View
9
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
1
PREVENCION DE LA TRANSMISION EN EMBARAZADAS
2
El conglomerado reciente de casos
de microcefalia y otros trastornos
neurológicos
…notificados en el Brasil,
..después de un conglomerado similar
en la Polinesia francesa en el 2014,
… constituye una emergencia de
salud pública de importancia
internacional (ESPII).
1 de Febrero 2016
Marzo 8: Segunda reunión del Comité de Emergencias del RSI
ESPII
3 Título de la presentación
4
5 Título de la presentación
6 Título de la presentación
Como evitar las infecciones por Zika en las mujeres embarazadas en el Ecuador?
7 Título de la presentación
1. A través de acciones dirigidas hacia la población
general
2. A través de acciones dirigidas a las embarazadas
• A través del control prenatal
• A traves de una acción preventiva integral dirigida a
la embarazada y su entorno
Como? ….. Cual estrategia?
?
8 Título de la presentación
ESTRATEGIA 1 ESTRATEGIA 2
Poblacional Campana comunicación Campana de control de criaderos Acciones focalizadas de control de adultos Jornadas de control de criaderos Estrategia Nacional de tapado de tanques bajos
Campana comunicación Campana de control de criaderos Acciones focalizadas de control de adultos Jornadas de control de criaderos Estrategia Nacional de tapado de tanques bajos
Individual Edu-comunicacion para proteccion personal • control prenatal • equipos extramurales
Edu-comunicación para proteccion personal • control prenatal • equipos extramurales Kit de proteccion personal Mallas impreg. en puertas y ventanas Rociado residual Control de criaderos (asistido) Fumigacion intradomiciliar
9 Título de la presentación
ESTRATEGIA 1 ESTRATEGIA 2
Poblacional Campana comunicación Campana de control de criaderos Acciones focalizadas de control de adultos Jornadas de control de criaderos Estrategia Nacional de tapado de tanques bajos
Campana comunicación Campana de control de criaderos Acciones focalizadas de control de adultos Jornadas de control de criaderos Estrategia Nacional de tapado de tanques bajos
Individual Edu-comunicacion para proteccion personal • control prenatal • equipos extramurales
Edu-comunicación para proteccion personal • control prenatal • equipos extramurales Kit de proteccion personal Mallas impreg. en puertas y ventanas Rociado residual Control de criaderos (asistido) Fumigacion intradomiciliar
10 Título de la presentación
Intervencion general dirigida a la poblacion
11 Título de la presentación
Intervencion general dirigida a la poblacion
Intervencion dirigida a las embarazadas
12 Título de la presentación
Intervencion general dirigida a la poblacion
13 Título de la presentación
Intervencion dirigida a las embarazadas
14 Título de la presentación
Protección personal Uso de repelentes Uso de prendas largas (pantalón , camisa) Uso de mosquitero impregnado Control de criaderos en un área alrededor de la embarazada Tapado y cepillado de tanques bajos Eliminación y recoleccion de otros criaderos Control de criaderos con larvicidas Control de mosquitos adultos en la vivienda de la embarazada Protección de puerta y ventanas con mallas Protección de ventanas con telas impregnadas con insecticidas Rociado intradomiciliar con insecticidas de accioón residual Control de mosquitos adultos en un area alrededor de la embarazada Fumigación intradomiciliar “mejorada”, “intensiva”, “de alta calidad” Uso de ovitrampas con insecticida
Medidas de prevención de transmisión de Zika en embarazadas
15 Título de la presentación
Medida Tipo de medida
Protección personal Uso de repelentes Uso de prendas largas (pantalón , camisa) Uso de condón Mosquitero impregnado ?
Control prenatal (incorporar ajustes) Visitas domiciliarias (priorizar zika) Suministro de elementos
Control de criaderos en un area alrededor de la embarazada Tapado y cepillado de tanques bajos Eliminacion y recoleccion de otros criaderos
Diagnostico y plan de control en el area Movilizacion de familia, vecinos y lideres Seguimiento, monitoreo
Control de mosquitos adultos en la vivienda de la embarazada Protección de puerta y ventanas con mallas Protección de ventanas con telas impregnadas con insecticidas Rociado intradomiciliar con insecticidas de acción residual
Movilización familia Suministro de insumos Operación de control vectorial
Control de mosquitos adultos en un area alrededor de la embarazada Fumigación intradomiciliar “mejorada”, “intensiva”, “de alta calidad” Uso de ovitrampas con insecticida
Operación de control vectorial
Medidas de prevencion de transmision de Zika en embarazadas
16 Título de la presentación
E
17 Título de la presentación
18
"Intervención Focalizada" de Prevención de la
Infección por el Virus Zika en mujeres Embarazadas
• Prioridad de una intervención de alto impacto hacia mujeres embarazadas.
