View
242
Download
2
Category
Preview:
DESCRIPTION
psoriasis vulgaris
Citation preview
PRESENTASI KASUSPSORIASIS VULGARIS
Disusun oleh:Anita Christin
(10-20011-053)Agryti Ayu Ponga
(0920221094)
DEPARTEMEN KULIT DAN KELAMINRUMAH SAKIT PUSAT ANGKATAN DARAT GATOT SOEBROTO
JAKARTA2012
IDENTITAS PASIEN
ANAMNESIS...Autoanamnesa 31 Mei 2012
Keluhan UtamaBercak berwarna kemerahan yang
bersisik pada punggung, perut, dan kedua kaki
Keluhan TambahanRasa gatal pada kulit yang terdapat
bercak kemerahan
RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT
Pasien datang dengan keluhan bercak kemerahan yang bersisik pada perut,
punggung dan kedua kaki. Bercak tersebut muncul kira-kira 11 tahun yang lalu.
Diatas bercak terdapat sisik yang berwarna putih. Bercak tersebut dirasakan gatal dan berkurang apabila pasien menggaruknya.
Bercak teraba kasar dan semakin lama semakin menebal.
RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT
Keluhan tersebut dirasakan hilang timbul oleh pasien, kembali timbul apabila pasien mengalami stress
Bercak dikatakan sangat mengganggu aktivitas pasien. Sebelumnya pasien pernah mendapatkan pengobatan
berupa salep racikan tapi pasien tidak mengetahui isinya.
RIWAYAT PENYAKIT DAHULUTidak ada
Tidak ada
PEMERIKSAAN FISIK... Keadaan Umum : Tampak sakit Sedang Kesadaran : Compos Mentis Tanda Vital : Tek.Darah : 120 / 70 mmHg
Nadi : 80 x / menit
Resp.Rate : 20 x / menit
Suhu : Afebris
STATUS GENERALISKepala : Normochepal
Mata : Konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik
Faring : Tidak hiperemis
Tonsil : T1-T1 tenang
Thorak : Hemitorak kanan dan kiri simetris saat statis dan dinamis
Jantung : BJ I-II reguler, gallop (-), murmur (-)Paru : SD vesikuler +/+, rhonki -/-, wheezing
-/-
Abdomen : Datar, supel, nyeri tekan tidak ada Hepar dan lien tidak teraba
Ektremitas : Akral hangat, edema tidak ada
KGB : Tidak terdapat pembesaran KGB
STATUS DERMATOLOGISLokasi : Regio abdomen,Thorakalis et lumbalis
Efluoresensi : Tampak plak –plak eritematosa dengan ukuran bervariasi mulai dari numularis hingga plakat,
berbatas tegas, yang disertai dengan skuama berlapis- lapis, kasar dan berwarna putih di atasnya.
Lokasi : Ekstremitas inferiorEfluoresensi : Tampak bercak hiperpigmentasi yang
tersebar merata dengan ukuran bervariasi mulai dari lentikular hingga numularis.Dan tampak beberapa
plak eritematosa berukuran lentikular sampai numular dengan batas jelas yang tersebar merata disertai skuama berlapis- lapis kasar berwarna
putih diatasnya
STATUS DERMATOLOGISLokasi : Kuku tangan Efluoresensi : Tampak lelukan-
lekukan miliar berbatas tegas (pitting nail )
PUNGGUNG BAGIAN ATAS
EKSTREMITAS INFERIOR
PITTING NAIL
PEMERIKSAAN PENUNJANG...Fenomena Tetesan Lilin
Hasil positif
Tes AuspitzHasil positif
FENOMENA TETESAN LILIN
AUSPITZ
RESUME...Pasien laki-laki,Tn.A,14 tahun datang
dengan keluhan bercak kemerahan pada perut, punggung dan kaki yang muncul kira-kira 11 tahun yang lalu, diatas bercak terdapat sisik warna putih, gatal. Dari status generalis dalam batas
normal.
RESUME... Status Dermatologis pada Regio
abdomen, Thorakalis et lumbalis.Tampak plak eritematosa dengan ukuran bervariasi mulai dari numularis hingga plakat, berbatas tegas, yang disertai dengan skuama berlapis- lapis, kasar berwarna putih di atasnya.
Pada ekstermitas inferior tampak bercak hiperpigmentasi berbatas tegas yang tersebar merata dengan ukuran bervariasi mulai dari lentikular hingga numularis
RESUME...
dan tampak beberapa plak eritematosa berukuran lentikular sampai numularis dengan batas tegas yang tersebar merata disertai skuama kasar berwarna putih diatasnya.
Pada kuku tangan tampak lelukan- lekukan miliar berbatas tegas.
Pada pemeriksaan penunjang didapatkan fenomena tetesan lilin dan test Auspitz yang hasilnya(+) .
DIAGNOSIS KERJAPsoriasis Vulgaris
DIAGNOSIS BANDINGTidak ada
PEMERIKSAAN ANJURAN...Pemeriksaan Laboratorium
(darah rutin, fungsi hepar → SGOT+SGPT dan fungsi ginjal)
•PENATALAKSANAAN...
Non Farmakologis
Hindari faktor pencetus (stress emosional).
Menjaga kebersihan diri pribadi.Hindari kebiasaan untuk menggaruk-garuk di tempat lesi.
FARMAKOLOGIS
Obat Sistemik : Metotrexat tab 3 x2,5 mg dengan
(diberikan interval 12 jam dalam seminggu, max dosis total 7,5mg )
Lorantadin tab.50 mg 2 x 1
Obat Topikal : Salep urea 10 %, (dioleskan tipis)
PROGNOSIS...
Quo ad Vitam : BonamQuo ad Functionam : BonamQuo ad Sanation :
Dubia ad bonam
TERIMAKASIH
TERIMAKASIH TERIMAKASIH
Recommended