIN PULSO
8
ASISTOLIA
•15:17 29MAR96 PADDLES X1.0 HR = ---
La parada cardiorrespiratoria
SIN PULSO
9
ACTIVIDAD ELÉCTRICA
SIN PULSO
La parada cardiorrespiratoria
Cualquier ritmo eléctrico que no sea mecánicamente efectivo (no
pulso) y que no sea ninguno de los ritmos anteriores
SIN PULSO
10
Descarga eléctrica que produce una parada brusca de
todas las células miocárdicas, permitiendo que se reinstaure un ritmo cardíaco sinusal (normal).
La desfibrilación
FIBRILACIÓN VENTRICULAR
Taquicardia ventricular sin pulso
NO TODAS LAS PARADAS CARDIORRESPIRATORIAS SON DESFIBRILABLES
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La parada cardiorrespiratoria
IMPORTANCIA DE LA DESFIBRILACIÓN PRECOZ
Probabilidadde éxito
% 80
Probabilidadde éxito
% 60
Probabilidadde éxito
% 20
Probabilidadde éxito
% 0
Minutos
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La desfibrilación
DESFIBRILADORES
Desfibrilador manual
DAI
Desfibrilador
AutomáticoImplantable
DESA
Desfibrilador
ExternoSemiAutomático
DEA
Desfibrilador Externo Automático
13
El DESA – DEA y su uso
14
El DESA – DEA y su uso
USO SENCILLO Y SEGURO
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El desfibrilador analiza el ritmo cardíaco del paciente y si
reconoce un patrón compatible con una fibrilación
ventricular (previamente memorizado y configurado en el dispositivo) permite dar una descarga al paciente
Concepto importante: el desfibrilador no detecta si el
paciente está en parada cardiorrespiratoria o no;
detecta si el ritmo que tiene es compatible con el patrón memorizado de fibrilación ventricular o no.
El DESA – DEA y su uso
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Colocación electrodos
El DESA – DEA y su uso
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- Obesos o grandes senos
- Delgados
- Mucho vello en torso
- Parches transdérmicos
- Torso mojado- Marcapasos o DAI
El DESA – DEA y su uso
Colocación electrodos:
situaciones especiales
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El DESA en el paciente pediátrico
19
• Importante minimizar las interrupciones en las compresiones
torácicas de RCP.
• Utilizar el desfibrilador tan pronto como esté disponible.
• No tocar al paciente mientras analiza el ritmo cardíaco.
• Seguir instrucciones del DESA. Si aconseja dar una descarga,
asegurarse de que nadie toca al paciente y apretar el botón.
• No quitar los parches al paciente.
• No apagar el desfibrilador aunque el paciente recupere la
respiración o la consciencia.
• Cada dos minutos el DESA volverá a analizar el ritmo. Aprovechar para relevo en las compresiones torácicas.
Integración RCP + DESA
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Columnas de rescate cardíaco
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Aspectos legales
Diferente legislación por comunidades autónomas en cuanto a
la capacitación necesaria para su uso y a la obligatoriedad de su instalación en determinados espacios públicos.
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DECRETO 78/2017, de 12 de septiembre, del Consejo de Gobierno, por el que se regula la instalación y utilización de desfibriladores externos fuera del ámbito sanitario y se crea su Registro.
ARTÍCULO 6 - UTILIZACIÓN DE LOS DESFIBRILADORES
1. Cada utilización del desfibrilador fuera del ámbito sanitario irá precedida
del aviso y activación de los Servicios de Emergencias a través del
teléfono 112 o mediante los dispositivos de conexión inmediata y
activación, con el fin de activar de manera urgente la cadena de
supervivencia.
Aspectos legales CAM (I)
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ARTÍCULO 7 - PERSONAS INTERVINIENTES
1. Podrán utilizar los desfibriladores externos el personal sanitario y los
técnicos en emergencias sanitarias.
2. También podrán utilizar los desfibriladores todas aquellas personas que
estén en posesión de los conocimientos mínimos y básicos necesarios para
ello, tras la realización de un programa de formación cuyo contenido
mínimo deberá, al menos ser el establecido en la disposición adicional
segunda de este Decreto.
3. En el caso de una situación excepcional en la que no sea posible disponer
en ese momento de una persona con la formación o titulación necesaria
para el uso del desfibrilador, el servicio de emergencias a
través del teléfono 112 podrá autorizar a cualquier
otra persona para el manejo del desfibrilador,
manteniendo en todo momento dicho servicio la supervisión del proceso.
Aspectos legales CAM (II)
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ARTÍCULO 3 - ESPACIOS OBLIGADOS A DISPONER DE DESFIBRILADOR
Quedarán obligados a disponer de al menos un desfibrilador en condiciones aptas de
funcionamiento y listo para su uso inmediato los siguientes espacios o lugares:
a) Los grandes establecimientos comerciales, individuales o colectivos, cuya
superficie comercial de exposición y venta sea superior a 2.500 m2.
b) Los aeropuertos.
c) Las siguientes instalaciones de transporte: estaciones de autobuses y ferrocarril
en poblaciones de más de 50.000 habitantes, las estaciones de metro, ferrocarril y
autobús con una afluencia media diaria igual o superior a 5.000 personas.
d) Los establecimientos públicos, con un aforo igual o superior a 2.000 personas.
e) Los establecimientos dependientes de las Administraciones Públicas en
poblaciones de más de 50.000 habitantes y con una afluencia media diaria igual o
superior a 1.000 usuarios.
f) Las instalaciones, centros o complejos deportivos en los que el número de
usuarios diarios sea igual o superior a 500 personas.
g) Los establecimientos hoteleros con más de 100 plazas.
h) Los centros educativos.
i) Los centros de trabajo con más de 250 trabajadores.
j) Los centros residenciales de mayores que dispongan de, al menos, 200 plazas de
residentes.
Aspectos legales CAM (III)
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REPASO
GENERAL
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NO TE QUEDES CON DUDAS
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28
SAMUR-PROTECCIÓN CIVIL EN SUS INTERVENCIONES ES RESPETUOSO
CON EL MEDIOAMBIENTE
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Subdirección General
SAMUR-Protección Civil Ronda de las Provincias,7
CP 28011 Madrid
Teléfonos: 915 132 395 / 915 132 396
E-mail: samur@madrid.es
Twitter:@SAMUR_PC
@madridprotcivil
Equipo de
Formación a la CiudadaníaE-mail:equipo@alertantes.com
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