• Interés de optimizar y obtener beneficios "secundarios" de una intervención dirigida a embarazadas
• Para tener una intervención preventiva de alto impacto se hace necesario definir una población objetivo y un método para abordarla
• Intervenciones “tecnicamente correctas”: criaderos de mayor producción, fumigacion intradomiciliar de alta calidad
• Enfoque “programático”, sistemático, …. Estructura, procesos, sistema de informacion…..
Contribuir a logro de las siguiente metas establecidas para el 2017: • Reducción de la TMI a 60/00NV (PNBV)
• Reducción de RMM a 400/000 NV(PNBV)
• Eliminación virtual de la DCI en menores de 1 año (PNBV)
• Eliminación de la transmisión vertical del VIH (PNBV)
beneficios "secundarios" de una intervención dirigida a embarazadas
• Incrementar la captación temprana de embarazadas
• Garantizar los controles pre-natales según normas
• Detectar embarazadas de riesgo
• Garantizar la adecuada atención de gestantes y recién
nacidos normales y de riesgo
• Incrementar la captación oportuna de recién nacidos y el
adecuado seguimiento hasta los dos años
• Espaciamiento de los nacimientos
OBJETIVOS “secundarios” DE LA INTERVECION
INTEGRADA
Embarazadas
Lactantes < 6 m
Parto y recién nacidos
• “Puerta a Puerta” (incluye eliminación criaderos Aedes) • “Score mamá” • Centros Comunitarios de Vigilancia en Salud (consejería pre-natal, LM, Zika) • Kit infancia plena (incluye mosquiteros y repelentes)
• “Score mamá” y “Score bebe” • Kit infancia plena • Iniciativa EAMyN • Claves para prevención y manejo emergencias obstétricas y neonatales • “Método canguro” • Centros Comunitarios de Vigilancia en Salud (Planificación familiar, LM, control de salud, Zika) • Articulación entre REVIT (Registros Vitales) y SIVAN para seguimiento de RN • Control del niño sano
• “Score bebe” • Kit infancia plena • “Método canguro” • Centros Comunitarios de Vigilancia en Salud • Control de niño sano
22 Título de la presentación
1 2 3 4
extr
am
ura
l in
tram
ura
l • Conductas preventivas Zika • “Score mamá” • Kit infancia plena (+ repelente, mallas, mosquitero…) • Iniciativa EAMyN • Claves para prevención y manejo emergencias obstétricas y neonatales • Tamizaje VIH sifilis
• Plan de control de criaderos del area • Abatizacion • Movilizacion social • Rociado residal • Instalacion de telas impregnadas en ventanas • Monitoreo del plan de criaderos • “Puerta a Puerta” • “Score mamá” • Consejería pre-natal, LM, Zika. Centros Comunitarios de Vigilancia
en Salud • Kit infancia plena (incluye mosquiteros y repelentes)
23
Componentes de la "intervención focalizada“
• Levantamiento y mapeo de mujeres embarazadas en el Distrito
• Visitas domiciliares (diagnostico de situación, control de criaderos,
seguimiento)
• Diseño / adaptación de "intervención focalizada" de control del A. aegypti
al entorno de cada embarazada
• Movilización social para "intervención focalizada" (organización barrial,
familia y vecinos)
• Paquete básico de elementos de protección personal para la
embarazada, preservativos y control del A aegypti
• Control prenatal integral: prevención de zika, estudio y seguimiento de
infección por zika, 100% de tamizaje STORCH Y VIH.
• Estudios de producción de criaderos y determinación de mediciones proxy
de población de mosquitos adultos en ambitos de intervención
seleccionados en cada distrito
• Intervenciones de control de mosquitos adultos según estratificación
geográfica de riesgo a partir de los mapeos de mujeres embarazadas
• Sistema de manejo de información
24
Líneas de acción operacional
• Conformación y funcionamiento de equipos de coordinación
técnica y de operación en campo
• Desarrollo e implementación de Estrategia de edu-
comunicación
• Adquisición insumos: preservativos, mosquiteros
impregnados, repelentes, mallas para protección de
ventanas, abate, insecticidas de uso doméstico, tapas para
los tanques
• Fortalecimiento de capacidades de los equipos de salud
para que el control prenatal y la orientación pre-
concepcional incorpore acciones eficaces en prevención de
infección por Zika y prevención /detección / manejo de
posible infección por otros agentes
Muchas gracias
25
Recommended